段廷進，林 輝

(福建中醫(yī)藥大學(xué) 體育部，福建 福州 350122)

中醫(yī)和武術(shù)同屬于中國傳統(tǒng)文化的范疇，中醫(yī)學(xué)和武學(xué)共同接受著傳統(tǒng)哲學(xué)、儒學(xué)、佛學(xué)、道學(xué)等傳統(tǒng)母體文化的濡養(yǎng)，以及兵學(xué)、文學(xué)、文藝、民俗、工藝等多種傳統(tǒng)姊妹文化的潤浸，并且相互影響，特別是中醫(yī)學(xué)和武學(xué)之間，有著密切而直接的聯(lián)系。中醫(yī)學(xué)中的整體觀、“精氣神”學(xué)說、陰陽學(xué)說、五行學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說等基本理論，都被武學(xué)吸取并運用于自己的理論體系；武學(xué)中的許多動作、手法、身法、步法、功法、套路、技擊、養(yǎng)生方法、強身健體法等也被中醫(yī)學(xué)特別是骨傷、針灸推拿、傳統(tǒng)康復(fù)、中醫(yī)養(yǎng)生等領(lǐng)域借鑒和利用。本研究從中醫(yī)學(xué)的視角出發(fā)，闡釋醫(yī)武結(jié)合的理論基礎(chǔ)和實踐道路，探討傳統(tǒng)武術(shù)樁功“治未病”和“治已病”的醫(yī)學(xué)價值，進一步拓展中醫(yī)的養(yǎng)生和醫(yī)療手段，進一步為開拓武術(shù)的價值范疇提供理論依據(jù)。

1 中醫(yī)學(xué)和武學(xué)的文化交融

1.1 中醫(yī)學(xué)和武學(xué)在理論上的契合

中醫(yī)起源于遠古時期，是中國人民通過各種手段長期和疾病作斗爭的極為豐富的經(jīng)驗總結(jié)[1]。武術(shù)經(jīng)過長期的發(fā)展，最終成為人與人之間搏斗的極為豐富的經(jīng)驗總結(jié)[2]。在長期的發(fā)展過程中中醫(yī)和武術(shù)都經(jīng)受著傳統(tǒng)哲學(xué)以及儒釋道等主流文化的影響，并從中汲取營養(yǎng)，總結(jié)經(jīng)驗，建立起聯(lián)系密切的理論體系。

在天人合一整體觀的思想指導(dǎo)下，中醫(yī)把人看成一個內(nèi)外一體、五臟相應(yīng)、六腑相通的不可分割的有機整體，講究從整體出發(fā)，辨證施治，調(diào)人治病。而武術(shù)在修煉過程中也是講究內(nèi)外合一、內(nèi)壯外強、內(nèi)意氣外形力的技擊整體，講究“踢打摔拿靠”的全息技法，以及“頭肩肘手胯膝足”無所不練、無所不用的整體技擊部位。此為中醫(yī)學(xué)和武學(xué)在天人合一整體思維觀上的契合。

精氣神學(xué)說是對中醫(yī)和武術(shù)影響最大的中國古典哲學(xué)之一。在中醫(yī)中，精氣神是人之三寶，精和氣是人體生命的動力，神是生命活動的主宰者。精氣可以相互生化，而神則是由精氣化生而來。精可以化氣，氣可以生精，精氣生化而生神、養(yǎng)神，而神又有統(tǒng)領(lǐng)精和氣的作用。張介賓在《類經(jīng)》中指明：“雖神由精氣而生，然所以統(tǒng)馭精氣而為運用之主者，則又在吾心之神。”[3]而在武術(shù)的修煉中，講究內(nèi)外雙修，即內(nèi)練精氣神、外練筋骨肉，因此，精氣神也是武術(shù)內(nèi)修中不可缺少的重要組成部分。煉精化氣、煉氣化神、煉神還虛是武術(shù)修煉的三個不同的階段，精足、氣盛、神明是武術(shù)人追求的高級境界。此為中醫(yī)學(xué)和武學(xué)在精氣神學(xué)說上的契合。

