陳伶俐

(咸寧市中心醫(yī)院，湖北咸寧437100)

應(yīng)急預(yù)案主要指對意外突發(fā)事件的應(yīng)變處理方法。醫(yī)院是社會的窗口，工作人員的能力、素質(zhì)與事件的后果息息相關(guān)［1］。而護(hù)士往往是第一接觸患者的人，為了提高年輕護(hù)士的應(yīng)急處事能力，增強醫(yī)療安全防范意識，我院實行系統(tǒng)理論學(xué)習(xí)和情景劇表演相結(jié)合的方式，對年資較低護(hù)士進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)，效果滿意。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 全院工齡5年以下的護(hù)士參加培訓(xùn)共389人，年齡18～24歲，其中中專115人，專科231人，本科43人。

1.2 方法

1.2.1 內(nèi)容準(zhǔn)備 根據(jù)我院的實際情況，再結(jié)合各個臨床科室的特色，挑選出部分護(hù)理應(yīng)急預(yù)案，制訂出具體表演的標(biāo)準(zhǔn)。如婦產(chǎn)科選的是產(chǎn)后大出血的應(yīng)急預(yù)案，兒科表演的是小兒高熱驚厥的應(yīng)急預(yù)案，ICU表演的是呼吸機斷電的應(yīng)急預(yù)案等。

1.2.2 科室準(zhǔn)備 由本科護(hù)士長全面負(fù)責(zé)編排情景劇，準(zhǔn)備相關(guān)器材等。

1.2.3 培訓(xùn)形式 利用休息時間，護(hù)士長組織科室護(hù)士先系統(tǒng)學(xué)習(xí)理論，然后按照標(biāo)準(zhǔn)反復(fù)訓(xùn)練表演的內(nèi)容。

1.2.4 評價方法 具體見表1。共發(fā)放問卷389份，有效回收389份，回收率100.00%。另外片護(hù)士長與科護(hù)士長組成專門考核小組進(jìn)行隨機考核。

表1 護(hù)士對應(yīng)急預(yù)案情景劇培訓(xùn)的問卷調(diào)查

2 結(jié)果

對培訓(xùn)方法的評價見表2。389人護(hù)士合格率為98.97%(85分為合格分)，其中85～89分為227人，占合格人數(shù)的58.35%，90分以上158人，占合格人數(shù)的40.62%。

表2 護(hù)士對應(yīng)急預(yù)案情景劇培訓(xùn)方法的評價

3 討論

3.1 情景劇表演提高了護(hù)士工作的主動性 通過科學(xué)的應(yīng)急預(yù)案學(xué)習(xí)培訓(xùn)，大大提高了年輕護(hù)士的護(hù)理風(fēng)險意識和防范措施能力，減少了不必要的醫(yī)患糾紛，同時增強了護(hù)士的職業(yè)道德感和慎獨行為［2］。如在腦外病房，絕大部分病人是傷、殘或病情危重患者，需要密切觀察病情，生活起居方面需護(hù)士協(xié)助，經(jīng)過情景劇表演應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)，護(hù)士會主動巡視病房，做好患者生活護(hù)理，真正落實了安全優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施。

3.2 情景劇表演充分調(diào)動了護(hù)士學(xué)習(xí)的主動性表2顯示97.17%的護(hù)士對表演認(rèn)可。我院近年招聘的護(hù)士大部分是80后，獨生子女較多，家庭條件優(yōu)越，主動學(xué)習(xí)的積極性不高。通過情景劇表演的方式，使得學(xué)習(xí)方式更加多元化、形象化、生動化。

3.3 情景劇表演提高了護(hù)士隊伍培訓(xùn)的合格率應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)提高了護(hù)士隊伍整體工作水平，同時完成了低年資護(hù)士的培訓(xùn)計劃目標(biāo)。385人一次性考核達(dá)標(biāo)，合格率98.97%，其余4人通過復(fù)核也全部合格，完成了培訓(xùn)目標(biāo)。與實際工作更加完善結(jié)合，工作中更加從容，得心應(yīng)手，從而提高了工作效率，為創(chuàng)造高質(zhì)、安全護(hù)理打下了堅實的基礎(chǔ)。

綜上所述，情景劇表演式學(xué)習(xí)方法有利于護(hù)士學(xué)習(xí)應(yīng)急預(yù)案，激發(fā)了護(hù)士應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)的興趣，加強了低年資護(hù)士對護(hù)理安全風(fēng)險意識、防范措施和預(yù)案流程的理解和掌握，提高了低年資護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)計劃的實施合格率。

［1］楊蓮榮，藏青梅.不同級別醫(yī)院護(hù)理風(fēng)險相關(guān)因素分析及防御策略［J］.齊魯護(hù)理雜志，2006，12(11):2097

［2］黃文杰，李定梅，季懷平.情景劇表演在護(hù)理人際溝通教學(xué)中的應(yīng)用［J］. 護(hù)理學(xué)雜志，2007，22(19):59