王智明，田雪梅

(甘肅省中醫(yī)院張延昌全國(guó)名老中醫(yī)藥專(zhuān)家傳承工作室，甘肅 蘭州 730050)

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·名師高徒·

張延昌主任醫(yī)師運(yùn)用《武威漢代醫(yī)簡(jiǎn)》方藥治療頸肩腰腿痛驗(yàn)案4則

王智明，田雪梅

(甘肅省中醫(yī)院張延昌全國(guó)名老中醫(yī)藥專(zhuān)家傳承工作室，甘肅 蘭州 730050)

摘要張延昌主任醫(yī)師為全國(guó)名老中醫(yī)傳承工作室專(zhuān)家，甘肅省名中醫(yī)，從事中醫(yī)藥工作40 a余年，專(zhuān)科從事治療和研究風(fēng)濕病20 a。文中介紹張延昌主任醫(yī)師運(yùn)用《武威漢代醫(yī)簡(jiǎn)》方藥治療頸肩腰腿痛驗(yàn)案4則，總結(jié)其經(jīng)驗(yàn)，充分顯示了古方治療今病的可行性和辨證論治的重要性。

關(guān)鍵詞《武威漢代醫(yī)簡(jiǎn)》；神經(jīng)根型頸椎病/中醫(yī)藥療法；腰椎間盤(pán)突出癥/中醫(yī)藥療法；急性膝關(guān)節(jié)滑膜炎/中醫(yī)藥療法；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛/中醫(yī)藥療法；經(jīng)驗(yàn)；張延昌；主任醫(yī)師

張延昌主任醫(yī)師為全國(guó)名老中醫(yī)傳承工作室專(zhuān)家，甘肅省名中醫(yī)，從事中醫(yī)藥工作40 a余，專(zhuān)科從事治療和研究風(fēng)濕病20 a余。他挖掘并潛心研究古醫(yī)籍的精髓，融會(huì)貫通，將《武威漢代醫(yī)簡(jiǎn)》所載方藥巧妙運(yùn)用到頸肩腰腿痛的治療上，取得較好療效?，F(xiàn)將張延昌主任醫(yī)師運(yùn)用《武威漢代醫(yī)簡(jiǎn)》方藥治療頸肩腰腿痛的經(jīng)驗(yàn)介紹如下。

1祛寒除濕、化瘀通絡(luò)治療神經(jīng)根型頸椎病

患者，女，45歲，2014年7月3日初診。主訴：左手指麻木疼痛2個(gè)月?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左手指麻木疼痛，主要為拇指、食指和中指，掌面麻木疼痛明顯，同時(shí)伴有項(xiàng)部僵硬、發(fā)緊感，于當(dāng)?shù)啬吃\所行頸部按摩后，雖頸部僵硬、發(fā)緊感減輕，但手指麻木疼痛無(wú)緩解，給予中藥(具體不詳)口服，效果不明顯?，F(xiàn)癥：頸部多點(diǎn)壓痛明顯，頸臂牽拉試驗(yàn)及扣頂試驗(yàn)陽(yáng)性，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉澀。頸椎正側(cè)位X線片檢查示：頸椎生理曲度存在，頸5～7椎體后緣骨質(zhì)增生，頸6，7椎間隙變窄。西醫(yī)診斷：神經(jīng)根型頸椎病。中醫(yī)診斷：痹證，辨證為寒濕瘀阻型。治宜祛寒除濕，化濕通絡(luò)法。方選《武威漢代醫(yī)簡(jiǎn)》治痹手足臃腫方合瘀方，處方：附子10 g(先煎)，秦艽15 g，當(dāng)歸15 g，川芎10 g，牡丹皮10 g，漏蘆10 g，桂枝10 g，川椒10 g，虻蟲(chóng)10 g，甘草5 g。5劑。1 d 1劑，每劑附子先煎30 min，再將其他藥物倒入混合煎30 min，分2次服用。7月8日二診，患者手指疼痛明顯減輕，麻木稍緩解，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉澀。上方加威靈仙15 g、伸筋草15 g、桑枝10 g、黃芪15 g，以加強(qiáng)益氣通脈之效。繼服5劑。7月13日三診，患者手指疼痛已消失，麻木減輕。再服5劑，諸癥皆消。隨訪1 a,未復(fù)發(fā)。