在中醫(yī)中，陰陽用以解釋人體生命的特征和現(xiàn)象，說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化、疾病的診斷和防治等。在武術(shù)的修習(xí)中，陰陽也是用以解釋人體的陰陽二氣、人體結(jié)構(gòu)、動作結(jié)構(gòu)、運動規(guī)律、技擊原理等。因此中醫(yī)學(xué)和武學(xué)在陰陽學(xué)說上是相互契合的。

五行學(xué)說同陰陽學(xué)說同屬于中國古代哲學(xué)的范疇。五行學(xué)說是以木火土金水五種物質(zhì)的特性以及生克規(guī)律來認(rèn)識事物、解釋世界和探索宇宙規(guī)律的一種世界觀和方法論。在中醫(yī)學(xué)中，五行學(xué)說用以說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系，五臟病變的相互影響，疾病的診斷和治療等。在武術(shù)中，五行學(xué)說的運用在心意六合拳、形意拳、少林五行拳和太乙五行拳中達到極致，講究五行生五拳，五拳配五臟，外練五行以生克變化、克敵制勝，內(nèi)練五行以濡養(yǎng)五臟，壯內(nèi)強外?？梢钥闯?，其中的五拳配五臟以及練五拳養(yǎng)五臟的理論是在中醫(yī)五行配五臟的理論基礎(chǔ)上形成的，因此，中醫(yī)學(xué)和武學(xué)在五行學(xué)說的理論上是完全相同的。

在中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說中，經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱。經(jīng)脈有路徑之意，貫通上下，溝通內(nèi)外，是為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干；絡(luò)脈是有網(wǎng)絡(luò)之意，是為經(jīng)脈別出的分支，較為細小，縱橫交錯，遍布全身[4]。其功能是溝通表里，聯(lián)系臟腑，行氣血，養(yǎng)臟腑，傳導(dǎo)感應(yīng)，調(diào)節(jié)臟腑機能，以及保衛(wèi)機體。經(jīng)絡(luò)不但是營養(yǎng)臟腑、四肢百骸的氣血運行通道，同時也是信息能量交換的通道。而在武術(shù)的修習(xí)中，特別是在內(nèi)功的修習(xí)中，也正是以疏通經(jīng)絡(luò)為主，調(diào)整氣血的運行，以達到強筋壯骨的目的。武術(shù)內(nèi)功中的打通任督二脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)脈等循經(jīng)導(dǎo)絡(luò)的基本理論是對中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)的直接借鑒，所以說武學(xué)和中醫(yī)學(xué)在經(jīng)絡(luò)學(xué)說的基本理論上是完全一致的。

1.2 中醫(yī)學(xué)和武學(xué)在實踐上的交融

中醫(yī)學(xué)和武學(xué)在實踐上有著不可分割的聯(lián)系。中醫(yī)骨傷、針灸推拿、養(yǎng)生等都是中醫(yī)領(lǐng)域中的重要組成部分，而導(dǎo)引、吐納、行氣、服氣、武術(shù)修煉等都是中醫(yī)骨傷、針灸推拿、養(yǎng)生中不可缺少的重要環(huán)節(jié)。中醫(yī)骨傷、針灸推拿中的手法、技法的來源，離不開導(dǎo)引、吐納、行氣、服氣、武術(shù)等內(nèi)容特別是武術(shù)內(nèi)容的支撐。在臨床實踐中，正骨、針灸、推拿過程中的勁力、感知力和耐力的展現(xiàn)更是離不開武術(shù)功力的支撐。傳統(tǒng)中醫(yī)養(yǎng)生的手段和方法從總體上來講不外乎四個方面，即飲食養(yǎng)生、起居養(yǎng)生、藥膳養(yǎng)生和傳統(tǒng)運動養(yǎng)生，傳統(tǒng)運動養(yǎng)生是根本。

