楊 颯

新會計制度下加強醫(yī)院財務管理相關(guān)探討

楊 颯

【摘要】本文主要從最新會計制度出發(fā)，對比探討醫(yī)院新舊會計制度對財務相關(guān)事務的管理，發(fā)現(xiàn)在新舊不同會計制度的使用過度期對醫(yī)院所造成的影響，從醫(yī)院的長期發(fā)展出發(fā)，及時發(fā)現(xiàn)問題并提出解決措施。

【關(guān)鍵詞】新會計制度；醫(yī)院財務管理；相關(guān)探討

This article mainly embarks from the new accounting system to compare and discuss the old and new accounting system in hospital management of the financial related affairs． To find the use of the old and new accounting systems of different transition period for the effects of the hospital． And starting from the long-term development of the hospital，timely find problems and propose solutions．

【Key words】 New accounting system，Hospital financial management， Related discussion

由于醫(yī)院財務管理最新會計制度的出臺，各大公立醫(yī)院均處于新舊會計制度的過渡期，為了醫(yī)院的長期發(fā)展，院內(nèi)財務部門對新會計制度進行各項財務復核等工作，從而確保新制度替代舊制度后能更加適應醫(yī)院的財務系統(tǒng)。通過各個方面的轉(zhuǎn)變進而更好的推動醫(yī)院財務整體運作，如院內(nèi)財務管理、系統(tǒng)運行管理、財務核算整理等等。本文旨在運用新會計制度干預醫(yī)院財務管理，在確保醫(yī)院社會效益的基礎上，實現(xiàn)醫(yī)院的持續(xù)運行。

1 概念

1.1 醫(yī)院財務管理系統(tǒng)

財務管理在各大單位都是主要管理部門之一，就醫(yī)院而言，一個高效率的財務運作系統(tǒng)會促進醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。醫(yī)院的財務系統(tǒng)主要可分為：財務預算，資金收入、支出，各項物資的管理及整個財務系統(tǒng)的監(jiān)測等，負責解決醫(yī)院所有與財務有關(guān)的事項，如院內(nèi)資金流通、醫(yī)院與外部銀行之間的資金流通、各個醫(yī)院部門科室間的財務流通等［1］。

1.2 會計制度

在商業(yè)交易及各項財務流通基礎上對其進行分類、歸納整理，最后進行上報工作的一種財務制度。

2 最新會計制度出臺的必要性

近年隨著國內(nèi)社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，加上醫(yī)療行業(yè)的不斷改進，舊會計制度支撐下的財務管理工作也隨之面臨許多問題。為了適應醫(yī)院行業(yè)的發(fā)展，完善院內(nèi)財務工作，如醫(yī)保的落實等，提高醫(yī)院財務的流通效益，國家在結(jié)合醫(yī)院實際及市場狀況，出臺了新會計制度，完善醫(yī)院財務管理，實現(xiàn)科學化人性化的管理方式。

3 舊會計制度在實際中的有關(guān)問題

3.1 固定資產(chǎn)未能完整反饋

固定資產(chǎn)在完整流通中存在虛擬增值或者減值，從購入到其報廢整個階段，固定資產(chǎn)存在折舊使用，不能完整的對其進行資金估值，導致與其相關(guān)的項目也會出現(xiàn)不同程度的資金增值或者減值，然而這所有的改變未能完整的反饋，進而致使固定資產(chǎn)及相關(guān)資產(chǎn)出現(xiàn)虛擬化，即虛擬的增減幅度，不利于資金的管理。

3.2 內(nèi)部財務監(jiān)控有待提高

內(nèi)部控制是財務管理重要程序，在舊制度使用中，內(nèi)部控制成為一大問題，醫(yī)院缺少財務內(nèi)審專項人員，加上其內(nèi)審監(jiān)督制度缺乏，使得財務管理工作缺少監(jiān)測監(jiān)管。大部分監(jiān)控僅僅存在于形式表面，未能完全深入。

3.3 財務管理人員專業(yè)素質(zhì)有待提升

隨著各大醫(yī)療經(jīng)濟體系的出臺，如醫(yī)保的改革等，需要從事醫(yī)院財務工作人員能及時更新相關(guān)理念，不斷通過學習，提高自身綜合素質(zhì)。實際工作中，少數(shù)人員缺乏高水平的專業(yè)知識，僅僅會單純進行資金輸入輸出的管理，不會對其進行總結(jié)歸納對比等［2］。

4 新舊制度更替時注意問題

在進行新舊制度的更替時應做好醫(yī)院資金的整體清算，包括固定資產(chǎn)和流通資產(chǎn)。

落實資產(chǎn)清理工作：在舊制度對資產(chǎn)的整理基礎上，依照新制度中對資產(chǎn)清算標準的變化進行全面清算。完善落實新舊制度更替時的資產(chǎn)清算。財務會計專業(yè)人員預先進行醫(yī)院賬目的整理，為資產(chǎn)的全面清算做好前期準備工作，同時注意安排專業(yè)人員對其進行嚴格監(jiān)管，確保各項資金所有事項有依有據(jù)。

