宋保蘭+周巍

摘要：為使護(hù)理教學(xué)更加貼近臨床、貼近病人、貼近社會，我們通過仿真教學(xué)將醫(yī)院文化融入校園文化，在仿真護(hù)理中融入人文關(guān)懷。這不僅能提高護(hù)理技能，更能提高護(hù)理人才人本精神，實施“以人為本”的護(hù)理，培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊合作精神、職業(yè)素養(yǎng)、敬業(yè)奉獻(xiàn)精神及職業(yè)自信心，使學(xué)生在就業(yè)后更好地為人類的健康服務(wù)。

關(guān)鍵詞：人文護(hù)理;仿真教學(xué);護(hù)理專業(yè);就業(yè);影響研究

中圖分類號：G815.2 ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A ? ? 文章編號：1674-9324（2015）25-0223-02

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展及人民健康意識的增強(qiáng)，人們對醫(yī)療服務(wù)的需求和對護(hù)理人員的要求越來越高。人性化的服務(wù)理念與人文護(hù)理，是國際化醫(yī)療市場對護(hù)理人才的更高要求。為了使護(hù)理教學(xué)更加貼近臨床、貼近病人、貼近社會，我們通過仿真教學(xué)將醫(yī)院文化融入校園文化，將學(xué)生當(dāng)護(hù)士、將課堂當(dāng)病房、將模擬人當(dāng)病人，在仿真護(hù)理中融入人文關(guān)懷。這不僅能提高護(hù)理技能，更能提高護(hù)理人才人本精神，實施“以人為本”的護(hù)理，切實體現(xiàn)“護(hù)理需要人文，人文筑就護(hù)理”的現(xiàn)代護(hù)理理念，使培養(yǎng)的護(hù)生畢業(yè)后能更好更快地服務(wù)于臨床，從而實現(xiàn)“促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕病痛”的護(hù)理目標(biāo)。

一、仿真教學(xué)與人文護(hù)理的內(nèi)涵

仿真教學(xué)的內(nèi)涵：仿真教學(xué)是一種學(xué)習(xí)過程與工作過程一致、學(xué)習(xí)情景與真實病案一致、學(xué)習(xí)環(huán)境與工作環(huán)境一致的教學(xué)方法。利用與“臨床工作環(huán)境、文化氛圍、管理模式一致”的仿真醫(yī)院進(jìn)行教學(xué)。這不但可以彌補(bǔ)學(xué)生與臨床脫節(jié)的缺陷，而且能節(jié)約時間和經(jīng)濟(jì)支出，可控性強(qiáng)[1]。

人文護(hù)理的內(nèi)涵：《辭海》中解釋“人文”是指人類社會的各種文化現(xiàn)象。人文護(hù)理，即護(hù)理學(xué)中的人文關(guān)懷或人文精神，是指以人為主體的護(hù)理參與人文現(xiàn)象。護(hù)理人文關(guān)懷的本質(zhì)，是將“以人為本”的人文關(guān)懷理念體現(xiàn)在專業(yè)性幫助行為之中[2]。護(hù)理行業(yè)職業(yè)精神的精髓是人本精神，人文護(hù)理要求護(hù)理人員在護(hù)理過程中，要以病人為中心，實施“以人為本”的護(hù)理服務(wù)，除了為病人提供必須的診療技術(shù)服務(wù)之外，還要為病人提供精神、文化、情感等服務(wù)，以滿足病人的身體、心理、社會、精神、文化及情感等健康的需求，體現(xiàn)對人的生命與身心健康的關(guān)愛，是一種實踐人類人文精神信仰的具體過程。

護(hù)理教學(xué)中將仿真教學(xué)融入人文護(hù)理，引導(dǎo)學(xué)生體驗、感悟人文關(guān)懷，以激發(fā)學(xué)生內(nèi)在的關(guān)愛、同情等情感，培養(yǎng)學(xué)生對他人關(guān)懷需求的敏感性和同情心，培養(yǎng)學(xué)生對“人”的人文情感關(guān)懷，培養(yǎng)與“人”的溝通技巧，培養(yǎng)強(qiáng)烈的社會責(zé)任意識及神圣的職業(yè)使命感，提高護(hù)生的職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)自信心，為將來更好地在護(hù)理工作崗位上全心全意為人民的健康服務(wù)。

