袁偉偉, 林秋雄, 朱杰寧, 李曉紅, 符永恒, 劉曉穎, 譚虹虹, 鄧春玉, 單志新
(廣東省人民醫(yī)院,廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院, 廣東省心血管病研究所,廣東 廣州 510080)
急性心肌梗死仍是世界公共衛(wèi)生一大難題,現(xiàn)有治療方法的療效有限。心肌細(xì)胞治療是一種再生、修復(fù)損傷心肌的治療策略。已有很多不同組織來(lái)源的干細(xì)胞、祖細(xì)胞被用于實(shí)驗(yàn)性或臨床治療研究,如胚胎干細(xì)胞、間充質(zhì)干細(xì)胞(mesenchymal stem cells,MSCs)、造血干細(xì)胞、新生兒或胎兒心臟干細(xì)胞、骨骼肌成肌細(xì)胞和誘導(dǎo)多能干細(xì)胞(induced pluripotent stem cells, iPS cells)等[1-4]。MSCs是一種具有多向分化潛能的成體干細(xì)胞,可以在不同的誘導(dǎo)條件下分化為成骨細(xì)胞、脂肪細(xì)胞、軟骨細(xì)胞、肌肉細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞、心肌細(xì)胞等,可能是組織工程、再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中重要的種子細(xì)胞[5]。MSCs已在臨床前研究中得到了廣泛的測(cè)試,并且已有幾個(gè)臨床試驗(yàn)評(píng)估其在心肌梗死治療中的臨床療效[6-9]。然而,由于梗死心肌中缺血、炎癥等惡劣的微環(huán)境使得MSCs的移植率和存活率低下,大大限制了MSCs的治療效果。近年來(lái),人們嘗試通過(guò)基因修飾MSCs來(lái)提高其移植后的存活率,并取得了一定的效果;已報(bào)道用于修飾MSCs的基因包括Bcl-2、間隙連接蛋白43 (connexin-43)、血紅素氧合酶 (heme oxygenase-1,HO-1)、熱休克蛋白20 (heat-shock protein 20, HSP-20)、磷脂酰肌醇3-激酶C2α(phosphatidylinositol 3-kinases C2α, PI3K-C2α)、蛋白激酶B(protein kinase B,PKB/Akt)和血管生成素1(angiopoietin-1,Ang1)等[10]。
鑒于過(guò)表達(dá)抗凋亡蛋白可增強(qiáng)MSCs的心肌再生作用[11-13],我們認(rèn)為通過(guò)沉默促凋亡基因表達(dá)也可以提高M(jìn)SCs的存活率。本研究制備了表達(dá)人caspase-8小發(fā)夾RNA(small hairpin RNA,shRNA)的重組腺病毒,檢測(cè)了腺病毒介導(dǎo)的caspase-8 shRNA對(duì)人MSCs中caspase-8表達(dá)的抑制作用及對(duì)去血清/缺氧誘導(dǎo)的MSCs凋亡的保護(hù)作用。
hMSCs按我們已報(bào)道的方法分離、培養(yǎng)和保存[14];HEK293T購(gòu)自ATCC;質(zhì)粒pAdTrack-CMV(攜帶GFP報(bào)告基因)、pAdEasy-I和大腸桿菌菌株BJ5183購(gòu)自Stratagen;大腸桿菌菌株DH-5α由本研究室保存。
質(zhì)粒提取試劑盒和DNA 回收試劑盒(Qiagen);Trizol試劑、逆轉(zhuǎn)錄酶和定量PCR Master Mix購(gòu)自Invitrogen;DNA聚合酶和限制性?xún)?nèi)切酶(TaKaRa);胎牛血清和α-DMEM(HyClone);L-谷氨酰胺、丙酮酸鈉、磷酸鹽緩沖液(PBS)、Lipofectamine 2000轉(zhuǎn)染試劑、293 FectinTM轉(zhuǎn)染試劑和0.05% 胰蛋白酶、annexin V/PI(Invitrogen);caspase-8活性檢測(cè)試劑(Promega);caspase-8抗體和GAPDH抗體(Abcam);所用PCR引物由英濰捷基(上海)公司合成。
