解小雙

摘要：目的 研究全景超聲成像技術(shù)在淺表軟組織及小器官中的臨床應(yīng)用價值。方法 選取2013年6月～2014年6月在我院接受治療的淺表軟組織及小器官腫塊患者100例，所有患者分別行全景超聲成像技術(shù)診斷與彩色多普勒診斷，以對比兩種診斷法對于淺表軟組織及小器官的診斷符合率。結(jié)果 100例患者均經(jīng)手術(shù)法進行治療，并將手術(shù)病理中的檢測結(jié)果與術(shù)前的影像學(xué)診斷結(jié)果進行對比。由手術(shù)病理結(jié)果可知，惡性腫瘤患者32例、良性腫瘤患者68例。由統(tǒng)計結(jié)果可知，全景超聲成像診斷中共診斷出良性腫物67例、惡性腫物32例、漏診1例，其診斷符合率為99%（99/100）。彩色多普勒診斷中共診斷出良性腫物59例、惡性腫物32例、漏診9例，其診斷符合率為91%（91/100）。全景超聲診斷成像技術(shù)的診斷價值更高。結(jié)論 全景超聲成像技術(shù)具有較高的分辨率，不論是淺表軟組織及小器官惡性腫瘤與良性腫瘤均能做出較好的診斷，降低漏診率。全景超聲成像技術(shù)均具有顯著的診斷價值，可為醫(yī)師的診療方案提供較好的參考信息。

關(guān)鍵詞：全景超聲成像技術(shù)；彩色多普勒；淺表軟組織；小器官；診斷應(yīng)用

一直以來，淺表軟組織及小器官診斷是臨床上的重點與難點。以往，因臨床技術(shù)的原因使得淺表軟組織及小器官腫瘤的診出率并不高。后隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，各項超聲診斷技術(shù)在臨床上獲得了廣泛的應(yīng)用，明顯提升了淺表軟組織及小器官腫瘤的診出率。全景超聲成像是新發(fā)展的一項超聲技術(shù)，該項診斷技術(shù)具有較高分辨率，可以準確的診斷出病灶的大小、位置及病灶與周圍組織之間的關(guān)系，其對于淺表軟組織與小器官腫塊的診斷具有明顯的優(yōu)勢。在本次調(diào)查中，我院將重點分析全景超聲成像在淺表軟組織及小器官診斷中的應(yīng)用。具體情況如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年6月～2014年6月在我院進行診斷的淺表軟組織及小器官腫塊患者100例作為本次調(diào)查對象。其中男45例、女55例，患者年齡為20～75歲，平均50.2歲。所有患者分別行全景超聲成像診斷與彩色多普勒超聲診斷。

1.2方法

1.2.1彩色多普勒超聲診斷 本次使用儀器為Biommnd AU4彩色多普勒檢查儀，調(diào)節(jié)探頭頻率為7.5MHz。具體診斷方法如下：將探頭置于患者的病灶部位，檢查腫塊的大小、形態(tài)，同時檢查腫塊范圍，以確定病灶究竟為局限性還是彌散性。

1.2.2全景超聲成像診斷 在常規(guī)多普勒超聲診斷基礎(chǔ)上行全景超聲成像診斷，所使用儀器為SIMENS公司的SONOLINE Elegra全數(shù)字彩色多普勒診斷儀，診斷過程中探頭頻率為7.5～9.0MHz。具體操作如下：對于腫塊分別行縱向及橫向掃查，以分析病變的全貌及其與周圍組織之間的關(guān)聯(lián)，確定腫瘤病變性質(zhì)與大小。

本次100例患者均將接受手術(shù)治療。

1.3觀察指標 將兩種診斷方法的診斷結(jié)果與病理結(jié)果進行對比，以確定全景超聲成像技術(shù)與彩色多普勒超聲診斷對于淺表軟組織及小器官腫塊的診斷符合率。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 本次所得數(shù)據(jù)以SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析處理，計量資料以χ2檢驗結(jié)果進行分析。視P<0.05差異顯著，結(jié)果具有統(tǒng)計意義。