按神經(jīng)根型頸椎病是由于各種原因刺激或壓迫頸神經(jīng)根等組織而發(fā)生的一種以項(xiàng)部及雙上肢疼痛麻木為主要表現(xiàn)的疾病，是頸椎病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。該病屬中醫(yī)學(xué)“痹證”范疇，具體可歸為“頸筋急”“項(xiàng)強(qiáng)”“肩背痛”等范疇。張延昌主任醫(yī)師認(rèn)為：疼痛、麻木是神經(jīng)根型頸椎病的主要癥狀。痛者不通也，有形之邪阻滯經(jīng)脈，氣血不通，故疼痛；外邪不去，疼痛難除，有形之邪為瘀、為濕、為寒，因?yàn)橛叙鲎杞?jīng)脈，經(jīng)脈不暢，氣血不榮，故出現(xiàn)麻木。《素問(wèn)·舉痛論》曰：“寒氣入經(jīng)而稽遲，泣而不行，客于脈外則血少，客于脈中則氣不通，不通則痛，故卒然而痛?！薄端貑?wèn)·痹論》曰：“痛者，寒氣多也，有寒故痛也?！焙魇找?，寒邪侵襲機(jī)體，可使氣機(jī)收斂，腠理、經(jīng)絡(luò)、經(jīng)脈收縮而攣急，正如《素問(wèn)·舉痛論》所言“寒氣客于脈外則脈寒，脈寒則縮踡，縮踡則脈絀急，絀急則外引小絡(luò)，故卒然而痛”。寒客經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，經(jīng)脈拘急收引，可使肢體屈伸不利，或冷厥不仁。濕性重著黏滯，阻礙氣血運(yùn)行，表現(xiàn)為肢體疼痛重著。寒、濕2邪關(guān)系密切，寒中多寓濕邪，濕成多有寒助，2者同氣相感，最易相合。清代陳念祖在《時(shí)方妙用·痹》中言：“深究其源，自當(dāng)以寒濕為主……寒與濕為陰邪，陰主閉，閉則郁滯而為痛?！焙?、濕2邪致痹性強(qiáng)，對(duì)氣血、肌肉、經(jīng)脈損害性大，故神經(jīng)根型頸椎病之疼痛麻木主要?dú)w結(jié)于寒濕瘀邪所致。因此，祛寒除濕、化瘀通絡(luò)為主要治法。本例患者以左手指疼痛麻木為主要表現(xiàn)，舌質(zhì)淡、苔薄白、脈沉澀均為寒濕瘀阻之象，故治宜祛寒除濕、化瘀通絡(luò)，以祛發(fā)病之因?！段渫h代醫(yī)簡(jiǎn)》所載方治痹手足臃腫方由附子、秦艽組成，主要功效為祛風(fēng)勝濕、溫經(jīng)通絡(luò)，主治風(fēng)寒濕痹、骨節(jié)疼痛及手足臃腫等證。瘀方由當(dāng)歸、川穹、牡丹皮、漏蘆、桂枝、川椒、虻蟲(chóng)組成，有養(yǎng)血活血、溫經(jīng)止痛之效。方中附子大辛大熱，回陽(yáng)救逆，溫補(bǔ)脾腎，散寒止痛，溫陽(yáng)逐寒，可祛沉痼之里寒，先煎者，減其毒也；秦艽祛風(fēng)除濕，和血舒筋，用于風(fēng)濕痹痛、周身或關(guān)節(jié)拘攣及手足不遂等；當(dāng)歸甘辛，性溫，補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛，通補(bǔ)兼施，用干當(dāng)歸者，取其量足質(zhì)佳效好；川芎辛溫，通利散瘀，活血行氣，善于走散；牡丹皮清熱涼血，活血消瘀；漏蘆苦能下泄，咸能軟堅(jiān)，清熱解毒，消腫排毒；虻蟲(chóng)破血逐瘀。全方以治血為主，痰瘀同治，寒熱并調(diào)。2方合用，可祛寒濕，通經(jīng)脈，養(yǎng)血活血，切中病因病機(jī)，故獲良效。

