張小娣

綜合護理干預(yù)在氧氣霧化吸入治療小兒肺炎中的應(yīng)用

張小娣

【摘要】目的 研究分析小兒肺炎患者接受氧氣霧化吸入治療時結(jié)合綜合護理干預(yù)的臨床效果。方法 根據(jù)2012年5月～2015年5月我院的80例小兒肺炎患者進行研究分析，分成兩組，均有40例，觀察組使用綜合護理，對照組使用常規(guī)護理，對兩組患者的臨床護理效果進行對比分析。 結(jié)果 觀察組患兒的喘憋消失、發(fā)燒退熱、肺啰音消失和住院等時間指標(biāo)比對照組短，家屬對護理的滿意度比對照組高，結(jié)果差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 小兒肺炎患者接受霧化吸入治療時使用綜合護理干預(yù)能夠縮短治療周期，患兒的臨床炎癥消失時間快，患兒家屬的護理滿意度高。

【關(guān)鍵詞】綜合護理；氧氣霧化吸入；小兒肺炎

Objective To study the clinical effect of combined nursing intervention in the treatment of children with pneumonia receiving oxygen inhalation therapy． Methods From May 2015 to May 2012，80 cases of children with pneumonia in our hospital were analyzed． They were divided into two groups，40 cases each． The observation group used comprehensive nursing， the control group using conventional nursing，and the clinical nursing of the two groups were compared and analyzed． Results Observation group of children with wheezing disappearance，fever disappearance，pulmonary disappearance and hospitalization time index were shorter than the control group． Family members’satisfaction was better in observation group than the control group，the result had statistically difference（P＜ 0．05）． Conclusion The use of comprehensive nursing intervention can shorten the treatment cycle，the clinical inflammation disappeared time is fast，the family of patients have high degree of satisfaction．

【Key words】 Comprehensive nursing，Oxygen atomization inhalation，Pneumonia

小兒肺炎是因為病毒或細菌感染所導(dǎo)致的肺部炎癥，在兒科中發(fā)病率高，患兒會出現(xiàn)發(fā)熱、喘憋、肺啰音等表現(xiàn)。小兒肺炎會對患兒的換氣功能產(chǎn)生影響，導(dǎo)致低氧血癥，引起呼吸衰竭、腸功能紊亂等一系列癥狀，也是嬰幼兒死亡的重要因素之一［1-2］。臨床中對患兒通氣功能改善情況分析，可以了解患兒的病情變化。氧氣霧化吸入治療是治療該疾病常用方法，為了能夠獲得好的治療效果，此次我院對患兒提供了霧化吸入治療結(jié)合綜合護理干預(yù)，現(xiàn)進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)2012年5月～2015年5月，我院有80例接受霧化吸入治療的肺炎患兒，將這些患兒分為對照組和觀察組，均有40例，對照組有男孩26例，女孩14例，最小1歲，最大3歲，觀察組有男孩23例，女孩17例，最小1歲，最大4歲，兩組患兒家屬同意參與此次研究，患兒的一般性資料無統(tǒng)計學(xué)差異，能夠進行對比分析。

1.2 治療與護理

兩組患兒入院后均采取降溫、抗感染、吸痰等常規(guī)治療，給予氧氣霧化吸入：氨溴索注射液7.5 mg溶于10 ml生理鹽水，2 次/d，持續(xù)用藥7 d。對照組給予常規(guī)護理干預(yù)，包括入院介紹、健康教育、用藥指導(dǎo)、生命體征監(jiān)測、按時巡視等。

觀察組采取綜合護理：（1）監(jiān)測患兒生命體征。對患兒的心率、體溫、呼吸等指標(biāo)進行監(jiān)測，做好口腔護理，皮膚檢查，預(yù)防皮疹。（2）健康教育。對患兒家屬提供健康教育，與患兒家屬進行溝通，在研究分析治療方案時可以讓患兒家屬參與，共同為患兒提供情緒安撫，促進霧化吸入治療的順利進行；（3）心理護理。為患兒播放音樂，分散患兒的注意力，提供鼓勵和表揚，提升患兒的治療依從性。（4）用藥護理。指導(dǎo)患兒家屬調(diào)整患兒體位，叮囑其用藥方式和禁忌。（5）預(yù)防交叉感染。護理前，護理人員要求洗手，所有的操作都要求無菌化處理。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS 17.0軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）表示，計數(shù)資料采用百分比（%）表示，分別采用t和χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組主要癥狀消失和住院時間比較

觀察組喘憋消失時間、發(fā)熱消退時間、肺啰音消失時間和住院時間短于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患兒家屬滿意度比較

觀察組家屬滿意度優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

氧氣霧化吸入治療方式是使用氧氣流使藥液變成細微顆粒，在病變部位沉積，局部病灶的藥物濃度提升，促進消炎效果和祛痰效果，對呼吸道癥狀有緩解作用，小兒肺炎患者的憋喘癥狀得到改善［3］。有研究表明［4-8］，霧化吸入治療能夠很好的作用于嬰幼兒群體，特別是呼吸道疾病，但是，這類患者的治療依從性低，所以霧化吸入治療給藥困難，需要妥善解決這個問題，要求提供護理干預(yù)措施。

綜合護理干預(yù)是對治療效果不理想的群體提供針對性和整體性的護理，在小兒肺炎治療中，能夠促進霧化吸入治療的順利完成，實現(xiàn)治療的效果。小兒霧化吸入治療要求家屬積極的配合醫(yī)護人員，患兒家屬因為對霧化給藥不了解，綜合護理過程就需要增加健康教育，宣傳霧化吸入治療相關(guān)知識，使患兒家屬可以了解其作用和方法，能夠積極的配合協(xié)助患兒完成治療。嬰幼兒缺乏自控能力，護理過程中需要進行鼓勵和表揚，讓其恐懼感消失，能愿意接受治療。嬰幼兒群體的生理和心理都不完善，抵抗能力差，體征監(jiān)測以及合理用藥必不了少。調(diào)整正確的體位能夠讓藥物更好的抵達病灶部位，發(fā)揮藥效［5］。在此次研究中，觀察組患兒的癥狀消失時間短，說明綜合護理干預(yù)能夠使患兒的癥狀得到快速緩解， 觀察組患兒整體滿意度高于對照組，因此，在小兒肺炎患者使用霧化吸入治療的過程中，提供綜合護理干預(yù)效果突出。

總而言之，綜合護理干預(yù)可以使小兒肺炎患者的癥狀快速消失，提升患兒家屬的滿意度，小兒肺炎患者能夠接受更加良好的治療，促進治療效果提升，緩解患兒的痛苦，減少家庭的負(fù)擔(dān)。

參考文獻

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【中圖分類號】R472

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2015）21-0260-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．200

作者單位：150800 黑龍江省方正縣中醫(yī)醫(yī)院

Application of Comprehensive Nursing Intervention on Oxygen Atomization Inhalation in Treatment of Children With Pneumonia

ZHANG Xiaodi Chinese Medicine Hospital of Fangzheng County，F(xiàn)angzheng 150800，China

【Abstract】