翟逸如 黎建德 程娟
[摘要] 目的 探討手法結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法治療非巨大性肩袖損傷的療效。 方法 選取2013年3月~2014年3月本院治療的非巨大性肩袖損傷患者63例,所有患者隨機(jī)分為觀察組32例和對(duì)照組31例。觀察兩組患者的臨床療效,治療前兩組治療前后UCLA得分及上舉,外展,前屈,疼痛減輕恢復(fù)比率。 結(jié)果 治療后觀察組患者的UCLA得分明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。觀察組患者的總有效率為93.75%,明顯高于對(duì)照組的80.65%(P<0.05)。觀察組的上舉,外展,前屈,疼痛減輕恢復(fù)比率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。 結(jié)論 手法結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法治療非巨大性肩袖損傷療效顯著,值得臨床推廣應(yīng)用。
[關(guān)鍵詞] 手法;中醫(yī)定向透藥療法;非巨大性肩袖損傷
[中圖分類號(hào)] R274.9 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616(2014)22-85-03
肩袖損傷這里指的是肩袖炎和不包括全斷裂的所謂肩撞擊綜合征。肩袖損傷是一種常見病,并且近年來(lái)發(fā)病率有不斷增高的趨勢(shì)。因此,診治對(duì)肩關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)、防止和減少并發(fā)癥有重要意義[1]。非巨大行肩袖損傷是指撕裂最大處的距離小于5cm的肩袖損傷[2]。本研究主要探討手法結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法治療非巨大性肩袖損傷療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2013年3月~2014年3月本院治療的非巨大性肩袖損傷患者63例,年齡25~53歲,平均(37.4±5.5)歲。所有患者皆經(jīng)臨床診斷[3]及MRI檢查明確診斷。隨機(jī)分為觀察組32例和對(duì)照組31例。兩組患者年齡、性別等臨床資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
對(duì)照組:采用單一手法治療,手法以放松為主,先用滾法在肩關(guān)節(jié)及周圍肌肉處往返治療,拿捏患部疼痛處,點(diǎn)、按、揉肩髎、肩井、肩髃、天宗、肩前,每穴治療1~2min。10次為1個(gè)療程,手法治療每次30min。
觀察組:在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用中醫(yī)定向透藥療法治療。選用本院特制的貼片,中藥組成成分包括肉桂,當(dāng)歸,草烏,白芷,紅花,川烏,辣椒等。打開包裝,取出中藥電極保濕片將其放入電極板墊圈內(nèi),找到被損傷的肌腱,將電極片放置在患者該部位及周圍壓痛點(diǎn),進(jìn)行藥物定向透入治療,治療20min后停止,拔除導(dǎo)線,讓患者于8h后自行除去貼片。10次為1個(gè)療程,手法治療每次30min。
1.3 觀察指標(biāo)
(1)采用美國(guó)加州肩關(guān)節(jié)功能評(píng)分量表(UCLA)評(píng)分[4]:該標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)肩關(guān)節(jié)的疼痛10分、功能10分、主動(dòng)前屈活動(dòng)度5分、前屈力量5分及患者的主觀滿意度5分進(jìn)行評(píng)分。(2)觀察并記錄兩組患者肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況,包括上舉,外展,前屈,疼痛減輕幾方面。
1.4 療效標(biāo)準(zhǔn)[5]
顯效:疼痛基本消失,功能基本恢復(fù),Neer撞擊征、Hawkins試驗(yàn)陰性和(或)肩后部撞擊征(-);有效:疼痛減輕,功能部分改善,Neer撞擊征、Hawkins試驗(yàn)陰性和(或)肩后部撞擊征陰性(±);無(wú)效:疼痛、功能均無(wú)改善。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2 結(jié)果
2.1 兩組治療前后UCLA得分情況比較
2.2 兩組患者臨床療效比較
