譚榮煥

(東?？h房山中心衛(wèi)生院 江蘇 連云港 222341)

現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)腹股溝斜疝(IH)是腹外疝中最常見的一種，其發(fā)病率發(fā)高，可達(dá)90%及以上，多發(fā)于男性，且多為右側(cè)發(fā)病較多，臨床一般以保守治療、修補(bǔ)或結(jié)扎等為主要治則［1］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理適用范圍廣，其根據(jù)病人的特殊情況而設(shè)定出具有針對(duì)性的、專屬性的護(hù)理模式，高效、經(jīng)濟(jì)，可增加醫(yī)患之間的信任和滿意度［2］。本研究探討了優(yōu)質(zhì)護(hù)理在護(hù)理IH 患者中的應(yīng)用價(jià)值，取得較滿意效果，現(xiàn)將其試驗(yàn)結(jié)果匯報(bào)如下。

1． 材料與方法

1．1 臨床資料

本研究中患者共80 例，均是于2013 年01 月～2015 年01 月到我院治療者，且符合IH 診斷標(biāo)準(zhǔn)［3］，將所有患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組40 例。觀察組中男25 例，女15 例，平均年齡(37 ±8．8)歲(23 ～85歲);合并糖尿病、高血壓的各有5 例、7 例。對(duì)照組男27 例，女13 例，平均年齡(39 ±5．8)歲(23 ～85 歲);合并糖尿病、高血壓的各有4 例、5 例。要求兩組患者年齡、性別及治療前癥狀和積分應(yīng)無明顯差異。

入選標(biāo)準(zhǔn):年齡在23 ～85 歲之間、自愿。

排除標(biāo)準(zhǔn):年齡大于85 歲或小于23 歲;需要維持服用精神類安定藥、鎮(zhèn)靜藥的患者以及心臟、肝、腎功能有損害者。

1．2 治療方法

對(duì)照組患者給予手術(shù)前后臨床常規(guī)護(hù)理措施;觀察組則施以常規(guī)護(hù)理+優(yōu)質(zhì)護(hù)理。具體實(shí)施方案如下:①根據(jù)臨床總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)和反饋的問題，對(duì)組內(nèi)IH 患者進(jìn)行IH 相關(guān)的知識(shí)宣講教育。②針對(duì)有合并癥的IH患者給予專屬性的特殊護(hù)理，糾正其不正確、不規(guī)律的生活習(xí)慣。幫助患者進(jìn)行術(shù)后活動(dòng)，從心理、身體上共同鼓勵(lì)、知道患者;③檢測(cè)患者病理指標(biāo)，認(rèn)真記錄其病情變化情況，嚴(yán)格按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行護(hù)理、療效判定和評(píng)價(jià)等。

1．3 觀察指標(biāo)

以護(hù)理滿意度、住院時(shí)間、IH 知識(shí)掌握情況為主要參數(shù)，將其作為觀察指標(biāo)對(duì)兩種護(hù)理方法進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1．4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:應(yīng)用SPSS17．0 軟件，對(duì)計(jì)量資料采用t 檢驗(yàn)(ˉx±s)檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料卡方檢驗(yàn)，比較結(jié)果。

2． 結(jié)果

2．1 兩種患者護(hù)理滿意度結(jié)果

經(jīng)比較，觀察組護(hù)理滿意度為97．5% (39/40)，高于對(duì)照組{75%(30/40)}，差異顯著(P ＜0．05)。

2．2 兩組住院時(shí)間、IH 知識(shí)掌握情況統(tǒng)計(jì)結(jié)果

觀察組住院時(shí)間、IH 知識(shí)掌握情況結(jié)果分別為(6．55 ± 0．13)d、(29．87 ±3．51)分，經(jīng)t 檢驗(yàn)，優(yōu)于對(duì)照組{(10．05 ±3．24)d、(20．77 ±2．21)分}(P ＜0．05)。

3． 討論

IH，一直伴隨和影響著我國(guó)人民的身體健康，其屬于臨床常見的、發(fā)病率較高的一種疾病，存在先天和后天之分，先天者多為腹膜鞘狀突沒有關(guān)閉所致，后天者則是先天腹股溝部的缺損和腹內(nèi)斜、橫肌發(fā)育不全的共同作用所致［4］。

目前，優(yōu)質(zhì)護(hù)理正應(yīng)用于多種疾病患者的護(hù)理，均相應(yīng)的獲得了良好的臨床療效，已逐漸被認(rèn)識(shí)和關(guān)注［5］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理，是一種順應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展應(yīng)運(yùn)而生的新型護(hù)理模式，其具有專屬性、針對(duì)性、整體性，使護(hù)理工作者們的工作轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N規(guī)范化、清晰化的計(jì)劃性形式，對(duì)患者的身心康復(fù)起到積極作用。此外，在一定程度上既保證了工作效率，有減少操作失誤率，因此也能夠緩解一定的醫(yī)患關(guān)系。

本試驗(yàn)對(duì)比研究了應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理在IH 患者中的應(yīng)用價(jià)值，研究結(jié)果為:經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，且以IH 知識(shí)掌握情況和住院時(shí)間為參數(shù)對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)一步評(píng)價(jià)，結(jié)果顯示:較對(duì)照組，觀察組患者的住院時(shí)間減少、IH 知識(shí)掌握良好，說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有很好的臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于IH 患者的護(hù)理工作，能夠增加醫(yī)護(hù)者與患者之間的信任度，取得了良好的臨床效果，應(yīng)用價(jià)值高，值得推廣、應(yīng)用。

［1］ 藍(lán)根花． 心理護(hù)理在腹股溝斜疝手術(shù)患兒中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)［J］．中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27(15):50．

［2］ 徐金花，劉艷華． 臨床路徑在小兒腹股溝斜疝手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用分析［J］． 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志，2014，(4):126 -127，129．

［3］ 倪琳． 腹股溝斜疝手術(shù)患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的護(hù)理效果分析［J］．中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2014，(18):99 -100，117．

［4］ 謝惠霞，黎勤華，程碧華等． 臨床護(hù)理路徑在腹腔鏡小兒腹股溝斜疝圍手術(shù)期的應(yīng)用［J］． 河北醫(yī)學(xué)，2010，16(1):101 -103．

［5］ 厲明秀． 臨床護(hù)理路徑在小兒腹股溝斜疝手術(shù)中的應(yīng)用［J］． 齊魯護(hù)理雜志，2013，19(18):32 -33．