胡紅梅（吉林省榆樹市中醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130400）

月經(jīng)不調(diào)的護(hù)理干預(yù)效果觀察

胡紅梅
（吉林省榆樹市中醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130400）

【摘要】目的 觀察護(hù)理干預(yù)對(duì)月經(jīng)不調(diào)患者的效果。方法 選擇2012年1月～2014年12月我院收治的月經(jīng)不調(diào)患者130例，隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組，各65例。對(duì)照組給予對(duì)癥治療、常規(guī)護(hù)理，觀察組給予對(duì)癥治療、綜合護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者的療效。結(jié)果 觀察組總有效率為98.46%，對(duì)照組總有效率為83.08%，觀察組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)對(duì)于月經(jīng)不調(diào)的有效控制具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】月經(jīng)不調(diào)；護(hù)理干預(yù)；效果研究

月經(jīng)不調(diào)是婦科臨床中的常見疾病之一，是指女性月經(jīng)周期、經(jīng)期及經(jīng)量等出現(xiàn)異常，同時(shí)伴有某些不適癥狀的疾病總稱，給廣大女性的健康、生活及工作帶來嚴(yán)重的影響[1]。下丘腦-垂體-卵巢這個(gè)性腺軸具有神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)作用，可促使子宮內(nèi)膜對(duì)性激素出現(xiàn)周期性反應(yīng)，故其功能正常則可維持月經(jīng)的正常，若某個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)異常，即可引起月經(jīng)失調(diào)[2]。西醫(yī)治療月經(jīng)不調(diào)以補(bǔ)充雌孕激素、調(diào)整月經(jīng)周期、促排卵為主要方法，而中醫(yī)藥治療月經(jīng)不調(diào)以辨證論治為主，二者均有一定的效果，但病情仍易于反復(fù)發(fā)作。給予患者正確合理治療的同時(shí)，配合護(hù)士給予有效的護(hù)理干預(yù)具有重要的意義?，F(xiàn)將筆者對(duì)65例月經(jīng)不調(diào)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的體會(huì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2012年1月～2014年12月收治的月經(jīng)不調(diào)患者130例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組，各65例。觀察組年齡22～40.5歲，平均年齡（28.8±3.6）歲；病程10個(gè)月～5.5年，平均病程2.1年；月經(jīng)不調(diào)類型：月經(jīng)過多16例，月經(jīng)先期19例，月經(jīng)后期23例，月經(jīng)先后不定期7例。對(duì)照組年齡21.5～42歲，平均年齡（28.5±3.9）歲；病程11個(gè)月～6年，平均病程2.2年；月經(jīng)不調(diào)類型：月經(jīng)過多17例，月經(jīng)先期20例，月經(jīng)后期20例，月經(jīng)先后不定期8例。兩組患者的年齡、病程及月經(jīng)不調(diào)等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法

全部患者入院后，經(jīng)病史、體格檢查及相關(guān)理化檢查均明確診斷為月經(jīng)不調(diào)，排除合并嚴(yán)重的其它系統(tǒng)并發(fā)癥，并給予中西醫(yī)結(jié)合對(duì)癥治療，如雌激素、孕激素、中藥內(nèi)服、穴位貼敷、艾灸等，并注意適當(dāng)休息及運(yùn)動(dòng)、合理飲食、避免勞累。

1.2.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予對(duì)癥治療的同時(shí)，僅給予常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。觀察組在對(duì)癥治療的同時(shí)，給予綜合性護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，具體措施如下。

（1）一般護(hù)理

告知患者形成一個(gè)良好的生活起居習(xí)慣，選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、游泳、瑜伽等，以強(qiáng)身健體、增強(qiáng)體質(zhì)、提高機(jī)體免疫功能、促進(jìn)血液循環(huán)，但須注意運(yùn)動(dòng)量不可過大，運(yùn)動(dòng)時(shí)間不可過長(zhǎng)，運(yùn)動(dòng)后注意休息，做到勞逸結(jié)合；其次注意適應(yīng)四時(shí)氣候變化，如天氣轉(zhuǎn)冷或陰雨天時(shí)注意增添衣物，不冒雨涉水，預(yù)防發(fā)生感冒、上呼吸道感染、尿路感染等。再次，告知患者不可接觸冷水[3]，或長(zhǎng)期在寒冷環(huán)境下工作。最后，注意早睡晚起，不熬夜，保證足夠的睡眠。

