夏超 魏繼楠

新時(shí)期繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育相關(guān)問(wèn)題研究

夏超 魏繼楠

【摘要】醫(yī)務(wù)工作崗位是一個(gè)需要終身學(xué)習(xí)的崗位，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是整個(gè)醫(yī)學(xué)教育過(guò)程的重要階段，是醫(yī)學(xué)工作者持續(xù)吸收新知識(shí)，提高綜合素質(zhì)的重要途徑。因此，做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作至關(guān)重要，這關(guān)系到我國(guó)整體醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展和進(jìn)步。本文通過(guò)利用多種方法分析新時(shí)期繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的相關(guān)問(wèn)題，為相關(guān)領(lǐng)域的研究提供一些參考和建議。

【關(guān)鍵詞】新時(shí)期；繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；概念；發(fā)展歷程；思考

1　繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)涵

上世紀(jì)70年代，醫(yī)學(xué)教育連續(xù)統(tǒng)一體的概念被提出，得到了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的廣泛認(rèn)可。醫(yī)學(xué)教育連續(xù)統(tǒng)一體將醫(yī)學(xué)工作中的教育培訓(xùn)以及職業(yè)生涯規(guī)劃解釋為一個(gè)不斷受教育和不斷學(xué)習(xí)的過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，總共分為3個(gè)階段，第1階段是醫(yī)學(xué)院的教育、第2階段是畢業(yè)之后實(shí)習(xí)崗位的醫(yī)學(xué)教育，第3階段是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，第3階段在整個(gè)教育過(guò)程中占有重要的地位，做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育至關(guān)重要［1］。

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的形式具有多樣性，如國(guó)家級(jí)的繼續(xù)教育項(xiàng)目、省級(jí)的教育項(xiàng)目、現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育、單位組織的教育活動(dòng)以及自己發(fā)表的一些論文等，通過(guò)這些繼續(xù)教育的方式以及醫(yī)學(xué)工作者自身的不斷努力，醫(yī)學(xué)工作者不斷豐富自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備，更新一些落后的甚至錯(cuò)誤的醫(yī)學(xué)知識(shí)，不斷提高自己的職業(yè)素質(zhì)，樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，為患者提供最佳的醫(yī)療服務(wù)，提高患者的滿意度，促進(jìn)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)獲得更好的發(fā)展［2-3］。

2　繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展

2.1國(guó)外繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展歷程

在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育開始于上世紀(jì)20～30年代，經(jīng)過(guò)快速的發(fā)展階段，在70年代逐漸形成規(guī)模，正式提出了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育這一理論概念。在歐美國(guó)家，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展具有起步早、發(fā)展快、社會(huì)認(rèn)同度較高、理論研究深入以及相關(guān)的配套制度健全等特點(diǎn)。相對(duì)于繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，繼續(xù)職業(yè)發(fā)展是一個(gè)更加廣泛的概念，它不僅包括繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育所指的醫(yī)學(xué)實(shí)踐知識(shí)和醫(yī)學(xué)技術(shù)知識(shí)，還包括管理學(xué)、社會(huì)學(xué)以及人文科學(xué)等，繼續(xù)職業(yè)發(fā)展認(rèn)為醫(yī)學(xué)工作者必須要掌握多種專業(yè)的知識(shí)，在醫(yī)學(xué)實(shí)踐當(dāng)中促使自己各方面素質(zhì)的繼續(xù)發(fā)展才能提高醫(yī)務(wù)工作的質(zhì)量，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)［4-5］。

2.2國(guó)內(nèi)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展歷程

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的概念在上世紀(jì)80年代開始引入中國(guó)，經(jīng)過(guò)幾十年的發(fā)展，我國(guó)基本上建立了符合我國(guó)國(guó)情的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度和規(guī)范，多省市建立了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的相關(guān)機(jī)構(gòu)和組織，并開展了多種形式的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)，基本上滿足了醫(yī)學(xué)工作者繼續(xù)教育的要求，在我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展中發(fā)揮了重要的作用，做出了重大的貢獻(xiàn)［6］。

