周建南

(三亞市吉陽鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診，海南 三亞 572000)

西藥臍療法加口服藥物治療小兒支氣管炎136例療效觀察

周建南

(三亞市吉陽鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診，海南 三亞 572000)

目的 探討西藥臍療法加口服藥物治療小兒支氣管炎的臨床療效。方法選擇2013年10月至2014年7月我院小兒支氣管炎患兒136例，根據(jù)治療方案分為觀察組（西藥臍療法加口服藥物治療）和對照組（西藥靜脈滴注法加口服藥物治療），每組68例。5 d為一個療程，觀察兩組患者的住院時間、哮鳴音消失時間、濕啰音消失時間、咳嗽消失時間以及臨床治療效果。結果觀察組哮鳴音消失時間、濕啰音消失時間、咳嗽消失時間和住院時間分別為(2.87±1.21)d、(4.87±0.58)d、(3.67±1.45)d和(5.98±1.45)d，均低于對照組，差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組總有效率為94.12%(64/68)，高于對照組的80.88%(55/68)，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論西藥臍療法加口服藥物治療小兒支氣管炎的臨床效果顯著，值得臨床上推廣應用。

西藥臍療法；小兒；支氣管炎；療效

小兒支氣管炎屬于基層醫(yī)院兒科中臨床上的常見病、多發(fā)病。以往針對小兒支氣管炎患兒的治療方法以靜脈點滴加口服藥物治療為主，但是由于患兒年齡較小，采用這種方法在實施靜脈點滴的過程中存在一定的難度[1-2]。鑒于此，為了探究一種在基層醫(yī)院針對小兒支氣管炎實施治療的有效可靠治療方法，以提高其臨床治療效果，筆者選取了我院近年來收治的小兒支氣管炎患兒為研究對象，針對采用不同臨床治療方法后的相關臨床治療效果進行比較，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年10月至2014年7月期間我院兒科收治的136例小兒支氣管炎患兒，所有患兒均符合小兒支氣管炎診斷標準[3]，男性86例，女性50例，年齡1～10歲，平均(5.43±1.53)歲。根據(jù)患兒采用臨床治療方案的不同進行分組，其中觀察組68例，男性44例，女性24例，平均年齡(5.58±1.73)歲；對照組68例，男性42例，女性26例，平均年齡(5.22±1.34)歲，兩組患兒的基線資料比較差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患兒均口服退熱、止咳平喘等藥物，觀察組在此基礎上采用西藥臍療法，治療方案為：小諾霉素(天津藥業(yè)集團有限公司生產(chǎn)，批號0910433)+病毒唑(江西制藥有限責任公司生產(chǎn)，批號0911432)敷臍治療，用量：小諾霉素3～4 mg/(kg·d)，病毒唑10～15 mg/(kg·d)。每天換藥，5 d為一個療程。對照組采用西藥靜脈滴注法，治療方案：按照小諾霉素3～4 mg/(kg·d)，病毒唑10～15 mg/(kg·d)的量進行靜脈點滴，每天1次，5 d為一個療程。

1.3 觀察指標 比較兩組患兒的住院時間(d)、哮鳴音消失時間(d)、濕啰音消失時間(d)、咳嗽消失時間(d)以及臨床治療效果。

1.4 療效判斷標準[4]顯效：患兒癥狀完全消失；有效：患兒癥狀部分消失；無效：患兒癥狀無改變或加重?？傆行?顯效+有效。

1.5 統(tǒng)計學方法 應用SPSS18.0軟件包進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒住院時間和癥狀消失時間比較 觀察組哮鳴音消失時間、濕啰音消失時間、咳嗽消失時間和住院時間均低于對照組，差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組患兒的住院時間和癥狀消失時間比較(d，±s)

表1 兩組患兒的住院時間和癥狀消失時間比較(d，±s)

組別 例數(shù)觀察組對照組t值P值68 68哮鳴音消失時間2.87±1.21 4.26±0.45 8.878＜0.05濕啰音消失時間4.87±0.58 6.01±0.98 8.255＜0.05咳嗽消失時間3.67±1.45 5.28±0.98 7.586＜0.05住院時間5.98±1.45 7.75±1.16 7.860＜0.05

2.2 兩組患兒臨床治療效果比較 觀察組總有效率為94.12%，高于對照組80.88%，差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=5.445，P＜0.05)，見表2。

表2 兩組患兒的臨床治療效果比較[例（%）]

3 討 論

小兒支氣管炎是小兒常見呼吸道系統(tǒng)疾病之一，臨床發(fā)病率水平相對其他疾病較高。如果相關兒童一旦發(fā)病，但是沒有采取有效和有針對性的臨床治療措施，相關患兒可能會進一步發(fā)展成為支氣管肺炎，這在一定程度上會降低兒童的生活質(zhì)量，對其生長發(fā)育來說將帶來不利影響，情況嚴重甚至會危及患兒的生命健康[5-6]。因此，針對小兒支氣管炎的臨床處理原則是應早期給予有效的針對性治療方法來控制病情[7-8]。

相關文獻和報道結果顯示[9-10]：傳統(tǒng)臨床上針對小兒支氣管炎的治療方案主要是采用靜脈點滴同時加口服藥物的治療方法。但是從臨床具體實施的情況上來分析，針對患兒實施靜脈滴注往往存在一定的困難，尤其是對于基層醫(yī)院來說，護士水平相對不高，同時患兒往往年齡較小，在實施靜脈滴注的操作過程中尋找血管的難度相對較大。因此，這種治療方案對于年齡較小的患兒來說耐受性不高。

肚臍位于腹部中心，即“神闕”穴所在部位，傳統(tǒng)醫(yī)學認為肚臍是手三陰經(jīng)和足三陰經(jīng)的匯聚部位，也是任脈與沖脈匯聚之處，在防病治病中具有重要的作用[11]。長期以來神闕穴一直作為疑難雜癥治療的重要部位，對于哮喘、慢性支氣管炎等有很好的治療作用[12]。現(xiàn)代醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)，肚臍皮膚是身體最薄的部位，血管分布豐富，因此對藥物吸收較好。同時采用的西藥臍療法加口服藥物治療方案可以顯著的克服傳統(tǒng)治療方案中尋找血管難度較大、患兒耐受性不高的缺點[13]。本研究對我院收治的支氣管炎患兒進行了對照研究，結果顯示觀察組患兒實施治療后在住院時間、哮鳴音消失時間、濕啰音消失時間、咳嗽消失時間等四項指標上均優(yōu)于對照組，治療效果顯著高于對照組。證實西藥臍療法加口服藥物治療小兒支氣管炎具有很強的優(yōu)勢。這主要因為采用西藥臍療法加口服藥物治療方案，具體操作相對簡單，患兒更容易配合治療；同時從臨床治療效果上看，這種方法在改善患兒臨床指標上表現(xiàn)出了一定的優(yōu)勢，整體治療效果也優(yōu)于傳統(tǒng)治療方案。自從我院針對小兒支氣管炎患兒實施這種治療方案以來，家長和相關護理人員均對方案的有效性和操作的便捷性給予了廣泛認可。

綜上所述，在臨床針對小兒支氣管炎患兒實施治療的實踐過程中，采用西藥臍療法加口服藥物治療方案的臨床效果顯著，是基層醫(yī)院針對小兒支氣管炎患兒實施治療的理想可靠方法。

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R725.6

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1003—6350（2015）14—2149—02

10.3969/j.issn.1003-6350.2015.14.0775

2014-11-18)

周建南。E-mail：syzzjjnn@126.com