李火把

(阜陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院 生化工程學(xué)院, 安徽 阜陽 236031 )

當(dāng)前，我國的社會轉(zhuǎn)型進(jìn)入了一個重要階段，主要表現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)增長速度加快，社會分化程度加大，急劇的社會變遷引發(fā)的焦慮等心理問題逐漸增多。大學(xué)生的心理健康狀況引起了全社會廣泛關(guān)注。他們正處于情緒情感豐富強(qiáng)烈但不穩(wěn)定、人格逐漸成熟、意志發(fā)展迅速的時(shí)期，面對社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和就業(yè)壓力的增大等社會因素，更容易出現(xiàn)焦慮等心理問題。特別是對于高職類護(hù)理專業(yè)的大學(xué)生，未來的服務(wù)對象是心理活動復(fù)雜的病人，如何幫助學(xué)生們提高心理健康，健全人格，增強(qiáng)承受挫折、適應(yīng)社會的能力，直接影響著他們?nèi)松鷥r(jià)值的實(shí)現(xiàn)和社會的和諧穩(wěn)定。因此，做好高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生相關(guān)的焦慮心理引導(dǎo)、干預(yù)工作，是十分必要的。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇按整群抽樣法抽取某職業(yè)技術(shù)學(xué)院所有2013級護(hù)理專業(yè)學(xué)生共876人為研究對象。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具

由六部分問卷組成：一般社會經(jīng)濟(jì)人口學(xué)特征、Beck焦慮量表、負(fù)性生活事件量表、家庭功能量表、生活質(zhì)量量表、社會支持量表。

1.2.2 調(diào)查方法

2013年9月到12月，避開考試時(shí)段，以班級為單位進(jìn)行問卷調(diào)查，學(xué)生獨(dú)立完成問卷，當(dāng)場收回。對當(dāng)日未接受調(diào)查的學(xué)生與班級協(xié)調(diào)人員聯(lián)系安排其它時(shí)間補(bǔ)調(diào)查。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

調(diào)查獲得的資料采用SPSS 軟件進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 焦慮檢出率

在所調(diào)查的876名學(xué)生中，根據(jù)Beck and Steer焦慮分級標(biāo)準(zhǔn)，判斷為焦慮陽性的有103人，焦慮的檢出率為11.8%，詳見表1。

由上表顯示男生的焦慮檢出率明顯高于女生；家庭經(jīng)濟(jì)狀況越差，焦慮檢出率越高；戀愛現(xiàn)狀中，從未戀愛的大學(xué)生焦慮檢出率最低，其它情況焦慮檢出率最高為33.33%；在專業(yè)滿意度中，隨滿意度下降焦慮檢出率逐漸上升；父母現(xiàn)狀中，父母婚姻和諧的學(xué)生焦慮檢出率最低；宗教信仰中，無宗教信仰的學(xué)生焦慮檢出率相對較低。

2.2 焦慮的相關(guān)因素分析

2.2.1 負(fù)性生活事件與焦慮的關(guān)系大學(xué)生負(fù)性生活事件構(gòu)成情況及相關(guān)分析見表2、表3。由上表可知負(fù)性生活事件項(xiàng)目除“被虐待”外勻與焦慮呈顯著正相關(guān)，負(fù)性生活事件影響存在的越嚴(yán)重，焦慮情緒越嚴(yán)重。

表2 負(fù)性生活事件構(gòu)成情況

表3 負(fù)性生活事件與焦慮得分的相關(guān)分析

2.2.2 家庭功能構(gòu)成情況及其與焦慮的相關(guān)分析，具體分析見表4、表5。

表4 家庭功能構(gòu)成情況

表5 家庭功能與焦慮得分的相關(guān)分析

由上表可知，學(xué)生家庭功能各維度和總分均與焦慮呈顯著負(fù)相關(guān)，家庭功能越好，焦慮情緒越輕微。

2.2.3 社會支持與焦慮的關(guān)系社會支持量表得分基本情況及相關(guān)分析見詳見表6、表7。

表6 社會支持量表各維度得分基本情況

表7 社會支持與焦慮得分的相關(guān)分析

由上表可知，學(xué)生社會支持各維度和總分均與焦慮呈顯著負(fù)相關(guān)，社會支持越多，焦慮情緒越輕微。

3 討論

3.1 焦慮一般狀況研究

本次調(diào)查結(jié)果顯示，某大學(xué)護(hù)理專業(yè)學(xué)生焦慮的檢出率為11.8%。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，男生的焦慮檢出率明顯高于女生，這可能與社會或家庭對男生的期望比女性的更高有關(guān)，從而導(dǎo)致承受的主客觀壓力較大，焦慮水平也較高。在護(hù)理這個行業(yè)中，男性從業(yè)者較少，患者接受男性護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)比較困難，這也是導(dǎo)致男生的焦慮檢出率較高的重要原因。此研究結(jié)果和高全香[1]在太原衛(wèi)校學(xué)生心理健康狀況調(diào)查及影響因素分析中的研究結(jié)果一致。

經(jīng)濟(jì)問題是影響焦慮的直接因素，家庭經(jīng)濟(jì)狀況越差，焦慮檢出率越高；通過走訪了解到他們產(chǎn)生焦慮多是因?yàn)樽约旱膶W(xué)費(fèi)、生活費(fèi)為家庭增添了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也為畢業(yè)后找工作需要相應(yīng)的花費(fèi)擔(dān)心。經(jīng)濟(jì)問題給學(xué)生帶來很大的心理壓力，這個情況提示學(xué)?？梢詫彝ソ?jīng)濟(jì)情況較差的學(xué)生適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助，提供勤工儉學(xué)機(jī)會，更重要的是要鼓勵學(xué)生自強(qiáng)自立，用堅(jiān)強(qiáng)的意志克服眼前的困難，并做好心理疏導(dǎo)工作。

