苗麗華+隋麗麗

【摘 要】醫(yī)學(xué)物理學(xué)是醫(yī)學(xué)院校學(xué)生必修的公共基礎(chǔ)課，為學(xué)生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)奠定了一定的基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)物理學(xué)涉及的知識面廣泛，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不濃，而傳統(tǒng)的考核方式促使學(xué)生只在考試之前突擊學(xué)習(xí)，影響了教學(xué)效果，改革勢在必行。作者在醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)過程中實(shí)施全過程考核評價(jià)，希望能建立一種輕松而有效的學(xué)業(yè)評價(jià)模式，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)物理學(xué)的積極性，提高教學(xué)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)物理學(xué);全過程考核評價(jià);實(shí)踐研究

現(xiàn)在國內(nèi)高校都在進(jìn)行大學(xué)物理課程改革，尤其是學(xué)業(yè)評價(jià)模式，除了閉卷考試外增加了許多評價(jià)模式。襄樊學(xué)院的楊正波建立了課外作業(yè)、課程論文、課堂課外討論、學(xué)習(xí)積分、考試等模塊的綜合評價(jià)方式。華南師范大學(xué)的李加定研究了基于發(fā)展性和表現(xiàn)性評價(jià)的大學(xué)物理實(shí)驗(yàn)評價(jià)考核方式。河南省漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校的張海濤研究了表現(xiàn)性評價(jià)在醫(yī)學(xué)物理教學(xué)中的應(yīng)用。

學(xué)生學(xué)業(yè)成績評價(jià)對學(xué)生具有一定的指導(dǎo)、激勵(lì)和鑒定作用，對教學(xué)效果具有良好的反饋?zhàn)饔?。本文希望揚(yáng)棄傳統(tǒng)的教學(xué)評價(jià)方式，通過在醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)中實(shí)施全過程考核評價(jià)，建立一種輕松而有效的學(xué)業(yè)評價(jià)模式，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)物理學(xué)的興趣。

1.在醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)中實(shí)施全過程考核評價(jià)的必要性

我校醫(yī)學(xué)物理學(xué)為考查課，是臨床、檢驗(yàn)、影像、口腔、麻醉、預(yù)防、康復(fù)本科專業(yè)及康復(fù)高職專業(yè)的必修課，本科學(xué)時(shí)為44學(xué)時(shí)（理論32學(xué)時(shí)+實(shí)驗(yàn)12學(xué)時(shí)），高職學(xué)時(shí)為48學(xué)時(shí)（理論36學(xué)時(shí)+實(shí)驗(yàn)12學(xué)時(shí)），理論課6個(gè)班一起上課。主要采用平時(shí)成績（出勤率、平時(shí)作業(yè)、課堂表現(xiàn)）+實(shí)驗(yàn)報(bào)告+期末成績的評價(jià)方式。

近兩年來我校醫(yī)學(xué)物理教學(xué)嘗試在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)幾個(gè)班級的部分章節(jié)引進(jìn)PBL教學(xué)模式。課程結(jié)束后，對參加PBL的學(xué)生進(jìn)行理論考試和問卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在教學(xué)過程中存在一些不足：a.由于平時(shí)作業(yè)無老師監(jiān)督，學(xué)生可能通過作弊得到較高的平時(shí)成績;b.對于班級人數(shù)較多，教師很難在平時(shí)作業(yè)或測試中保證公平、公正地評價(jià)每個(gè)學(xué)生，客觀地評價(jià)每個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)過程;c.期末考試的標(biāo)準(zhǔn)化測驗(yàn)導(dǎo)致學(xué)生為了考試而學(xué)習(xí)，只學(xué)習(xí)重點(diǎn)考察的知識點(diǎn)，沒有想過深入地掌握這些知識;d.因?yàn)闆]有建立與PBL相應(yīng)的考核方法，學(xué)生參與PBL教學(xué)的熱情不高。