在武術(shù)的修習(xí)中，天人合一的整體思維觀貫穿始終，崇尚力發(fā)全身的“整勁”，追求“身上無處不彈簧，無點不打人”的渾圓之力；外練“明勁、暗勁、化勁”的三個階段，又要求配合“煉精化氣、煉氣化神、煉神還虛”的三個內(nèi)練階段；同時又運用陰陽、五行學(xué)說來指導(dǎo)動作的變化規(guī)律和生克關(guān)系，以在外練五體的同時濡養(yǎng)五臟；而中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說則是武術(shù)內(nèi)功實踐中打通任督二脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)脈等循經(jīng)導(dǎo)絡(luò)的理論指導(dǎo)。因此，習(xí)武之人喜歡中醫(yī)，懂一些中醫(yī)的基本理論是一種非常普遍的現(xiàn)象，許多武術(shù)家們研習(xí)中醫(yī)，并且懸壺濟世者也大有人在，單從近現(xiàn)代來看，就有黃飛鴻、杜心武、孫祿堂、王子平、萬籟聲、鄭懷賢、呂紫劍等等。在中國武術(shù)史上，武術(shù)的傳承機構(gòu)、武館同時也是醫(yī)館的記載也頗多，最著名的的就是少林寺，許多武功造詣頗深的高僧同時也是醫(yī)術(shù)高明的大醫(yī)家。

1.3 武學(xué)在中醫(yī)學(xué)影響下價值功能的豐富和轉(zhuǎn)化

在武術(shù)的發(fā)展過程中，逐步形成了武術(shù)套路、武術(shù)功法和對抗格斗三種運動形式。從傳統(tǒng)武術(shù)的本質(zhì)來講，這三種運動形式是不可分割、相輔相成的，她們共同構(gòu)建了傳統(tǒng)武術(shù)“打練結(jié)合”、“練養(yǎng)一體”的特性。也正是傳統(tǒng)武術(shù)的這一特性，使傳統(tǒng)武術(shù)由初始單純的“技擊”屬性而轉(zhuǎn)變成以“技擊”功能為主、兼具“健身”、“強身”、“修身”、“養(yǎng)性”、“醫(yī)療”、“養(yǎng)生”等多種功能于一體的特別屬性。這一特別屬性使武術(shù)的價值功能得到豐富和轉(zhuǎn)化，而傳統(tǒng)武術(shù)這一價值功能的豐富和轉(zhuǎn)化直接得益于武術(shù)功法也即是武術(shù)內(nèi)功的產(chǎn)生。武術(shù)內(nèi)功的產(chǎn)生是武術(shù)在傳統(tǒng)哲學(xué)以及儒道佛等主流文化的影響下借鑒中醫(yī)基礎(chǔ)理論、融合導(dǎo)引、吐納、行氣、服氣、食氣等中醫(yī)傳統(tǒng)養(yǎng)生實踐的結(jié)果[5]。

武術(shù)內(nèi)功的產(chǎn)生首先豐富了武術(shù)練習(xí)的內(nèi)容和形式，同時也豐富了中醫(yī)傳統(tǒng)養(yǎng)生功法和中醫(yī)傷科、中醫(yī)針灸推拿功法的內(nèi)容和形式。由于受中醫(yī)基本理論的指導(dǎo)和影響，所以武術(shù)內(nèi)功不但可以為武術(shù)的技擊本質(zhì)服務(wù)，還可以為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的技術(shù)實踐服務(wù)，并為人民大眾提供健身、強身、治病、養(yǎng)生的技術(shù)和方法。所以說，武術(shù)內(nèi)功的產(chǎn)生，也拓展了武術(shù)的習(xí)練群體，使武術(shù)的價值功能得到了豐富和轉(zhuǎn)化。

