李春艷

淺析莫沙必利、胰激肽原酶聯(lián)合用于糖尿病神經(jīng)源性膀胱不良反應(yīng)

李春艷

【摘要】目的 探討莫沙必利、胰激肽原酶聯(lián)合用于糖尿病神經(jīng)源性膀胱不良反應(yīng)情況。方法 選取2012年8月～2013年7月來我院進(jìn)行治療的糖尿病神經(jīng)源性膀胱患者54例，按照治療方式的不同分為對照組和觀察組，每組患者27例。對照組患者使用常規(guī)方式進(jìn)行治療，觀察組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上加用莫沙必利聯(lián)合胰激肽原酶進(jìn)行治療，比較兩組患者不良反應(yīng)情況發(fā)生的幾率。結(jié)果 經(jīng)過治療后，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生的幾率低于對照組患者，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 在糖尿病神經(jīng)源性膀胱患者治療的過程中采用莫沙必利、胰激肽原酶聯(lián)合治療能夠降低不良反應(yīng)發(fā)生的幾率。

【關(guān)鍵詞】莫沙必利；胰激肽原酶；糖尿病神經(jīng)源性膀胱

作者單位：164031黑龍江省北安市通北林業(yè)局醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

糖尿病神經(jīng)源性膀胱簡稱為DNB，在糖尿病患者中，患有此病的幾率非常高?；颊咴谂R床中主要表現(xiàn)為尿潴留、尿失禁，很容易病發(fā)泌尿系統(tǒng)性疾病，嚴(yán)重的患者還會對腎臟器官產(chǎn)生影響，給患者的正常生活造成了極為深刻地影響。為了探討莫沙必利、胰激肽原酶聯(lián)合用于糖尿病神經(jīng)源性膀胱不良反應(yīng)情況，我院特進(jìn)行了一次研究，取得了較為良好的效果，現(xiàn)將具體情況報告如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年8月～2013年7月來我院進(jìn)行治療的糖尿病神經(jīng)源性膀胱患者54例，按照治療方式的不同分為對照組和觀察組，每組患者27例。對照組患者男性14例，女性13例，年齡33～83歲，平均年齡（53.48±3.27）歲，病程為5～18個月，平均病程（8.25±2.14）個月，排尿量為150 ml～350 ml?；颊吆喜Y情況如下：9例患者合并冠心病，11例患者合并高血壓，7例患者合并呼吸系統(tǒng)疾?。挥^察組患者男性15例，女性12例，年齡30～85歲，平均年齡為（55.12±3.15）歲，病程為4～18個月，平均病程為（8.18±2.22）個月，排尿量為100 ml～350 ml。患者合并癥情況如下：10例患者合并冠心病，12例患者合并高血壓，5例患者合并呼吸系統(tǒng)疾病。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料上，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 治療方法

對照組患者使用常規(guī)方式進(jìn)行治療，治療的方面主要包括：控制飲食情況、適量運(yùn)動，采用皮下注射的方式控制患者的血糖情況。觀察組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上加用莫沙必利聯(lián)合胰激肽原酶進(jìn)行治療。胰激肽原酶的使用劑量為每天40 U，莫沙必利的使用劑量為5 mg，每天3次，療程為20天。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

對上述患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

經(jīng)過治療之后，對照組9例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)情況，不良反應(yīng)發(fā)生的幾率為33.33%；觀察組1例患者發(fā)生不良反應(yīng)情況，不良反應(yīng)發(fā)生的幾率為2.70%。兩組患者治療的結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析后發(fā)現(xiàn)，χ2=7.85，P=0.005，t=0.01，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討論

神經(jīng)源性膀胱，又稱為神經(jīng)源性膀胱尿道功能障礙，主要發(fā)病的原因是神經(jīng)病變和損害引起的，排尿不暢或尿潴留是神經(jīng)源性膀胱中最常見的癥狀之一[1]。在臨床治療的過程中，并沒有一種統(tǒng)一的、固定的方式[2]，但是在臨床中常常使用的治療藥物是莫沙必利與胰激肽原酶。莫沙必利是受體激動藥物的一種，能夠選擇性對受體進(jìn)行作用，另外，莫沙必利對膀胱三角肌、內(nèi)括約肌進(jìn)行作用，改善肌肉的收縮頻率，因此能夠改善患者尿頻、尿不盡的情況；胰激肽原酶又被稱為血管舒緩素，這種藥物能夠擴(kuò)張血管，具有較好的抗血栓性能，并且凝構(gòu)調(diào)節(jié)患者的血壓，對膀胱三角肌有一定的修復(fù)作用。從本次研究中可以看出，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加入莫沙必利與胰激肽原酶兩種[3]藥物，能夠明顯降低不良反應(yīng)情況發(fā)生的幾率，治療的效果較為理想。

綜上所述，莫沙必利與胰激肽原酶的聯(lián)合應(yīng)用能夠顯著降低不良反應(yīng)情況發(fā)生的幾率，安全性能較高。

參考文獻(xiàn)

[1]張選忠.莫沙必利聯(lián)合胰激肽原酶治療糖尿病神經(jīng)源性膀胱效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，19（3）：94-95.

[2]何強(qiáng).莫沙必利聯(lián)合胰激肽原酶治療糖尿病神經(jīng)源性膀胱療效觀察[J].糖尿病新世界，2014（22）：21.

[3]黃荷葉.糖尿病患者的西醫(yī)內(nèi)科療法分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（1）：39-40.

Analysis of Mosapride, Kallikrein United for Diabetic Neurogenic Bladder Adverse Reaction

LI Chunyan Beian Tongbei Forestry Bureau Hospital Community Health Service Center in Heilongjiang Province, Beian 164031, China

[Abstract]Objective To explore the mosapride, kallikrein United for diabetic neurogenic bladder adverse reaction.Methods In our hospital of 54 diabetic patients with neurogenic bladder treated patients, according to the different treatments, these patients is separated into two groups with 27 patients in each group.the patients of control group were treated using conventional methods, patients in the observation group and treated with Mosapride combined with kallidinogenase based on the treatment in control group, compared two groups of patients the probability of adverse reactions occur.Results After treatment, the probability of occurrence of adverse reactions observed group of patients was significantly lower than the patients in the control group, P<0.05, with significant differences and statistical significance.Conclusion Using mosapride in treating diabetic neurogenic bladder in patients with Mosapride, pancreatic kininogenase combined therapy can reduce the risk of adverse reactions occur, with strong clinical value.

[Key words]Moshab Leigh, Pancreatic kininogenase, Diabetic neurogenic bladder

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.186

【文章編號】1674-9308（2015）10-0217-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【中圖分類號】R587.1