李志勇

凌源市中醫(yī)院，遼寧凌源 122500

枸櫞酸莫沙必利分散片治療糖尿病胃輕癱的療效觀察

李志勇

凌源市中醫(yī)院，遼寧凌源 122500

目的探討枸櫞酸莫沙必利分散片治療糖尿病胃輕癱的療效觀察。方法選取2011年9月—2012年9月來該院治療的糖尿病胃輕癱患者84例，隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組42例給予枸櫞酸莫沙必利分散片治療，3次/d，10 mg/次，連續(xù)服用10 d；對(duì)照組42例則采用潘托拉唑鈉腸溶膠囊治療，1次/d，40 mg口服。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組采用枸櫞酸莫沙必利分散片治療糖尿病胃輕癱的總有效率為92.9%明顯高于對(duì)照組采用枸櫞酸莫沙必利分散片治療的總有效率為61.9%，兩組患者療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。其中實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)早飽、腹脹、噯氣等癥狀的發(fā)生率為不良反應(yīng)發(fā)生率為7.14%，對(duì)照組的不良反應(yīng)發(fā)生率為21.43%，實(shí)驗(yàn)組明顯少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論使用枸櫞酸莫沙必利分散片治療糖尿病胃輕癱具有較好的療效，相比較潘托拉唑鈉腸溶膠囊治療，不良反應(yīng)少，療效好的優(yōu)點(diǎn)，因此值得臨床推廣。

糖尿病胃輕癱；枸櫞酸莫沙必利分散片；潘托拉唑

糖尿病胃輕癱是指糖尿病患者無機(jī)械梗阻時(shí)并發(fā)的胃動(dòng)力障礙和胃排空延遲，出現(xiàn)早飽，腹脹等消化不良癥狀[1]。該研究中，選取該院2011年9月—2012年9月收治的糖尿病胃輕癱患者84例，隨機(jī)分為兩組，分別給予枸櫞酸莫沙必利分散片和潘托拉唑鈉腸溶膠囊治療，取得不錯(cuò)成果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年9月—2012年9月來該院治療的糖尿病胃輕癱患者84例，所有患者均存在早飽，腹脹，上腹痛，燒心，噯氣等癥狀。排除存在肝，膽，胰腺等疾病的患者。將84例患者隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組42例，其中男性22例，女性20例，年齡為42～62歲，平均年齡為（52.1±6.2）歲，空腹血糖為（12.8±3.7）mmol/L，病程（11.2±3.6）年；對(duì)照組42例，其中男23例，女19例，年齡為43～61歲，平均年齡為（52.5±6.8）歲，空腹血糖為（12.4±3.2）mmol/ L，病程（12.4±3.3）年。

1.2 治療與觀察方法

兩組患者均進(jìn)行血糖控制。實(shí)驗(yàn)組在餐前30 min服用枸櫞酸莫沙必利分散片，3次/d，10 mg/次；對(duì)照組則在餐前潘托拉唑鈉腸溶膠囊，1次/d，40 mg口服。兩組患者的療程均為2周。

1.3 療效判定

療效判定標(biāo)準(zhǔn)顯效:癥狀緩解＞80%；有效:癥狀緩解＞50%；無效:癥狀緩解＜50%。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 17.0 for Windows軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料組間差異用χ2檢驗(yàn)，用百分比表示。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的療效

采用枸櫞酸莫沙必利分散片治療的實(shí)驗(yàn)組，顯效31例，有效6例，總有效率為92.9%明顯高于對(duì)照組的顯效12例，有效14例，總有效率為61.9%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=11.437，P＜0.05）。

2.2 兩組患者的不良癥狀

實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)早飽1例，腹脹1例，噯氣1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為7.14%；對(duì)照組患者出現(xiàn)早飽2例，腹脹4例，噯氣3例，不良反應(yīng)發(fā)生率為21.43%。實(shí)驗(yàn)組明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=14.352，P＜0.05）。

3 討論

臨床資料顯示，50%～76%的糖尿病患者并發(fā)胃輕癱[2]。糖尿病患者對(duì)食物中糖，蛋白質(zhì)，脂類等吸收存在影響，因此對(duì)其對(duì)癥治療有重要意義。多潘立酮是多巴胺受體阻滯劑，到達(dá)增強(qiáng)胃蠕動(dòng)，促進(jìn)胃排空等療效。其療效已為廣大醫(yī)務(wù)人員所肯定。而枸櫞酸莫沙必利分散片選擇性受體激動(dòng)劑，能夠促進(jìn)乙酰膽堿釋放，且起效快，藥效分布更均勻[3]。在較大劑量的情況下，使用枸櫞酸莫沙必利分散片治療的療效遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于使用潘托拉唑鈉腸溶膠囊進(jìn)行治療，聯(lián)合使用控制血糖的藥物對(duì)糖尿病胃輕癱的患者具有較好的療效，能明顯改善其消化道癥狀。該研究中，選取了該院收治的糖尿病胃輕癱患者84例，隨機(jī)分為兩組，分別給予枸櫞酸莫沙必利分散片和潘托拉唑鈉腸溶膠囊治療。1個(gè)療程后，采用枸櫞酸莫沙必利分散片治療的實(shí)驗(yàn)組，顯效31例，有效6例，總有效率為92.9%明顯高于對(duì)照組的顯效12例，有效14例，總有效率為61.9%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。研究中部分患者出現(xiàn)不良癥狀，但是實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)早飽、腹脹、噯氣等癥狀明顯少于對(duì)照組出現(xiàn)的消化不良癥。

根據(jù)該研究的結(jié)果，使用枸櫞酸莫沙必利分散片治療糖尿病胃輕癱具有較好的療效，相比較潘托拉唑鈉腸溶膠囊治療，具有不良反應(yīng)少，療效好的優(yōu)點(diǎn)，因此值得臨床推廣。

[1]黎莉,楊衛(wèi)文,魏濤,等.枸櫞酸莫沙必利分散片治療糖尿病胃輕癱的臨床觀察[J].臨床消化病雜志,2014,26(4):236-238.

[2]謝樂坤,孫燚峰.紅霉素聯(lián)合莫沙必利治療糖尿病胃輕癱的臨床觀察[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2011,27(10):1864-1865.

[3]張惠娟,朱寶霞.枸櫞酸莫沙必利治療糖尿病胃輕癱療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2011,14(3):83-84.

R587 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1672-4062（2015）01（a）－0027-01

2014-10-08）

李志勇（1974.3-），男，遼寧凌源人，本科，主治醫(yī)師，研究方向：消化疾病治療。