2.3 兩組患者肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況比較
3 討論
肩關(guān)節(jié)反復(fù)的超常范圍快速轉(zhuǎn)動(dòng)和肩袖肌肉超負(fù)荷的張力是運(yùn)動(dòng)性肩袖損傷的主要原因,肩袖損傷被分為關(guān)節(jié)外型和關(guān)節(jié)內(nèi)型[6-7]。手法分期治療,針對(duì)性強(qiáng),手法治療主要以行氣活血,消腫止痛,滑利關(guān)節(jié),松解粘連為主,最后達(dá)到調(diào)整功能的目的[8-9]。
中醫(yī)定向透藥治療儀是一種新型的物理治療方法,它獨(dú)創(chuàng)的非對(duì)稱性中頻電流產(chǎn)生的電場(chǎng),對(duì)藥物分子產(chǎn)生定向的推動(dòng)力,使藥物中的有效成分更深入,更有效地透過皮膚快速進(jìn)入人體,定向作用患者的病灶,具有舒經(jīng)活絡(luò)、祛瘀通絡(luò)、消腫止痛的功效[10]。該法是利用單向中頻電流將帶點(diǎn)或中性藥物粒子經(jīng)電極導(dǎo)路入皮膚,從而進(jìn)入血液循環(huán)。既可以降低傳統(tǒng)直流電藥物導(dǎo)入儀引起的電解現(xiàn)象,又能增強(qiáng)導(dǎo)入部位的刺激作用。
本研究中,治療后觀察組患者的UCLA得分明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。觀察組總有效率為93.75%,明顯高于對(duì)照組的80.65%(P<0.05)。觀察組的上舉,外展,前屈,疼痛減輕恢復(fù)比率明顯高于對(duì)照組 (P<0.05)。說(shuō)明手法結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法治療非巨大性肩袖損傷療效優(yōu)于單一手法治療組,且患者痛苦小,易忍受,不良反應(yīng)小。
綜上所述,手法結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法治療非巨大性肩袖損傷療效顯著,值得臨床推廣應(yīng)用。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 國(guó)家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M].南京:南京大學(xué)出版社,1994:201-202.
[2] 王正和,廖軍鋒,范秀華.龍氏揉按手法緩解急性頸肩肌損傷疼痛235例[J].中國(guó)臨床康復(fù),2004,8(5):835.
[3] 呂坷,姜玉新.正常肩袖及肩袖撕裂的超聲檢查[J].中華超聲影像學(xué)雜志,2005,14(2):154-155.
(下轉(zhuǎn)第頁(yè))
(上接第頁(yè))
[4] 華英匯,陳世益.關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)[J].國(guó)外醫(yī)學(xué)(骨科學(xué)分冊(cè)),2005,26(2):87-89.
[5] 高凱.肩袖損傷的診斷、治療和康復(fù)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,12(9):245-246.
[6] 高娟.中醫(yī)定向透藥療法治療風(fēng)寒濕痹型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的療效及護(hù)理[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,19(5):116-117.
[7] 閆佩峰.推拿手法治療肩周炎174例臨床觀察[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2012,34(9):968-969.
[8] 高娟.中醫(yī)定向透藥療法治療風(fēng)寒濕痹型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的療效及護(hù)理[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,19(5):116-117.
[9] 黃永松,王勇.中醫(yī)定向透藥療法結(jié)合透明質(zhì)酸鈉治療肝腎虧虛型骸骨軟化癥45例[J].湖南中醫(yī)雜志,2013,29(8):71-72.
[10] 樊宏.推拿配合中藥外敷治療肩周炎125例[J].甘肅中醫(yī),2010,23(10):38-39.