2補(bǔ)肝益腎、益氣通絡(luò)治療腰椎間盤(pán)突出癥

患者，男，55歲，2013年2月16日初診。主訴：腰及左下肢疼痛20 d?；颊?0 d前因抬重物突然出現(xiàn)腰部及左下肢疼痛，彎腰及下蹲、行走困難，自用止痛藥及活血通絡(luò)中藥(具體不祥)，效果不明顯，后去某診所行推拿治療，病情稍緩解，但因患者害怕扎針而未行針灸治療，漸漸出現(xiàn)左足趾麻木感。現(xiàn)癥：腰部疼痛，左下肢酸困，左足趾麻木，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細(xì)澀。體征：腰3到骶1椎體棘突及雙側(cè)橫突壓痛明顯，左臀部多點(diǎn)壓痛，左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。腰椎CT平掃檢查示：腰4、腰5椎間盤(pán)向左后突出，椎管狹窄，硬膜囊受壓，黃韌帶無(wú)肥厚。西醫(yī)診斷：腰椎間盤(pán)突出癥。中醫(yī)診斷：痹證，辨證為肝腎不足、氣虛血瘀型。治宜補(bǔ)益肝腎，益氣活血，通絡(luò)止痛。方選《武威漢代醫(yī)簡(jiǎn)》治東海白水侯所奏方合瘀方加減治療，處方：附片10 g(先煎)，牛膝15 g，續(xù)斷15 g，杜仲15 g，山茱萸10 g，黃柏10 g，防風(fēng)10 g，遠(yuǎn)志10 g，赤石脂10 g，桔梗15 g，熟地黃10 g，雞血藤15 g，威靈仙15 g，黃芪15 g，桂枝10 g，干當(dāng)歸15 g，川芎15 g，牡丹皮12 g，漏蘆15 g，虻蟲(chóng)10 g。4劑。1 d 1劑，水煎服。2月20日二診，患者腰部及左下肢疼痛明顯減輕，左足趾麻木無(wú)改善，舌脈同前。上方去桔梗、附片、防風(fēng)、遠(yuǎn)志，加蜈蚣2條，黃芪加量至20 g，以加強(qiáng)益氣通絡(luò)之效。繼服4劑。2月24日三診，患者腰部及左下肢疼痛消失，左足趾麻木減輕，休息時(shí)無(wú)麻木感，活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)麻木感。效不更方，再服4劑。同時(shí)囑患者不可搬動(dòng)重物，適當(dāng)功能鍛煉。隨訪1 a，未復(fù)發(fā)。

