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我國大學(xué)生災(zāi)害教育現(xiàn)狀分析與啟示1)

2014-08-15 00:50時春紅任小紅張銀華張曉芹
護(hù)理研究 2014年33期
關(guān)鍵詞:防災(zāi)災(zāi)害技能

時春紅,任小紅,張銀華,張曉芹

災(zāi)害是指超越地域的承受能力,引起人員傷亡、經(jīng)濟(jì)損失的復(fù)雜的物理、社會、經(jīng)濟(jì)、政治事件[1]。近十年來中國經(jīng)歷了一系列自然災(zāi)害和人為災(zāi)害,包括地震、洪水、火災(zāi)、動車飛機(jī)失事、暴恐事件,常年受災(zāi)人口達(dá)2億多人次,自然災(zāi)害造成的直接經(jīng)濟(jì)損失在1 000億元以上[2]。這些災(zāi)害事件導(dǎo)致了巨大的經(jīng)濟(jì)損失和人員傷亡,留下了精神和心靈上難以磨滅的創(chuàng)傷。崔德華[3]認(rèn)為,當(dāng)今中國已進(jìn)入風(fēng)險(xiǎn)的高發(fā)期,人們已經(jīng)完全生活在隨時可能面臨巨大的風(fēng)險(xiǎn)和災(zāi)害的不確定性中。大學(xué)生是社會建設(shè)的中堅(jiān)力量,在災(zāi)難救護(hù)、防災(zāi)減災(zāi)中有著不可或缺的地位。因此,不僅要培養(yǎng)全科醫(yī)生、全專業(yè)護(hù)士、急救專業(yè)人員,更要培養(yǎng)具有一定災(zāi)害救護(hù)知識的大學(xué)生。災(zāi)害教育是教育活動新的探索領(lǐng)域,主要有災(zāi)害和急救方面的教育。張英等[4]認(rèn)為,災(zāi)害教育是為了培養(yǎng)公民災(zāi)害意識、防災(zāi)備災(zāi)素養(yǎng)為核心的教育,以減少災(zāi)害損失,提高災(zāi)害恢復(fù)力。Shaw等[5]認(rèn)為,災(zāi)害教育是包括公共安全、產(chǎn)權(quán)保護(hù)、有效復(fù)蘇、災(zāi)后恢復(fù)等方面的交叉性學(xué)科,涵蓋學(xué)校、家庭、社區(qū)教育3個維度,不同的國家基于當(dāng)?shù)氐纳鐣?jīng)濟(jì)、文化環(huán)境具有不同的形式。本研究將大學(xué)生災(zāi)害教育的概念界定在狹義的范圍內(nèi),為預(yù)防、應(yīng)對災(zāi)害和減少災(zāi)害損失,通過有效的干預(yù)措施提高個體災(zāi)害認(rèn)知和災(zāi)害救護(hù)能力的教育。高校的災(zāi)害教育已經(jīng)成為當(dāng)今社會的一個公共話題,特別是大學(xué)生在災(zāi)害中的救護(hù)能力廣受社會關(guān)注。

1 災(zāi)害教育理論及形式

理論是學(xué)科發(fā)展的基礎(chǔ),是災(zāi)害應(yīng)對行動的先導(dǎo)。1987年的“國際減輕自然災(zāi)害十年國際行動綱領(lǐng)”促進(jìn)了災(zāi)害教育理論的發(fā)展,它指出“教育是減輕災(zāi)害計(jì)劃的中心,知識是減輕災(zāi)害成敗的關(guān)鍵”。澳大利亞學(xué)者Dufty[6]總結(jié)了災(zāi)害相關(guān)的4個學(xué)習(xí)理論。