(收稿日期:2014-08-22)endprint
[摘要] 目的 探討手法結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法治療非巨大性肩袖損傷的療效。 方法 選取2013年3月~2014年3月本院治療的非巨大性肩袖損傷患者63例,所有患者隨機(jī)分為觀察組32例和對(duì)照組31例。觀察兩組患者的臨床療效,治療前兩組治療前后UCLA得分及上舉,外展,前屈,疼痛減輕恢復(fù)比率。 結(jié)果 治療后觀察組患者的UCLA得分明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。觀察組患者的總有效率為93.75%,明顯高于對(duì)照組的80.65%(P<0.05)。觀察組的上舉,外展,前屈,疼痛減輕恢復(fù)比率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。 結(jié)論 手法結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法治療非巨大性肩袖損傷療效顯著,值得臨床推廣應(yīng)用。
[關(guān)鍵詞] 手法;中醫(yī)定向透藥療法;非巨大性肩袖損傷
[中圖分類號(hào)] R274.9 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616(2014)22-85-03
肩袖損傷這里指的是肩袖炎和不包括全斷裂的所謂肩撞擊綜合征。肩袖損傷是一種常見病,并且近年來(lái)發(fā)病率有不斷增高的趨勢(shì)。因此,診治對(duì)肩關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)、防止和減少并發(fā)癥有重要意義[1]。非巨大行肩袖損傷是指撕裂最大處的距離小于5cm的肩袖損傷[2]。本研究主要探討手法結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法治療非巨大性肩袖損傷療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2013年3月~2014年3月本院治療的非巨大性肩袖損傷患者63例,年齡25~53歲,平均(37.4±5.5)歲。所有患者皆經(jīng)臨床診斷[3]及MRI檢查明確診斷。隨機(jī)分為觀察組32例和對(duì)照組31例。兩組患者年齡、性別等臨床資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
對(duì)照組:采用單一手法治療,手法以放松為主,先用滾法在肩關(guān)節(jié)及周圍肌肉處往返治療,拿捏患部疼痛處,點(diǎn)、按、揉肩髎、肩井、肩髃、天宗、肩前,每穴治療1~2min。10次為1個(gè)療程,手法治療每次30min。
觀察組:在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用中醫(yī)定向透藥療法治療。選用本院特制的貼片,中藥組成成分包括肉桂,當(dāng)歸,草烏,白芷,紅花,川烏,辣椒等。打開包裝,取出中藥電極保濕片將其放入電極板墊圈內(nèi),找到被損傷的肌腱,將電極片放置在患者該部位及周圍壓痛點(diǎn),進(jìn)行藥物定向透入治療,治療20min后停止,拔除導(dǎo)線,讓患者于8h后自行除去貼片。10次為1個(gè)療程,手法治療每次30min。
1.3 觀察指標(biāo)
(1)采用美國(guó)加州肩關(guān)節(jié)功能評(píng)分量表(UCLA)評(píng)分[4]:該標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)肩關(guān)節(jié)的疼痛10分、功能10分、主動(dòng)前屈活動(dòng)度5分、前屈力量5分及患者的主觀滿意度5分進(jìn)行評(píng)分。(2)觀察并記錄兩組患者肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況,包括上舉,外展,前屈,疼痛減輕幾方面。
1.4 療效標(biāo)準(zhǔn)[5]
顯效:疼痛基本消失,功能基本恢復(fù),Neer撞擊征、Hawkins試驗(yàn)陰性和(或)肩后部撞擊征(-);有效:疼痛減輕,功能部分改善,Neer撞擊征、Hawkins試驗(yàn)陰性和(或)肩后部撞擊征陰性(±);無(wú)效:疼痛、功能均無(wú)改善。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2 結(jié)果
2.1 兩組治療前后UCLA得分情況比較
2.2 兩組患者臨床療效比較
2.3 兩組患者肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況比較
3 討論
肩關(guān)節(jié)反復(fù)的超常范圍快速轉(zhuǎn)動(dòng)和肩袖肌肉超負(fù)荷的張力是運(yùn)動(dòng)性肩袖損傷的主要原因,肩袖損傷被分為關(guān)節(jié)外型和關(guān)節(jié)內(nèi)型[6-7]。手法分期治療,針對(duì)性強(qiáng),手法治療主要以行氣活血,消腫止痛,滑利關(guān)節(jié),松解粘連為主,最后達(dá)到調(diào)整功能的目的[8-9]。
中醫(yī)定向透藥治療儀是一種新型的物理治療方法,它獨(dú)創(chuàng)的非對(duì)稱性中頻電流產(chǎn)生的電場(chǎng),對(duì)藥物分子產(chǎn)生定向的推動(dòng)力,使藥物中的有效成分更深入,更有效地透過皮膚快速進(jìn)入人體,定向作用患者的病灶,具有舒經(jīng)活絡(luò)、祛瘀通絡(luò)、消腫止痛的功效[10]。該法是利用單向中頻電流將帶點(diǎn)或中性藥物粒子經(jīng)電極導(dǎo)路入皮膚,從而進(jìn)入血液循環(huán)。既可以降低傳統(tǒng)直流電藥物導(dǎo)入儀引起的電解現(xiàn)象,又能增強(qiáng)導(dǎo)入部位的刺激作用。
本研究中,治療后觀察組患者的UCLA得分明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。觀察組總有效率為93.75%,明顯高于對(duì)照組的80.65%(P<0.05)。觀察組的上舉,外展,前屈,疼痛減輕恢復(fù)比率明顯高于對(duì)照組 (P<0.05)。說(shuō)明手法結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法治療非巨大性肩袖損傷療效優(yōu)于單一手法治療組,且患者痛苦小,易忍受,不良反應(yīng)小。
綜上所述,手法結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法治療非巨大性肩袖損傷療效顯著,值得臨床推廣應(yīng)用。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 國(guó)家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M].南京:南京大學(xué)出版社,1994:201-202.
