黃 波，龍 穎，肖方竹，唐 艷，李 樂，龍鼎新，何淑雅 (南華大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院， 衡陽(yáng) 421001)

研究生教育是醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)中的最高層次教育，擔(dān)負(fù)著為國(guó)家培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的重任。隨著建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家戰(zhàn)略的提出，創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)已成為研究生教育所面臨的重要挑戰(zhàn)。一個(gè)合格研究生從學(xué)校帶走最有價(jià)值的不是畢業(yè)論文和文憑，而是創(chuàng)新意識(shí)和獨(dú)立思考的能力。進(jìn)行研究生教育改革，激發(fā)研究生的創(chuàng)新能力，穩(wěn)步提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量，構(gòu)建創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式，已成為研究生教育工作的重點(diǎn)。

1 傳統(tǒng)的教學(xué)模式對(duì)研究生創(chuàng)新能力的影響

1.1 不注重啟發(fā)和引導(dǎo)，對(duì)學(xué)生未做到因材施教創(chuàng)新意識(shí)是創(chuàng)新活動(dòng)的內(nèi)在動(dòng)力，是個(gè)體在創(chuàng)新活動(dòng)中所具有的自覺意識(shí)、強(qiáng)烈愿望和積極情緒。研究生的創(chuàng)新意識(shí)主要表現(xiàn)為能自覺、有意識(shí)地支配自己進(jìn)行實(shí)踐活動(dòng)，擺脫原有的思想桎梏，表現(xiàn)出高度的創(chuàng)新自覺性。由于傳統(tǒng)的教育模式中缺乏創(chuàng)新意識(shí)的引導(dǎo)，導(dǎo)致培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生缺乏個(gè)性和自信，沒有冒險(xiǎn)精神，創(chuàng)新意識(shí)淡薄。缺乏主動(dòng)意識(shí)，不善于充分利用和創(chuàng)造條件。

1.2 課程知識(shí)基礎(chǔ)薄弱，不能把握本學(xué)科最新發(fā)展動(dòng)態(tài) 課程設(shè)置雷同，學(xué)科之間，知識(shí)重復(fù)嚴(yán)重，課程設(shè)置之間缺乏有機(jī)聯(lián)系，相鄰學(xué)科和交叉學(xué)科的設(shè)置不夠，學(xué)生接觸各學(xué)科發(fā)展前沿的機(jī)會(huì)較少，知識(shí)更新緩慢。

1.3 教學(xué)思維缺乏創(chuàng)新，本質(zhì)仍為應(yīng)試教育模式落后的教學(xué)理念以及缺乏創(chuàng)新的教學(xué)方式，使得我國(guó)研究生習(xí)慣于跟隨性學(xué)習(xí)，形成了依賴的心理，思維方式往往是單一的和直線式的，缺乏靈活性和全面性。

在課程教學(xué)中，多是授人以魚而不是授人以漁，忽視歸納法;重繼承，輕開拓;以講授為主，討論、試驗(yàn)、調(diào)查研究等方法應(yīng)用較少;多認(rèn)同性，少創(chuàng)造性［1］，使得學(xué)生習(xí)慣于填鴨式學(xué)習(xí)，形成依賴心理，科研導(dǎo)向依賴于導(dǎo)師，缺乏靈活性和全面性。研究生心態(tài)浮躁，不能專心學(xué)習(xí)和工作，只求早日發(fā)表文章，順利畢業(yè)，對(duì)自己要求不嚴(yán)。

1.4 科研成果缺乏，整體學(xué)術(shù)水平低 研究生進(jìn)行科學(xué)研究多處于模仿的模式，受我國(guó)目前的科研成果評(píng)價(jià)體系的影響，嚴(yán)重制約了創(chuàng)新技能的提高和創(chuàng)新成果的實(shí)現(xiàn)。上海交通大學(xué)高等教育研究所公布了最新的“2013世界大學(xué)學(xué)術(shù)排名”，美國(guó)哈佛大學(xué)排名第一位，斯坦福大學(xué)和加州大學(xué)伯克利分校分列二、三位。東京大學(xué)是亞洲大學(xué)中排名最靠前的，排在第20位。在中國(guó)高校中，臺(tái)灣大學(xué)排名最高，排在161位，中國(guó)大陸排名最靠前的學(xué)校為清華大學(xué)，排名167位，北京大學(xué)排名228位。

