林春明

（福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，福建 福州 350101）

通過構(gòu)建一套依靠行業(yè)、企業(yè)、學(xué)校三方合力打造的以專業(yè)技能測試標(biāo)準(zhǔn)為核心的高職院校專業(yè)技能評(píng)價(jià)體系，可以有效對(duì)接學(xué)校育人功能與行業(yè)、企業(yè)醫(yī)療生產(chǎn)經(jīng)營實(shí)際需求，彌合行業(yè)、企業(yè)人才需求與學(xué)校人才培養(yǎng)的縫隙，糾正企業(yè)對(duì)人才的要求和院校人才培養(yǎng)目標(biāo)之間錯(cuò)位的問題[1]。

一、構(gòu)建專業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)為核心的評(píng)價(jià)體系

美國學(xué)者Donabe dian提出的質(zhì)量評(píng)價(jià)理論框架“結(jié)構(gòu)-過程-結(jié)果模式”[2]，以及美國統(tǒng)計(jì)學(xué)家愛·戴明博士創(chuàng)造的一種管理產(chǎn)品質(zhì)量的方法（戴明環(huán)），即“PDCA循環(huán)系統(tǒng)”：plan-do-checkaction cycle，內(nèi)容包括:Plan(計(jì)劃)、Do(執(zhí)行)、Check(檢查)和A ction(處理)四個(gè)階段。[3]這些理論都強(qiáng)調(diào)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建與運(yùn)用。

通過質(zhì)量評(píng)價(jià)體系來控制培養(yǎng)質(zhì)量是高職院校人才培養(yǎng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)與核心問題，其中，學(xué)生專業(yè)技能的培養(yǎng)與評(píng)價(jià)體系構(gòu)建尤其是保障并檢驗(yàn)高等職業(yè)院校人才培養(yǎng)質(zhì)量優(yōu)劣的試金石。專業(yè)技能評(píng)價(jià)體系是指高職院校（尤其是行業(yè)高職院校）基于校企合作、工學(xué)結(jié)合的人才培養(yǎng)模式改革，為保障學(xué)生具備預(yù)期的職業(yè)能力目標(biāo)，由學(xué)校與行業(yè)、企業(yè)聯(lián)合組成團(tuán)隊(duì)，對(duì)接行業(yè)執(zhí)業(yè)資格和企業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求，在調(diào)研分析崗位工作任務(wù)的基礎(chǔ)上開發(fā)出適應(yīng)崗位需求的模塊化專業(yè)技能測試標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)測試標(biāo)準(zhǔn)對(duì)學(xué)生進(jìn)行分階段、有計(jì)劃的能力培養(yǎng)、測試與評(píng)價(jià)[4]，在實(shí)踐過程中帶動(dòng)與之相應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)過程、師資隊(duì)伍、實(shí)訓(xùn)基地的重構(gòu)或建設(shè)，實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)質(zhì)量的提升。其中專業(yè)技能測試標(biāo)準(zhǔn)的制定與實(shí)施是這一專業(yè)技能評(píng)價(jià)體系的核心內(nèi)容。

二、制定并實(shí)施專業(yè)技能測試標(biāo)準(zhǔn)

隨著高校擴(kuò)招和就業(yè)制度的改革，醫(yī)藥衛(wèi)生類高職學(xué)生受制于傳統(tǒng)人才培養(yǎng)模式的制約，專業(yè)能力，尤其是崗位要求的實(shí)踐技能缺乏問題突出。例如以理論為中心的傳統(tǒng)課程體系下的“三段式”教學(xué)模式培養(yǎng)的學(xué)生在校期間難以掌握崗位核心能力，造成實(shí)習(xí)期間對(duì)技術(shù)操作存有畏難情緒，以及學(xué)生從學(xué)校走入醫(yī)院、企業(yè)實(shí)習(xí)，面對(duì)陌生的職業(yè)環(huán)境和角色的改變難以適應(yīng)等。要解決這些制約人才培養(yǎng)質(zhì)量的問題，醫(yī)藥衛(wèi)生高職院校應(yīng)將行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)融入專業(yè)建設(shè)，即按照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)專業(yè)崗位的職業(yè)能力要求，強(qiáng)化專業(yè)設(shè)置與崗位（群）核心技能的對(duì)接，將行業(yè)的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與職業(yè)崗位所需的關(guān)鍵能力培養(yǎng)融入到專業(yè)教學(xué)體系中，對(duì)照行業(yè)的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定課程標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系。