[2] 王正和,廖軍鋒,范秀華.龍氏揉按手法緩解急性頸肩肌損傷疼痛235例[J].中國(guó)臨床康復(fù),2004,8(5):835.
[3] 呂坷,姜玉新.正常肩袖及肩袖撕裂的超聲檢查[J].中華超聲影像學(xué)雜志,2005,14(2):154-155.
(下轉(zhuǎn)第頁(yè))
(上接第頁(yè))
[4] 華英匯,陳世益.關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)[J].國(guó)外醫(yī)學(xué)(骨科學(xué)分冊(cè)),2005,26(2):87-89.
[5] 高凱.肩袖損傷的診斷、治療和康復(fù)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,12(9):245-246.
[6] 高娟.中醫(yī)定向透藥療法治療風(fēng)寒濕痹型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的療效及護(hù)理[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,19(5):116-117.
[7] 閆佩峰.推拿手法治療肩周炎174例臨床觀察[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2012,34(9):968-969.
[8] 高娟.中醫(yī)定向透藥療法治療風(fēng)寒濕痹型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的療效及護(hù)理[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,19(5):116-117.
[9] 黃永松,王勇.中醫(yī)定向透藥療法結(jié)合透明質(zhì)酸鈉治療肝腎虧虛型骸骨軟化癥45例[J].湖南中醫(yī)雜志,2013,29(8):71-72.
[10] 樊宏.推拿配合中藥外敷治療肩周炎125例[J].甘肅中醫(yī),2010,23(10):38-39.
(收稿日期:2014-08-22)endprint
[摘要] 目的 探討手法結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法治療非巨大性肩袖損傷的療效。 方法 選取2013年3月~2014年3月本院治療的非巨大性肩袖損傷患者63例,所有患者隨機(jī)分為觀察組32例和對(duì)照組31例。觀察兩組患者的臨床療效,治療前兩組治療前后UCLA得分及上舉,外展,前屈,疼痛減輕恢復(fù)比率。 結(jié)果 治療后觀察組患者的UCLA得分明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。觀察組患者的總有效率為93.75%,明顯高于對(duì)照組的80.65%(P<0.05)。觀察組的上舉,外展,前屈,疼痛減輕恢復(fù)比率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。 結(jié)論 手法結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法治療非巨大性肩袖損傷療效顯著,值得臨床推廣應(yīng)用。
[關(guān)鍵詞] 手法;中醫(yī)定向透藥療法;非巨大性肩袖損傷
[中圖分類號(hào)] R274.9 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616(2014)22-85-03
肩袖損傷這里指的是肩袖炎和不包括全斷裂的所謂肩撞擊綜合征。肩袖損傷是一種常見病,并且近年來(lái)發(fā)病率有不斷增高的趨勢(shì)。因此,診治對(duì)肩關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)、防止和減少并發(fā)癥有重要意義[1]。非巨大行肩袖損傷是指撕裂最大處的距離小于5cm的肩袖損傷[2]。本研究主要探討手法結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法治療非巨大性肩袖損傷療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2013年3月~2014年3月本院治療的非巨大性肩袖損傷患者63例,年齡25~53歲,平均(37.4±5.5)歲。所有患者皆經(jīng)臨床診斷[3]及MRI檢查明確診斷。隨機(jī)分為觀察組32例和對(duì)照組31例。兩組患者年齡、性別等臨床資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