3.1PCR擴(kuò)增法制備caspase-8 shRNA編碼DNA 參考我們已報(bào)道方法[15],簡(jiǎn)述如下。分別針對(duì)人caspase-8基因的2個(gè)靶序列:aagggtcatgctctatcagat和cagtgccagacacagtctgta,并根據(jù)腺病毒穿梭質(zhì)粒pAdTrack-CMV 多克隆位點(diǎn)序列,設(shè)計(jì)合成用于制備基于微小RNA-155骨架序列(back bone)的caspase-8 shRNA模板DNA的PCR引物。靶向aagggtcatgctctatcagat的caspase-8 shRNA模板DNA的PCR上游引物ATGCGGTACCTGAAGGCTTGCTGTAGGCTGTATG-CTGATCTGATAGAGCATGACCCTTGTTTTGGCCACT-GACTGAC (KpnI),下游引物GCATAAGCTTCAGCAATTTGTTCCATGTGAATGCTAGTAACAGGCATCA-TACACTGATCTGATAGAGTGACCCTTGTCAGTCAGT-GGCCAAAAC (HindIII)。靶向cagtgccagacacagtctgta的caspase-8 shRNA模板DNA的PCR上游引物ATGCGGTACCTGAAGGCTTGCTGTAGGCTGTATGCTGT-ACAGACTGTGTCTGGCACTGGTTTTGGCCACTGACT-GAC (KpnI),下游引物GCATAAGCTTCAGCAATTTGTTCCATGTGAATGCTAGTAACAGGCATCATACACTG TACAGACTGTGTGGCACTGGTCAGTCAGTGGCCAA-AAC (HindIII)。分別利用2對(duì)PCR引物自身為模板進(jìn)行PCR反應(yīng),條件為94 ℃ 2 min,后連續(xù)31個(gè)循環(huán), 每個(gè)循環(huán)內(nèi)94 ℃ 30 s, 58 ℃ 30 s, 72 ℃ 15 s, 完成最后1個(gè)循環(huán)后72 ℃延伸3 min。之后進(jìn)行2%瓊脂糖凝膠電泳, 用凝膠提取試劑盒純化PCR 產(chǎn)物。
3.2人caspase-8 shRNA腺病毒穿梭質(zhì)粒的構(gòu)建 用KpnI+HindIII分別酶切人caspase-8 shRNA模板DNA和pAdTrack-CMV質(zhì)粒。純化酶切產(chǎn)物, 利用T4DNA連接酶于16 ℃反應(yīng)4~6 h。將連接產(chǎn)物轉(zhuǎn)化感受態(tài)大腸桿菌DH5α, 鋪50 mg /L Kana+/LB平板,37 ℃倒置培養(yǎng)過(guò)夜。對(duì)獲得的陽(yáng)性克隆重組質(zhì)粒行KpnⅠ+HindIII酶切和DNA測(cè)序鑒定。
3.3細(xì)菌內(nèi)同源重組獲得caspase-8 shRNA重組腺病毒質(zhì)粒 用PmeⅠ酶切重組穿梭質(zhì)粒pAdTrack-caspase-8 shRNA,然后將線(xiàn)性化質(zhì)粒與腺病毒骨架質(zhì)粒pAdeasy-I共轉(zhuǎn)化BJ5183感受態(tài)菌,鋪50 mg/L Kana+/LB平板,37 ℃倒置培養(yǎng)過(guò)夜。用堿裂解法提取擴(kuò)增后的最小陽(yáng)性克隆的質(zhì)粒DNA, 分別行PCR和PacⅠ酶切鑒定。將鑒定正確的重組腺病毒質(zhì)粒轉(zhuǎn)入感受態(tài)DH5α菌, 挑取克隆擴(kuò)增, 提取質(zhì)粒保存。
