王曉敏 江蘇省江陰市人民醫(yī)院器械科 (無錫 214400)
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呼吸機常見故障分析及維修方法研究
王曉敏 江蘇省江陰市人民醫(yī)院器械科 (無錫 214400)
內(nèi)容提要: 呼吸機是一種十分重要的醫(yī)療器械,隨著科學技術的不斷發(fā)展,醫(yī)療環(huán)境的日益復雜,臨床上各種疾病也在不斷的發(fā)生,而呼吸機在臨床上的應用也開始越來越加的普遍。但是呼吸機在臨床的應用過程中,常常會出現(xiàn)一些問題,這些問題會影響的患者的治療,因此需要針對于此做好相關的維修工作,本研究主要據(jù)此分析呼吸機常見的故障,并研究維修方法,希望所得內(nèi)容可以為相關領域提供可行的參考。
關 鍵 詞:呼吸機 常見故障 維修方法
當今時代醫(yī)學技術的不斷的發(fā)展,而呼吸機在臨床上的應用也開始越來越加的普遍,而醫(yī)學上呼吸機的種類較多,隨著醫(yī)療技術的不斷進步,呼吸功能和呼吸模式等不斷的發(fā)展,在呼吸機正常工作當中,必不可免的會存在著各種各樣的問題。針對這些問題做好相關的處置維修工作,能夠促使呼吸機更好的維持工作,有助于保證患者的生命安全。本研究主要針對德爾格呼吸機和maquet呼吸機為例,簡要的就呼吸機的常見故障進行分析,并總結相關的維修方法。
在對呼吸機進行維修準備之前,做好相關的準備工作是十分重要。需要對呼吸機的基本結構和工作原理進行了解,明確呼吸機的電路情況和砌筑結構,必要的時候可以參照相關的使用說明書和電路圖等。比如說對呼吸機的相關構造和結構有不清楚的,可以參閱相關的維修手冊,對呼吸機的常見故障和錯誤代碼的定義進行了解,做好呼吸機的自檢程序的工作,掌握呼吸機的相關維修操作工作,這樣能夠更好的處理呼吸機的常見故障。
舉例來說,在臨床醫(yī)學當中,在對呼吸機進行使用的過程當中常常會涉及到自檢程序,對于MAQUET來說,自檢出現(xiàn)漏氣報警,排除呼吸盒密封問題,故障一般出現(xiàn)在呼出閥有雜質(zhì)導致閉合不嚴,拆出呼出閥,取出呼出膜片清洗。重新安裝自檢通過。在膜片上發(fā)現(xiàn)大量結晶,病人做每日做氧噴所用藥產(chǎn)生。而自檢出現(xiàn)多項有關氣體報警,用單氣源測試,故障轉(zhuǎn)移,拆出故障端供氣閥,發(fā)現(xiàn)噴嘴上的彈簧斷裂,更換噴嘴,故障排除。自檢過程中呼吸機可能會顯示出錯誤的代碼,以此來提升呼吸機無法正常的維持工作。那么根據(jù)錯誤的代碼可以明確呼吸機出現(xiàn)錯誤的因素[1],進而對呼吸機進行相關的檢查工作,做好維修處理工作,以便于促進呼吸機的正常維修。在維修過程當中,如果相關的維修人員對于呼吸機的錯誤代碼的定義并不充分的了解,這樣也就很難區(qū)分和判斷呼吸儀器所產(chǎn)生的故障。所以在對呼吸機進行維修之前,需要通過相關的維修手冊對呼吸機的故障當中所存在的代碼的意義進行了解。舉例來說,報警技術性錯誤400003,故障指向電源開關或者面板的某個開關沒有閉合到位,對所有開關檢查,重新開機,工作正常。
而且要明確呼吸機的操作程序,對于所有的呼吸機常見的故障進行明確,有點呼吸機出現(xiàn)故障的表現(xiàn),對患者進行連接的時候,需要確保空氣和氧氣的壓力值,并做好氣體連接和相關戶籍參數(shù)的設定。當呼吸機出現(xiàn)故障的時候,維修人員需要從涉及到的故障現(xiàn)象進行相關的故障處理,判斷儀器出現(xiàn)故障的時候需要遵循的原則,一般情況下,對于呼吸機進行處理的時候所遵循的原則都是從外到里,逐漸地對呼吸機進行逐層分析,以便于更好地判斷呼吸機的故障所在的部位。
2.1 氣源不足的問題