新時(shí)期，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育已經(jīng)發(fā)展成為了我國(guó)醫(yī)學(xué)教育體系當(dāng)中最重要的組成部分之一，各種性質(zhì)的組織機(jī)構(gòu)和團(tuán)體逐漸建立，相關(guān)的法律法規(guī)不斷建立并完善，醫(yī)學(xué)工作者可以通過(guò)多種方式來(lái)接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，提高自己的知識(shí)技能水平，推動(dòng)了我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，并且對(duì)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革作出了重大的貢獻(xiàn)。

衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展離不開繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育體系的支持，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展的重要保證。隨著繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的進(jìn)一步發(fā)展，國(guó)家對(duì)落后地區(qū)扶持力度的不斷提高，很多落后的地區(qū)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展也取得了可喜的成就，當(dāng)?shù)卣约捌髽I(yè)等組織建立了一批繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育基地，并不斷完善相關(guān)的規(guī)章制度，使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育體系得到有效的運(yùn)轉(zhuǎn)。此外，新時(shí)期全國(guó)范圍之內(nèi)都基本上建立了遠(yuǎn)程教育中心，利用信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的繼續(xù)教育和培訓(xùn)［7］。

3　新時(shí)期對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展問(wèn)題的相關(guān)思考

3.1新時(shí)期對(duì)衛(wèi)生人才的要求

我國(guó)人口眾多，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求量大，但醫(yī)療衛(wèi)生資源相對(duì)較少，且分布不均勻，農(nóng)村人口的就醫(yī)難問(wèn)題持續(xù)加劇。農(nóng)村人口是一個(gè)龐大的群體，但醫(yī)療資源卻非常少，在一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所當(dāng)中，多數(shù)醫(yī)療技術(shù)人員都是中專學(xué)歷水平，專業(yè)素質(zhì)偏低，并且這一醫(yī)療技術(shù)人員的年齡還比較大，后繼補(bǔ)給不足，出現(xiàn)了嚴(yán)重?cái)鄬拥那闆r。針對(duì)這種情況，國(guó)家要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生人才的培養(yǎng)，將農(nóng)村衛(wèi)生人員作為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的重要對(duì)象建立高素質(zhì)的農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍［8］。新時(shí)期大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)具有重要的意義，國(guó)家對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重視程度不斷提高，并加強(qiáng)了對(duì)社區(qū)衛(wèi)生所的管理，但仍然存在一些問(wèn)題，如衛(wèi)生所的相關(guān)資質(zhì)證書不夠健全，衛(wèi)生技術(shù)人員的綜合素質(zhì)偏低等，高端的衛(wèi)生技術(shù)人員比較欠缺。因此，國(guó)家政府需要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人才隊(duì)伍的建設(shè)，并鼓勵(lì)高等院校加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的教育和培訓(xùn)，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的繼續(xù)教育，提高護(hù)理的質(zhì)量，并不斷建立優(yōu)質(zhì)的護(hù)理模式，為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)［9］。

3.2我國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育存在的主要問(wèn)題

當(dāng)前，我國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育存在很多問(wèn)題，主要包括以下幾個(gè)方面：（1）繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容比較單薄，教育模式陳舊，整個(gè)教育的內(nèi)容和在校教育基本一致，根本無(wú)法達(dá)到繼續(xù)教育的目的，需要不斷豐富繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容，緊跟世界潮流，講述最新的醫(yī)學(xué)研究成果。（2）繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的形式比較單一，更多的是老一套的理論知識(shí)教育，使衛(wèi)生技術(shù)人員產(chǎn)生抵觸的情緒，這就要求相關(guān)的機(jī)構(gòu)不斷豐富繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的形式，滿足不同人員的要求。（3）繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的相關(guān)配套制度比較不夠完善，導(dǎo)致繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育在實(shí)際的開展中受阻，需要建立完善的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育考核和評(píng)價(jià)機(jī)制，促使衛(wèi)生技術(shù)人員自覺(jué)主動(dòng)的參與到學(xué)習(xí)當(dāng)中。

