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【摘要】目的：探討重度肺氣腫的臨床護理方法和效果。方法：選取重度肺氣腫患者70例，將患者隨機分成觀察組和對照組，各35例。對照組采取常規(guī)護理，觀察組則在此基礎上采取綜合臨床護理干預，比較兩組護理效果，總結護理體會。結果：觀察組總有效率9143%，對照組總有效率6857%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<005）。觀察組肺氣腫患者癥狀緩解時間、治療時間均短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<005）。結論：對重度肺氣腫患者采用全面的綜合性護理，較常規(guī)護理效果更好，臨床價值較高。

【關鍵詞】重度肺氣腫；臨床干預；綜合護理

【中圖分類號】R47356【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2015）01-0135-01

肺氣腫為一種治療較為困難的肺部疾病，在患者住院過程中，除了進行適宜的臨床治療外，還需要精心的護理以幫助臨床癥狀的緩解，提高恢復效果[1]。就目前僅采用常規(guī)護理的模式來看，難以收到滿意的效果，因此需要更加全面的護理方式來滿足患者需求。綜合性護理是將多種有效護理手段進行融合，并產生協(xié)同效力的一種護理方式，臨床使用效果較好。本研究對重度肺氣腫的綜合性臨床護理手段進行分析，總結護理體會，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

11一般資料選取我院自2011年12月至2014年12月收治的重度肺氣腫患者70例，按照隨機數(shù)字法，將患者隨機分成觀察組和對照組各35例。觀察組：男21例，女14例，年齡在60～80歲，平均年齡（702±34）歲，病程1～13年，平均病程（68±19）年。對照組：男22例，女13例，年齡61～80歲，平均年齡（703±34）歲，病程1～12年，平均病程（67±19）年。兩組患者性別、年齡及病程等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>005），具有可比性。

12方法兩組患者均給予肺減容術進行治療，對照組采取常規(guī)護理，如做好患者的呼吸變化情況記錄、觀察痰液性狀、觀察皮膚飽滿度與彈性、統(tǒng)計出入量以及評估體力水平等；觀察組在此基礎上，實施綜合臨床護理，術前采取有針對性的心理干預，給予有系統(tǒng)性的健康教育，訓練患者腹式、胸式呼吸功能，訓練患者有效咳嗽，保持患者呼吸道通暢，給予科學營養(yǎng)支持；術后加強對呼吸道的管理，胸腔閉式引流護理，監(jiān)測生命體征及病情，同時鼓勵患者進行康復訓練。

13療效評定標準[2]顯效：臨床癥狀明顯改善，指標有明顯改善；有效：臨床癥狀有改善，但并不明顯，指標改善略有改善；無效：不符合上述情況?？傆行?（顯效+有效）/患者例數(shù)×100%。

14統(tǒng)計學方法數(shù)據(jù)采用SPSS130軟件進行統(tǒng)計學分析處理。計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<005為差異有統(tǒng)計學意義。

3討論

肺氣腫為常見慢性阻塞性肺病，其特點為肺部組織破壞以及肺膨脹，而重度肺氣腫對患者威脅較大，采用內科治療也僅能減輕病情而不能逆轉疾病的進展[3]。重度肺氣腫患者住院時間長，基本癥狀嚴重，因此不僅需要適宜的治療方法，有效的臨床護理方法也十分重要。隨著社會的發(fā)展，患者以及患者家屬對護理質量的要求越來越高，常規(guī)護理常常難以滿足需求，因此更加適宜的護理方法十分重要[4]。

綜合護理干預為包括一系列護理操作在內的一種護理方法，較常規(guī)護理更加全面，首先在臨床護理過程中加入心理干預，可以緩解患者由癥狀產生的負性情緒，使患者更加配合治療，充滿治療信心，可以提高治療效果。并且在護理過程中對患者進行有效的呼吸功能以及咳嗽訓練，輔以定期的呼吸道清理可以使患者呼吸功能得到提升，并且掌握正確的咳嗽排痰方法，使呼吸道保持暢通，對患者病情十分有利。且同時進行積極的康復訓練，使患者在出院后可快速適應正常生活。本研究結果顯示，觀察組患者肺氣腫緩解時間及接受臨床治療的時間更短。說明綜合性護理對重度肺氣腫患者可產生有利作用，較之常規(guī)護理更有優(yōu)勢。并且其減輕了患者癥狀的同時，還縮短了患者住院時間，節(jié)省大量的醫(yī)療資源，同時減輕患者經(jīng)濟負擔。

參考文獻

[1] 吳少芳.心理護理干預對老年肺氣腫患者的影響[J].中國實用護理雜志，2011，27（3）：44-45.

[2] 中華醫(yī)學會呼吸病學分會慢性阻塞性肺疾病學組.慢性阻塞勝肺疾病診治指南[J].中華結核和呼吸雜志，2002，25（8）：453-460.

[3] 任平.肺氣腫患者的臨床護理觀察與分析[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（11）：6620-6621.

[4] 謝春暉.肺氣腫患者的護理觀察與分析[J].吉林醫(yī)學，2012，33（12）：2676-2677.

（收稿日期：20141008）