時(shí)惠敏，周群華，李 娜，李鳳麗

(鄭州澍青醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，河南 鄭州 450064)

現(xiàn)代職業(yè)教育體系建設(shè)規(guī)劃(2014-2020 年)的重點(diǎn)任務(wù)之一是“加快培養(yǎng)服務(wù)現(xiàn)代服務(wù)業(yè)人才”，“重點(diǎn)加強(qiáng)服務(wù)……、醫(yī)療、健康和高技術(shù)服務(wù)等現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的職業(yè)教育，培養(yǎng)具有較高文化素質(zhì)和技術(shù)技能素質(zhì)的新型服務(wù)人才”。教育部《關(guān)于學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記重要指示和全國(guó)職業(yè)教育工作會(huì)議精神的通知》(教職成〔2014〕6 號(hào))指出:“要牢固樹立以提高質(zhì)量為核心的教育發(fā)展觀，把工作重點(diǎn)和資源配置集中到教育教學(xué)上來。”課堂教學(xué)是教育教學(xué)工作的重中之重，是實(shí)施素質(zhì)教育、促進(jìn)學(xué)生可持續(xù)發(fā)展的主要途徑，其高效性是教育工作者們持續(xù)關(guān)注的熱點(diǎn)問題。

一、生物化學(xué)高效課堂建設(shè)的必要性

生物化學(xué)是高職高專臨床專業(yè)的一門必修基礎(chǔ)課程。近年來，生物化學(xué)發(fā)展迅速，很多理論和技術(shù)已經(jīng)滲透到醫(yī)學(xué)的各個(gè)研究領(lǐng)域，是將來從事醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)人員必須掌握的一門工具學(xué)科［1］。但目前，高職高專臨床專業(yè)生物化學(xué)教學(xué)效果卻不容樂觀，存在的主要問題有以下幾個(gè)方面。

1.教學(xué)內(nèi)容與學(xué)時(shí)存在矛盾

生物化學(xué)課程內(nèi)容繁多，基本理論抽象，代謝反應(yīng)復(fù)雜。然而創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式的建立和學(xué)生減負(fù)工作的推進(jìn)，迫使生物化學(xué)的授課學(xué)時(shí)日益減少［2］，存在內(nèi)容多而學(xué)時(shí)不足的矛盾。

2.教師素質(zhì)和教學(xué)方式有待改善

部分教師雖具有豐富和系統(tǒng)的生物化學(xué)知識(shí)，但醫(yī)學(xué)臨床知識(shí)匱乏，難以拓展生物化學(xué)知識(shí)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用［3］，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)目的不明確，普遍存在“學(xué)習(xí)生化用處不大”的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)［4］。此外，傳統(tǒng)的教學(xué)模式是以教師的“教”為主，其教學(xué)方式主要是知識(shí)的單邊灌輸，學(xué)生缺乏自我決策和主動(dòng)探求知識(shí)的機(jī)會(huì)與場(chǎng)所，達(dá)不到素質(zhì)教育所要求的全面培養(yǎng)學(xué)生能力的目的［5］。

3.學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣不良

高職高專學(xué)生基礎(chǔ)薄弱，學(xué)習(xí)自覺性差，方法機(jī)械，缺乏求知欲，對(duì)所學(xué)知識(shí)不求甚解，且傳統(tǒng)的單邊灌輸?shù)慕虒W(xué)方式阻礙了學(xué)生分析問題和解決問題能力的提高，不利于學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展和高職高專醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神的高素質(zhì)基層衛(wèi)生人才目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

4.考核模式存在弊端

目前，雖然多數(shù)高職高專院校生物化學(xué)考核都已經(jīng)改變了以往“期末一考定終身”的終結(jié)性評(píng)價(jià)局面［6］，實(shí)施理論、實(shí)驗(yàn)、平時(shí)成績(jī)綜合評(píng)定的方式。但理論成績(jī)和平時(shí)成績(jī)分配比例不適，過程性評(píng)價(jià)力度不足，且實(shí)驗(yàn)成績(jī)一定程度上仍以考勤和實(shí)驗(yàn)報(bào)告來考查，評(píng)價(jià)內(nèi)容片面，嚴(yán)重影響了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，不利于學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)。另外，評(píng)價(jià)形式以教師為中心，忽略了學(xué)生的自評(píng)和學(xué)生間的互評(píng)，不能體現(xiàn)學(xué)生的主體地位和師生間的平等關(guān)系。

以上問題的存在不同程度地導(dǎo)致了生物化學(xué)課堂教學(xué)效率低下的尷尬局面，因此，迫切需要進(jìn)行生物化學(xué)教學(xué)改革，建立高效的生物化學(xué)課堂，促進(jìn)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能和綜合素質(zhì)等的全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