自2009年起，學(xué)院在專業(yè)技能測試標(biāo)準(zhǔn)開發(fā)和教學(xué)機(jī)制方面進(jìn)行了深入的探討，以護(hù)理、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)等四個(gè)專業(yè)為試點(diǎn)，依靠行業(yè)協(xié)會(huì)、醫(yī)院企業(yè)主管以及學(xué)院教師的共同參與，編制專業(yè)技能測試項(xiàng)目和考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，開發(fā)出了19個(gè)模塊341個(gè)具體操作項(xiàng)目構(gòu)成的專業(yè)技能測試標(biāo)準(zhǔn)，以一種行業(yè)或職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)重構(gòu)高職教育教學(xué)過程與人才培養(yǎng)體系，有效縮短行業(yè)或職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與人才培養(yǎng)之間的差距。[5]2012年，學(xué)院在總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)助產(chǎn)、口腔醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生信息管理等其他專業(yè)進(jìn)行技能測試標(biāo)準(zhǔn)開發(fā)與應(yīng)用，進(jìn)一步推進(jìn)以專業(yè)技能測試標(biāo)準(zhǔn)開發(fā)引導(dǎo)醫(yī)藥衛(wèi)生高職人才培養(yǎng)的改革與實(shí)踐。

三、專業(yè)技能評(píng)價(jià)體系的實(shí)踐與成效

由行業(yè)、企業(yè)和院校三方共同制定的專業(yè)技能測試標(biāo)準(zhǔn)是專業(yè)技能評(píng)價(jià)體系構(gòu)建與實(shí)踐的核心內(nèi)容，這一評(píng)價(jià)體系符合行業(yè)要求、企業(yè)需求以及高職畢業(yè)生標(biāo)準(zhǔn)，從實(shí)踐應(yīng)用效果來看，主要強(qiáng)調(diào)的是通過嚴(yán)格的過程管理與質(zhì)量控制來規(guī)范、完善人才培養(yǎng)過程，為人才培養(yǎng)質(zhì)量的提升發(fā)揮重要的引導(dǎo)、保障作用。

1.專業(yè)技能評(píng)價(jià)體系引領(lǐng)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)過程的重構(gòu)?；趯I(yè)技能測試標(biāo)準(zhǔn)的教學(xué)內(nèi)容體系是一種以行業(yè)或者職業(yè)崗位能力要求為導(dǎo)向的教學(xué)內(nèi)容體系，即課堂教學(xué)內(nèi)容、課外學(xué)習(xí)內(nèi)容和課外實(shí)踐內(nèi)容相互聯(lián)系、融合，構(gòu)成一個(gè)動(dòng)態(tài)、有機(jī)的統(tǒng)一整體，教學(xué)過程呈現(xiàn)出一種實(shí)踐性、公開性與職業(yè)性特點(diǎn)。學(xué)院堅(jiān)持“技能標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng)、知識(shí)全面?zhèn)魇?、素質(zhì)大力提升”的全方位人才培養(yǎng)新理念，將各專業(yè)技能測試標(biāo)準(zhǔn)中所涵蓋測試項(xiàng)目的專業(yè)技能實(shí)訓(xùn)與測試納入到各專業(yè)正常教學(xué)計(jì)劃與課程教學(xué)中，使各專業(yè)技能測試標(biāo)準(zhǔn)的測試項(xiàng)目融合到各門專業(yè)課程教學(xué)中，形成理論教學(xué)服務(wù)技術(shù)應(yīng)用能力，教學(xué)內(nèi)容與工作任務(wù)保持一致的“雙向并行”教學(xué)運(yùn)行機(jī)制。[6]