1.4 傳統(tǒng)武術(shù)樁功在武術(shù)功能豐富和轉(zhuǎn)化過程中的角色和地位

在武術(shù)發(fā)展的過程中，傳統(tǒng)武術(shù)樁功的產(chǎn)生是伴隨著武術(shù)內(nèi)功的產(chǎn)生而產(chǎn)生的。經(jīng)過長期的實踐與檢驗，越發(fā)顯現(xiàn)出其特殊的作用，因此不斷的被加以強調(diào)、重視和改進。長期以來，她已經(jīng)成為傳統(tǒng)武術(shù)的入門功法，同時又是提高其技術(shù)、技法、功力，從而達到武學(xué)大成的必修功法。從傳統(tǒng)武術(shù)樁功的概念來看：廣義的樁功泛指各種武術(shù)內(nèi)功的鍛煉功法，它是采用或靜、或動、或站、或坐、或臥的各種身體姿勢或組合套式，精神內(nèi)斂，調(diào)節(jié)意、氣，鍛煉人體運動時意、氣、力、形四者一動俱動、一到俱到、一止俱止的能力，從而達到內(nèi)壯外強、內(nèi)外合一以及激發(fā)人體潛能的效果。狹義的樁功是武術(shù)內(nèi)功中靜功的站功，即采用武術(shù)中的某些步型保持靜站姿勢，以求得腿力充沛，下盤穩(wěn)固，猶如樁之栽于地中的效果，并且通過精神內(nèi)斂，意念、氣血的調(diào)節(jié)，達到以意領(lǐng)氣、以氣運身、以身發(fā)力、內(nèi)壯外強、內(nèi)外合一以及激發(fā)人體潛能的效果[6，9]。一般來講，我們通常所說的樁功多是指狹義的樁功。在武術(shù)功能豐富和轉(zhuǎn)化的過程中，傳統(tǒng)武術(shù)樁功伴隨著武術(shù)的發(fā)展而發(fā)展，并影響著武術(shù)的發(fā)展和衍變。由于武術(shù)的本質(zhì)屬性是技擊，因此，隨著武術(shù)的發(fā)展，武術(shù)內(nèi)功的靜站式功法也即是狹義的樁功成為武術(shù)內(nèi)功的主要練習(xí)形式。

武術(shù)樁功的發(fā)展使武術(shù)“內(nèi)外兼修”之“內(nèi)修”的重要性日漸凸顯出來，從而出現(xiàn)對內(nèi)修極為重視的內(nèi)家拳法，如太極拳、形意拳、八卦掌等[7]。在武術(shù)的發(fā)展過程中，受樁功影響最深的當(dāng)屬近代武術(shù)家王薌齋先生創(chuàng)立的意拳。意拳的訓(xùn)練沒有套路，只有站樁、試力、發(fā)力、推手和散手，用王薌齋先生的話說就是“萬法皆得于站樁”，“要知拳真髓，首有站樁起?！庇纱撕笃谝馊陌l(fā)展不單單是健身和技擊，還能通過不同的樁式和不同的意念以及不同意守部位來輔助治療多種身體的慢性疾病。由此可以看出，傳統(tǒng)武術(shù)樁功在武術(shù)功能豐富和發(fā)展的過程中扮演著核心角色，有著不可取代的地位和不可或缺的作用，她是武學(xué)和中醫(yī)學(xué)相互聯(lián)系和相互影響的中間橋梁，她既是武術(shù)功力提升、人體潛能開發(fā)的途徑，同時也是中醫(yī)養(yǎng)生和輔助治療某些疾病的手段和方法。從武術(shù)的角度看，她具有內(nèi)外雙修的技擊價值和民族特性，從中醫(yī)學(xué)的角度看她具有健身、強身、防病、治病的醫(yī)療價值。因此，無論是在武術(shù)內(nèi)功中，還是在中醫(yī)傳統(tǒng)養(yǎng)生功中，傳統(tǒng)武術(shù)樁功都可以說是精髓部分。

2 中醫(yī)學(xué)視角下傳統(tǒng)武術(shù)樁功的醫(yī)學(xué)價值

2.1 中醫(yī)學(xué)視角下傳統(tǒng)武術(shù)樁功的“治未病”價值

“治未病”理念最早見于我國的醫(yī)學(xué)古典《黃帝內(nèi)經(jīng)》，它既是傳統(tǒng)的、先進的醫(yī)學(xué)預(yù)防思想，又是現(xiàn)代、全新的預(yù)防醫(yī)學(xué)課題。在中醫(yī)領(lǐng)域中，“預(yù)防為主、防重于治”是眾多醫(yī)家的一貫主張，因此有“上工治未病”的說法[8]。在古代防治疾病的過程中，利用中醫(yī)氣功、導(dǎo)引、吐納來進行積極的健身鍛煉是極其重要的手段，《素問·移精變氣論》中記載：“往古人居禽獸之間，動作以避寒，陰居以避暑，……”[8]其中的“動作”就是指古代的導(dǎo)引可以起到防病保健的作用?！端貑枴ど瞎盘煺嬲摗吩疲骸坝嗦勆瞎庞姓嫒苏?，提擎天地，把握陰陽，呼吸精氣，獨立守神，筋肉若一，故能壽蔽天地，無有終時，此其道生?！盵8]其中的“獨立守神，肌肉若一”正是傳統(tǒng)武術(shù)樁功的雛形，這也可以說是遠古時期上古之人利用樁功來健身、養(yǎng)生、延年的寫照。

