敖萍

武警重慶總隊船艇支隊衛(wèi)生隊，重慶 400000

我國武警部隊擔負著保衛(wèi)國家內(nèi)部安全的重要職責，為了更好適應我國社會和經(jīng)濟的快速發(fā)展，保衛(wèi)國家、保衛(wèi)人民，武警部隊的工作任務(wù)越來越繁重，武警部隊官兵的綜合素質(zhì)和能力決定著我國武警部隊的整體戰(zhàn)斗力[1]。在武警部隊內(nèi)所有的官兵必須接受嚴格的訓練，但是由于缺乏專業(yè)的訓練知識和合理的訓練方式，官兵在訓練時受傷的情況時常發(fā)生，影響著訓練進度，也打擊了官兵參加訓練的積極性和主動性[2]。因此，針對部隊訓練傷就患者開展健康教育成為了武警部隊醫(yī)院和衛(wèi)生所的重要工作，本文研究對象武警重慶總隊船艇支隊衛(wèi)生隊在開展這項工作后，取得了明顯的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文以武警重慶總隊船艇支隊衛(wèi)生隊住院的1000名訓練傷患者作為調(diào)查對象，時間段為2014年1月—2015年12月，為期兩年。其中2014年580人，未接受衛(wèi)生所的健康教育干預。2015年420人，接受衛(wèi)生所的健康教育干預，年齡18～21歲，在衛(wèi)生所住院3 d后接受健康教育，時間為16 d。2014年、2015年訓練傷患類別比較差異無統(tǒng)計學意義。

1.2 新兵訓練傷特點及類型

我國武警部隊新兵自身具有獨特性，首先身體發(fā)育未成熟，骨骼脆弱。其次新兵多為家中獨生子女，嬌生慣養(yǎng)。最重要的是沒有足夠的社會經(jīng)驗，心理素質(zhì)不佳。新兵骨骼發(fā)育不夠成熟，在面對訓練時，未掌握訓練的專業(yè)知識和技能，容易發(fā)生肌肉損傷[3]。例如，肥胖的新兵抵抗創(chuàng)傷的能力比瘦的新兵差，以及新兵在參加訓練之間未接受過正規(guī)的訓練，心理緊張、激動或者高興的情緒都會影響訓練效果，在一定程度上帶給新兵身體上的損傷[4]。主要包括兩種情況，一是訓練中的急性損傷，如肌肉拉傷、挫傷、骨折等；二是訓練中的過度性損傷，如滑囊炎、肌痙攣等現(xiàn)象。

2 結(jié)果

2.1 健康教育干預方式對比

由表1可見，武警重慶總隊船艇支隊衛(wèi)生隊在2014—2015年訓練傷發(fā)生的比率是不相同的，造成的后果大概分為表中的六種情況，針對訓練傷就診患者開展的健康教育方式應該是有針對性，根據(jù)患者的情況選擇適合的健康教育方式，提高教育宣傳的效果。本文針對訓練傷就診患者的健康教育方式做出了以下的安排：一、健康教育要通俗易懂，容易被訓練傷就診患者所接受，根據(jù)患者的文化程度和水平接受范圍編寫一些教育手冊，在衛(wèi)生隊的醫(yī)務(wù)室或者過道上出一些版畫，宣傳訓練傷的相關(guān)專業(yè)知識和治療期間的注意事項，做好基礎(chǔ)知識的傳播。二、將個性化教育和日常教育相結(jié)合，對訓練傷就診患者衛(wèi)生所不能采取相同的健康教育方式，應根據(jù)患者的特點安排個性化的健康教育，做好調(diào)查、數(shù)據(jù)分析，有計劃、有目的性開展健康教育活動。并且針對不同身體狀況和心理情況的患者做出輔導，降低患者的心理負擔和緊張感，滿足患者個性化學習的需求。

表1 武警重慶總隊船艇支隊衛(wèi)生隊2014-2015年訓練傷發(fā)生率對比情況[n（%）]

2.2 健康教育干預效果

通過健康教育干預，部隊訓練傷就診患者的發(fā)病率下降，肌肉拉傷比率下降了2.8%，韌帶損傷比率下降了2.6%，關(guān)節(jié)脫位比率下降了2.8%，骨折比率下降了3.1，腱鞘炎和滑囊炎分別下降了2.2%、2.5%。

表2 2015年接受健康教育干預與2014年未接受健康教育干預訓練傷率對比（%）

武警重慶總隊船艇支隊衛(wèi)生隊針對訓練傷就診患者開展健康教育，提高了患者的健康意識，拉近了官兵與醫(yī)護人員之間的關(guān)系，縮短了患者的住院天數(shù)并且在接受治療期間患者能夠積極、主動配合醫(yī)護人員的治療工作，減輕了醫(yī)護人員的工作負擔，最重要的是患者自身獲得了訓練時自我保護的相關(guān)知識和技能，對武警部隊訓練工作的順利進展有著重要的作用和意義。