醫(yī)學(xué)物理學(xué)涉及的知識面廣泛，需要一些數(shù)理計(jì)算，學(xué)生學(xué)習(xí)起來有些吃力，使得學(xué)生覺得課程枯燥乏味，而傳統(tǒng)的考核方式又讓學(xué)生習(xí)慣在考試之前突擊學(xué)習(xí)，在一定程度上影響了教學(xué)質(zhì)量，達(dá)不到預(yù)期的教學(xué)效果，考核方式的改革勢在必行。

2.醫(yī)學(xué)物理學(xué)教學(xué)中全過程考核評價(jià)的實(shí)施

2.1明確評價(jià)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)、制定評價(jià)目標(biāo)

學(xué)業(yè)考核評價(jià)的改革作為教學(xué)改革的內(nèi)容之一不是孤立存在的，它與理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革有著不可分割的聯(lián)系。在改革學(xué)生學(xué)業(yè)考核評價(jià)方法的同時(shí)，還要考慮理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)多層面教學(xué)改革對它的制約，首先進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的改革：

（1）刪減一些和醫(yī)學(xué)不相關(guān)的內(nèi)容，刪去對醫(yī)學(xué)院校學(xué)生來說意義不大的一些運(yùn)算;增加基礎(chǔ)知識，降低知識的深度，加強(qiáng)學(xué)生對物理學(xué)概念、原理、意義的理解，提高學(xué)生運(yùn)用這些內(nèi)容分析問題和解決問題的能力;提升新知識、新技術(shù)的講授力度，使學(xué)生能夠及時(shí)了解物理學(xué)的前沿知識，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的物理學(xué)的興趣和駕馭知識的能力。

（2）依據(jù)《醫(yī)學(xué)物理學(xué)》課程標(biāo)準(zhǔn)確定評價(jià)目標(biāo)。使學(xué)生了解人體物理現(xiàn)象及物理因子與生物體的相互作用規(guī)律，掌握醫(yī)學(xué)中一些常用的物理診斷和治療技術(shù)的物理原理，讓學(xué)生掌握解決物理問題的途徑和方法。

（3）學(xué)生成績采用百分制記分方法，總成績由平時(shí)成績（包括出勤率，平時(shí)作業(yè)，課堂表現(xiàn)）、實(shí)驗(yàn)成績（包括實(shí)驗(yàn)操作，實(shí)驗(yàn)質(zhì)疑與創(chuàng)新，實(shí)驗(yàn)報(bào)告）、PBL成績（側(cè)重參與情況）、課程論文、期末考試成績構(gòu)成。

2.2確定評價(jià)方法和評價(jià)方式

全過程性考核評價(jià)要求定性評價(jià)與定量評價(jià)相結(jié)合、理論評價(jià)與實(shí)踐評價(jià)相結(jié)合、終結(jié)性評價(jià)與形成性評價(jià)相結(jié)合。重點(diǎn)使用質(zhì)性評價(jià)方法，建立多樣化考核方式，如情境測驗(yàn)法、行為描述法、討論法等多種方法進(jìn)行。在實(shí)驗(yàn)考核中不以實(shí)驗(yàn)報(bào)告為主，重視實(shí)驗(yàn)操作過程中實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力、探索精神和實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)的考核;采用測驗(yàn)法進(jìn)行基礎(chǔ)知識的評價(jià)，方式靈活多樣，允許學(xué)生對自己進(jìn)行評價(jià)，為他們提供自我反思的機(jī)會。

（1）課堂理論課教學(xué)，打破傳統(tǒng)“滿堂灌”的教學(xué)模式，采用啟發(fā)式、問題式、討論式、研究式等生動(dòng)活潑的教學(xué)方法，發(fā)揮學(xué)生的主體作用，促進(jìn)學(xué)生在教學(xué)過程中能主動(dòng)積極地進(jìn)行互動(dòng)。