按張延昌主任醫(yī)師認(rèn)為：正氣虛弱是發(fā)病的關(guān)鍵，是內(nèi)因；邪氣侵襲是發(fā)病的條件，是外因。正氣虛弱主要為肝腎不足，因腎主骨生髓，腰為腎之俯?！端貑?wèn)·逆調(diào)論》曰：“腎者水也，而生于骨，腎不生則髓不能滿，故寒甚至骨也……病名曰骨痹，是人當(dāng)攣節(jié)也?！痹摬≈饕?jiàn)于中老年人，從事體力勞動(dòng)者發(fā)病率更高，究其原因主要為年老體弱，加之積年勞累，肝腎虧損，腎虛不能主骨，肝弱不能柔筋，成為發(fā)病的潛在因素。促使椎間盤(pán)突出癥發(fā)病的外邪有寒濕、濕熱、瘀血。寒濕者，乃因感受寒濕之邪，腰腿經(jīng)脈受阻，氣血運(yùn)行不暢；濕熱者，常因寒濕痹阻或脾虛濕運(yùn)日久，郁而化熱，阻礙經(jīng)脈所致；瘀血者，多由姿勢(shì)不正或用力不當(dāng)，或跌仆外傷，導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行阻滯，瘀血留著，不通則痛。張延昌主任醫(yī)師認(rèn)為：該病以腎虛為本，瘀血、寒濕、濕熱為標(biāo)；一般急性起病、病程短者為實(shí)，慢性反復(fù)發(fā)作、年老體衰或病程遷延不愈者為虛或虛實(shí)夾雜。張延昌主任醫(yī)師指出：腰椎間盤(pán)突出癥雖然以腎虛為本，瘀血、寒濕、濕熱為標(biāo)，但臨證時(shí)應(yīng)注意分清虛實(shí)寒熱，或?qū)嵒蛱摚蛱搶?shí)夾雜，切不可一律從腎虛而治；急性期應(yīng)以祛邪為主，慢性期應(yīng)以補(bǔ)肝腎為要。本例患者為中老年男性，年老體弱，加之積年勞累，肝腎衰矣，而舌質(zhì)淡紅、苔薄白、脈細(xì)澀皆為肝腎不足、氣虛血瘀之象?！段渫h代醫(yī)簡(jiǎn)》治東海白水侯所奏方功效為補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、祛風(fēng)寒，瘀方功效為養(yǎng)血活血、溫經(jīng)止痛。方中牛膝、續(xù)斷、杜仲、黃柏、肉蓯蓉、熟地黃補(bǔ)肝腎，益精血，強(qiáng)筋健骨，附片、防風(fēng)、桂枝、威靈仙祛寒除濕通絡(luò)；雞血藤、當(dāng)歸、虻蟲(chóng)養(yǎng)血活血，通絡(luò)止痛。全方補(bǔ)肝腎不足之本，去寒濕阻絡(luò)之標(biāo)，更有黃柏、熟地黃2味，既補(bǔ)肝腎之陰，又能制諸補(bǔ)肝腎藥之溫燥之性。2方合用，共奏補(bǔ)益肝腎、益氣活血、通絡(luò)止痛之效。此外，張延昌主任醫(yī)師指出:腰椎間盤(pán)突出癥容易復(fù)發(fā)，故在生活中一定要注意合理使用腰椎，不要抱或搬重物，多行飛燕式或五點(diǎn)式功能鍛煉，以減少?gòu)?fù)發(fā)。

3清熱利濕、通絡(luò)止痛治療急性膝關(guān)節(jié)滑膜炎

患者，女，15歲，2009年5月18日初診。主訴：雙膝關(guān)節(jié)腫痛10 d。患者10 d前感冒后出現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)腫痛，關(guān)節(jié)局部發(fā)熱，漸漸關(guān)節(jié)脹痛，局部飽滿，壓痛明顯，功能受限?，F(xiàn)癥：雙膝關(guān)節(jié)腫脹飽滿，局部皮膚發(fā)熱，觸痛明顯，主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)均受限，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，大便干，小便數(shù)，舌質(zhì)紅，苔黃厚膩，脈滑。實(shí)驗(yàn)室檢查示：紅細(xì)胞沉降率36 mm/h，抗鏈球菌“O” 116 IU/L，類(lèi)風(fēng)濕因子8 IU/L,自身抗體均陰性。關(guān)節(jié)液常規(guī)化驗(yàn)示：白細(xì)胞2個(gè)，單核細(xì)胞5個(gè)。關(guān)節(jié)B超檢查示:雙膝滑膜炎，關(guān)節(jié)腔積液。西醫(yī)診斷：急性膝關(guān)節(jié)滑膜炎。中醫(yī)診斷：痹證，辨證為濕熱壅滯型。治宜清熱利濕，通絡(luò)止痛。方選《武威漢代醫(yī)簡(jiǎn)》治魯氏青行解解腹方加減，處方：麻黃10 g，大黃5 g(后下)，厚樸10 g，石膏15 g，苦參10 g，連翹15 g，制川烏5 g(先煎)，附子10 g(先煎)，當(dāng)歸10 g，茯苓10 g，川牛膝15 g，澤瀉10 g，豬苓10 g，車(chē)前子10 g，青風(fēng)藤15 g，桂枝10 g。5劑。1 d 1劑，水煎服。5月23日二診，患者關(guān)節(jié)腫痛明顯減輕，關(guān)節(jié)局部已不發(fā)熱，浮髕試驗(yàn)陰性，大、小便正常，舌質(zhì)稍紅，苔薄黃。上方減大黃、石膏、豬苓以防苦寒過(guò)量，加伸筋草15 g、木瓜15 g、薏苡仁20 g等健脾利濕。再服5劑，諸癥皆除。

