安恩強(qiáng)

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

孟魯斯特對(duì)支氣管哮喘患者趨化因子的影響研究

安恩強(qiáng)

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 研究及探討孟魯斯特對(duì)支氣管哮喘患者趨化因子的影響情況。方法 將本院于2014年7月至2015年11月期間收治的66例支氣管哮喘患者選為研究對(duì)象，并將66例患者隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組的33例患者按照常規(guī)的支氣管哮喘治療方案進(jìn)行治療，觀察組的33例患者則在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上加用孟魯斯特，然后將兩組患者治療前與治療后的趨化因子血清水平進(jìn)行檢測(cè)。結(jié)果 治療前兩組患者的趨化因子血清水平均無(wú)明顯差異，P均＞0.05，而治療后觀察組的趨化因子血清水平均低于對(duì)照組，P均＜0.05。結(jié)論 孟魯斯特對(duì)支氣管哮喘患者趨化因子的改善作用明顯，適用于支氣管哮喘患者的治療，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

孟魯斯特；支氣管哮喘；趨化因子

支氣管哮喘是呼吸科的常見(jiàn)病，此類(lèi)患者的較多疾病指標(biāo)處于極為異常的狀態(tài)，而趨化因子是此類(lèi)患者中表現(xiàn)極為異常的一類(lèi)指標(biāo)［1］，因此對(duì)于支氣管哮喘治療過(guò)程中的一個(gè)重要方面即是對(duì)趨化因子表達(dá)水平的改善。本文中我們就孟魯斯特對(duì)支氣管哮喘患者趨化因子的影響進(jìn)行觀察，結(jié)果報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：將本院于2014年7月至2015年11月期間收治的66例支氣管哮喘患者選為研究對(duì)象，并將66例患者隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組的33例患者中，男性患者20例，女性患者13例，年齡20～72歲，平均年齡（43.1±7.1）歲，疾病病程為1.8～12.8年，平均為（8.0±1.0）年，其中輕中度患者25例，重度患者8例。觀察組的33例患者中，男性患者19例，女性患者14例，年齡20～73歲，平均年齡（43.2±6.9）歲，疾病病程為1.8～12.9年，平均為（8.1±0.8）年，其中輕中度患者25例，重度患者8例。兩組支氣管哮喘患者的基本統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)間均無(wú)明顯差異，P均＞0.05。

1.2方法：對(duì)照組的33例患者按照常規(guī)的支氣管哮喘治療方案進(jìn)行治療，主要為給予抗炎和降低氣道高反應(yīng)性治療。觀察組的33例患者則在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上加用孟魯斯特，以孟魯斯特10 mg服用，1次/天。兩組均連續(xù)治療8周。然后將兩組患者治療前與治療后的趨化因子血清水平進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)指標(biāo)為血清RANTES、MCP-1及ECP，上述指標(biāo)均采用ELISA（酶聯(lián)免疫）法相關(guān)試劑盒進(jìn)行操作檢測(cè)，血液標(biāo)本的采集時(shí)間為治療前和治療后4周與8周時(shí)，靜脈血均為晨起空腹靜脈血，將其離心，取血清進(jìn)行上述趨化因子指標(biāo)的檢測(cè)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本文中的數(shù)據(jù)檢測(cè)選用SAS7.0，數(shù)據(jù)檢驗(yàn)方式選用兩類(lèi)（卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)），α=0.05，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2　結(jié) 果

治療前對(duì)照組33例患者的血清RANTES、MCP-1及ECP水平分別為（33.13±2.65）ng/mL、（595.65±45.68）ng/L及（31.58±3.23）μg/L，觀察組33例患者的血清RANTES、MCP-1及ECP水平分別為（33.20± 2.60）ng/mL、（595.69±45.59）ng/L及（31.62±3.18）μg/L。

治療后4周對(duì)照組33例患者的血清趨化因子相關(guān)指標(biāo)RANTES、MCP-1及ECP水平分別為（29.54±2.35）ng/mL、（523.73±40.18）ng/L及（28.74±2.99）μg/L，觀察組33例患者的血清RANTES、MCP-1及ECP水平分別為（22.64±1.84）ng/mL、（440.37±32.18）ng/L及（20.26±2.64）μg/L。

治療后8周對(duì)照組33例患者的血清趨化因子相關(guān)指標(biāo)RANTES、MCP-1及ECP水平分別為（26.20±2.41）ng/mL、（348.91±24.23）ng/L及（25.65±2.80）μg/L，觀察組33例患者的血清RANTES、MCP-1及ECP水平分別為（18.75±1.60）ng/mL、（221.51±19.72）ng/L及（15.35±1.96）μg/L。

治療前兩組患者的趨化因子相關(guān)指標(biāo)血清水平均無(wú)明顯差異，P均＞0.05，而治療后觀察組的趨化因子血清水平均低于對(duì)照組，P均＜0.05。

3　討 論

支氣管哮喘是呼吸道常見(jiàn)的一類(lèi)疾病，本病可導(dǎo)致患者出現(xiàn)氣促、胸悶、喘息等多種呼吸道情況，較多研究認(rèn)為，此類(lèi)患者的發(fā)病與氣道的高反應(yīng)性及炎性反應(yīng)等有密切的關(guān)系［2］，而與上述反應(yīng)相關(guān)的指標(biāo)較多，其中趨化因子均呈現(xiàn)出相對(duì)異常的狀態(tài)，其中RANTES、MCP-1及ECP作為趨化因子中較為常見(jiàn)的幾類(lèi)指標(biāo)，其在支氣管哮喘患者的血清中呈現(xiàn)明顯高表達(dá)的狀態(tài)，而對(duì)其表達(dá)水平的改善需求也較高。

本文中我們就孟魯斯特對(duì)支氣管哮喘患者趨化因子的影響情況進(jìn)行研究及探討，將孟魯斯特應(yīng)用和未應(yīng)用的患者進(jìn)行對(duì)照性的研究比較，結(jié)果顯示，孟魯斯特的應(yīng)用對(duì)于患者的血清RANTES、MCP-1及ECP等指標(biāo)水平均具有積極的改善作用，說(shuō)明其對(duì)于患者的炎癥狀態(tài)和氣道高反應(yīng)狀態(tài)均有積極的改善作用。分析原因，我們認(rèn)為與孟魯斯特對(duì)于支氣管哮喘患者的免疫應(yīng)激及機(jī)體損傷修復(fù)等多方面的作用有關(guān)，同時(shí)其對(duì)于本病患者發(fā)病過(guò)程中的炎癥狀態(tài)也有積極的控制作用，而炎癥的控制是近年研究顯示本病治療的重點(diǎn)方面之一，因此認(rèn)為孟魯斯特治療從多方面對(duì)患者的哮喘狀態(tài)進(jìn)行了有效控制，故而疾病治療效果相對(duì)突出。

綜上所述，我們認(rèn)為孟魯斯特對(duì)支氣管哮喘患者趨化因子的改善作用明顯，適用于支氣管哮喘患者的治療，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

［1］徐文鑫，梅序橋.支氣管哮喘患者外周血Th17細(xì)胞及相關(guān)趨化因子表達(dá)水平檢測(cè)［J］.右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，37（4）：533-535.

［2］陳志君.支氣管哮喘患兒血清趨化因子水平、誘導(dǎo)痰黏附分子水平以及外周血免疫細(xì)胞含量的評(píng)估［J］.海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，21（8）：1094-1096.

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1671-8194（2016）27-0034-01