李汝珂　劉春秀

影響護理實習(xí)生帶教質(zhì)量的因素與對策分析

李汝珂劉春秀

目的 探討影響護理實習(xí)生帶教質(zhì)量的因素，總結(jié)應(yīng)對措施。方法 回顧分析影響護理實習(xí)生帶教質(zhì)量的因素，總結(jié)影響帶教質(zhì)量的原因，制定并實施應(yīng)對策略。相關(guān)應(yīng)對策略實施后，調(diào)查2014年60護理實習(xí)生的理論考核成績、實際操作成績與帶教滿意度。結(jié)果 應(yīng)對策略實施前護理實習(xí)生理論成績?yōu)椋?6.2±5.7）分，實際操作成績?yōu)椋?8.5±4.9）分，帶教滿意度為83.3%，在應(yīng)對策略實施后2014年帶教護理實習(xí)生理論成績與實際操作成績顯著提高（P＜0.01）；帶教滿意度為98.3%，顯著提高（P＜0.01）。結(jié)論 分析影響帶教質(zhì)量的原因，制定并實施應(yīng)對措施，顯著提高了帶教的質(zhì)量。

護理；帶教；質(zhì)量；影響因素

1　資料與方法

1.1一般資料

2014年60名帶教護理實習(xí)生，均為女性，年齡19～23歲，平均年齡（20.7±1.9）歲。與以往護理實習(xí)生在年齡等基本資料上無顯著差異。

1.2方法

回顧分析影響護理實習(xí)生帶教質(zhì)量的因素，總結(jié)影響帶教質(zhì)量的原因，制定并實施應(yīng)對策略。相關(guān)應(yīng)對策略實施后，調(diào)查2014年60護理實習(xí)生的理論考核成績、實際操作成績與帶教滿意度。

2　影響帶教質(zhì)量的原因及對策

2.1影響帶教質(zhì)量的原因

（1）社會因素的影響：護生在重醫(yī)療、輕護理的傳統(tǒng)觀念影響下，面對著諸多的社會以及輿論壓力，護生心理上陷入了現(xiàn)實與專業(yè)選擇的困境，這使得護生在學(xué)習(xí)上的制動性與積極性嚴(yán)重受損[1]。而社會上對護生的偏見也使護生對于今后的發(fā)展猶豫不決、搖擺不定，以至于在學(xué)習(xí)中出現(xiàn)了厭學(xué)的情緒，對待學(xué)習(xí)消極散漫，這使得教學(xué)效果無法得到保證[2]。（2）帶教護理實習(xí)生本身因素影響：如今的家庭大部分均為獨生子女，有著較強的以自我為中心的意識，因此在學(xué)習(xí)中缺乏主動性與積極性，實習(xí)工作中缺乏工作熱情，消極倦怠。實際操作能力欠缺，依賴性大，缺少與患者間的溝通，缺乏毅力，在實習(xí)一段時間后就產(chǎn)生抵觸與松懈情緒。（3）帶教老師的影響：帶教老師一般由工作時間長，經(jīng)驗豐富的護士長擔(dān)任，但是難免有的帶教老師僅憑著經(jīng)驗進行帶教，這種帶教方式較為陳舊，具有片面性，重視操作技能的傳授，而忽視了對理論知識的強化，使學(xué)生成為被動接受的對象，使學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性受到限制，不利于學(xué)生創(chuàng)造能力與個性的發(fā)展，帶教效果固然不高。（4）護患關(guān)系緊張：如今患者的地位不斷提升，自我保護意識也越發(fā)增強，十分重視自身的合法權(quán)益，護理實習(xí)生在實習(xí)中常常會遭到患者或者家屬的拒絕，這導(dǎo)致護理實習(xí)生對實習(xí)缺乏信心，實際操作與鍛煉的機會也大大減少，實習(xí)的積極性、熱情與動力也隨之降低，影響帶教效果[3]。