1999 年－2002年，哈佛大學(xué)博士生在Science上發(fā)表論文203篇，東京大學(xué)發(fā)表63篇，而北京大學(xué)僅發(fā)表3篇;在Nature上哈佛大學(xué)發(fā)表184篇，我國(guó)僅有北京大學(xué)和浙江大學(xué)各發(fā)表1篇［2］。

2 構(gòu)建放射醫(yī)學(xué)研究生創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式的策略

醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)的目的是為了提高和保障醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量，并強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力培養(yǎng)?！秶?guó)家中長(zhǎng)期教育發(fā)展規(guī)劃綱要2010－2020年》明確提出大力推進(jìn)研究生培養(yǎng)機(jī)制，改革實(shí)施研究生教育創(chuàng)新計(jì)劃，要“適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和科技進(jìn)步的要求，推進(jìn)課程改革，加強(qiáng)教材建設(shè)，深入研究，確定不同教育階段學(xué)生必須掌握的核心內(nèi)容，形成教學(xué)內(nèi)容更新機(jī)制，充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)作用促進(jìn)優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源共享”。

放射醫(yī)學(xué)是研究電離輻射對(duì)人體的損傷機(jī)制及其對(duì)損傷的診療、對(duì)疾病進(jìn)行放射線診療及其防護(hù)的學(xué)科，是一門醫(yī)、理、工結(jié)合的邊緣交叉學(xué)科。南華大學(xué)是我國(guó)國(guó)控核類專業(yè)人才戰(zhàn)略儲(chǔ)備培養(yǎng)的10所高校之一，是湖南省唯一、全國(guó)少有的具有核醫(yī)結(jié)合特色的高校。為避免以往傳統(tǒng)的教學(xué)模式帶來(lái)的負(fù)面效應(yīng)，應(yīng)充分利用南華大學(xué)核醫(yī)教學(xué)和科研優(yōu)勢(shì)，有效加強(qiáng)放射醫(yī)學(xué)人才創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新能力、創(chuàng)新精神的培養(yǎng)，開闊學(xué)生視野，實(shí)現(xiàn)較好的教學(xué)科研效果和最大的社會(huì)效益。

2.1 采用調(diào)研和專家咨詢等方法，借鑒國(guó)內(nèi)其他高?？蒲性核?，放射醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的成功經(jīng)驗(yàn) 如何有效地培養(yǎng)放射醫(yī)學(xué)研究生的創(chuàng)新能力，避免走錯(cuò)路，走彎路?？刹捎谜{(diào)研和專家咨詢等方法，借鑒國(guó)內(nèi)其他高校科研院所放射醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的成功經(jīng)驗(yàn)。在國(guó)內(nèi)外原有的放射醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)方案的基礎(chǔ)上，構(gòu)建開放性創(chuàng)新性的研究生教學(xué)模式。

2.2 根據(jù)南華大學(xué)核醫(yī)特色，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)培養(yǎng)觀念，建立開放性創(chuàng)新性的培養(yǎng)模式 優(yōu)化研究生課程設(shè)置體系，充分體現(xiàn)放射醫(yī)學(xué)的核、醫(yī)特色。擴(kuò)大研究生選課范圍，增大學(xué)生的選課權(quán)限，鼓勵(lì)不同學(xué)院教師增開交叉性，綜合性強(qiáng)的課程，使研究生通過學(xué)習(xí)打下寬廣的基礎(chǔ)。其次是改革傳統(tǒng)的教學(xué)方法和教學(xué)手段，改變填鴨式教學(xué)，重視引導(dǎo)啟發(fā)式教學(xué)，研討式教學(xué)和應(yīng)用型實(shí)踐環(huán)節(jié)教學(xué)，注重提高研究生解決實(shí)際問題的能力，更新課程內(nèi)容，剔除陳舊過時(shí)內(nèi)容，及時(shí)跟蹤學(xué)科發(fā)展前沿;改革考核方式，采取閉卷考試，開卷考試和撰寫文獻(xiàn)綜述等相結(jié)合的形式，重視能力考核。