按急性滑膜炎屬中醫(yī)學(xué)“熱痹”范疇，病因?yàn)闈駸岫拘跋伦㈥P(guān)節(jié)、聚于局部。濕為陰邪，性質(zhì)趨下，濕聚成水，不能正常疏布，積于關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液，感受熱邪或濕郁化熱，故出現(xiàn)舌紅、苔黃、關(guān)節(jié)局部發(fā)熱等癥狀。濕熱不去，則積液難消。治療應(yīng)以清熱利濕、通絡(luò)解毒止痛為法?！段渫h代醫(yī)簡(jiǎn)》治魯氏青行解解腹方為治療濕熱阻絡(luò)痹證的主要方劑，方中石膏為君藥，解肌清熱，除煩治渴，不僅是清熱之要藥，而且具有明顯的涼血消腫作用，多用于關(guān)節(jié)紅腫熱痛并伴有全身出汗、煩渴等熱證；大黃攻積導(dǎo)滯，瀉火解毒，活血消瘀，與石膏合用解熱作用效果更顯著；川烏性辛熱，臨床用制川烏者以解其毒性，其功能為祛寒濕、散風(fēng)邪、溫經(jīng)止痛；茯苓、澤瀉、豬苓、車(chē)前子利水滲濕，以小劑溫?zé)崴幣c大隊(duì)清熱藥相伍，寒熱并用，清熱除濕。張延昌主任醫(yī)師指出：痹證之熱,非實(shí)熱大熱,究其病因仍以感受風(fēng)寒濕邪為主，正如清代林佩琴在《類(lèi)證治裁》所言“初因寒濕風(fēng)郁痹陰分,久則化熱攻痛”。倘若一味單純清熱,并非熱清病愈,故少佐溫?zé)嶂?但其藥味要少,藥量要小,總以清熱為主；且在郁熱得清之后,繼以溫經(jīng)通絡(luò)之劑,療效更為徹底。本例患者所用方藥以清熱利濕為主，佐以小劑溫經(jīng)通絡(luò)解毒之品，諸藥相合，使?jié)岫救?、濕熱除，則病愈。

4祛寒除濕、溫經(jīng)通絡(luò)治療風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛

患者，女，45歲，2014年11月7日初診。主訴：四肢多關(guān)節(jié)冷痛1個(gè)月?；颊?個(gè)月前淋雨后出現(xiàn)四肢多關(guān)節(jié)冷痛，大小關(guān)節(jié)均累及，怕風(fēng)，怕冷，每遇寒冷潮濕天氣加重，天熱干燥時(shí)減弱，無(wú)關(guān)節(jié)局部發(fā)熱及腫脹，經(jīng)中西醫(yī)治療(具體不詳)1個(gè)月，病情時(shí)好時(shí)壞，無(wú)明顯改變?，F(xiàn)癥：四肢多關(guān)節(jié)冷痛，怕風(fēng)，怕冷，雖厚棉衣棉帽仍不解其寒，各關(guān)節(jié)活動(dòng)正常，大便不爽，小便清長(zhǎng)，舌質(zhì)淡，苔白厚膩，脈沉。實(shí)驗(yàn)室檢查示：紅細(xì)胞沉降率12 mm/h，抗鏈球菌“O” 182 IU/L，類(lèi)風(fēng)濕因子6 IU/L,自身抗體均陰性。西醫(yī)診斷：風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛。中醫(yī)診斷：痹證，辨證為寒濕阻絡(luò)型。治宜祛寒除濕，溫經(jīng)通絡(luò)。方選《武威漢代醫(yī)簡(jiǎn)》治傷寒遂風(fēng)方加減，處方：附片10 g(先煎)，川椒10 g，澤瀉15 g，麻黃10 g，白術(shù)10 g，細(xì)辛3 g，制川烏5 g(先煎)，雞血藤15 g，茯苓10 g，川牛膝15 g，豬苓10 g，蒼術(shù)10 g，薏苡仁20 g，當(dāng)歸10 g，桂枝10 g，威靈仙15 g。7劑。1 d 1劑，水煎服。11月14日二診，患者關(guān)節(jié)冷痛減輕，仍怕風(fēng)、怕冷，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉。藥證相合，已經(jīng)取效，為加強(qiáng)祛寒除風(fēng)之效，上方去豬苓，加防風(fēng)10 g、肉桂5 g、干姜10 g。繼服7劑。11月21日三診，患者關(guān)節(jié)留有輕微疼痛，口干，無(wú)怕風(fēng)，怕冷，舌質(zhì)稍紅，苔薄黃，脈沉。結(jié)合癥脈，患者寒濕之邪已去，所用藥物溫燥太過(guò)，已有化熱之象，考慮患者癥狀基本消失，改用四君子湯加減以善后。處方：黨參15 g，茯苓10 g，白術(shù)10 g，附片5 g，肉桂5 g，生地黃10 g，陳皮10 g，山藥10 g，甘草5 g。再服5劑，病愈，再未復(fù)發(fā)。

