曹俊紅

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中醫(yī)心身同治方案對(duì)卵巢儲(chǔ)備功能下降婦女月經(jīng)失調(diào)的臨床療效

曹俊紅

【摘要】目的 探討中醫(yī)心身同治方案對(duì)卵巢儲(chǔ)備功能下降婦女月經(jīng)失調(diào)的臨床療效。方法 選取2013年6月～2015年5月我院收治的因?qū)β殉矁?chǔ)備功能下降致月經(jīng)失調(diào)患者28例的臨床資料，均給予中醫(yī)心身同治的方案進(jìn)行治療。患者應(yīng)用養(yǎng)陰舒肝膠囊治療，在用藥的基礎(chǔ)上，給予中醫(yī)情志治療。結(jié)果 患者經(jīng)治療后，總有效率92.9%?；颊咧委熐昂骃AS量表評(píng)分比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 采用中醫(yī)心身同治方案對(duì)治療卵巢儲(chǔ)備功能下降月經(jīng)失調(diào)效果好，可有效改善患者心理狀態(tài)。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)心身同治；對(duì)卵巢儲(chǔ)備功能下降；月經(jīng)失調(diào)

作者單位：450002 鄭州，河南省中醫(yī)院婦產(chǎn)科

卵巢儲(chǔ)備功能下降是引起女性月經(jīng)失調(diào)的重要因素，其發(fā)生因素復(fù)雜。目前尚無明顯明確且有效的治療方法［1- 2］。近年來，中醫(yī)在臨床上的研究與應(yīng)用越來越廣泛，并以其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)受到臨床的廣泛關(guān)注。中醫(yī)心身同治方案在治療卵巢功能儲(chǔ)備下降患者月經(jīng)失調(diào)方面有良好的作用，通過中醫(yī)心身同治方案治療卵巢儲(chǔ)備功能下降婦女月經(jīng)失調(diào)，取得良好的效果，具體報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年6月～2015年5月我院收治的卵巢儲(chǔ)備功能下降致月經(jīng)失調(diào)的患者28例的臨床資料，年齡25～42歲，平均年齡（37.4±7.5）歲?；颊呔橛胁煌潭仍陆?jīng)周期延后，或月經(jīng)過少，或月經(jīng)先期。

1.2納入病例標(biāo)準(zhǔn)

參考《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則（試行）》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)，月經(jīng)延后指經(jīng)期延后7d以上，經(jīng)量正常，連續(xù)出現(xiàn)2個(gè)月經(jīng)周期以上；月經(jīng)過少指經(jīng)期正常，但經(jīng)量減少，不足2d，或點(diǎn)滴即凈。月經(jīng)先期指月經(jīng)提前7d以上，經(jīng)量正常，連續(xù)出現(xiàn)2個(gè)月月經(jīng)周期以上。

1.3排除病例標(biāo)準(zhǔn)

因生殖器官惡性腫瘤或良性腫瘤，需手術(shù)治療患者；3個(gè)月內(nèi)有過性激素用藥者，或參加其他臨床試驗(yàn)者；過敏體質(zhì)；合并心腦血管、肝臟、腎臟等原發(fā)性疾病者，合并無法控制的內(nèi)分泌疾病。精神疾病患者。

1.4方法

全部患者給予中醫(yī)心身同治的方案進(jìn)行治療。患者服用養(yǎng)陰舒肝膠囊，溫開水送服，4粒/次，3次/d。在用藥的基礎(chǔ)上，給予中醫(yī)情志治療。誘導(dǎo)患者吐露真情，了解患者的真實(shí)感受，找出病結(jié)所在，于就診的第一周開始實(shí)施，（1）醫(yī)生與患者進(jìn)行一對(duì)一交流，時(shí)間控制在15～20min，盡量全面了解患者的情緒狀態(tài)。（2）在對(duì)患者進(jìn)行“數(shù)問其情”后，引導(dǎo)患者進(jìn)行感情宣泄。要求醫(yī)生或護(hù)士適當(dāng)引導(dǎo)患者的情緒變化。于就診后第2個(gè)月開始，每月1次，發(fā)揮情志的正性效應(yīng)，可組織患者觀看喜劇片，誘導(dǎo)患者開懷大笑，以喜勝悲憂的方式，平衡患者的不良情緒，治療2次，醫(yī)生與護(hù)士應(yīng)注意引導(dǎo)患者的情緒變化。全部患者均給予治療12周，觀察患者的月經(jīng)改善情況。

1.5療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：治療后，月經(jīng)規(guī)律，經(jīng)量正常。有效：治療后，月經(jīng)量基本正常，經(jīng)量有一定增多。無效：以上改善皆無?？傆行?治愈率+有效率［3-4］。采用SAS焦慮量表對(duì)患者治療前后心理情緒狀態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià)。本組量表采用4級(jí)評(píng)分法，各項(xiàng)得分總和得出總分，總分乘以1.25得出標(biāo)準(zhǔn)分，得分越高，患者焦慮狀態(tài)越嚴(yán)重。

1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料用n，%表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

經(jīng)治療后，治愈16例，有效10例，無效2例，總有效率92.9%。治療前，患者SAS量表評(píng)分（28.7±11.2）分，治療后SAS量表評(píng)分（21.7±10.4）分，治療前后SAS量表評(píng)分比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

卵巢儲(chǔ)備功能下降導(dǎo)致女性過早出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、不孕，甚至流產(chǎn)，嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量［5］。卵巢儲(chǔ)備功能下降會(huì)造成卵巢早衰，導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、心血管疾病等，不僅給患者帶來較大的身心痛苦，更給其家庭、社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)［6］。中醫(yī)心身同治方案指對(duì)患者的疾病進(jìn)行處理的同時(shí)，給予中醫(yī)情志護(hù)理，采用身心共同調(diào)整的方式進(jìn)行治療［7-8］。

本次研究通過采用中醫(yī)心身同治方案，對(duì)卵巢儲(chǔ)備功能下降致月經(jīng)失調(diào)患者進(jìn)行治療，治療后，總有效率在92.9%，且患者焦慮狀態(tài)狀態(tài)較治療前有所改善，良好的心理狀態(tài)對(duì)改善患者的臨床癥狀，促進(jìn)疾病的康復(fù)具有積極的意義。

綜上所述，采用中醫(yī)心身同治方案治療卵巢儲(chǔ)備功能下降導(dǎo)致的月經(jīng)失調(diào)，可有效改善患者心理狀態(tài)，其治療效果明確。

參考文獻(xiàn)

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The Clinical Efficacy of TCM Psychosomatic Treatment for Menstrual Disorders in Women With Diminished Ovarian Reserve

CAO Junhong，Obstetrics and Gynecology Department，Chinese Medicine Hospital of He’nan，Zhengzhou 450002，China

［Abstract］Objective To evaluate the clinical efficacy of TCM psychosomatic treatment for menstrual disorders in women with diminished ovarian reserve.Methods Selected the clinical data of 28 patients with menstrual disorders caused by diminished ovarian reserve from June 2013 to May 2015 in our hospital，they were all treated with TCM psychosomatic treatment and Yangyin Shugan capsule.Patients received emotional TCM treatment on the basis of Chinese medication.Results After treatment，the total efficiency was 92.9%.SAS scale scores had significant differences before and after treatment（P＜0.05）.Conclusion TCM Psychosomatic treatment for women with menstrual disorders caused by diminished ovarian reserve can effectively improve the patient's mental state，the treatment effect is clear.

［Key words］TCM Psychosomatic treatment，Diminished ovarian reserve，Menstrual disorders

【中圖分類號(hào)】R24

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）08-0180-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.08.134