1.1 行為學(xué)習(xí)理論 主要有Skinner的程序教學(xué)法,根據(jù)之前的災(zāi)害經(jīng)驗(yàn),模擬災(zāi)害發(fā)生的整個過程,進(jìn)行演習(xí)、訓(xùn)練,嚴(yán)格制訂行為標(biāo)準(zhǔn),問題得到解決再進(jìn)入下一程序?qū)W習(xí)。這種方法促進(jìn)學(xué)生通過學(xué)習(xí)災(zāi)害知識與技能,促進(jìn)應(yīng)災(zāi)行動,把經(jīng)驗(yàn)、知識、行動融為一體,當(dāng)災(zāi)害發(fā)生時,有及時、快速、準(zhǔn)確的反應(yīng)和決斷[7]。通過程序教學(xué)法,讓學(xué)習(xí)者參與模擬演練,或解決一些實(shí)際問題,促進(jìn)學(xué)生與老師不斷思考和成長[8];行為學(xué)習(xí)不枯燥、很靈活、很新穎,是一種趣味性的學(xué)習(xí),有利于深刻記憶,采用行動學(xué)習(xí)法用于災(zāi)害教育是一次有效的教學(xué)方法的探索,這種教育方法有利于培養(yǎng)學(xué)生動手能力、操作技能、解決問題的能力。

1.2 認(rèn)知學(xué)習(xí)理論 主要有Bruner的建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論,知識是學(xué)習(xí)者通過積極主動的有意義建構(gòu)而獲得,即學(xué)習(xí)者在一定的社會文化背景下,借助其他人的幫助,利用必要的學(xué)習(xí)資料,從災(zāi)害的信息、經(jīng)驗(yàn)而實(shí)現(xiàn)的有意義建構(gòu)過程,而不是單純通過教師傳授得到[9]??赏ㄟ^口述災(zāi)害歷史、社會媒體宣傳、日記記錄、個人探索研究等活動構(gòu)建自己的災(zāi)害知識、技能[6]。

1.3 情感學(xué)習(xí)理論 主要有經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)圈理論,之前的經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)經(jīng)歷是人們防范災(zāi)害的重要因素[10]。有研究指出,學(xué)習(xí)始于經(jīng)驗(yàn),然后回歸于經(jīng)驗(yàn),知識是經(jīng)驗(yàn)的構(gòu)成與再構(gòu)成[11]。在災(zāi)害發(fā)生之后,形成一個貫穿的學(xué)習(xí)經(jīng)歷,組織學(xué)生學(xué)習(xí)災(zāi)害防范知識、減災(zāi)行為以及災(zāi)后心理適應(yīng),在體驗(yàn)中認(rèn)知[12];在災(zāi)害教育中可通過游戲、模擬現(xiàn)實(shí)、訓(xùn)練等活動積累經(jīng)驗(yàn),學(xué)生通過自動地完成反饋與調(diào)整,經(jīng)歷一個學(xué)習(xí)過程,當(dāng)災(zāi)害發(fā)生時就能做出及時、有效的反應(yīng)。

1.4 社會學(xué)習(xí)理論 主要有情境教學(xué)法,包括實(shí)踐共同體[13]、合法的邊緣性參與[14]、敘事模式[15]等,通過媒體、論壇、會議等營造社會情境或通過引入一定情緒色彩的主體,創(chuàng)設(shè)生動具體的場景,使學(xué)生感覺身臨其境,影響個體的災(zāi)害認(rèn)知和防災(zāi)應(yīng)災(zāi)行為。這種教學(xué)方法有助于激發(fā)學(xué)生的情感,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)災(zāi)害救護(hù)能力[16];有利于加強(qiáng)理論和實(shí)踐的聯(lián)系,提高面對災(zāi)害的判斷能力和應(yīng)變能力,減輕災(zāi)害損失[17];有益于學(xué)生將知識與生活緊密聯(lián)系起來,進(jìn)而將學(xué)到的知識遷移到實(shí)際情境中去,讓知識回歸于生活[18]。

2 開展災(zāi)害教育的重要性

大學(xué)生是社會將來的主力軍,在災(zāi)害預(yù)防、應(yīng)對中發(fā)揮了積極作用。一是災(zāi)害已經(jīng)成為威脅人類生命的全球性問題,在災(zāi)害和意外事故頻發(fā)的當(dāng)今,災(zāi)害給社會和人民帶來了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失、人員傷亡和難以磨滅的傷痛[19]。二是大學(xué)生意外傷害發(fā)生率高[20],給社會和家庭帶來了一連串問題,為了減輕大學(xué)生的意外傷害,對高校普及災(zāi)害教育是非常必要的[21]。三是大學(xué)生來自全國各地不同的地方,畢業(yè)以后會滲透到社會的各個崗位和層面,基礎(chǔ)扎實(shí)、學(xué)習(xí)能力強(qiáng)[22],有利于普及災(zāi)害教育。對大學(xué)生進(jìn)行災(zāi)害教育,不僅能提高自身的安全系數(shù),也能幫助周圍的人逃生、自救互救,減輕傷亡率。