二、仿真教學(xué)融入人文護(hù)理的特殊作用

1.仿真教學(xué)融入人文護(hù)理對學(xué)生團(tuán)隊合作精神的培養(yǎng)意義。臨床工作中，對于任何一個病人的治療和護(hù)理，都需要一個團(tuán)隊的共同努力，以確保工作中能夠優(yōu)勢互補(bǔ)。充分發(fā)揮協(xié)同作用，使病人盡快恢復(fù)健康，重返工作崗位，從而創(chuàng)造出1+1>2的價值。為此，在護(hù)理教學(xué)中，我們充分利用仿真教學(xué)的優(yōu)勢，通過仿真模擬系統(tǒng)共同進(jìn)行對“病人”的治療和護(hù)理，經(jīng)過相互間的團(tuán)隊協(xié)作，培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊協(xié)作精神。例如，在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)過程中，我們常常按4～6人為一小組，將全班學(xué)生分為若干組。以小組形式，讓護(hù)生在模擬病房中扮演“護(hù)士”與“病人”角色，按護(hù)理程序步驟對“病人”（學(xué)生或護(hù)理模型人）進(jìn)行整體護(hù)理。在臨床護(hù)理教學(xué)中，選擇臨床常見、典型而有代表性的案例，開展模擬健康教育活動。學(xué)生通過角色扮演，由“護(hù)士”對“病人”進(jìn)行一對一的健康教育。通過這些方法對“病人”進(jìn)行健康教育，進(jìn)行護(hù)理操作實訓(xùn)等，真正把“模型當(dāng)真人”、“真人真做”，體現(xiàn)了“以人為本”的護(hù)理理念，貼近了崗位需求，使學(xué)生在實踐中培養(yǎng)了職業(yè)能力和團(tuán)隊合作精神。國外已證實模擬教學(xué)可幫助學(xué)生將課本知識應(yīng)用于臨床，縮短“知”和“做”之間的距離[3]。由于臨床急救護(hù)理工作的特殊性，在面臨危重病人急救的黃金時刻，更需要醫(yī)務(wù)人員的密切配合，爭分奪秒地全力搶救病人，才能使病人轉(zhuǎn)危為安。這種緊張的工作狀態(tài)，更能體現(xiàn)團(tuán)隊的協(xié)作精神和敬業(yè)奉獻(xiàn)精神。因此，我們在急救護(hù)理課程的教學(xué)中，經(jīng)常開展急救技能演練活動。我們通過設(shè)計院外損傷的案例，模擬真實情景，如對觸電、車禍、煤氣中毒、電擊傷等病人的現(xiàn)場救護(hù)，包括心肺復(fù)蘇、止血、包扎、固定、搬運等技能，以角色扮演的形式，把教學(xué)課程中學(xué)習(xí)的各種急救技能、人文關(guān)懷等知識，綜合運用到院外急救護(hù)理任務(wù)中，讓學(xué)生完成現(xiàn)場急救任務(wù)。

綜上所述，仿真教學(xué)融入人文護(hù)理，不僅有利于學(xué)生護(hù)理專業(yè)知識和技能的培養(yǎng)，更重要的是，能培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊合作精神。尤其是在急危重癥病人的急救場景下，實施安全高效搶救，除需個人良好的能力外，團(tuán)隊合作精神很重要，可實現(xiàn)從培養(yǎng)個人能力向培養(yǎng)團(tuán)隊整體能力的跨越，更加適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的要求。我們通過對某市鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、縣級醫(yī)院與市級醫(yī)院等8家不同等級醫(yī)院中往屆護(hù)理專業(yè)174名畢業(yè)生，采用分層隨機(jī)抽樣方法，就仿真教學(xué)融入人文護(hù)理對培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊精神的重要性進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示：認(rèn)為仿真教學(xué)融入人文護(hù)理對培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊精神有重要意義。其所占百分比，在三級醫(yī)院中占72.2%，二級醫(yī)院中占22.2%，一級醫(yī)院中占5.6%。這說明仿真教學(xué)融入人文護(hù)理能較好地培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊協(xié)作精神，而團(tuán)隊協(xié)作精神正是當(dāng)今社會所倡導(dǎo)的職業(yè)精神，是社會發(fā)展的需要，是個體發(fā)展的需要。同時也是用人單位選才的標(biāo)準(zhǔn)之一。

2.仿真教學(xué)融入人文護(hù)理對學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)作用。職業(yè)院校學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)意義非常重大。忽視職業(yè)素養(yǎng)的職業(yè)教育，則會疏離人的主體性，其結(jié)果必然導(dǎo)致職業(yè)教育理性發(fā)展和個性化發(fā)展的萎縮。只教人一門專門知識、技術(shù)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，因為專業(yè)知識和技術(shù)雖能使人成為有用的機(jī)器，但不能給人以一個和諧的人格。最重要的是，人要憑借著教育得到對事物及人生價值的了解，人必須對從屬于道德性質(zhì)的美和善有親切的感覺，對于人類的各種動機(jī)、各種期望、各種痛苦有了解，才能與別人和社會有著合適的關(guān)系[4]。endprint

