王春延

地諾前列酮栓應(yīng)用于足月胎膜早破引產(chǎn)中的效果觀察

王春延

【摘要】目的 分析地諾前列酮栓（欣普貝生）在足月胎膜早破引產(chǎn)中的臨床效果。方法 選取我院2013年7月～2014年7月收治的足月胎膜早破引產(chǎn)患者90例為研究對象，隨機(jī)分為2組，對照組給予常規(guī)治療，觀察組給予欣普貝生治療，比較分析2組臨床療效與患者滿意度。結(jié)果 觀察組總有效率為97．78%，對照組為88．89%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患者滿意度100%，對照組為91．11%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在足月胎膜早破引產(chǎn)中采用欣普貝生治療，具有良好治療效果，能有效提高患者治療滿意度，幫助患者早日恢復(fù)健康。

【關(guān)鍵詞】欣普貝生；足月胎膜早破引產(chǎn)；效果觀察

Objective To analyze clinical effect of pubeisheng in preterm premature rupture of membranes in the induced abortion． Methods In our hospital from July 2013 to July 2014 were full-term fetal membrane early broken induction with 90 cases as the object of study，and were divided into 2 groups． The control group was given conventional treatment，the observation group received more shellfish treatment，and analyzed two groups of clinical efficacy and patient satisfaction． Results The total effective rate of the observation group was 97．78%，the control group was 88．89%，the difference was statistically significant． The satisfaction degree of the observation group was 100%，the control group was 91．11%，the difference was statistically significant． Conclusion Pubeisheng treatment has a good therapeutic effect，can effectively improve the patients' satisfaction，help the patients recover soon．

【Key words】 Pubeisheng，Premature rupture of membranes，Effect observation

胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂［1］。孕齡＜37孕周的胎膜早破又稱為早產(chǎn)胎膜早破。胎膜早破是圍生期最常見的并發(fā)癥，可導(dǎo)致早產(chǎn)率升高，圍生兒病死率增加，宮內(nèi)感染率及產(chǎn)褥感染率均升高。本文將對地諾前列酮栓（欣普貝生）在足月胎膜早破引產(chǎn)中的臨床效果進(jìn)行觀察，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究選取的對象是2013年7月～2014年7月來我院診治的足月胎膜早破引產(chǎn)患者90例，經(jīng)檢查，所有患者均符合胎膜早破臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。將其隨機(jī)分為2組，每組各患者45例，平均年齡（38.5±3.8）歲，對照組采用常規(guī)治療方法，觀察組采用欣普貝生治療。比較2組患者基本資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組采取常規(guī)治療，觀察組采用欣普貝生治療，具體方法為：臨床醫(yī)生為觀察組患者采用欣普貝生進(jìn)行治療，為確保栓劑位置適宜，將其旋轉(zhuǎn)90°使其橫置在穹窿處［2］。在陰道外留有一定長度（2～3 cm）的帶子以便取出。放入后，確?；颊吲P床休息20 ～30 min。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

療效判定：按照我院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，療效評為顯效、好轉(zhuǎn)、無效。顯效：足月胎膜早破引產(chǎn)患者不良癥狀明顯改善，生活能力大為提高；好轉(zhuǎn)：足月胎膜早破引產(chǎn)患者不良癥狀有所改善，生活能力有所提高；無效：足月胎膜早破引產(chǎn)患者不良癥狀無好轉(zhuǎn)或發(fā)生惡化，體征無恢復(fù)正常趨勢?？傆行剩剑@效例數(shù)＋好轉(zhuǎn)例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

滿意度調(diào)查：針對治療方法、治療效果、恢復(fù)速度、醫(yī)患關(guān)系、治療態(tài)度進(jìn)行評定，每項(xiàng)20分，總分100，60分以下為不滿意，60 分以上為滿意、80 分以上為非常滿意。滿意度＝（非常滿意人數(shù)＋滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法［3］

統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0處理數(shù)據(jù)，兩組數(shù)據(jù)的組間對比用χ2檢驗(yàn)。P＞0.05表示對比結(jié)果差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05表示對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［4］。

2 結(jié)果

2組各45例療效對比，觀察組顯效29例（64.44%），比對照組多3例；觀察組好轉(zhuǎn)15例（33.34%），比對照組多1例；觀察組無效僅1例（2.22%），比對照組少4例。2組總有效率相比，觀察組為44例（97.78%），比對照組約高8%。比較2組療效統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝16.394 7，P＜0.05）。

2組足月胎膜早破引產(chǎn)患者治療滿意度對比，觀察組非常滿意23例（51.11%），滿意22例（48.89%），不滿意0例，總滿意度45例（100%）；對照組非常滿意21例（46.67%），滿意20例（44.44%），不滿意4例（8.89%），總滿意度41例（91.11%）。比較2組數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝17.289 6，P＜0.05）。

3 討論

地諾前列酮栓適用于妊娠足月（孕38周后）時促宮頸開始成熟和/或繼續(xù)成熟，其宮頸Bishop評分≤6分，單胎頭先露有引產(chǎn)指征且無母嬰禁忌證［4］。導(dǎo)致胎膜早破的原因包括：胎膜發(fā)育不良、子宮頸功能不全、宮腔內(nèi)壓力異常、創(chuàng)傷和機(jī)械性刺激［5］。主要體征：陰道口有液體流出，或者上推胎頭按壓宮底或孕婦變動體位有液體由陰道口流出。

本研究中，分別給予2組患者常規(guī)治療、地諾前列酮栓治療方法，對比結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對照組總效率為88.89%，低于觀察組97.78%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝16.394 7，P＜0.05）；對照組護(hù)理滿意度為91.11%，低于觀察組100%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝17.289 6，P＜0.05）。

綜上所述，在足月胎膜早破引產(chǎn)患者中采用地諾前列酮栓治療方法，有利于提高臨床有效性，促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康，提高患者滿意度［6］。

參考文獻(xiàn)

［1］ 汪紅艷． 欣普貝生用于足月胎膜早破引產(chǎn)臨床效果觀察與護(hù)理［J］． 公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，12（1）：123-124．

［2］ 黃利輝，李文霞． 欣普貝生應(yīng)用于50例足月胎膜早破引產(chǎn)的臨床觀察［J］． 科學(xué)之友，2011，32（9）：16-17，19．

［3］ 黃艷． 欣普貝生用于足月妊娠胎膜早破引產(chǎn)102例中的觀察與護(hù)理［J］． 中國誤診學(xué)雜志，2011，11（31）：7790-7791．

［4］ 盧旦． 欣普貝生用于足月妊娠胎膜早破引產(chǎn)的臨床觀察［J］． 中國婦幼保健，2011，26（31）：4944-4945．

［5］ 李瑞萍，劉玉萍，孫博，等． 欣普貝生用于足月妊娠計(jì)劃分娩及促宮頸成熟的臨床觀察［J］． 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（9）：80-83．

［6］ 鄔雅萍． 欣普貝生用于足月胎膜早破引產(chǎn)的臨床觀察［J］． 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2010，26（22）：4196-4197．

【中圖分類號】R719．3

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2015）21-0080-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．060

作者單位：473000 南陽市中心醫(yī)院產(chǎn)二科

Effect of Dinoprostone Suppositories for Preterm Premature Rupture of Membranes

WANG Chunyan Obstetrics Department of Nanyang Central Hospital，Nanyang 473000，China

【Abstract】