二、生物化學(xué)高效課堂建設(shè)的措施

在遵循教學(xué)規(guī)律的基礎(chǔ)上，從高職高專臨床專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)以及教情、學(xué)情的實(shí)際情況出發(fā)，以學(xué)生為主體，以學(xué)生發(fā)展為根本，我們從以下幾個(gè)方面實(shí)施生物化學(xué)教學(xué)改革，建設(shè)高效的生物化學(xué)課堂，促進(jìn)師生共同成長(zhǎng)。

1.優(yōu)化教學(xué)團(tuán)隊(duì)，重視師資培訓(xùn)

高素質(zhì)的教學(xué)隊(duì)伍，是生物化學(xué)高效課堂建設(shè)的關(guān)鍵。在學(xué)校的大力支持下，我校生物化學(xué)教研室積極引進(jìn)新教師和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的退休教師，目前已有專、兼職教師共9 人，其中教授2 人，副教授1人，講師4 人，助教2 人，研究生比例達(dá)55.6%，已基本形成一支職稱、學(xué)歷、年齡等結(jié)構(gòu)合理的教師隊(duì)伍。同時(shí)，教研室嚴(yán)格執(zhí)行集體備課、聽課制度，聽課時(shí)要求教師除了記錄傳統(tǒng)的教學(xué)流程與方法之外，更要注重反思、交流，互幫互評(píng)，共同進(jìn)步。對(duì)于青年教師，由經(jīng)驗(yàn)豐富的老教師為其制定嚴(yán)格的培養(yǎng)計(jì)劃，并發(fā)揮傳、幫、帶作用，以促進(jìn)青年教師業(yè)務(wù)水平的快速提升。此外，教研室還積極鼓勵(lì)教師進(jìn)行學(xué)位提升，考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師、臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師等資格，打造“雙師型”或“雙師素質(zhì)”教師隊(duì)伍，以適應(yīng)教學(xué)需求，保障教師主導(dǎo)作用的實(shí)現(xiàn)，提高生物化學(xué)教學(xué)效果。

2.整合教學(xué)內(nèi)容，實(shí)施“雙證書”培養(yǎng)

結(jié)合高職高專臨床專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，充分考慮學(xué)生考取相關(guān)職業(yè)資格證書的需要，制定課程標(biāo)準(zhǔn)，整合教學(xué)內(nèi)容，通過集體備課將生物化學(xué)理論教學(xué)內(nèi)容合理設(shè)計(jì)為四個(gè)模塊，即生物分子的結(jié)構(gòu)與功能、物質(zhì)代謝及其調(diào)控、基因信息的傳遞、專題(如維生素、血液的生物化學(xué)、肝的生物化學(xué)等)等。實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容中刪去蛋白質(zhì)的變性與沉淀、激活劑和抑制劑對(duì)酶活性的影響等驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，增加蛋白質(zhì)的電泳等綜合性實(shí)驗(yàn)。在教學(xué)過程中結(jié)合最新的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱，實(shí)施模塊化教學(xué)，力爭(zhēng)做到課證融合，促進(jìn)學(xué)生把學(xué)到的職業(yè)知識(shí)轉(zhuǎn)化為職業(yè)能力，實(shí)現(xiàn)“雙證書”培養(yǎng)。

3.創(chuàng)新教學(xué)模式，實(shí)現(xiàn)多向交流

在生物化學(xué)課堂教學(xué)中，針對(duì)學(xué)科特點(diǎn)改革傳統(tǒng)教學(xué)模式，如建立導(dǎo)生制，實(shí)行傳統(tǒng)講授與基于問題的學(xué)習(xí)(PBL)、小組合作學(xué)習(xí)等相結(jié)合的多維教學(xué)模式。以生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中導(dǎo)生制的實(shí)施為例，具體操作方法為:每次實(shí)驗(yàn)前通過雙向選擇的方式確定一些學(xué)習(xí)積極的學(xué)生擔(dān)任導(dǎo)生。在教學(xué)中，先重點(diǎn)讓這些學(xué)生接受教學(xué)內(nèi)容，實(shí)驗(yàn)中由他們輔助教師將知識(shí)轉(zhuǎn)教給同組的其他學(xué)生，并對(duì)同組學(xué)生的學(xué)習(xí)過程和學(xué)習(xí)結(jié)果進(jìn)行輔助監(jiān)督和檢查［7］。在我校2013 級(jí)和2014 級(jí)臨床專業(yè)生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的多次實(shí)踐表明，導(dǎo)生制的實(shí)施不僅可以在一定程度上減輕教師的負(fù)擔(dān)，而且由于導(dǎo)生和學(xué)生同齡，彼此間容易交流，在教師和學(xué)生之間進(jìn)行上傳下達(dá)的同時(shí)，也扮演著輔助答疑和反饋的雙重角色，為教學(xué)相長(zhǎng)和多元化的教學(xué)評(píng)價(jià)提供了充足的信息來源。經(jīng)問卷調(diào)查，學(xué)生普遍認(rèn)為導(dǎo)生制的實(shí)施，可以促進(jìn)學(xué)生更好地掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容，有利于實(shí)驗(yàn)效果和學(xué)生動(dòng)手能力的提高，同時(shí)還可鍛煉導(dǎo)生的語言表達(dá)能力和人際交往能力，學(xué)生滿意度達(dá)95%以上。