2.專業(yè)技能評(píng)價(jià)體系引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和教師教學(xué)改革方向。專業(yè)技能評(píng)價(jià)體系中的專業(yè)技能測試標(biāo)準(zhǔn)主要由技能模塊、技能操作項(xiàng)目和具體考核指標(biāo)內(nèi)容組成，具有詳細(xì)、具體且操作性強(qiáng)等特點(diǎn)。以護(hù)理專業(yè)技能測試標(biāo)準(zhǔn)為例，其以臨床護(hù)理程序?yàn)橹骶€，按照臨床護(hù)理人才素質(zhì)要求的指標(biāo)內(nèi)涵編寫了涵蓋基礎(chǔ)護(hù)理技能、急救護(hù)理技能、健康評(píng)估技能、?？谱o(hù)理技能等10個(gè)技能模塊、70項(xiàng)護(hù)理技能測試標(biāo)準(zhǔn)，并從護(hù)理職業(yè)素養(yǎng)、技能操作程序、操作質(zhì)量、人文關(guān)愛四個(gè)方面細(xì)化和量化各考核指標(biāo)。[7]

3.專業(yè)技能評(píng)價(jià)體系推動(dòng)雙師結(jié)構(gòu)教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)。從專業(yè)技能測試標(biāo)準(zhǔn)的制定過程及內(nèi)容來看，主要是參照行業(yè)、企業(yè)就業(yè)崗位或者崗位群的能力要求，這就需要標(biāo)準(zhǔn)實(shí)踐者的教師必須原則上具備兩種身份即行業(yè)專家和一線教師，需要?jiǎng)?chuàng)建名副其實(shí)的“雙師型”師資隊(duì)伍。學(xué)院通過引進(jìn)技術(shù)骨干、企業(yè)實(shí)踐進(jìn)修等制度建立了行業(yè)專家占50%以上的“雙師合一”教學(xué)團(tuán)隊(duì)，即學(xué)院各專業(yè)均聘請(qǐng)行業(yè)專家作為特聘教授，實(shí)施校、企雙專業(yè)帶頭人、雙教研室主任等制度，建立行業(yè)專家工作室和兼職教師資源庫，校企共同推行專業(yè)技能測試標(biāo)準(zhǔn)，有效推動(dòng)了專業(yè)技能測試標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施，提升了教師隊(duì)伍的建設(shè)水平。

4.專業(yè)技能評(píng)價(jià)體系促進(jìn)實(shí)訓(xùn)基地的校企融合。專業(yè)技能測試標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施過程中學(xué)院吸納醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)企業(yè)的技術(shù)、資金、物資和人力等資源，共同推進(jìn)“校中廠”建設(shè)，建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、制藥車間、連鎖藥店等校內(nèi)技能訓(xùn)練基地，完善訓(xùn)練基地的管理規(guī)范與實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目操作標(biāo)準(zhǔn)，引進(jìn)和開發(fā)虛擬教學(xué)軟件等作為實(shí)踐教學(xué)的有效補(bǔ)充手段。同時(shí)，學(xué)院與醫(yī)院、企業(yè)合作建立校企合作專業(yè)教學(xué)基地、產(chǎn)學(xué)研合作基地并共同開發(fā)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)仿真軟件，校企合作共同實(shí)施技能測試標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)學(xué)做“雙向合一”，大力提升了人才培養(yǎng)質(zhì)量。

5.專業(yè)技能評(píng)價(jià)體系保障學(xué)生實(shí)訓(xùn)與實(shí)習(xí)成效?！奥殬I(yè)教育課程的任務(wù)是使學(xué)生有能力勝任職業(yè)工作崗位的現(xiàn)時(shí)要求，適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要?！盵8]高職教育要讓學(xué)生養(yǎng)成勝任職業(yè)工作崗位的能力，關(guān)鍵是要保證學(xué)生實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)質(zhì)量。在教師的實(shí)踐教學(xué)過程中，專業(yè)技能測試標(biāo)準(zhǔn)可以直接作為指導(dǎo)學(xué)生技能訓(xùn)練、技能考核的實(shí)訓(xùn)教材，讓指導(dǎo)教師直觀地根據(jù)具體的技能模塊與操作項(xiàng)目規(guī)定來給予學(xué)生針對(duì)性的指導(dǎo)，對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)效果進(jìn)行跟蹤與掌握，從而起到規(guī)范與保障學(xué)生實(shí)習(xí)與實(shí)訓(xùn)的作用。