2.3 加強(qiáng)科研能力訓(xùn)練，提早進(jìn)入自主課題研究開展多層次、多學(xué)科學(xué)術(shù)交流，鼓勵(lì)研究生參加學(xué)術(shù)活動(dòng)，了解本領(lǐng)域的前沿工作，提高專業(yè)素養(yǎng)，拓寬研究生知識(shí)面，促進(jìn)創(chuàng)新思想的萌發(fā)。

研究生入學(xué)后，鼓勵(lì)撰寫標(biāo)書申報(bào)課題，引導(dǎo)參與導(dǎo)師主持的科研項(xiàng)目，使其研究工作與導(dǎo)師的項(xiàng)目結(jié)合起來(lái);組建結(jié)構(gòu)合理的研究團(tuán)隊(duì)，博士、高年級(jí)低年級(jí)碩士共同組成專項(xiàng)課題研究組，相互學(xué)習(xí)，共同攻關(guān)，在這一過程中培養(yǎng)科研能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。

2.4 提高教師素質(zhì)，加強(qiáng)研究生導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè) 在培養(yǎng)研究生的創(chuàng)新能力中，導(dǎo)師的引導(dǎo)作用至關(guān)重要。導(dǎo)師所掌握的國(guó)內(nèi)外科研動(dòng)態(tài)，某一研究?jī)?nèi)容的歷史現(xiàn)狀和未來(lái)發(fā)展方向均有助于學(xué)生的選題及設(shè)計(jì)。另外，導(dǎo)師要為學(xué)生創(chuàng)造良好的科研環(huán)境，給學(xué)生一個(gè)相對(duì)寬松自由的探索空間，鼓勵(lì)學(xué)生的創(chuàng)新性思維。在培養(yǎng)放射醫(yī)學(xué)研究生創(chuàng)新素質(zhì)的過程中，必須加強(qiáng)導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)，轉(zhuǎn)變育人理念，實(shí)施多元化的教育方式，發(fā)揮評(píng)價(jià)的導(dǎo)向和激勵(lì)作用，增強(qiáng)國(guó)際交流與合作，以及構(gòu)建學(xué)習(xí)型組織，這些都是提高研究生創(chuàng)新素質(zhì)的有效途徑。

2.5 根據(jù)各學(xué)院的教學(xué)科研儀器設(shè)備，整合教學(xué)科研優(yōu)勢(shì)，構(gòu)建放射醫(yī)學(xué)研究生科研培養(yǎng)平臺(tái) 在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，匯集可以共用的儀器設(shè)備，整合教學(xué)科研資源。依靠公衛(wèi)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)與放射醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心，采用構(gòu)建教學(xué)網(wǎng)站和精品課程等方式，實(shí)現(xiàn)放射醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的開放性。

3 放射醫(yī)學(xué)研究生創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式的主要成效

3.1 整合課程內(nèi)容，進(jìn)行教學(xué)改革 放射醫(yī)學(xué)是個(gè)交叉學(xué)科，在課程體系上，我們解決了傳統(tǒng)課程體系中以學(xué)科為中心、界限分明、缺乏交叉融合等問題，在保持課程教學(xué)體系相對(duì)固定的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化專業(yè)素質(zhì)類課程和實(shí)踐類課程。通過早期接觸放射醫(yī)學(xué)、早期接觸科研、早期接觸社區(qū)衛(wèi)生和公共衛(wèi)生實(shí)踐，對(duì)基礎(chǔ)課程與放射醫(yī)學(xué)課程進(jìn)行有機(jī)的整合，使課程內(nèi)容相互滲透形成整體，達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力、溝通能力、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力和公共衛(wèi)生服務(wù)意識(shí)的目的。