對(duì)照組:采用單一手法治療,手法以放松為主,先用滾法在肩關(guān)節(jié)及周圍肌肉處往返治療,拿捏患部疼痛處,點(diǎn)、按、揉肩髎、肩井、肩髃、天宗、肩前,每穴治療1~2min。10次為1個(gè)療程,手法治療每次30min。
觀察組:在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用中醫(yī)定向透藥療法治療。選用本院特制的貼片,中藥組成成分包括肉桂,當(dāng)歸,草烏,白芷,紅花,川烏,辣椒等。打開包裝,取出中藥電極保濕片將其放入電極板墊圈內(nèi),找到被損傷的肌腱,將電極片放置在患者該部位及周圍壓痛點(diǎn),進(jìn)行藥物定向透入治療,治療20min后停止,拔除導(dǎo)線,讓患者于8h后自行除去貼片。10次為1個(gè)療程,手法治療每次30min。
1.3 觀察指標(biāo)
(1)采用美國(guó)加州肩關(guān)節(jié)功能評(píng)分量表(UCLA)評(píng)分[4]:該標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)肩關(guān)節(jié)的疼痛10分、功能10分、主動(dòng)前屈活動(dòng)度5分、前屈力量5分及患者的主觀滿意度5分進(jìn)行評(píng)分。(2)觀察并記錄兩組患者肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況,包括上舉,外展,前屈,疼痛減輕幾方面。
1.4 療效標(biāo)準(zhǔn)[5]
顯效:疼痛基本消失,功能基本恢復(fù),Neer撞擊征、Hawkins試驗(yàn)陰性和(或)肩后部撞擊征(-);有效:疼痛減輕,功能部分改善,Neer撞擊征、Hawkins試驗(yàn)陰性和(或)肩后部撞擊征陰性(±);無(wú)效:疼痛、功能均無(wú)改善。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2 結(jié)果
2.1 兩組治療前后UCLA得分情況比較
2.2 兩組患者臨床療效比較
2.3 兩組患者肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況比較
3 討論
肩關(guān)節(jié)反復(fù)的超常范圍快速轉(zhuǎn)動(dòng)和肩袖肌肉超負(fù)荷的張力是運(yùn)動(dòng)性肩袖損傷的主要原因,肩袖損傷被分為關(guān)節(jié)外型和關(guān)節(jié)內(nèi)型[6-7]。手法分期治療,針對(duì)性強(qiáng),手法治療主要以行氣活血,消腫止痛,滑利關(guān)節(jié),松解粘連為主,最后達(dá)到調(diào)整功能的目的[8-9]。
中醫(yī)定向透藥治療儀是一種新型的物理治療方法,它獨(dú)創(chuàng)的非對(duì)稱性中頻電流產(chǎn)生的電場(chǎng),對(duì)藥物分子產(chǎn)生定向的推動(dòng)力,使藥物中的有效成分更深入,更有效地透過皮膚快速進(jìn)入人體,定向作用患者的病灶,具有舒經(jīng)活絡(luò)、祛瘀通絡(luò)、消腫止痛的功效[10]。該法是利用單向中頻電流將帶點(diǎn)或中性藥物粒子經(jīng)電極導(dǎo)路入皮膚,從而進(jìn)入血液循環(huán)。既可以降低傳統(tǒng)直流電藥物導(dǎo)入儀引起的電解現(xiàn)象,又能增強(qiáng)導(dǎo)入部位的刺激作用。
本研究中,治療后觀察組患者的UCLA得分明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。觀察組總有效率為93.75%,明顯高于對(duì)照組的80.65%(P<0.05)。觀察組的上舉,外展,前屈,疼痛減輕恢復(fù)比率明顯高于對(duì)照組 (P<0.05)。說(shuō)明手法結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法治療非巨大性肩袖損傷療效優(yōu)于單一手法治療組,且患者痛苦小,易忍受,不良反應(yīng)小。
綜上所述,手法結(jié)合中醫(yī)定向透藥療法治療非巨大性肩袖損傷療效顯著,值得臨床推廣應(yīng)用。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 國(guó)家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M].南京:南京大學(xué)出版社,1994:201-202.
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(收稿日期:2014-08-22)endprint