舉例來說,采用氣壓表對空氣機和氧氣壓力進行測量,如果發(fā)現(xiàn)它的壓力一直在0.2pa以下,那么此時可以判斷,呼吸機的故障應該是出現(xiàn)在了供氧系統(tǒng)之內(nèi),當然故障也可能出現(xiàn)在空氣壓縮機之內(nèi),因此對呼吸機進行氣壓表的測量,明確空氣壓縮機和氧氣壓力值的范圍,以便于更好的有效地對呼吸機的故障進行判斷,分析故障可能出現(xiàn)在呼吸機的主機氣路方面。主機的氣路故障主要是因為空氣壓縮機故障而導致的,因此空氣壓縮機在不同的呼吸機儀器當中,它存在著故障發(fā)生頻率較高的特點。分析空氣壓縮機故障的主要表現(xiàn),這主要是因為器件而過于老化,或者是相關的器件出現(xiàn)損壞而導致的漏氣情況發(fā)生[2]??諝鈮嚎s機因為濾水性能較差,可能會導致其空氣中的水汽在壓縮以后出現(xiàn)了凝結的現(xiàn)象,這所導致的直接問題是使得空氣壓縮機出現(xiàn)堵塞。如果壓縮空氣的氣壓不足,或者因為氣流量不足等原因會導致相關的故障產(chǎn)生,大多數(shù)都是因為空氣壓縮機的接口和壓力調(diào)節(jié)器存在問題,使得氣泵、慮水瓶等多個元件都存在著損壞和老化的情況。因此針對上述情況,做好相應的更換是十分必要的。舉例來說,對于DRAGER來說,如果呼吸機報警的分鐘氣量過低,排除外部管路漏氣,發(fā)現(xiàn)氧氣壓力處于臨界狀態(tài),導致混合比例閥開啟不完全,調(diào)高氧氣壓力在3.5Kg以上,故障排除。而如果使用過程中,發(fā)現(xiàn)潮氣量偏差過大,超過50ml,排除外部漏氣,進入維修模式,單氣源測試,發(fā)現(xiàn)氧氣端漏氣嚴重,兩側(cè)氣源保持閥交換測試,故障轉(zhuǎn)移,更換氧氣保持閥,故障排除。
2.2 呼、吸氣量的指標存在偏差的情況
檢查呼吸機的漏氣情況,需要對設置的相關標準黨進行檢查,之后對呼吸機的通勤量進行檢查,檢查過程中發(fā)現(xiàn)呼吸機通氣正常,但是不能夠調(diào)整呼吸機的通氣量,就可以判斷呼吸機當中可能是因為呼氣流量的傳感器出現(xiàn)問題。這時候需要對呼吸機的呼氣流量的傳感器進行清理,如果清理以后呼吸機仍然無法進行正常的工作,那么需要判斷呼吸機在流量傳感器上是否存在問題,可能流量傳感器已經(jīng)損壞。所以需要更換呼吸機的流量傳感器,便于更好地延長其使用壽命,其通常的處理工作便是,對蓄水池進行清理,并在患者的管路位進行安裝的時候,確保其不宜太高,患者使用呼吸機之前需要進行預熱處理,可以有效地避免蓄水池出現(xiàn)凝聚情況。
對于呼吸機來說,做好呼吸機的日常維護工作是十分重要的,對于呼吸機的日常維護工作需要按照呼吸機的使用周期進行,使用完畢后對呼吸機需要進行日常的維護。在更換呼吸機輔助部件的時候,首先需要確保呼吸機具有良好的運行性能,還要防止輔助部件存在的潛在風險。而對呼吸機的連接器進行檢查的時候,應該主要就是否存在老化和損壞情況進行檢查,對于存在的老化和損壞的部件需要予以及時的更換,可以有效的防止呼吸機出現(xiàn)故障。對呼吸機的日常功能進行檢測,要確保呼吸機在運行的時候具有最佳的優(yōu)質(zhì)性,當病人進行呼吸機更換以后,需要為其安排必要的呼吸機自檢,有效地排除連接和漏氣的問題。完成相關質(zhì)檢以后,對呼吸機的設置進行調(diào)整,如果在自檢期間發(fā)現(xiàn)故障,那么需要在第一時間做好故障的維修,避免影響患者的使用。與呼吸機的報警的處置工作,當呼吸機開機以后,有時候可能會有報警提示,這表明呼吸機處于故障狀態(tài),需要通過自檢的方式查找故障點,并予以有效的維修,排除故障以后,解除警報,之后才能為患者進行使用。
本研究主要分析呼吸機的常見故障,對相關的故障提出較為明確有效的維護方法。呼吸機的正常工作嚴重的關系到了患者的生命質(zhì)量,所以做好呼吸機的維修工作是一個重中之重,呼吸機的維修人員也必須得呼吸機的功能和性能有所了解,只有這樣才能夠?qū)粑鼨C的故障進行有針對性的處理,防范于未然,進而有效地避免醫(yī)療事故的發(fā)生。
參考文獻
[1] 張亮.呼吸機的日常保養(yǎng)及常見故障維修[J].實用醫(yī)技雜志,2014,13(02):42-43.
[2] 滕月玲.呼吸機使用過程中不安全因素分析及對策[J].重慶醫(yī)學,2014,21(02):216-217.
文章編號:1006-6586(2016)01-0066-02 中圖分類號:TH789
文獻標識碼:B