3.4Caspase-8 shRNA重組腺病毒在HEK293細(xì)胞中的包裝及擴(kuò)增 用含10% FBS的DMEM培養(yǎng)液培養(yǎng)人胚腎293細(xì)胞。在轉(zhuǎn)染前24 h, 將106HEK293細(xì)胞鋪于25 cm2培養(yǎng)瓶?jī)?nèi)。當(dāng)細(xì)胞豐度達(dá)到60%~70%時(shí), 用293fectinTM試劑將PacI線(xiàn)性化的caspase-8 shRNA重組腺病毒質(zhì)粒導(dǎo)入HEK293細(xì)胞。培養(yǎng)24~48 h后,在熒光顯微鏡下觀(guān)察重組腺病毒上共表達(dá)的綠色熒光蛋白(GFP)的表達(dá)。繼續(xù)培養(yǎng)7~10 d后,用吸管小心吹打收集293細(xì)胞及上清培養(yǎng)基。在-70 ℃/37 ℃反復(fù)凍融裂解細(xì)胞3次后,用適量的細(xì)胞凍融裂解上清液再次感染HEK293細(xì)胞。2~3 d后,按照上述方法收集病毒上清,經(jīng)過(guò)2~3次重復(fù)擴(kuò)增后,獲得較高滴度的重組病毒。按上述方法,制備只表達(dá)標(biāo)志蛋白GFP的對(duì)照重組腺病毒rAd-GFP。用無(wú)血清DMEM培養(yǎng)液稀釋高滴度的重組病毒,以不同感染復(fù)數(shù)(MOI值)感染hMSCs,以感染后24 h GFP表達(dá)確定合適的病毒感染MOI。
3.5去血清/缺氧處理hMSCs 將hMSCs鋪板24 h后至穩(wěn)定生長(zhǎng)。更換為無(wú)血清培養(yǎng)基(N2飽和0.5 h)在0.1% O2、37 ℃培養(yǎng)6 h,更換完全培養(yǎng)基,在常氧,5% CO2、37 ℃繼續(xù)培養(yǎng)18 h。
3.6熒光定量PCR檢測(cè)基因表達(dá) 用Trizol 試劑提取hMSCs總RNA,用2 μg總RNA逆轉(zhuǎn)錄合成cDNA第1鏈,進(jìn)行目的基因表達(dá)水平的定量檢測(cè)。Real-time PCR 條件如下:95 ℃ 1 min,94 ℃ 25 s,60 ℃ 30 s,72 ℃ 20 s,40 個(gè)循環(huán),72 ℃ 3 min。擴(kuò)增的DNA產(chǎn)物以熒光染料SYBR Green I 標(biāo)記,在每個(gè)循環(huán)結(jié)束時(shí)測(cè)定每孔SYBR GreenⅠ吸光度值。反應(yīng)結(jié)束后對(duì)PCR 產(chǎn)物做55 ℃ 到95 ℃的融解曲線(xiàn)分析,12 ℃終止反應(yīng)。以人GAPDH為內(nèi)參照,引物序列如表1所示。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組間目的基因mRNA的相對(duì)表達(dá)水平用2-ΔΔCt方法[16]計(jì)算。
表1 實(shí)時(shí)定量RT-PCR實(shí)驗(yàn)所用的引物
3.7Western blotting檢測(cè)caspase-8表達(dá) 用細(xì)胞蛋白裂解液處理hMSCs,收集細(xì)胞上清,行12% SDS-PAGE電泳。將細(xì)胞蛋白電轉(zhuǎn)至硝酸纖維素膜上,封閉電轉(zhuǎn)膜,再分別以兔抗caspase-8單抗為Ⅰ抗,羊抗兔IgG-HRP為Ⅱ抗孵育電轉(zhuǎn)膜。內(nèi)參照蛋白選用GAPDH。用ECL+Plus試劑為底物,曝光X光片,顯色、定影。根據(jù)檢測(cè)caspase-8蛋白條帶和GAPDH蛋白條帶的灰度比值,進(jìn)行細(xì)胞樣品中caspase-8蛋白表達(dá)的半定量分析。
3.8Annexin V/PI染色分析 用冰冷的PBS清洗hMSCs,離心,棄上清用annexin結(jié)合液重懸。調(diào)整細(xì)胞密度1×109cells/L,加5 μL Alexa Fluor 488 annexin V和1 μL PI工作液(100 mg/L)到每100 μL的細(xì)胞懸液中。室溫避光孵育15 min。流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè),發(fā)射波長(zhǎng)為488 nm,F(xiàn)ITC-annexin V熒光檢測(cè)波長(zhǎng)為(530±15) nm, PI熒光檢測(cè)波長(zhǎng)為600 nm。