當(dāng)前，面臨市場的激烈競爭，職業(yè)院校的學(xué)生如果沒有良好的職業(yè)素養(yǎng)，就很難做出優(yōu)秀的業(yè)績。企業(yè)方面，也更青睞具備較高職業(yè)素質(zhì)的人才。因為，職業(yè)素質(zhì)較高的人才，不僅能為用人單位開源節(jié)流，提高效率，更會增加企業(yè)在社會的競爭優(yōu)勢。從更高的層面來講，一個國家國民綜合素質(zhì)的高低，對于國家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會的穩(wěn)定有著直接的關(guān)聯(lián)。因此，我們不僅要加強(qiáng)學(xué)生的實踐能力和科學(xué)文化素質(zhì)的教育，更要注重提升學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的教育。

我們在教學(xué)中借鑒企業(yè)管理技術(shù)，對實訓(xùn)室推行PDCA和8S管理（整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)、安全、節(jié)約、學(xué)習(xí)），實現(xiàn)“教、學(xué)、做、訓(xùn)”四位一體的教學(xué)目標(biāo)。學(xué)生在模擬病房為模擬病人（模型人或?qū)W生）進(jìn)行人性化的護(hù)理和各種護(hù)理操作的實訓(xùn)，實踐模擬病房的系統(tǒng)管理，使校內(nèi)實訓(xùn)的現(xiàn)場管理與醫(yī)院的現(xiàn)場管理接軌，培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)素養(yǎng)（職業(yè)道德、職業(yè)能力、職業(yè)行為、職業(yè)作風(fēng)、職業(yè)意識、團(tuán)隊精神、敬業(yè)精神等），使學(xué)生畢業(yè)后實現(xiàn)零距離上崗?！?S”管理的精髓是“素養(yǎng)”。通過推行“8S”管理，可使學(xué)生養(yǎng)成良好的職業(yè)素養(yǎng)，形成依規(guī)行事的工作作風(fēng)，成為對工作嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、負(fù)責(zé)的人，將來就業(yè)后能迅速適應(yīng)企業(yè)的管理。

我們通過調(diào)查結(jié)果顯示：仿真教學(xué)融入人文護(hù)理對學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)作用，認(rèn)為有最重要意義的在三級醫(yī)院中占57.9%，二級醫(yī)院中占36.8%，一級醫(yī)院中占5.3%。這說明在校內(nèi)實訓(xùn)教學(xué)中，堅持實行“8S”管理，通過營造企業(yè)生產(chǎn)現(xiàn)場的管理氛圍，實施嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的管理，經(jīng)長時潛移默化，就會使學(xué)生產(chǎn)生一種職業(yè)崗位意識，并產(chǎn)生職業(yè)責(zé)任感，養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)穆殬I(yè)習(xí)慣和吃苦耐勞的精神，進(jìn)而培養(yǎng)其良好的職業(yè)素養(yǎng)。

3.仿真教學(xué)融入人文護(hù)理對學(xué)生自信心的教育作用。學(xué)生畢業(yè)后，工作的對象是病人。他們常常焦慮、恐懼，擔(dān)心疾病是否能較快地痊愈。如護(hù)士對自己沒有信心的話，若遇到緊急情況，可能會畏首畏尾，很難獲得機(jī)會與信賴讓自我得到展示。因此良好的自信心，是一個人成功的基礎(chǔ)。我們在仿真教學(xué)中融入人文護(hù)理，使學(xué)生能夠通過仿真教學(xué)學(xué)習(xí)護(hù)理操作技能，培養(yǎng)學(xué)生對“人”的人文情感關(guān)懷及與“人”的溝通技巧，實現(xiàn)“以人為本”的護(hù)理理念，培養(yǎng)團(tuán)隊合作精神、強(qiáng)烈的社會責(zé)任意識及神圣的職業(yè)使命感，從而提高護(hù)生的職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)自信心，使學(xué)生畢業(yè)后實現(xiàn)零距離上崗，更好地為人民的健康服務(wù)。我們調(diào)查的結(jié)果也顯示：仿真教學(xué)融入人文護(hù)理對學(xué)生自信心的教育作用，認(rèn)為有重要意義的在三級醫(yī)院中占68.4%，二級醫(yī)院占中26.3%，一級醫(yī)院中占5.3%，說明仿真教學(xué)融入人文護(hù)理能提高學(xué)生操作技能，提高學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和團(tuán)隊精神，更重要的是，可提高學(xué)生的職業(yè)自信心，找到成功的興奮點。

三、結(jié)語

仿真教學(xué)融入人文護(hù)理在護(hù)理教學(xué)中具有重要意義。通過仿真教學(xué)，能夠?qū)⑨t(yī)院文化融入校園文化，使教學(xué)更加貼近臨床，更加貼近病人，更加貼近社會，切實實現(xiàn)“以人為本”的護(hù)理理念。通過仿真教學(xué)，可以提高學(xué)生的護(hù)理操作技能，更重要的是，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)、團(tuán)隊協(xié)作精神、敬業(yè)奉獻(xiàn)精神、職業(yè)自信心，使培養(yǎng)的學(xué)生成為社會所需人才，畢業(yè)后能更好地為人民的健康服務(wù)。

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