按張延昌主任醫(yī)師認(rèn)為：風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛中醫(yī)病因病機(jī)有二：一為感受寒濕之邪，寒濕留滯于經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，陽(yáng)氣被遏，加之寒濕為有形之邪，寒性收引，經(jīng)絡(luò)阻滯，氣血不通，不能溫煦肢體關(guān)節(jié)，出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)冷痛，甚者寒濕內(nèi)侵臟腑而出現(xiàn)臟腑寒濕證，其中最易出現(xiàn)的臟腑為脾、腎2臟，常出現(xiàn)寒濕內(nèi)侵、脾腎陽(yáng)虛的表現(xiàn)；二為臟腑虛弱，陰寒內(nèi)生，多見(jiàn)于脾陽(yáng)虛證、腎陽(yáng)虛證亦或脾腎陽(yáng)虛證，主要表現(xiàn)為臟腑的虛寒之證，脾主四肢，腎陽(yáng)為元陽(yáng)，為全身陽(yáng)氣之本，脾腎陽(yáng)虛，不能溫煦四末，故出現(xiàn)四肢冷痛，其痛徹骨，并可見(jiàn)臟腑寒癥的表現(xiàn)。因此，對(duì)于該病的治療首先要區(qū)分虛實(shí)，實(shí)者為外寒，宜祛寒，虛者為內(nèi)寒，宜溫陽(yáng)，兼芳香化濕、溫中燥濕、利水滲濕、益氣行氣、活血通絡(luò)之法；其次宜相須為用，臨床中應(yīng)辨證區(qū)分虛實(shí)主次及兼邪的性質(zhì)和輕重，靈活選用諸法，切忌見(jiàn)寒祛寒、見(jiàn)濕燥濕，以免犯虛虛實(shí)實(shí)之戒，加重病情。本例患者發(fā)病時(shí)間較短，乃感受寒濕后發(fā)病，就診時(shí)見(jiàn)一派寒濕阻絡(luò)之表現(xiàn)，邪氣亢盛，故治宜祛寒除濕、溫經(jīng)通絡(luò)。選用附片、川椒、川烏大辛大熱，以祛在里之寒；麻黃、細(xì)辛發(fā)表散寒，祛在表之寒，使表里之寒皆去；茯苓、澤瀉、豬苓、薏苡仁健脾滲濕，專(zhuān)祛濕邪；當(dāng)歸、雞血藤、桂枝、威靈仙溫經(jīng)通絡(luò)。諸藥相合，使寒濕去、經(jīng)絡(luò)通，氣血流暢，則病痊愈。

5小結(jié)

《武威漢代醫(yī)簡(jiǎn)》成書(shū)于東漢早期，為西北地區(qū)當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平的總結(jié)，所載藥物和治法具有濃郁的地方特色，與其他醫(yī)學(xué)著作相比，更有利于指導(dǎo)西北部常見(jiàn)病和多發(fā)病的治療。張延昌主任醫(yī)師靈活選用書(shū)中方藥治療頸肩腰腿痛，充分說(shuō)明了古方治今病的可行性和辨證論治的重要性，值得借鑒。

(編輯顏冬)

文章編號(hào):1001-6910(2016)03-0051-04

中圖分類(lèi)號(hào):R681.5+5

文獻(xiàn)標(biāo)志碼:B

doi:10.3969/j.issn.1001-6910.2016.03.26

收稿日期：2015-10-29