3.9caspase-8活性檢測(cè) 參照caspase-8活性檢測(cè)試劑盒操作說(shuō)明,制備hMSCs細(xì)胞裂解液,利用Glomax2020發(fā)光檢測(cè)儀檢測(cè)hMSCs細(xì)胞的caspase-8活性。
數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(mean±SD)表示,采用SPSS 13.0軟件分析,滿(mǎn)足方差齊性時(shí),組間比較用單因素方差分析;不滿(mǎn)足方差齊性時(shí),組間比較用秩和檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
經(jīng)KpnI+HindIII酶切和DNA測(cè)序鑒定表明,分別針對(duì)人caspase-8基因靶序列aagggtcatgctctatcagat和cagtgccagacacagtctgta的caspase-8 shRNA腺病毒穿梭質(zhì)粒pAd-Cap8 shRNA1和pAd-Cap8 shRNA2構(gòu)建成功(本文未顯示)。熒光定量PCR結(jié)果顯示,轉(zhuǎn)染pAd-Cap8 shRNA1介導(dǎo)表達(dá)的Cap8 shRNA能有效抑制HEK293細(xì)胞中caspase-8 的mRNA表達(dá),見(jiàn)圖1A。利用pAd-Cap8 shRNA1質(zhì)粒和腺病毒骨架質(zhì)粒pAdEasy-I繼續(xù)構(gòu)建重組腺病毒質(zhì)粒rAdTrack-Cap8 shRNA1。PacI酶切鑒定顯示,pAdTrack-CMV被切成6.0 kb和3.0 kb的片段,pAdEasy-I被切成33 kb的片段,而通過(guò)BJ5183菌重組的腺病毒質(zhì)粒rAdTrack- Cap8 shRNA1被切成21.5 kb和4.5 kb的片段,說(shuō)明pAd-Cap8 shRNA1和腺病毒骨架質(zhì)粒發(fā)生了重組,見(jiàn)圖1B。重組Cap8 shRNA腺病毒質(zhì)粒轉(zhuǎn)染HEK239細(xì)胞48 h后,有少量細(xì)胞表達(dá)綠色熒光蛋白,7~10 d后,全部HEK293細(xì)胞中表達(dá)GFP,細(xì)胞形成大量病毒斑、細(xì)胞發(fā)生融合及部分細(xì)胞漂浮,見(jiàn)圖1C,表明重組Cap8 shRNA腺病毒在HEK293細(xì)胞中成功包裝合成。經(jīng)過(guò)2次擴(kuò)增后,用反復(fù)凍融法收集包裝好的病毒上清。
Figure 1. Preparation of recombinant adenovirus carrying caspase-8 shRNA.A: the mRNA expression of caspase-8 in caspase-8 (Cap8) shRNA-modified HEK293 cells detected by real-time PCR.Mean±SD.n=3. ##P<0.01 vs Vector. B: restriction endonuclease digestion of rAdTrack-Cap8 shRNA1 detected by electrophoresis through an 8 g/L agarose gel and ethidium bromide staining. M: DL15000 DNA ladder marker; 1: pAdEasy-I digested by Pac I; 2: rAdTrack-Cap8 shRNA1 digested by PacⅠ; 3: pAdTrack-CMV digested by PacⅠ. C: packaging of rAd-Cap8 shRNA in HEK293 cells.