6.專業(yè)技能評(píng)價(jià)體系提升學(xué)院專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量。以專業(yè)技能測試標(biāo)準(zhǔn)為核心的專業(yè)技能評(píng)價(jià)體系自2009年9月投入實(shí)踐，提升了護(hù)理、藥學(xué)等四個(gè)專業(yè)3 000余名學(xué)生的職業(yè)技能和素養(yǎng)，解決了學(xué)生專業(yè)技能和素養(yǎng)與工作崗位實(shí)際要求脫節(jié)、教學(xué)運(yùn)行及評(píng)價(jià)與專業(yè)技能測試標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施匹配、教學(xué)團(tuán)隊(duì)和教學(xué)基地建設(shè)與學(xué)生專業(yè)技能訓(xùn)練考核要求相適應(yīng)等問題，實(shí)現(xiàn)了校內(nèi)教學(xué)與頂崗實(shí)習(xí)、實(shí)習(xí)與工作有機(jī)銜接，縮短了學(xué)生進(jìn)入職業(yè)角色的適應(yīng)期。學(xué)生參加各類職業(yè)技能競賽屢獲佳績，職業(yè)技能證書獲取率達(dá)100%，畢業(yè)生就業(yè)率99%以上，多家醫(yī)院和企業(yè)優(yōu)先錄用本校學(xué)生，畢業(yè)生質(zhì)量得到了師生和用人單位的一致好評(píng)。在四個(gè)專業(yè)的示范效應(yīng)下，在校內(nèi)全面推廣，開發(fā)了助產(chǎn)、口腔醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生信息管理等14個(gè)專業(yè)技能測試標(biāo)準(zhǔn)，拓展了8個(gè)校企合作教學(xué)基地，校企共同推行專業(yè)技能測試標(biāo)準(zhǔn)，開展特色人才培養(yǎng)和應(yīng)用推廣，累計(jì)5 000余名學(xué)生受益。

四、問題與思考

學(xué)院針對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)規(guī)格和教學(xué)改革需要，積極倡導(dǎo)對(duì)接行業(yè)執(zhí)業(yè)資格和企業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求，并將專業(yè)技能實(shí)訓(xùn)和測試融入人才培養(yǎng)全過程，構(gòu)建了以專業(yè)技能測試標(biāo)準(zhǔn)為核心的專業(yè)技能評(píng)價(jià)體系。這一評(píng)價(jià)體系在實(shí)踐中起到了優(yōu)化人才培養(yǎng)過程，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的效果，為探索醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)技能型人才培養(yǎng)拓展了新思路，但也依舊存在一些值得關(guān)注并需要完善的地方。

首先，專業(yè)技能評(píng)價(jià)體系如何做到行業(yè)、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)同步的問題。以專業(yè)技能測試標(biāo)準(zhǔn)為核心的專業(yè)技能評(píng)價(jià)體系只有對(duì)接行業(yè)執(zhí)業(yè)資格和企業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求，才能發(fā)揮應(yīng)有的人才培養(yǎng)導(dǎo)向與保障作用。但行業(yè)執(zhí)業(yè)資格和企業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)是一處于動(dòng)態(tài)變化的過程，這就要求高職院校要能夠跟蹤行業(yè)、企業(yè)崗位職業(yè)能力要求的變化，及時(shí)應(yīng)對(duì)，如對(duì)專業(yè)技能測試標(biāo)準(zhǔn)有計(jì)劃的周期性修訂等。

其次，專業(yè)技能評(píng)價(jià)體系如何在校、企實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)中完全發(fā)揮其測試標(biāo)準(zhǔn)作用的問題。高職人才培養(yǎng)過程主要包括高職院校對(duì)學(xué)生的理論與實(shí)訓(xùn)教學(xué)配合學(xué)生到企業(yè)進(jìn)行實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)兩個(gè)主要部分，而高職院校與行業(yè)、企業(yè)又是兩個(gè)相對(duì)獨(dú)立的運(yùn)行體系，要在兩個(gè)獨(dú)立體系中采用一致的技能測試標(biāo)準(zhǔn)來控制學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量，無疑需要校企雙方穩(wěn)定合作關(guān)系的維持，也就是說校企雙方合作的穩(wěn)定性直接影響到這一評(píng)價(jià)體系的運(yùn)用及效用。這也就要求高職院校在人才培養(yǎng)過程中在遵循高等職業(yè)教育的規(guī)律性的前提下，爭取更多的靈活性，例如，根據(jù)企業(yè)生產(chǎn)工期的周期性來安排學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)間等?！?/p>

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