3 開展災(zāi)害教育的必要性

目前大學(xué)生災(zāi)害救護(hù)知識與技能較缺乏,學(xué)習(xí)災(zāi)害知識和技能的意識較強(qiáng),但高校開展災(zāi)害教育內(nèi)容較分散,缺乏系統(tǒng)性,形式單一,學(xué)習(xí)需求與教育現(xiàn)狀存在矛盾,大學(xué)生獲取的災(zāi)害教育知識遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足防災(zāi)、自救互救、應(yīng)災(zāi)的需求。

3.1 大學(xué)生災(zāi)害認(rèn)知現(xiàn)狀

3.1.1 災(zāi)害知識來源 隨著科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展和信息交流全球化的趨勢,獲取災(zāi)害知識的途徑從原來的口口相傳和書本教育到網(wǎng)絡(luò)傳播,正變得日益多樣化。根據(jù)最新調(diào)查研究,大學(xué)生獲取災(zāi)害救護(hù)相關(guān)知識主 要 途 徑 有 網(wǎng) 絡(luò)[23]、書 籍[24]、電 視 媒 體[25]等。 網(wǎng)絡(luò)、電視媒體對學(xué)生的影響越來越大,逐漸代替?zhèn)鹘y(tǒng)的教育成為災(zāi)害知識的主要來源。

3.1.2 災(zāi)害認(rèn)知程度 大學(xué)生雖然有一定的防災(zāi)減災(zāi)意識,對災(zāi)難知識的學(xué)習(xí)意識較強(qiáng),但對災(zāi)害問題了解不足,不具備基本的防災(zāi)、減災(zāi)能力,缺乏逃生、災(zāi)害救護(hù)技能[26-28]。醫(yī)學(xué)專業(yè)與非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生災(zāi)害救護(hù)知識掌握具有顯著性差別[23],醫(yī)學(xué)專業(yè)掌握程度比非醫(yī)學(xué)專業(yè)要好[29],但醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生普遍對災(zāi)難醫(yī)學(xué)缺乏系統(tǒng)的認(rèn)識,對災(zāi)害救護(hù)知識和技能掌握程度不夠[30,31]。

3.2 災(zāi)害教育現(xiàn)狀 自從2008年汶川地震以來,災(zāi)害教育引起了社會各界尤其是政府的重視,成立了“5.12防災(zāi)減災(zāi)日”,建立了災(zāi)難教育基地,編制了災(zāi)害教育教材。但與日本、美國、澳大利亞等災(zāi)害教育普及的國家相比,我國教育機(jī)構(gòu)、高校對災(zāi)害教育的重視度不夠,災(zāi)害教育體制不健全;災(zāi)害教育的實(shí)施存在狹隘性,忽略了災(zāi)害教育與其他學(xué)科教育的聯(lián)系;災(zāi)害教育宣傳不全面,監(jiān)督不到位,實(shí)施力度有限[32];對災(zāi)害應(yīng)急教育[33]、災(zāi)害心理教育[34]等內(nèi)容重視不夠,優(yōu)勢資源尚未融入到災(zāi)害教育中去。階段性教育和應(yīng)付性教育較多,未能整合學(xué)校、社區(qū)、家庭、公共教育資源,災(zāi)害教育的長遠(yuǎn)意義和實(shí)踐技能未能得到強(qiáng)化和保障。