3.2 構(gòu)建了優(yōu)化的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系 我們創(chuàng)建了三早(早進(jìn)實(shí)驗(yàn)室、早進(jìn)社區(qū)、早參加科技創(chuàng)新活動(dòng))、三層次(基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)、綜合型實(shí)驗(yàn)、創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn))和三環(huán)節(jié)(校內(nèi)實(shí)驗(yàn)、校外實(shí)踐、畢業(yè)論文)的“三三”實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式［3］。在教學(xué)內(nèi)容上，為避免過分強(qiáng)調(diào)單一課程的系統(tǒng)性和完整性所造成的內(nèi)容龐雜、相互重復(fù)較多的弊病，根據(jù)課程間的內(nèi)在聯(lián)系共同制定教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容和授課計(jì)劃，從而釋放出一定的教學(xué)時(shí)數(shù)。

3.3 改革教學(xué)組織形式 在課程教學(xué)組織方式上，改革以教師為中心、研究生被動(dòng)學(xué)習(xí)的課程教學(xué)組織形式，建立以研究生為主體、教師為主導(dǎo)教學(xué)組織方式，設(shè)立自主學(xué)分，強(qiáng)化研究生自主學(xué)習(xí)的意識(shí)，培養(yǎng)研究生的自學(xué)能力和終身學(xué)習(xí)意識(shí)。完善與發(fā)展已開展的放射醫(yī)學(xué)以問題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)(PBL)，加強(qiáng)互動(dòng)式教學(xué)。

3.4 建立綜合的考評(píng)體系 在教學(xué)考核和評(píng)價(jià)方式上，改革以往以知識(shí)為本的考試，建立以能力為本、評(píng)價(jià)內(nèi)容多元化、評(píng)價(jià)角度立體化、評(píng)價(jià)過程動(dòng)態(tài)化、評(píng)價(jià)主體互動(dòng)化的綜合考評(píng)體系。

3.5 組成了強(qiáng)有力的師資隊(duì)伍 目前，放射醫(yī)學(xué)碩士點(diǎn)已經(jīng)成功聘任芙蓉學(xué)者一名(我國(guó)放射醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)帶頭人)為學(xué)科帶頭人。將通過高檔次的科研項(xiàng)目的開展及高層次的學(xué)術(shù)交流，培養(yǎng)一批高素質(zhì)的優(yōu)秀畢業(yè)研究生和高層次的科研人才，形成了具有一定學(xué)術(shù)競(jìng)爭(zhēng)力的科研和研究生培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)。

3.6 整合教學(xué)科研優(yōu)勢(shì)，構(gòu)建放射醫(yī)學(xué)研究生科研培養(yǎng)平臺(tái) 我們整合了擁有湖南省實(shí)踐教學(xué)示范中心的“預(yù)防醫(yī)學(xué)與放射衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)中心”，具有“核輻射生物學(xué)效應(yīng)”國(guó)防重點(diǎn)學(xué)科研究平臺(tái)、“芙蓉學(xué)者”周平坤研究員領(lǐng)銜的核醫(yī)交叉復(fù)合型研究隊(duì)伍，“放射性測(cè)量與防護(hù)團(tuán)隊(duì)”為湖南省科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，建設(shè)有國(guó)防科工委資助的核輻射生物損傷與修復(fù)效應(yīng)研究平臺(tái)，構(gòu)建了多個(gè)教學(xué)精品課程網(wǎng)站。

在放射醫(yī)學(xué)研究生創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建及運(yùn)行機(jī)制的探索和實(shí)踐過程中，我們發(fā)現(xiàn)還有許多問題有待探討和解決。我們將繼續(xù)努力，不斷研究、完善創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式。

［1］亓翠玲，王麗京.加強(qiáng)研究生實(shí)驗(yàn)教學(xué) 培養(yǎng)創(chuàng)新型科研人才［J］.中國(guó)醫(yī)療前沿，2010，5(7):85 －88.

［2］魯峰.關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)研究生創(chuàng)新教育的探索［J］.教育探索，2009，2:7 －8.

［3］讓蔚清，何淑雅，王永生，等.創(chuàng)新預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐能力及綜合素質(zhì)培養(yǎng)體系研究與實(shí)踐［J］.中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2009，(11):21－22.