武術(shù)功法運動即武術(shù)內(nèi)功，是武術(shù)在中醫(yī)學(xué)的影響下，結(jié)合導(dǎo)引、吐納等傳統(tǒng)養(yǎng)生方法形成的重要運動形式之一。傳統(tǒng)武術(shù)樁功是武術(shù)功法運動的重要組成部分，其運動形式特別，健身價值獨特。從廣義上看，樁功是一種靜止或緩慢柔和的運動，從狹義上看樁功是一種靜止的各種站立式的運動。但無論是靜止的還是運動的，其外在的表現(xiàn)都不是絕對的。外在靜止的樁功有著豐富的內(nèi)動，這種內(nèi)動包括內(nèi)在的意動、氣動和全身肌肉的“蠕動”，也即是意拳站樁里所說的在不動中的“微動”，在微動中的“速動”，所以靜止的樁功，靜是相對的，而不是絕對的。外在柔和緩慢的樁功有著安然的內(nèi)靜，這種內(nèi)靜包括神定、意專、氣靜，也即是武術(shù)練習(xí)中要求的“形動而神不動、意不亂、氣不喘”，所以運動的樁功，動是相對的也不是絕對的。也正是傳統(tǒng)武術(shù)樁功這種特殊運動模式，即相對“靜”或“動”，才使其在鍛煉過程中既能達到外調(diào)身形、又能達到內(nèi)調(diào)意氣的獨特健身效果。這樣“練養(yǎng)結(jié)合而不傷”，“氣以直養(yǎng)而無害”，同時又有利于開發(fā)人體的潛能。所以說，運動形式的特別，決定了傳統(tǒng)武術(shù)樁功和中醫(yī)養(yǎng)生功法具有相似的健身防病價值。

在中醫(yī)理論和實踐中，人體是一個不可分割的整體，形體官竅、經(jīng)絡(luò)皮部、五臟六腑、奇恒之府都通過經(jīng)絡(luò)相連、氣血相通。它們互為表里，彼此所主，又分屬五行，并通過五行的生克變化規(guī)律相互影響，緊密聯(lián)系。所以通過傳統(tǒng)武術(shù)樁功這種內(nèi)外兼修的練習(xí)，外練筋、骨、皮、肉可以舒經(jīng)活絡(luò)，通達臟腑氣血，頤養(yǎng)元神，達到練外以壯內(nèi)的奇特效果；內(nèi)練精、氣、神、意可以濡養(yǎng)臟腑氣血，通達形體官竅，強筋壯骨，達到練內(nèi)以強外的獨特功能，從而達到內(nèi)外相互促進、相輔相成，共同提高、內(nèi)壯外強的全身鍛煉效果。因此，中醫(yī)學(xué)的整體觀原理和傳統(tǒng)武術(shù)樁功中的內(nèi)外兼修原理也決定了傳統(tǒng)武術(shù)樁功具有健身防病的“治未病”價值。

2.2 中醫(yī)學(xué)視角下傳統(tǒng)武術(shù)樁功的“治已病”價值

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是記載導(dǎo)引、養(yǎng)生功法能夠治病的最早的古典醫(yī)籍，據(jù)不完全統(tǒng)計，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中涉及導(dǎo)引法達14處之多，其中《素問》5處，《靈柩》9處。治療范圍由單純治療關(guān)節(jié)痛發(fā)展到能治療19種病癥，包括內(nèi)、外兩科和急慢性兩大類疾病[9]。