在戀愛現(xiàn)狀中，正在戀愛和曾經(jīng)戀愛的大學(xué)生焦慮檢出率相對較高。大學(xué)生已經(jīng)到了戀愛年齡，有著強(qiáng)烈與異性交往的要求，他們受一些影視作品的影響，對愛情有著美好的向往和熱烈的追求，但是現(xiàn)實(shí)的戀愛對象和想象中的差距以及和對方的爭吵，使本來不成熟的戀愛心理更容易產(chǎn)生焦慮。同時(shí)，談戀愛與學(xué)習(xí)之間的沖突應(yīng)如何處理，談戀愛與周圍同學(xué)關(guān)系的處理問題，以及三角戀愛引起的感情糾紛，均可引起大學(xué)生心理上的焦慮反應(yīng)。曾經(jīng)戀愛的學(xué)生中多深陷在過去的戀愛傷痛中不能自拔，有些同學(xué)甚至對異性產(chǎn)生排斥心理。

在專業(yè)滿意度中，隨滿意度下降焦慮檢出率逐漸上升；對專業(yè)不滿意的學(xué)生多是對專業(yè)發(fā)展無信心以及對自己前途的擔(dān)憂是其產(chǎn)生焦慮情緒的最主要的原因。護(hù)理專業(yè)因?yàn)槭艿絺鹘y(tǒng)習(xí)俗及社會觀念的影響，常會有一些負(fù)面的評價(jià)，同時(shí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生還處在極容易受外界環(huán)境影響的年齡，對自己的職業(yè)產(chǎn)生困惑。因此，學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)入學(xué)專業(yè)思想教育培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同感。本研究的調(diào)查結(jié)果和宋新躍[2]的研究結(jié)果一致。

父母現(xiàn)狀、與家人的關(guān)系和宗教信仰、與他人關(guān)系中，父母婚姻和諧、無宗教信仰的學(xué)生焦慮檢出率最低。父母的婚姻和諧，學(xué)生和家長的交流有效，可緩解學(xué)生在學(xué)校里遇到的困惑及心理壓力，因而焦慮的發(fā)生率較低。父母婚姻破裂的學(xué)生多因?yàn)榧彝サ臏贤ń涣鞑划?dāng)，而缺乏必要的人際交往知識和交往技巧，最終導(dǎo)致學(xué)生內(nèi)向不愿意與人交流，與同學(xué)不好相處，得不到老師和學(xué)生的認(rèn)可而產(chǎn)生心理壓力。這個結(jié)果也呼應(yīng)了家庭功能量表的測量結(jié)果：家庭功能越好，焦慮的發(fā)生率越低。宗教信仰能給人生帶來希望，對個體的人生帶來一定的積極影響，宗教信仰能為人們提供價(jià)值體系的支柱，但容易使人形成保守主義的價(jià)值觀，妨礙人們對時(shí)代及社會變化的適應(yīng)，故有宗教信仰的學(xué)生面對現(xiàn)實(shí)生活時(shí)則易產(chǎn)生不適感、迷茫感等心理。

3.2 焦慮影響因素研究

負(fù)性生活事件作為心理健康的影響因素，一直是備受關(guān)注的話題。負(fù)性生活事件發(fā)生后，對人們的生理和心理均造成不同程度的壓力，如不能做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整回應(yīng)，會導(dǎo)致焦慮或抑郁等不良情緒[3]。李松英[4]等人的研究結(jié)果同樣顯示焦慮狀況與負(fù)性生活事件呈顯著正相關(guān)，負(fù)性生活事件影響存在的嚴(yán)重程度越大，焦慮情緒越嚴(yán)重。

研究還發(fā)現(xiàn)，焦慮與護(hù)理專業(yè)學(xué)生自身的生活質(zhì)量、社會支持和家庭功能等因素有關(guān)。護(hù)理專業(yè)學(xué)生焦慮水平與生活質(zhì)量、社會支持、家庭功能呈負(fù)相關(guān)，生活質(zhì)量越好，則焦慮水平越低；主觀感知和體驗(yàn)到來自社會支持和家庭支持因素越多，焦慮情緒則越少；家庭功能越好，焦慮情緒越少。

研究結(jié)果顯示，某高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生的焦慮發(fā)生率較高，學(xué)生的焦慮和負(fù)性生活事件正相關(guān)，和生活質(zhì)量、社會支持和家庭功能呈負(fù)相關(guān)，提示心理教育工作可以從學(xué)生的社會支持及家庭功能入手制定干預(yù)措施。

[1]高全香.太原衛(wèi)校學(xué)生心理健康狀況調(diào)查及影響因素分析[D].太原:山西醫(yī)科大學(xué),2006.

[2]宋新躍.某高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生焦慮和抑郁現(xiàn)狀和影響因素研究[D].合肥:安徽醫(yī)科大學(xué),2014.

[3]李強(qiáng).社會支持與心理健康[J].天津社會科學(xué),1998(1):67-70.

[4]李松英,溫邁.醫(yī)學(xué)院學(xué)生焦慮、抑郁、孤獨(dú)及相關(guān)因素探討[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué),2006,18(8):13-15.