肖　玲　馮　濤　徐秀芝　范玉偉　張健莉

?

腦梗死急性期血小板聚集率的相關(guān)性研究

肖玲馮濤徐秀芝范玉偉張健莉

【摘要】目的 研究分析腦梗死急性期患者機(jī)體內(nèi)血小板聚集率的相關(guān)性。方法 收集我院治療的該類患者200例作為研究對(duì)象，同時(shí)隨機(jī)選擇健康人100例作為對(duì)照組，對(duì)比分析兩組患者血小板凝集率與其體內(nèi)GNB3 C825T等位基因表達(dá)程度的關(guān)系。結(jié)果 處于腦梗死急性期的患者，純合子出現(xiàn)率和血小板凝集率高于對(duì)照組患者。結(jié)論 腦梗死急性期患者的GNB3 C825T 等位基因表達(dá)程度與血小板凝集率成正相關(guān)。

【關(guān)鍵件】腦梗死；急性期；血小板聚集率；等位基因

作者單位：150001哈爾濱，黑龍江省醫(yī)院

Study on the Correlation Between Platelet Aggregation Rate in Patients With Acute Cerebral Infarction

XIAO Ling FENG Tao XU Xiuzhi FAN Yuwei ZHANG Jianli Heilongjiang Hospital，Harbin 150001，China

【Abstract】Objective To study the correlation between platelet aggregation rate in patients with acute cerebral infarction.Methods We collected 200 patients as the research object in our hospital，and healthy people 100 cases as control group，compared two groups of patients platelet aggregation rate and in vivo GNB3 C825T of gene expression level relations.Results The rate of platelet aggregation rate and the patients in the acute stage of cerebral infarction patients homozygous in the study group were higher than the control group.Conclusion In patients with acute cerebral infarction，the GNB3 C825T allele expression level and platelet aggregation rate was positively correlated.

【Key words】Cerebral infarction，Acute，Platelet aggregation rate， Allelic gene

腦梗死是我國(guó)常見(jiàn)的一種腦部疾病，發(fā)生腦梗死的主要原因是患者腦部組織的供血和供氧不足導(dǎo)致局部腦組織出現(xiàn)缺血性壞死［1-2］。腦梗死的患者常常出現(xiàn)突然暈倒，肢體不協(xié)調(diào)，語(yǔ)言運(yùn)動(dòng)障礙，智力障礙等等，同時(shí)患者并發(fā)高血壓，糖尿病等。醫(yī)療技術(shù)在分子生物學(xué)領(lǐng)域取得一系列突破性進(jìn)展，國(guó)外研究發(fā)現(xiàn)，腦梗死的發(fā)生與人體體內(nèi)的等位基因的多態(tài)性有關(guān)，同時(shí)有人研究發(fā)現(xiàn)強(qiáng)烈的外界刺激也會(huì)使體內(nèi)的基因突變，使人類腦梗死的發(fā)病率大幅度提升［3-5］。本研究通過(guò)實(shí)驗(yàn)分析腦梗死急性期患者機(jī)體內(nèi)的血小板聚集率與等位基因的相關(guān)性?，F(xiàn)將結(jié)果公布如下。

1　資料與方法

1.1基本資料

收集2014年6月～2015年12月到我院進(jìn)行治療的腦梗死急性期患者200例作為研究對(duì)象，同時(shí)隨機(jī)選擇健康人100例作為對(duì)照組，對(duì)比分析兩組患者血小板凝集率與其體內(nèi)GNB3 C825T 等位基因表達(dá)程度的關(guān)系。實(shí)驗(yàn)組年齡在51～78歲，平均年齡（63.24±12.11）歲，對(duì)照組年齡在58～79歲，平均年齡（62.78±11.22）歲，所有研究對(duì)象均排除嚴(yán)重的心臟疾病，腎臟疾病和肝臟疾病。對(duì)所有研究對(duì)象的年齡，身高，體重，心率脈搏和其他疾病進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

抽取所有研究對(duì)象的血漿樣本，使用離心機(jī)提取患者的血小板血漿作為實(shí)驗(yàn)材料，加入誘導(dǎo)劑誘導(dǎo)血小板凝集，血小板出現(xiàn)凝集后，透光度降低，通過(guò)能量轉(zhuǎn)換器記錄樣本的血小板凝集率。再通過(guò)所有研究對(duì)象的GNB3 C825T等位基因的多態(tài)性，綜合分析和判斷GNB3 C825T 等位基因多態(tài)性與腦梗死急性期的關(guān)系。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（n）%表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