3 討論

本文以武警重慶總隊船艇支隊衛(wèi)生隊在2014年和2015年治療的1000名訓練傷患者為調(diào)查對象，通過制定詳細的健康教育活動，開展有效的健康教育，降低了部隊中訓練傷的比率，更新了部隊官兵的健康理念，提高了官兵的健康意識，是一項有目的、有組織、有意義的健康教育活動[5]。我國武警部隊的官兵不僅要有正確的人生觀、價值觀，有保衛(wèi)祖國和人民安全的高度認知，更應該具備健康的身體素質(zhì)作為保障，提高健康素質(zhì)離不開健康教育，合理、有效的健康教育是培養(yǎng)官兵健康素質(zhì)的根本途徑。

3.1 進行健康教育的宣傳

武警重慶總隊船艇支隊的新兵身心發(fā)育不夠健全，在身體和心理方面都比較脆弱，一開始的時候很難適應部隊訓練的生活，在訓練時候容易受傷。如何預防官兵在接受訓練時候發(fā)生訓練傷成為了我們研究和學習的重點。本文通過對部隊訓練傷就診患者實施相關(guān)的健康教育[6]，在患者入院后、入院期間和出院前進行階段性的健康教育，樹立患者正確的健康觀念，培養(yǎng)積極向上的觀念，配合醫(yī)務(wù)人員的治療，發(fā)現(xiàn)經(jīng)過健康教育降低了部隊訓練傷的發(fā)生率。并且訓練傷患者痊愈后成為了健康教育的宣傳員，在部隊中對預防訓練傷進行大力宣傳，提高了部隊訓練的效率和質(zhì)量，有利于武警部隊建設(shè)工作的全面開展。

3.2 制定健康教育計劃

通過與訓練傷就診患者、親屬與戰(zhàn)友進行有效交流和溝通，并且結(jié)合新兵自身的特點，對患者進行全面的評估，如身體素質(zhì)、心理狀況和對待治療的認知和態(tài)度，做出詳細記錄、分析，根據(jù)不同程度的患者情況，制定健康教育的計劃。健康教育計劃的范圍主要包括：疾病的全面介紹、健康理念的傳遞、藥物的使用情況、心理調(diào)整的方案、患者的飲食安排等，部隊衛(wèi)生所通過健康教育的開展，讓患者提高對抗疾病的意識，快速恢復健康[7]。

3.3 制定健康教育內(nèi)容

部隊衛(wèi)生所針對訓練傷進行的健康教育分為三個方面：入院后的健康教育、住院期間的健康教育和出院前的健康教育，入院后的健康教育主要是要分配有責任心、有愛心的護士，介紹衛(wèi)生所的具體情況和醫(yī)護人員的相關(guān)職責，帶領(lǐng)患者熟悉住院環(huán)境，讓患者簽訂入院須知，配合醫(yī)護人員的治療，對患者的緊張心理進行疏導，保持樂觀的心態(tài)；住院期間的健康教育則主要是對部隊訓練傷的相關(guān)知識對患者進行詳細的講解，提高患者對訓練傷的認知和理解[8]；出院前的健康教育主要是衛(wèi)生所的醫(yī)護人員對患者進行出院前的相關(guān)指導，如在出院后應該多休息，少進行劇烈運動，藥物的食用、飲食方面的禁忌以及恢復鍛煉的時間和方式、定期復查等?？偠灾ㄟ^健康教育輔導患者積極配合醫(yī)生的治療，快速恢復，并且掌握相關(guān)的知識預防訓練傷，提高訓練的效果是十分必要的。

[1]于曉華,史新中.當前部隊軍事訓練傷病防治需要關(guān)注的幾個問題[J].東南國防醫(yī)藥，2012(5)：57-59.

[2]魏成,帕麗旦,高萬泉.不同兵種軍事訓練傷發(fā)生情況調(diào)查與分析[J].人民軍醫(yī)，2012(4)：91.

[3]秦永生,彭朋.在武警戰(zhàn)士體能訓練中建立以醫(yī)務(wù)監(jiān)督為核心的科學施訓方案[J].武警醫(yī)學，2011(10)：105.

[4]岳大力,林琳,王財東,等.某部隊訓練傷住院患者健康教育實施的效果分析 [J].中國急救復蘇與災害醫(yī)學雜志，2008，3(12):761-762.

[5]苑宏,劉士敏.降低部隊訓練傷發(fā)生的措施[J].中國健康教育，2004，20(12):1151-1152.

[6]李端陽,任愛民,劉俊斌,等.武警某部戰(zhàn)士運動系統(tǒng)訓練傷的流行病學調(diào)查[J].解放軍預防醫(yī)學雜志，2002，20(1):42-43.

[7]馬曉燕,張瑞,白玉萍，等.武警某部訓練傷210例調(diào)查分析[J].武警醫(yī)學，2014(10):1035-1036.

[8]潘海燕.部隊常見訓練傷的處理與護理[J].中國民康醫(yī)學，2012，24(2):198,154.