2.2應(yīng)對策略

（1）對護理實習(xí)生進行針對性的心理輔導(dǎo)：根據(jù)護理實習(xí)生的心理特點，帶教老師應(yīng)親切、熱情的接待護理實習(xí)生，給予她們足夠的關(guān)心與鼓勵，加強與她們的溝通，增強護理實習(xí)生的自信心與積極正確的專業(yè)態(tài)度、工作態(tài)度，使她們積極主動的投入學(xué)習(xí)。（2）強化師資力量：帶教老師應(yīng)具有強烈的事業(yè)心、豐富的經(jīng)驗、過硬的操作技術(shù)與扎實的理論基礎(chǔ)，表達(dá)能力、示教能力良好，能夠在言行上實現(xiàn)對學(xué)生的潛移默化，同時也能夠引導(dǎo)學(xué)生端正護理工作態(tài)度，激發(fā)她們對護理工作的熱愛；在帶教過程中學(xué)習(xí)內(nèi)容由易到難，由淺入深，將理論與操作實踐有效結(jié)合[4]。同時還需要加強對帶教老師自身素質(zhì)的培養(yǎng)，包括進修學(xué)習(xí)等，從而拓寬知識面，與時俱進。（3）對帶教護理實習(xí)生進行入科前培訓(xùn)：入科前的培訓(xùn)十分重要，帶教老師將科室規(guī)章制度、帶教計劃與實習(xí)流程編制成冊，并在護理實習(xí)生入科的第1天發(fā)放給護理實習(xí)生，并進行規(guī)章制度的介紹，帶領(lǐng)護理實習(xí)生熟悉科室環(huán)境，了解科室常用藥物以及科室先進醫(yī)療技術(shù)等，進而消除護理實習(xí)生的緊張不安情緒[5]。

3　結(jié)果

應(yīng)對策略實施前護理實習(xí)生理論成績?yōu)椋?6.2±5.7）分，實際操作成績?yōu)椋?8.5±4.9）分，帶教滿意度為83.3%；在制定針刺防范對策后2014年帶教護理實習(xí)生理論成績與實際操作成績分別為（93.3±3.2）分、（95.6±3.5）分，帶教滿意度為98.3%，制定并實施應(yīng)對措施后理論成績、實際操作成績與帶教滿意度均顯著提高（P＜0.01），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

4　討論

通過影響帶教質(zhì)量的原因分析，總結(jié)、制定并實施應(yīng)對措施，使護理實習(xí)生的帶教效果得到了顯著的提升，促進了護理實習(xí)生的全面發(fā)展，有效的實現(xiàn)了理論與實踐的結(jié)合，增強了護理實習(xí)生對知識學(xué)習(xí)的主動性與積極性[6]。

[1] 王蘭英. 影響護理臨床帶教質(zhì)量因素分析及管理對策[J]. 內(nèi)蒙古民族大學(xué)學(xué)報：自然科學(xué)版，2012，27（4）：492-494.

[2]王佳. 淺談影響護理帶教質(zhì)量的因素與對策[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2012，6（1）：132-133.

[3]朱敏燕. 影響護理臨床帶教質(zhì)量的相關(guān)因素分析及對策[J]. 中國高等醫(yī)學(xué)教育，2013（4）：88，144.

[4]趙艷芳. 影響護理帶教工作質(zhì)量的因素及對策[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，9（4）：53-54.

[5]何惠群. 關(guān)于影響護理帶教積極性的原因分析及對策[A]. 第四屆世界中西醫(yī)結(jié)合大會論文集[C]. 2012：343.

[6]吳丹鳳，陸祥蘭，高書琴，等. 影響護生臨床實習(xí)質(zhì)量的主要因素及對策[J]. 護理實踐與研究，2013，10（4）：156-157.

Analysis of the Factors Affecting the Quality of Teaching and Countermeasures of Nursing Interns

LI Ruke LIU Chunxiu, He’nan xinxiang third affiliated hospital of xinxiang medical college, Xinxiang 453000 , China

Objective To explore the influencing factors on the quality of the nursing internship teaching, summarizes the countermeasures. Methods Retrospective analysis of the influencing factors on the quality of the nursing internship teaching, summarizes the reasons affecting the quality of teaching, develop and implement strategies. Since the implementation of relevant coping strategies investigation of 60, nursing interns theoretical examination result in 2014, the actual operation result and teaching satisfaction. Results Before the implementation of nursing interns coping strategies of theoretical results for (86.2±5.7) points, the actual operating results for (88.5±4.9) points, teaching satisfaction is 83.3%, in response to the implementation of the strategy of teaching improve nursing interns 2014 theoretical achievements and practical results (P<0.01), teaching satisfaction was 98.3%, significantly improved (P<0.01). Conclusion This paper analyzes the reasons of affecting the quality of teaching, formulation and implementation of measures and improve the quality of teaching.

Nursing, Teaching, Quality, Influence factors

G642

B

1674-9308（2015）08-0005-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.005

453000 河南省新鄉(xiāng)市新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院