4 啟示

大學(xué)生是社會的一個特殊群體,是一個易教育、易接收傳播知識的群體,大學(xué)生災(zāi)害教育對國民整體災(zāi)害應(yīng)對素質(zhì)與能力有著深刻影響。但從目前來看,理想的災(zāi)害教育模式尚未在我國形成[35],大學(xué)生的災(zāi)害知識、防災(zāi)備災(zāi)應(yīng)災(zāi)技能、災(zāi)害救護(hù)能力有待加強(qiáng);為了實(shí)現(xiàn)人人掌握救護(hù)技能,達(dá)到防災(zāi)減災(zāi)的目標(biāo),應(yīng)以災(zāi)害教育理論為基礎(chǔ),結(jié)合我國災(zāi)害教育現(xiàn)狀和大學(xué)生災(zāi)害認(rèn)知存在的突出問題人手,多角度、多方面、多途徑、多層次改進(jìn)教育方法和教育內(nèi)容,促進(jìn)災(zāi)害教育在高校的普及。

4.1 多角度加強(qiáng)災(zāi)害教育 災(zāi)害教育作為一門新興學(xué)科,需要發(fā)展災(zāi)害教學(xué)計(jì)劃和教材,開發(fā)新課程[10]。從學(xué)生的角度,課程設(shè)置應(yīng)生動有趣、方便靈活、科學(xué)實(shí)用;針對有一定知識儲備高校人群,應(yīng)把課堂的時間還給學(xué)生,促進(jìn)主動學(xué)習(xí)、創(chuàng)造性地參與學(xué)習(xí);應(yīng)當(dāng)發(fā)展合理的災(zāi)害課程,增加實(shí)際操作的時間,確保知識和技能的掌握。從教師的角度,教師須有救援經(jīng)驗(yàn),可邀請多次參與救援行動特別是國際救援的醫(yī)護(hù)人員當(dāng)客座講師;教師須擁有豐富的災(zāi)害知識、熟練的操作技能、敏捷的反應(yīng)能力;指導(dǎo)老師須現(xiàn)場示范教學(xué),可利用模型人等教具實(shí)際演練,重點(diǎn)放在實(shí)際操作,加強(qiáng)學(xué)生動手能力和急救意識。

4.2 多方面教育相互支撐 Tong等[36]認(rèn)為,減災(zāi)的多維教育包括物理?xiàng)l件、人力資源、制度問題、外部關(guān)系和自然條件5個方面,無論是災(zāi)害應(yīng)急演習(xí)還是教學(xué)情景模擬都需要多方面、多部門的支持與參與。Shiwaku等[37]也強(qiáng)調(diào)學(xué)校教育與社區(qū)教育結(jié)合的重要性,吸引學(xué)生更加積極主動地參與社區(qū)活動。魏彤儒等[38]認(rèn)為,應(yīng)從個人、家庭、學(xué)校、社區(qū)及媒體教育5方面提高大學(xué)生災(zāi)害認(rèn)知和救護(hù)技能。同時家庭、社區(qū)、政府的支持對學(xué)校教育目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)是非常重要的,如建立防震減災(zāi)科普教育基地、地震博物館、地震遺址紀(jì)念公園、防災(zāi)教育主題公園等災(zāi)害教育基地。媒體在應(yīng)對災(zāi)害事件的報(bào)道上具有強(qiáng)大的信息收集和整合功能[39],媒體教育可以加強(qiáng)災(zāi)害知識、災(zāi)害救護(hù)的宣傳。因此,多方面教育相互支撐,在日常生活中加強(qiáng)災(zāi)害教育,強(qiáng)化災(zāi)害意識和災(zāi)害知識,優(yōu)化學(xué)校教育的效果。

4.3 采取多種途徑教育方式 隨著信息來源日漸多元化,傳統(tǒng)的、單一的以課堂教學(xué)、培訓(xùn)講座為主的方式已經(jīng)越來越無法滿足時代發(fā)展的需要。Preston[40]指出隨著技術(shù)的發(fā)展,媒體、新聞、博客等日益復(fù)雜的方法可能成為災(zāi)害信息的來源,影視、網(wǎng)媒等新的傳媒方式已經(jīng)越來越易于被學(xué)生接受。在防災(zāi)應(yīng)急知識的宣傳推廣方面,除采用傳統(tǒng)的防災(zāi)應(yīng)急知識專門培訓(xùn)之外,制作一些廣告宣傳視頻、災(zāi)害現(xiàn)場解說視頻,觀看災(zāi)害救護(hù)錄像后分組研討,開發(fā)網(wǎng)上教育平臺,將有助于提高學(xué)習(xí)成效;在災(zāi)害救護(hù)技能的學(xué)習(xí)應(yīng)用方面,舉行災(zāi)害應(yīng)急演習(xí),模擬災(zāi)害現(xiàn)場進(jìn)行角色扮演,日常生活實(shí)踐體驗(yàn),根據(jù)平常所學(xué)知識來演習(xí)躲避、求救、逃生和救助等基本技能,將有助于知識和技能的內(nèi)化。