研究得出，處于腦梗死急性期的患者，基因純合子人數(shù)和純合子出現(xiàn)概率相對(duì)于對(duì)照組患者基因純合子人數(shù)和純合子出現(xiàn)概率高，實(shí)驗(yàn)組患者血小板凝集率也高于對(duì)照組。其中實(shí)驗(yàn)組患者的GNB3 C825T等位基因的純合子有181例，其概率為90.5%。對(duì)照組患者GNB3 C825T等位基因的純合子有31例，其概率為31%。同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者平均血小板凝集率為（72.43±21.45），而對(duì)照組患者的平均血小板凝集率為（41.63±15.22）。處于腦梗死急性期的患者的純合子出現(xiàn)率和血小板凝集率高于對(duì)照組患者。

3　討論

血小板凝集功能的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用是人類醫(yī)學(xué)歷史上的一次偉大進(jìn)步，血小板凝集功能的檢測(cè)有助于幫助醫(yī)生較早的發(fā)現(xiàn)一些疾病例如急性心肌炎，心絞痛，糖尿病和腦梗死等等。腦梗死患者如果不能及時(shí)治療，會(huì)嚴(yán)重危害患者的生命健康，同時(shí)不良的愈后也會(huì)嚴(yán)重影響患者和患者家屬的日常生活，同時(shí)長(zhǎng)期的治療也會(huì)給患者和患者家屬帶來(lái)經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)［6-8］。近年來(lái)，我國(guó)研究人員在分子生物學(xué)領(lǐng)域發(fā)現(xiàn)腦梗死的發(fā)生與人體體內(nèi)的等位基因的多態(tài)性有關(guān)。同時(shí)有人研究發(fā)現(xiàn)強(qiáng)烈的外界刺激也會(huì)使體內(nèi)的基因突變，使人類腦梗死的發(fā)病率提升。本實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，腦梗死處于急性期的患者的基因純合子人數(shù)和純合子出現(xiàn)概率相對(duì)于對(duì)照組患者基因純合子人數(shù)和純合子出現(xiàn)概率高，實(shí)驗(yàn)組患者血小板凝集率高于對(duì)照組。

綜上所述，急性腦梗死患者的GNB3 C825T等位基因表達(dá)程度與血小板凝集率成正相關(guān)關(guān)系，指標(biāo)越高，患者發(fā)生急性腦梗死的概率越高，因此為預(yù)防和治療腦梗死提供參考依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

［1］劉海波，李明洙，武文元，等.顱腦外傷并發(fā)腦梗塞的臨床研究［J］.內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2006，38（4）：322-325.

［2］湯敏，王曉強(qiáng)，崔競(jìng)飛.青壯年腦外傷后腔隙性腦梗塞28例分析［J］.中國(guó)綜合臨床，2004，20（12）：1121-1123.

［3］周熙琳，梁輝，黃潔杰.急性腦梗死患者血栓彈力圖與血小板聚集率和D-二聚體相關(guān)性研究［J］.上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版，2013，33（4）：459-463.

［4］黃如訓(xùn).腦梗死治療中的微循環(huán)修復(fù)［J］.國(guó)際腦血管病雜志，2012，20（8）：561-563.

［5］吳江.神經(jīng)病學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2010：164.

［6］曾艷芳，杜會(huì)山，談曉牧，等.無(wú)癥狀性腦梗死患者血栓彈力圖的特點(diǎn)［J］.中國(guó)老年學(xué)雜志，2013，33（1）：313-314.

［7］全國(guó)第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議.各類腦血管病診斷要點(diǎn)［J］.中華神經(jīng)科雜志，1996，29（6）：379.

［8］沈潔，董強(qiáng).腦梗死急性期血小板功能定量分析［J］.中國(guó)臨床神經(jīng)科學(xué)，2007，15（3）：291-295.

如何撰寫(xiě)論文的“材料和方法”

材料和方法（臨床資料）是執(zhí)行科研的關(guān)鍵部分，對(duì)于要進(jìn)行的研究工作，必須按照實(shí)際情況，在事先：（1）選擇好合乎一定條件的、一定數(shù)量的研究對(duì)象；（2）采用一定的實(shí)驗(yàn)、診斷或治療方法（包括實(shí)驗(yàn)步驟、方法、器材試劑、藥品）；（3）經(jīng)過(guò)一定時(shí)期的觀察，相同條件下的對(duì)照組，與他人結(jié)果比較并綜合分析。這部分內(nèi)容要求簡(jiǎn)明準(zhǔn)確、材料完整可信。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.04.022

【中圖分類號(hào)】R743.33

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）04-0034-02