（2）心理護(hù)理

月經(jīng)不調(diào)的病程較長(zhǎng)，癥狀明顯，加之不易治愈，病情易反復(fù)發(fā)作，給患者的工作和生活帶來極大的不便，故易使患者身心俱受折磨，使其產(chǎn)生不良心理情緒，如焦慮、抑郁、煩躁、易怒、恐懼等[4]，這就需要護(hù)士給予其有效的心理護(hù)理進(jìn)行干預(yù)。護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通和交流，并掌握患者存在的心理問題，給予針對(duì)性的心理護(hù)理，可多以鼓勵(lì)、勸慰的語言、柔和的態(tài)度與其交談，逐步建立良好的護(hù)患關(guān)系，使患者能夠信任護(hù)士，向其傾訴，鼓勵(lì)患者說出心中的疑慮和困惑，有利于減輕患者的焦慮、抑郁等；另外，應(yīng)告知患者有關(guān)月經(jīng)不調(diào)的治療方法及誘發(fā)因素等，使患者對(duì)本病有一個(gè)詳細(xì)的了解，減少不良因素的刺激，同時(shí)告知患者，通過積極治療和護(hù)理是可以有效控制病情的，使患者看到希望；再次，可告知患者平素多聽一些輕音樂，可以有效舒緩心態(tài)，保持情緒穩(wěn)定；最后可以請(qǐng)病情達(dá)到治愈的患者進(jìn)行現(xiàn)身說法，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而以正確的態(tài)度面對(duì)疾病，積極的接受治療及護(hù)理工作。

（3）飲食護(hù)理

飲食護(hù)理也是護(hù)理工作中的重點(diǎn)，告知患者注意合理飲食，以清淡、易消化、營(yíng)養(yǎng)均衡豐富、富含蛋白質(zhì)、纖維素、維生素的食物為主，不可過食油膩、肥甘、醇酒、辛辣、腌制食物，忌煙，少飲可樂、咖啡、濃茶等。另外可根據(jù)中醫(yī)辨證論證結(jié)果來調(diào)節(jié)飲食，如氣虛者，可適當(dāng)攝入紅棗、桂圓、蜂蜜、黑木耳等，有利于促進(jìn)病情的康復(fù)等[5]。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[6]

①顯效：經(jīng)量、經(jīng)期等恢復(fù)正常，伴隨癥狀均消失或顯著改善。②有效：經(jīng)量、經(jīng)期均較治療前有所好轉(zhuǎn)，伴隨癥狀亦有所改善。③無效：月經(jīng)、經(jīng)量等未見明顯改善，伴隨癥狀也未見好轉(zhuǎn)，甚至加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組顯效33例（50.77%），有效31例（47.69%），無效1例（1.54%），總有效率為98.46%；對(duì)照組顯效26例（40.00%），有效28例（43.08%），無效11例（16.92%），總有效率為83.08%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 結(jié) 論

月經(jīng)不調(diào)在臨床中十分常見，病程長(zhǎng)，臨床表現(xiàn)多樣，且易于反復(fù)發(fā)作，故而需要在積極治療的基礎(chǔ)上，配合護(hù)士給予綜合性護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，包括一般護(hù)理、心理護(hù)理及飲食護(hù)理，可有效提高患者療效，控制病情并減少?gòu)?fù)發(fā)，臨床意義十分明顯，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 金今善.月經(jīng)不調(diào)女性的心理護(hù)理評(píng)價(jià)[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,5(15):99-100.

[2] 孫 偉,馮曉軍,馮雪花.中醫(yī)藥治療女性月經(jīng)不調(diào)的研究進(jìn)展[J].世界臨床藥物,2012,33(12):722-724.

[3] 孫玉芳,孫玉萍.對(duì)月經(jīng)不調(diào)患者開展中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的臨床觀察[J].大家健康,2014,8(14):41.

[4] 金黎黎.對(duì)月經(jīng)不調(diào)患者開展中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的臨床觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2014,1(10):1793-1794.

[5] 馬慶彤,李增云.月經(jīng)不調(diào)的中醫(yī)護(hù)理[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,2(5):932-933.

[6] 李志英.中醫(yī)護(hù)理用于月經(jīng)不調(diào)患者的臨床實(shí)用價(jià)值分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志,2015,2(7):45-46.

本文編輯：李淑雁

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】ISSN.2095-8803.2015.12.161.02

作者簡(jiǎn)介：胡紅梅（1970-），女，吉林省榆樹市人，中專，主管護(hù)師，研究方向：婦科護(hù)理