4.4 多層次的教育相結(jié)合 醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生災(zāi)害救護(hù)知識與技能掌握程度優(yōu)于非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生;醫(yī)學(xué)專業(yè)與非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生所承擔(dān)的社會責(zé)任不一樣,醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生是醫(yī)生、護(hù)士、急救專業(yè)人員的后備軍,是災(zāi)害救援中的主體,承擔(dān)著災(zāi)前準(zhǔn)備、現(xiàn)場救護(hù)、預(yù)檢分診、傷員轉(zhuǎn)運(yùn)、災(zāi)后檢疫與康復(fù)的重大責(zé)任;大學(xué)生由??粕?、本科生、研究生(碩士研究生、博士)3個層次組成,其基礎(chǔ)知識和學(xué)習(xí)能力存在差異。所以,我國大學(xué)生災(zāi)害教育要多層次的教育相結(jié)合,對不同層次的大學(xué)生提出相應(yīng)的災(zāi)害教育目標(biāo)。其中,醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生要求系統(tǒng)、全方位地掌握災(zāi)害知識,特別是災(zāi)害救護(hù)知識與技能,應(yīng)有深入、系統(tǒng)的災(zāi)害教育系統(tǒng)和全面的師資力量;非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生可以開展災(zāi)害救護(hù)培訓(xùn)、各學(xué)科課程中知識的滲透等形式提高災(zāi)害認(rèn)知。

5 小結(jié)

目前大學(xué)生不管是災(zāi)害理論知識還是防災(zāi)備災(zāi)應(yīng)災(zāi)技能總體都較為缺乏,尤其是應(yīng)災(zāi)的各種急救技能(CPR、骨折固定、止血、包扎等)較欠缺;大學(xué)生學(xué)習(xí)意識強(qiáng),愿意學(xué)習(xí)災(zāi)害相關(guān)知識,希望提高災(zāi)害救護(hù)能力;我國大部分高校開展災(zāi)害教育流于形式,缺乏災(zāi)害教育的考核程序和督管部門。因此,有必要加強(qiáng)高校災(zāi)害教育的普及和考核深化,進(jìn)一步健全、完善教育體系。為了促使大學(xué)生掌握系統(tǒng)的災(zāi)害知識和熟練的防災(zāi)應(yīng)災(zāi)技能,應(yīng)全面開展大學(xué)生災(zāi)害教育,培養(yǎng)出具有良好心態(tài)和嚴(yán)格行為規(guī)范的防災(zāi)應(yīng)災(zāi)隊(duì)伍。大學(xué)教育是全面系統(tǒng)的、有計(jì)劃、有目的、有組織的高等教育,學(xué)校教育能提高學(xué)生安全意識、防災(zāi)素養(yǎng)、應(yīng)對各類災(zāi)害事故的能力;大學(xué)生是社會新技術(shù)、新思想的前沿群體,掌握災(zāi)害知識技能和情感態(tài)度將影響其及其周圍人群。健全、深化災(zāi)害教育有利于減輕災(zāi)害損失和提高生存率。由于經(jīng)濟(jì)、政治、文化、衛(wèi)生水平等社會因素和個體特異性的影響,災(zāi)害教育理論、災(zāi)害教育實(shí)踐、災(zāi)害教育評價(jià)體系呈現(xiàn)特異性;當(dāng)前大學(xué)生災(zāi)害教育領(lǐng)域需要更加嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕逃芯?,?yīng)根據(jù)教育目標(biāo)和防災(zāi)能力選擇最恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容。這些命題有待進(jìn)一步深入研究探討。

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