3.3對(duì)新時(shí)期對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的思考

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求不斷提高，并且在國(guó)家的推動(dòng)下，醫(yī)療技術(shù)人員不僅需要在實(shí)際的工作過(guò)程中加強(qiáng)對(duì)各種專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，并且這種學(xué)習(xí)的行為還需要貫穿到整個(gè)職業(yè)生涯當(dāng)中。因此，一定要推動(dòng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育向繼續(xù)職業(yè)發(fā)展的方向發(fā)展。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容單一化是導(dǎo)致繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育難以充分發(fā)揮積極作用的一個(gè)重要因素，需要采取有效的措施實(shí)現(xiàn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容的綜合化，在重視加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療技術(shù)人員專業(yè)知識(shí)教育的基礎(chǔ)上不斷加強(qiáng)對(duì)人文知識(shí)的教育，幫助醫(yī)療技術(shù)人員更好的把握患者的心理，和患者有更好的溝通，營(yíng)造良好的醫(yī)患關(guān)系，提升治療的效果。提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育方式的靈活性，將信息技術(shù)應(yīng)用在當(dāng)中，提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的信息化程度，大力發(fā)展遠(yuǎn)程繼續(xù)教育模式，為所有的衛(wèi)生技術(shù)人員提供方便。

要不斷地推動(dòng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新和發(fā)展，需要針對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育需求開展分析，并提高衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)習(xí)的自覺(jué)性。衛(wèi)生技術(shù)人員參與教育和培訓(xùn)主要是為了獲取自己所需要的、可以指導(dǎo)自己臨床工作的醫(yī)療知識(shí)。因此，開展以需求為導(dǎo)向的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，有利于提高衛(wèi)生技術(shù)人員參與繼續(xù)教育活動(dòng)的積極性和主動(dòng)性。

4　討論

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對(duì)于衛(wèi)生技術(shù)人員至關(guān)重要，是衛(wèi)生技術(shù)人員提高專業(yè)素質(zhì)的重要途徑，國(guó)家要不斷推動(dòng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展和進(jìn)步，建立健全相關(guān)的規(guī)章制度，不斷豐富繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容和開展的形式，將終生學(xué)習(xí)的理念貫徹到醫(yī)學(xué)教育和連續(xù)統(tǒng)一體當(dāng)中，促使衛(wèi)生技術(shù)人員主動(dòng)的學(xué)習(xí)新醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平，使我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)獲得更好的發(fā)展。

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Relevant Study on Continuing Medical Education in the New Period

XIA Chao WEI Ji'nan Education Teaching， Beijing Fangshan District Community Service and Management of Vocational School/Beijing Fangshan District Continuing Medical Education Committee， Beijing 102400， China

［Abstract］The medical work is a need to the position of lifelong learning，continuing medical education is the important stage of the whole process of medical education， is the medical workers continue to absorb new knowledge， improve the comprehensive quality of important ways. Therefore， to do a good job of continuing medical education is important，this relates to the development and progress of our country's overall level of medical technology. In the new period， the country is committed to provide good medical environment for people， improve the level of medical technology， so that the related questions of continuing medical education by widespread concern and attention. this article is to use a variety of methods to analyze related questions of continuing medical education in the new period， hope to provide some reference and Suggestions for related research.

［Key words］New period， Continuing medical education， Concept，Development course， Thinking

【中圖分類號(hào)】R192；G726

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）13-0002-03

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.13.002

作者單位：北京市房山區(qū)社區(qū)服務(wù)與管理職業(yè)學(xué)校教育教學(xué)處/北京市房山區(qū)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)， 北京 102400