傳統(tǒng)武術(shù)樁功是武術(shù)內(nèi)功和中醫(yī)導(dǎo)引養(yǎng)生中的精髓部分，因此，她既有健身、技擊的價值，同時也具有“治已病”的醫(yī)療價值。由于傳統(tǒng)武術(shù)樁功的鍛煉具有能波及到身體各處的獨特作用，因此，它對全身幾乎各處的病變都能有一定的緩解和醫(yī)療作用。中醫(yī)學(xué)受整體思維觀的影響，在治療疾病的過程中，強調(diào)從整體出發(fā)，把握全局，講究“調(diào)人治病”。而傳統(tǒng)武術(shù)樁功內(nèi)外兼修的整體鍛煉原則剛好和中醫(yī)學(xué)的治病原則和出發(fā)點相契合，在鍛煉過程中外調(diào)“引體令柔”，內(nèi)調(diào)“導(dǎo)氣令和”，從整體上調(diào)整人體陰陽的動態(tài)平衡，促使人體機能向健康的方向發(fā)展，能通過扶植正氣，而祛除邪氣，因而使其具有了能夠“調(diào)人治病”的可能。

在傳統(tǒng)武術(shù)樁功治療各系統(tǒng)疾病的過程中，由于其涉及的范圍較廣，病種較多，因而在治療不同的疾病時，內(nèi)在和外在的要求既有相同點，又有不同點。其相同點有：心理上“排除雜念、神意內(nèi)斂、抱圓守一”的要求，呼吸上“腹式呼吸、氣息綿綿、若有若無”的要求，是進行氣機調(diào)節(jié)、祛除疾病的內(nèi)調(diào)基礎(chǔ)。身形上，“屈膝下蹲、頭頂項豎、命門后頂、脊柱豎直、兩臂不過曲也不過直”的要求，“肌肉松而不懈、緊而不僵、松緊適度和用意不用力”的要求，是調(diào)整形體肢節(jié)、疏通經(jīng)絡(luò)的外調(diào)基礎(chǔ)。不同點有：心理上“意守病罩、氣貫痛點、意念假借、引濁外放”的要求，是進行氣機調(diào)節(jié)、祛除不同疾病的內(nèi)調(diào)基礎(chǔ)。身形上，“姿勢高低、動作各異”，是調(diào)整形體肢節(jié)、疏通經(jīng)絡(luò)、內(nèi)合意氣、治療不同疾病的外調(diào)基礎(chǔ)。因此，有了以上豐富的內(nèi)調(diào)和外調(diào)基礎(chǔ)，才使得傳統(tǒng)武術(shù)樁功具有能夠治療全身多個系統(tǒng)、多種疾病的醫(yī)療價值。

3 結(jié) 論

1)中醫(yī)學(xué)和武學(xué)在基本理論上是相合契合的，包括天人合一的整體觀思想，“精氣神”學(xué)說，陰陽學(xué)說、五行學(xué)說和經(jīng)絡(luò)學(xué)說等；中醫(yī)學(xué)和武學(xué)在實踐上也是相通的，特別是在古代，“醫(yī)中寓武，武中存醫(yī)”，沒有嚴(yán)格的分界線，在實踐過程中相互彌補，相互為用，相輔相承；傳統(tǒng)武術(shù)在中醫(yī)學(xué)的影響下價值和功能進一步得到豐富和轉(zhuǎn)化，而傳統(tǒng)武術(shù)樁功在這一過程中扮演著核心角色[9]，有著不可取代的地位和不可或缺的作用，她在中醫(yī)傳統(tǒng)養(yǎng)生功和武術(shù)內(nèi)功中都可以說是精髓部分。

2)從中醫(yī)學(xué)的基本理論、傳統(tǒng)武術(shù)樁功的運動特點以及內(nèi)外兼修的特性來講，傳統(tǒng)武術(shù)樁功具有“治未病”和“治已病”的醫(yī)學(xué)價值，許多經(jīng)驗性理論和為數(shù)不多現(xiàn)代研究也證明了這一點。傳統(tǒng)武術(shù)樁功在“治未病”和“治已病”方面是一個龐大、復(fù)雜的體系，并不是簡單的推理一番就能闡明的，需要進行大量的、多方面的實驗，來進一步證明。

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