2結(jié)果

100例患者均進行手術(shù)治療，確認患者的病癥。由病理結(jié)果可知，惡性腫瘤患者共32例、良性腫瘤68例。其中，全景超聲成像診斷中共診斷出良性腫物67例，包括乳腺囊性增生5例、乳腺腺病5例、絮細胞性乳腺炎3例、甲狀腺瘤6例、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤7例、彌漫性甲狀腺腫瘤7例、脂肪瘤5例、炎性淋巴結(jié)腫大4例、血管瘤6例、神經(jīng)鞘瘤3例、頸動脈體瘤4例、皮膚纖維瘤5例、皮膚腺囊腫1例。惡性腫物32例，包括乳腺癌14例、甲狀腺癌9例、惡性淋巴瘤6例、神經(jīng)纖維肉瘤患者2例、睪丸精原細胞癌1例；漏診1例，其診斷符合率為99%。彩色多普勒診斷中共診斷出良性腫物59例、包括乳腺囊性增生5例、乳腺腺病5例、絮細胞性乳腺炎2例、甲狀腺瘤5例、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤7例、彌漫性甲狀腺腫瘤6例、脂肪瘤4例、炎性淋巴結(jié)腫大4例、血管瘤5例、神經(jīng)鞘瘤2例、頸動脈體瘤2例、皮膚纖維瘤5例、皮膚腺囊腫1例。惡性腫物32例，包括乳腺癌14例、甲狀腺癌9例、惡性淋巴瘤6例、神經(jīng)纖維肉瘤患者2例、睪丸精原細胞癌1例；漏診9例，其診斷符合率為91%。全景超聲成像診斷對于淺表軟組織及小器官腫塊的診斷價值更高，見表1。

3討論

以往，臨床上對于淺表軟組織及小器官腫瘤等疾病的診出率并不高，后隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，超聲技術(shù)逐漸在淺表軟組織及小器官腫瘤的診斷中顯示出特別的優(yōu)勢。尤其是全景超聲成像診斷，其具有高分辨率特征，提高了超聲現(xiàn)象技術(shù)的水平。在本次調(diào)查中，我院即重點分析了全景超聲成像在淺表軟組織及小器官診斷中的應(yīng)用價值。

全景超聲成像技術(shù)于1996年被推出，后在20世紀初迅速發(fā)展，并廣泛使用。在此次調(diào)查中，我院將其診斷結(jié)果與彩色多普勒超聲進行對比，并由統(tǒng)計結(jié)果可知，全景超聲成像的診斷符合率明顯高于彩色多普勒超聲診斷。筆者對全景超聲成像診斷技術(shù)的臨床優(yōu)勢進行總結(jié)，具體如下：①較常規(guī)超聲診斷而言，全景超聲成像診斷技術(shù)的分辨率更高。②利用計算機技術(shù)可將病灶進行重疊，獲得超寬視野的清晰圖像，除了基本的病灶大小、形態(tài)與位置的診斷準確率被提高后，更能清楚的顯示病灶與其周圍組織的解剖關(guān)系，為醫(yī)師的確診與治療提供準確的參考信息。由此可見，全景超聲成像技術(shù)在淺表軟組織及小器官診斷中具有極高的應(yīng)用價值。

由本次調(diào)查結(jié)果可知，全景超聲成像技術(shù)對于良性腫瘤的診斷意義更加明顯，其漏診率明顯低于彩色多普勒超聲診斷，組間存在顯著差異（P<0.05）。因此筆者認為對于淺表軟組織及小器官良性腫塊患者，行全景超聲成像技術(shù)可減低其漏診幾率，而提高患者的診斷符合率。

綜上所述，對淺表軟組織及小器官腫塊患者行全景超聲成像技術(shù)診斷具有較高的臨床診斷價值。該項技術(shù)應(yīng)用前景廣泛，可造福于患者。

參考文獻：

[1]姚瑞顏.研究全景超聲成像在淺表軟組織及小器官診斷中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療，2012，31（16）：173-174.

[2]陳曉慧，蘭英，曲國田，等.實時全景超聲成像在淺表軟組織及臟器檢查中的應(yīng)用前景[C].//全國醫(yī)學(xué)影像（長春）學(xué)術(shù)交流會論文集.2009：236-238.

[3]陳曉慧，蘭英，曲國田，等.實時全景超聲成像在淺表軟組織及臟器檢查中的應(yīng)用前景[J].九江醫(yī)學(xué)，2007，22（4）：4-5.

編輯/申磊