（2）實(shí)驗(yàn)課教學(xué)采取總體成績由平時(shí)的各個(gè)實(shí)驗(yàn)成績綜合組成，做好平時(shí)各個(gè)實(shí)驗(yàn)的考核工作，實(shí)驗(yàn)教學(xué)的評價(jià)主要包括實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)素養(yǎng)和實(shí)驗(yàn)報(bào)告4個(gè)方面，分別賦予一定的比重。

（3）PBL教學(xué)根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況適當(dāng)開展，建立與PBL相應(yīng)的考核方法?？疾閷W(xué)生PBL的參與情況，側(cè)重點(diǎn)主要包括以下幾個(gè)方面：是否參與全部課程學(xué)習(xí)、代表小組在全班討論課上發(fā)言并有創(chuàng)新思維;寫出與PBL課程相關(guān)的論文并在校級以上刊物發(fā)表等。

（4）作業(yè)內(nèi)容盡量多元化，例如：課后習(xí)題、收集與所學(xué)章節(jié)內(nèi)容相關(guān)的視頻、圖片、趣味物理問題、生活中的物理現(xiàn)象、相關(guān)參考資料、文獻(xiàn)綜述和讀后感、章節(jié)小結(jié)等等。

3.教師收集資料信息，作出綜合評價(jià)

學(xué)生學(xué)習(xí)發(fā)展?fàn)顩r的資料數(shù)據(jù)是評價(jià)學(xué)生的客觀事實(shí)依據(jù)，所以完整收集評價(jià)資料才是達(dá)成評價(jià)結(jié)論的基礎(chǔ)。學(xué)生評價(jià)的資料通常包括學(xué)生的論文、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、評價(jià)表等原始資料。結(jié)果的評定是實(shí)施全過程教學(xué)評價(jià)的關(guān)鍵所在，在每一次評價(jià)時(shí)可以先由學(xué)生進(jìn)行自評，再小組成員之間互相評價(jià)，最后由教師根據(jù)自評與互評的結(jié)論作出綜合評價(jià)。

4.建立有效的反饋機(jī)制及時(shí)反饋信息，加強(qiáng)對信息的整改監(jiān)控

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全過程考核評價(jià)在不同的階段采用多種評價(jià)手段和形式跟蹤教學(xué)過程，在此基礎(chǔ)上，還需要不斷地提出改進(jìn)要點(diǎn)，制訂改進(jìn)計(jì)劃，并且結(jié)果要及時(shí)反饋，使學(xué)生在第一時(shí)間獲得與自己學(xué)習(xí)相關(guān)的信息，即在哪些方面表現(xiàn)突出，哪些方面需要改進(jìn)，以便學(xué)生能夠進(jìn)行自我反思。學(xué)生根據(jù)反饋的信息了解自身的學(xué)習(xí)情況，改進(jìn)學(xué)習(xí)方法上存在的一些問題，在提高學(xué)習(xí)效率的同時(shí)，也激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)物理學(xué)的興趣和熱情。

在醫(yī)學(xué)物理學(xué)成績評定過程中實(shí)施全過程考核評價(jià)，能真實(shí)地反映學(xué)生掌握理論知識和基本技能的實(shí)際水平，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)物理學(xué)的興趣，主動(dòng)了解與物理學(xué)相關(guān)的醫(yī)學(xué)上的新動(dòng)態(tài)，提高學(xué)生駕馭知識的能力，讓物理知識對后續(xù)課程的基礎(chǔ)作用得到充分的體現(xiàn)。通過理論研究與教學(xué)實(shí)踐，能夠創(chuàng)建一種全面的、易操作的、可量化的醫(yī)學(xué)物理課程考核辦法和學(xué)業(yè)評價(jià)方式是我們最終要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。

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（基金項(xiàng)目：2012沈陽醫(yī)學(xué)院教學(xué)研究課題（201205）

【作者簡介】

苗麗華（1979-），女，遼寧沈陽人，副教授，主要從事醫(yī)用物理學(xué)教學(xué)及科研工作。