當(dāng)MOI為5時(shí),重組caspase-8 shRNA腺病毒可有效感染hMSCs,hMSCs中有大量的GFP表達(dá),見(jiàn)圖2A。Real-time PCR結(jié)果顯示,與hMSCs和陰性對(duì)照腺病毒感染的hMSCs相比,caspase-8 shRNA腺病毒感染的hMSCs中caspase-8 mRNA顯著降低(P<0.01),見(jiàn)圖2B;Western blotting結(jié)果顯示,caspase-8 shRNA腺病毒感染的hMSCs中,caspase-8蛋白水平顯著降低(P<0.01),見(jiàn)圖2C。
流式細(xì)胞術(shù)分析顯示,去血清和缺氧培養(yǎng)可顯著提高h(yuǎn)MSCs凋亡率,而腺病毒介導(dǎo)的過(guò)表達(dá)caspase-8 shRNA可有效降低hMSCs的凋亡率(P<0.01),見(jiàn)圖3A。Caspase-8活性分析結(jié)果顯示,去血清和缺氧培養(yǎng)的hMSCs中caspase-8活性顯著升高,而caspase-8 shRNA可顯著降低hMSCs中caspase-8活性(P<0.01),見(jiàn)圖3B。
利用real-time PCR檢測(cè)了hMSCs中與增殖、凋亡相關(guān)基因的表達(dá)。結(jié)果顯示,過(guò)表達(dá)caspase-8 shRNA的hMSCs中,HGF、IGF-1和Bcl-2 mRNA表達(dá)顯著增強(qiáng)(P<0.05,P<0.01),而VEGF和Bcl-xL的表達(dá)變化不明顯,見(jiàn)圖4。
Figure 2. Adenovirus-mediated caspase-8 shRNA inhibited caspase-8 expression in hMSCs. A: green fluorescent protein expression in MSCs infected with rAd-GFP or rAd-Cap8 shRNA, respectively; B: caspase-8 mRNA expression in caspase-8 shRNA-overexpressing MSCs detected by real-time PCR assay; C: caspase-8 protein expression in caspase-8 shRNA-overexpressing MSCs detected by Western blotting.Mean±SD.n=3~5.##P<0.01 vs MSC; **P<0.01 vs MSC-vector.
Figure 3. Adenovirus-mediated caspase-8 shRNA inhibited apoptosis of MSCs under the condition of serum deprivation (SD) and hypoxia. A: Annexin V/PI staining; B: quantification of apoptotic cells; C: changes of caspase-8 activity. Mean±SD.n=3~5. **P<0.01 vs MSC; ##P<0.01 vs MSC-vector.
Figure 4. Adenovirus-mediated caspase-8 shRNA enhanced HGF, IGF-1 and Bcl-2 expression in hMSCs. Mean±SD.n=3~5.*P<0.05, **P<0.01 vs MSC; #P<0.05, ##P<0.01 vs MSC-vector.
MSCs能夠自我更新并可分化為成骨細(xì)胞、軟骨細(xì)胞、星形膠質(zhì)細(xì)胞、神經(jīng)元、骨骼肌細(xì)胞和心肌細(xì)胞等[5]。由于MSCs便于分離和體外擴(kuò)增培養(yǎng),并具有多分化潛能,使得MSCs成為用于心臟再生的一種有希望的干細(xì)胞來(lái)源。然而移植到損傷心肌內(nèi)MSCs不能有效存活的情況極大地限制了MSCs的臨床應(yīng)用。研究顯示[17-18],超過(guò)99%的MSCs在注入到CB17 SCID成年小鼠左心室肌的4 d內(nèi)死亡。鑒于心肌梗死區(qū)內(nèi)的缺血微環(huán)境可能不利于MSCs存活和抵抗凋亡,如何提高M(jìn)SCs在缺血條件下的生存能力對(duì)于MSCs成功應(yīng)用于細(xì)胞治療將是至關(guān)重要的。
