韓璐　葉寧

【摘要】藥理學是高職護理專業(yè)的一門必修課程，涵蓋知識面廣、瑣碎難記、知識點易混淆。為了能提高學生的學習興趣和分析解決問題的能力而采用案例教學法進行授課，本文就從案例教學法的優(yōu)點、實施和效果三個方面闡述了其在藥理學教學中的具體應用。

【關鍵詞】案例教學法 護理專業(yè) 藥理學

【中圖分類號】G718.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2015）03-0255-02

藥理學是高職護理專業(yè)的一門必修課程，是基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間的橋梁，具有承上啟下的作用。學生在學習藥理學的過程中，常反映藥理學涵蓋知識面廣、瑣碎難記、知識點易混淆，但是學生又必須學好藥理學，因為藥理學不但為臨床合理用藥提供科學依據(jù)，還為護士臨床用藥護理提供合理指導。為了能夠改變學生對于藥理學的厭煩情緒，提高學習興趣，我們采用了多種教學方法，其中就包括案例教學法。

一、案例教學法簡介

案例教學法起源于1920年代，由美國哈佛商學院最先倡導，當時采用的案例都是來自于商業(yè)管理的一些真實事件。案例教學法是一種以案例為基礎的教學方法，教師在教學過程中扮演著設計者和激勵者的角色，鼓勵學生積極參與討論，通過討論交流鍛煉學生分析問題和解決問題的能力。與傳統(tǒng)的教學方法相比，案例教學更能激發(fā)學生的學習興趣，將理論與實踐結合在一起，加深學生對于藥理學理論知識的理解避免混淆。

二、案例教學法的優(yōu)點

1.激發(fā)學習興趣

藥理學以解剖、生理、病理、生化、免疫、微生物等學科的知識為基礎，因其涉及的內容多，理論知識復雜、枯燥、抽象，記憶信息量大，直接影響了學生的學習積極性。高職護理系學生往往對臨床工作充滿向往，所以以臨床實際案例引入實施課堂教學內容，然后學生在教師的引導下，通過分析討論案例，自己發(fā)現(xiàn)問題，提高獨立分析問題、解決問題的能力。案例教學法改變了傳統(tǒng)教學的呆板模式，不僅創(chuàng)造了一個活躍、互動的課堂氛圍，還能調動學生的學習積極性和主動性，從而取得良好的教學效果。

2.理論聯(lián)系實踐

現(xiàn)今社會中，臨床用藥安全性越來越受到世人的關注，臨床上也出現(xiàn)了很多由于藥物使用不當帶來的醫(yī)療糾紛。在臨床實際工作中，護士雖然不是醫(yī)囑的下達者，卻是醫(yī)囑的執(zhí)行者，肩負著給藥及觀察用藥后不良反應的重要職責，通過實際的臨床案例更能讓學生身臨其境掌握用藥護理知識。例如，對于青霉素的用藥監(jiān)護，我們結合教材中的理論闡述，通過對某醫(yī)院護士自行在家給其丈夫靜點青霉素造成其由于青霉素過敏性休克死亡的案例來分析討論該護士有哪些錯誤做法，實現(xiàn)了青霉素在用藥前、用藥中和用藥后有哪些用藥注意事項的教學目標。

3.避免知識混淆

在傳統(tǒng)藥理學教學及學習過程中，學生總是混淆藥物的藥理作用、臨床應用、不良反應，原因是學生對于這些知識只是填鴨式的死記硬背，利用案例教學法恰好可以避免這一弊端。例如，普萘洛爾和異丙腎上腺素分別是β受體阻斷藥和β受體激動藥，在講普萘洛爾的β受體拮抗作用及禁忌癥時，就可以通過對支氣管哮喘患者的臨床表現(xiàn)及藥物治療的案例來分析為什么異丙腎上腺素可以治療支氣管哮喘而普萘洛爾卻相反不僅不能治療還會加重病情。通過這樣的方式不僅能讓學生盡快掌握新學的藥物，同時又能對已學過的藥物進行復習，加深對兩種藥物藥理作用的理解避免混淆知識點。

三、案例教學法的實施

1.選擇合適案例

案例的選擇必須緊緊圍繞教學目標，要么起到穿針引線的作用能將整節(jié)教學內容很好的串聯(lián)在一起，要么就針對某一個或幾個知識點能讓學生通過分析討論加深對知識點的理解記憶。另外，所選擇的案例最好來源于臨床實踐，這樣更貼近學生今后的臨床護理工作，對學生的沖擊力更強，更能讓學生體會到藥理學對用藥監(jiān)護的重要指導意義。

2.學生查找資料

在案例教學中，學生是主角，教師是引導者。因此，教師在課前應將準備好的案例告知學生，尤其是臨床案例會涉及到一些沒有學過的臨床知識更應向學生簡單講解，然后要求學生提前預習并查找一些必要的資料，做好發(fā)言準備。

3.討論總結案例

討論案例是案例教學過程的中心環(huán)節(jié)，教師應引導學生緊緊圍繞案例展開討論，通過一個個問題引導學生討論是最常采用的方式，討論時為了達到應有的效果又避免混亂可以將全班劃分成幾個研究小組。討論結束時由各組組長代表發(fā)言，然后由教師進行歸納總結，并做出恰當?shù)脑u價鼓勵學生。另外，針對案例中的主要問題應做出強調，使學生加深對知識點的把握；對學生討論中不夠確切深入的地方應做重點講解；對有關不良反應的案例更應讓學生思考從中吸取了什么樣的經驗教訓。

四、案例教學法的效果

1.提高學生能力

在案例教學法的過程中，學生成為了主角，他們充分發(fā)揮自己的才智去分析解決問題，提高了自我學習能力。尤其是一些臨床實際案例更能讓他們將所學知識運用到實際工作中，提高了實際應用能力及避免醫(yī)療事故的能力。

2.提高教師能力

案例教學對藥理學教師提出了更高的要求，因為案例中會涉及到很多臨床學科知識，教師必須全面了解深入學習，最好能到臨床一線實踐一段時間成為“雙師型”教師才能更好的透徹的向學生解析案例所涉及的問題，并在案例討論結束后進行全面總結和點評。

參考文獻：

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[2]牟杰，申建宇，孔德杰.案例教學法在藥學專業(yè)有機化學教學中的應用.中國校外教育，2012，3（9）：75—77.