4.構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，拓展學(xué)習(xí)空間

隨著現(xiàn)代教育技術(shù)的發(fā)展，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和多媒體課件被越來越多地應(yīng)用于課堂教學(xué)，極大地豐富了教學(xué)手段。在學(xué)校的大力支持下，我校生物化學(xué)教研室成功建立了生物化學(xué)“moodle(模塊化的面向?qū)ο蟮膭?dòng)態(tài)學(xué)習(xí)環(huán)境)”網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，內(nèi)容涉及生物化學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)，教師的授課計(jì)劃、課件、教案、講稿，各章節(jié)練習(xí)題、測(cè)試題，視頻等。這一平臺(tái)的構(gòu)建拓展了學(xué)生的學(xué)習(xí)空間，彌補(bǔ)了學(xué)時(shí)的不足，拉近了師生間的距離，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。同時(shí)，學(xué)生何時(shí)登錄moodle、瀏覽了哪些資源、考核成績(jī)?nèi)绾蔚认到y(tǒng)都有詳細(xì)的記錄，有利于進(jìn)行過程性評(píng)價(jià)。通過運(yùn)行，學(xué)生普遍反映“moodle”教學(xué)平臺(tái)符合當(dāng)代學(xué)生的特點(diǎn)，學(xué)習(xí)時(shí)間選擇靈活，自由度高，能滿足個(gè)性化學(xué)習(xí)的需求;此外，練習(xí)題和測(cè)試題的即時(shí)反饋功能，有利于隨時(shí)把握學(xué)習(xí)效果，便于及時(shí)查缺補(bǔ)漏。

5.完善考核體系，注重考察學(xué)生綜合能力

基于“重過程，促發(fā)展”的原則，以發(fā)展性評(píng)價(jià)為主導(dǎo)，完善考核體系。目前，我校臨床專業(yè)生物化學(xué)的考核實(shí)施“6 +3 +1”制，即總成績(jī)中，理論、實(shí)驗(yàn)和平時(shí)成績(jī)的比例分別為60%、30%和10%。其中平時(shí)成績(jī)，主要包括學(xué)生的課堂表現(xiàn)、考勤、“moodle”教學(xué)平臺(tái)的使用情況等。對(duì)于生物化學(xué)理論，除了期末的閉卷考試之外，更加注重過程性考核，實(shí)施以教學(xué)模塊為基礎(chǔ)的連續(xù)化、全程化考核，即每學(xué)習(xí)完一個(gè)模塊之后，就及時(shí)對(duì)該模塊進(jìn)行考核，同時(shí)在下一個(gè)模塊的考核中，增加前一個(gè)模塊的考核內(nèi)容，每次的考核成績(jī)都按比例計(jì)入期末總成績(jī)。經(jīng)調(diào)查，學(xué)生普遍認(rèn)為這種考核方法，有利于對(duì)所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行不斷地復(fù)習(xí)鞏固，促進(jìn)過程學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)效果。對(duì)于生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)，學(xué)生最終成績(jī)由考勤、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)考核三部分確定，同時(shí)參考學(xué)生的自評(píng)和學(xué)生間的互評(píng)，以體現(xiàn)學(xué)生的主體地位和師生間的平等關(guān)系。其中，實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)?cè)黾訉W(xué)生每次實(shí)驗(yàn)的具體操作情況考察，注重過程性評(píng)價(jià);實(shí)驗(yàn)考核內(nèi)容包括與實(shí)驗(yàn)相關(guān)的理論知識(shí)和操作兩部分，其中，操作考核內(nèi)容通過學(xué)生自己抽簽確定，不確定性較強(qiáng)，有利于學(xué)生全面掌握所學(xué)的基本操作技能。這一實(shí)驗(yàn)考核模式的實(shí)施，有效改變了以往實(shí)驗(yàn)課中常見的“出工不出力”的現(xiàn)象，取而代之的是學(xué)生自覺主動(dòng)、團(tuán)結(jié)協(xié)作的局面，極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)積極性。

三、結(jié)束語

高效課堂建設(shè)是課堂教學(xué)改革的重要組成部分。通過建設(shè)生物化學(xué)高效課堂，可以充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，使學(xué)生切實(shí)獲得知識(shí)，提高能力、素質(zhì)。但教學(xué)改革是一個(gè)日臻完善的過程，還需要廣大生物化學(xué)教師不斷地結(jié)合教學(xué)實(shí)踐對(duì)生物化學(xué)高效課堂建設(shè)作更為深入的研究。

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