王春艷

多潘立酮治療慢性胃炎療效臨床研究

王春艷

【摘要】目的 探討多潘立酮治療慢性胃炎的療效。方法 隨機將100例慢性胃炎患者分為兩組，每組50例。對照組采用法莫替丁，觀察組采用多潘立酮，比較兩組療效。結(jié)果 觀察組臨床治療總有效率、癥狀總積分改善程度均優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論多潘立酮可有效改善慢性胃炎癥狀，對于提高患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】多潘立酮；慢性胃炎；臨床療效

作者單位：157599黑龍江省穆棱市人民醫(yī)院

慢性胃炎(CG) 指多種因素造成的慢性胃黏膜炎性病變，胃黏膜層主要為漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤，多數(shù)患者后期發(fā)生胃黏膜固有腺體萎縮和腸上皮化生，分為非萎縮性胃炎(CSG) 和萎縮性胃炎(CAG)，屬于臨床中常見的消化系統(tǒng)疾病[1]?；颊甙l(fā)病時往往伴有腹痛、惡心以及噯氣等癥狀，需及時進(jìn)行治療，避免影響患者生活健康[2]。胃動力、胃黏膜炎癥是造成慢性胃炎的重要因素，多潘立酮具有抗嘔吐、提高胃蠕動、加快胃排空的功能。本研究100例慢性胃炎患者，探討多潘立酮治療慢性胃炎的療效，為臨床下一步研究提供借鑒?，F(xiàn)報告如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

隨機將100例慢性胃炎患者分成兩組，每組50例。所有患者均進(jìn)行胃鏡檢查確診。觀察組男25例，女25例；年齡：24～57歲，平均年齡：（41.28±3.56）歲；平均病程（19.21±4.57）月。對照組男24例，女26例；年齡：24～58歲，平均年齡（41.50±3.32）歲；平均病程（19.54±4.04）個月。臨床主要表現(xiàn)為胃脘脹痛，噯氣頻繁，嘈雜泛酸等。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合相關(guān)慢性淺表性胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）所有患者均有消化不良表現(xiàn)如腹脹、噯氣以及嘔吐等；（3）進(jìn)入本研究前7天未服用抑酸藥以及促動力藥；（4）所有患者均簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）具有較為明顯的燒心以及反酸等癥狀，考慮為胃食管反流者；（2）下消化道表現(xiàn)者如便秘；（3）胃腸道、全身器質(zhì)性病變者；（4）妊娠或哺乳期者；（5）不能配合本次研究者。兩組患者在性別、年齡以及病情等一般資料方面差異，P＞0.05，認(rèn)為差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對照組按照每次20 mg的劑量空腹口服法莫替丁，2次/天，連續(xù)治療半個月；觀察組患者按照每次10 mg的劑量餐前半小時口服多潘立酮，2次/天，連續(xù)治療半個月。定期對患者進(jìn)行隨訪。觀察兩組患者臨床癥狀，半個月后分析兩組患者恢復(fù)情況。

1.3 觀察指標(biāo)

治療結(jié)束后，觀察兩組患者臨床癥狀包括腹痛、惡心、燒心以及反酸及等；另外在患者治療結(jié)束后，利用胃鏡、對幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰情況復(fù)查。

1.4 評判標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：治療完成后，患者臨床癥狀消失，通過胃鏡檢查后無胃黏膜炎癥等表現(xiàn)；顯效：治療完成后，患者臨床癥狀顯著改善，通過胃鏡檢查后可發(fā)現(xiàn)胃黏膜炎癥等表現(xiàn)明顯緩解；有效：治療完成后，患者臨床癥狀有所緩解，通過胃鏡檢查后可發(fā)現(xiàn)胃黏膜炎癥等表現(xiàn)有所緩解；無效：治療完成后，患者臨床癥狀、胃黏膜炎癥未發(fā)生明顯變化甚至惡化。痊愈＋顯效＋有效/總例數(shù)＝總有效率。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS13.0統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)，計量資料以（x-±s）表示，均數(shù)比較采用配對t檢驗分析，計量數(shù)據(jù)采用χ2檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1 兩組臨床總有效率對比研究

治療后,觀察患者治療有效率率為94.0%（痊愈21例，顯效11例，有效15例，無效3例），對照組患者治療有效率為76.0%（痊愈16例，顯效10例，有效12例，無效12例）。觀察組治療有效率優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 治療前后兩組臨床癥狀總積分對比研究

治療前，觀察組與對照組癥狀總積分別為（19.88±2.34）分、（19.67±2.56）分，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義；對照組治療一周、兩周后癥狀總積分為（9.99±1.87）分、（5.84±0.73）分，觀察組分別為（6.89±0.75）分、（3.03±0.54）分。治療后，兩組臨床癥狀總積分均明顯改善，但觀察組改善程度優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討論

近幾年，隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們飲食的結(jié)構(gòu)逐漸發(fā)生變化，特別是受到工作生活等因素的影響，造成慢性胃炎發(fā)病率呈現(xiàn)升高趨勢[3]，由于電子胃鏡在臨床中應(yīng)用越來越廣泛，因此疾病診斷率顯著升高。慢性胃炎主要通過病理、胃鏡檢查進(jìn)行診斷，另外臨床癥狀也屬于診斷該類疾病的重要內(nèi)容。目前，絕大多數(shù)學(xué)者認(rèn)同，慢性胃炎屬于心身疾病。在臨床中，往往采用抗焦慮與抗抑郁措施治療慢性胃炎，臨床效果良好[4]。目前對于慢性胃炎、功能性消化不良尚有爭議，主要是由于兩者臨床癥狀相近。治療慢性胃炎原則為改善患者臨床癥狀，增強對胃黏膜的保護(hù)，同時緩解胃黏膜炎癥，改善患者生活質(zhì)量。所以臨床中往往使用促動力劑，提高胃黏膜防御能力。多潘立酮能夠有效的抑制患者嘔吐、提高胃蠕動能力、同時加快胃排空，本研究也證實了多潘立酮治療慢性胃炎的效果。本研究發(fā)現(xiàn)，治療后，觀察組臨床治療總有效率、癥狀總積分改善程度均優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。綜上所述，多潘立酮可有效改善慢性胃炎癥狀，對于提高患者生活質(zhì)量，指導(dǎo)臨床治療具有重要的意義。

參考文獻(xiàn)

[1]張曉梅．多潘立酮治療34 例慢性胃炎臨床療效研究[J]． 健康大視野， 2013，21（2）： 61-63．

[2]瞿艷芳.多潘立酮治療慢性胃炎的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（21）：41-42.

[3]黃寧生，梁興，吳祖毅.150 例青少年慢性淺表性胃炎門診治療方案效果分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11（10）：36-37.

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To Explored the Clinical Effect of Domperidoned Treatment of Curative Chronic Gastritis

WANG Chunyan Muling People's Hospital in Heilongjiang Province, Muling 157599, China

[Abstract]Objective To explore domperidoned treatment the curative effect of chronic gastritis.Methods Selected 100 cases of chronic gastritis patients randomly divided into two groups, 50 cases in each group.Control group with famotidine, observation group used more domperidoned compared two groups of curative effect.Results Clinical observation group’s total effective rate, symptoms improved total score were significantly better than the control group, compare the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion Domperidoned can improve the symptoms of chronic gastritis effectively, for improve patients quality of life.

[Key words]Domperidoned, Chronic gastritis, Clinical curative effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.180

【文章編號】1674-9308（2015）10-0210-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【中圖分類號】R692.5