完善藥品的成本對接：舊制度規(guī)定中，醫(yī)院藥品使用，包括庫存藥品、待檢測藥品、各個科室臨床使用藥品及患者購買藥品等，均按照藥品售價進行成本計算，最新制度則進行規(guī)定，不以藥物售價計算而以藥物的進價進行成本計算。

醫(yī)院財務管理層的人員配置：新制度的落實應用基礎是醫(yī)院有與其相符合的財務管理人才，舊制度與新制度有著相當大的區(qū)別，舊制度下的財務人員需要通過自身素質(zhì)提升，以便適應新制度下的財務工作。

5 新制度下醫(yī)院的應對建議

5.1 完善醫(yī)院內(nèi)部財務審查監(jiān)督體系

首先應加強醫(yī)院管理者對財務監(jiān)控的理念，從根本上即思想層次提高財務監(jiān)督體系。完善財務系統(tǒng)的整體運行制度，明確各個部門的工作任務，落實院內(nèi)各個與財務相關(guān)的部門與操作系統(tǒng)之間的聯(lián)系，加強會計人員的相互督查，加強監(jiān)察人員隊伍建設。監(jiān)督審查人員直接由醫(yī)院領(lǐng)導負責，及時向上級匯報醫(yī)院的財務狀況。

5.2 提升財務人員的專業(yè)素質(zhì)

新制度要求更高的專業(yè)素質(zhì)會計人員，在實行新制度時，應落實會計人員專業(yè)素質(zhì)的提升，可以招收高水平的財務人員，同時對會計人員進行專業(yè)培訓工作，定期進行相關(guān)技能的培訓及考核，同時還應與社會整體進行對接，讓財務人員具有科學化、專業(yè)化、現(xiàn)代化的工作方式，對財務人員進行全方面的綜合提升，以適應新制度下的財務工作［3］。

5.3 提高財務部門執(zhí)行力度

對于財務內(nèi)部應提高其執(zhí)行力，尤其是在成本核算及預警能力，新會計制度要求在醫(yī)院的綜合管理中應加強財務成本核算及預警的執(zhí)行力度［4-5］。醫(yī)院應結(jié)合自身及實際狀況，制定出適合醫(yī)院自身的成本核算具體方法，包括固定資產(chǎn)的核算及藥品的成本核算等。落實財務預警制度，降低財務醫(yī)院風險，提高工作人員的財務風險意識，在實踐中不斷進行改革完善預警制度，實現(xiàn)在各種風險狀況下的資金最優(yōu)化。

6 結(jié)論

醫(yī)院財務管理的優(yōu)劣對醫(yī)院的整體持續(xù)性發(fā)展產(chǎn)生直接影響，也逐步成為醫(yī)院的重點管理部門，隨著新會計制度的出臺，醫(yī)院應依據(jù)最新制度從自身實際情況出發(fā)，作出相應改變以適應制度的改革，加強財務管理體系建設，提高會計人員的綜合素質(zhì)，制定合適的財務資金核對機制，落實審查監(jiān)督制度，同時還應提高工作人員管理思想的改變，在落實新會計制度的基礎上全方位對醫(yī)院財務管理體系進行調(diào)整，使其能更好的適應醫(yī)院的綜合發(fā)展。

參考文獻

［1］ 姚秋群． 新會計制度下加強醫(yī)院基建財務管理的對策［J］． 行政事業(yè)資產(chǎn)與財務，2014，9（18）：188．

［2］ 丁勇． 新會計制度下醫(yī)院財務管理相關(guān)問題的探討［J］． 中國集體經(jīng)濟，2015，31（6）：86-87．

［3］ 楊莉． 淺談新醫(yī)院會計制度下如何加強醫(yī)院財務管理［J］． 現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2014，29（19）：208．

［4］ 尹桂英． 新會計制度下加強醫(yī)院財務成本管理的策略［J］． 行政事業(yè)資產(chǎn)與財務，2012，33（11）：17-18．

［5］ 施穎苗，賈常榮． 淺談當前醫(yī)院財務管理機制中的難點及對策［J］． 重慶醫(yī)學，2008，37（1）：12-13．

【中圖分類號】R197．3

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2015）21-0018-03

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．013

作者單位：116105 遼寧省大連市金州區(qū)第二人民醫(yī)院

Discussion on the Hospital Financial Management Under the New Accounting System

YANG Sa The Second People's Hospital of Jinzhou District，Dalian City，Dalian 116105，China

【Abstract】