近年來(lái),人們研究通過(guò)對(duì)MSCs進(jìn)行預(yù)處理和基因修飾等不同的策略來(lái)提高M(jìn)SCs移植后的存活率和治療效果。目前,已有大量的研究表明通過(guò)基因修飾手段可以提高M(jìn)SCs移植后的存活率[10]。鑒于上述大多數(shù)措施增加MSCs生存能力是通過(guò)下調(diào)凋亡相關(guān)途徑實(shí)現(xiàn)的,因而,本文采取了直接抑制MSCs凋亡相關(guān)基因caspase-8表達(dá)的策略,研究過(guò)表達(dá)caspase-8 shRNA對(duì)MSCs抗凋亡的作用。研究發(fā)現(xiàn),雖然低氧預(yù)適應(yīng)能增強(qiáng)MSCs的生存[19-21],但MSCs在長(zhǎng)期的缺氧和缺乏營(yíng)養(yǎng)條件下將發(fā)生顯著凋亡[22]。以往的研究顯示,線(xiàn)粒體途徑介導(dǎo)了缺氧和去血清誘導(dǎo)的MSCs凋亡,盡管缺氧和去血清可誘導(dǎo)Fas和FasL表達(dá),升高caspase-8活性,但用caspase-8抑制劑zIEDT-fmk 并不能降低caspase-3活性,抑制MSCs凋亡[23]。而本文研究顯示,缺氧和去血清處理MSCs 6 h,繼續(xù)常氧和完全培養(yǎng)基培養(yǎng)18 h,可誘導(dǎo)明顯的MSCs凋亡,伴有caspase-8活性的顯著升高;腺病毒介導(dǎo)過(guò)表達(dá)caspase-8 shRNA可降低caspase-8表達(dá),抑制caspase-8活性,并有效降低缺氧和去血清誘導(dǎo)的MSCs凋亡。因此,利用caspase-8 shRNA特異降低MSCs的caspase-8表達(dá)和活性,可有效抑制缺氧和去血清誘導(dǎo)的MSCs凋亡。既往研究顯示,沉默MSCs中caspase-3表達(dá)可以促進(jìn)細(xì)胞增殖,減少細(xì)胞凋亡[24]。鑒于caspase-3處于凋亡有序級(jí)聯(lián)反應(yīng)的下游,結(jié)合本文研究結(jié)果,提示caspase-8活化參與的死亡受體凋亡途徑在缺氧和去血清處理MSCs凋亡中發(fā)揮重要作用。同時(shí),本文定量PCR結(jié)果顯示,caspase-8 shRNA過(guò)表達(dá)的MSCs中抗凋亡相關(guān)HGF、IGF-1和Bcl-2表達(dá)顯著升高,提示上述基因表達(dá)增加也促進(jìn)了MSCs抗缺氧和去血清誘導(dǎo)的凋亡作用。但caspase-8 shRNA過(guò)表達(dá)的MSCs中HGF、IGF-1和Bcl-2表達(dá)升高的調(diào)控機(jī)制有待于進(jìn)一步研究。
本研究我們采用了基于miR-155前體骨架(stem-loop序列)的DNA模板表達(dá)caspase-8 shRNA,并獲得了有效的抑制MSCs中caspase-8表達(dá)的作用。既往的研究中,我們證實(shí)基于微小RNA骨架(如miR-30和miR-155)的DNA模板轉(zhuǎn)錄的目的基因shRNA比普通的發(fā)夾RNA能更有效抑制目的基因表達(dá),而其中基于miR-155骨架DNA表達(dá)的目的基因shRNA的作用效能更好[15]。
因而,本文利用缺氧和去血清誘導(dǎo)的MSCs凋亡模型和腺病毒介導(dǎo)的基于miR-155前體骨架模板表達(dá)的caspase-8 shRNA,證實(shí)利用caspase-8 shRNA沉默MSCs中caspase-8表達(dá)可有效抑制MSCs凋亡。本文結(jié)果提示利用腺病毒介導(dǎo)caspase-8 shRNA修飾MSCs可能是一種提高M(jìn)SCs移植后成活率的有效方法。
[參 考 文 獻(xiàn)]
[1] Segers VF, Lee RT. Stem-cell therapy for cardiac disease[J]. Nature, 2008, 451(7181): 937-942.
[2] Tongers J, Losordo DW, Landmesser U. Stem and progenitor cell-based therapy in ischaemic heart disease: promise, uncertainties, and challenges[J]. Eur Heart J, 2011, 32(10):1197-1206.
[3] Janssens S. Stem cells in the treatment of heart disease[J]. Annu Rev Med, 2010, 61: 287-300.
[4] Arminan A, Gandia C, Garcia-Verdugo JM, et al. Mesenchymal stem cells provide better results than hematopoietic precursors for the treatment of myocardial infarction [J]. J AM Coll Cardiol, 2010,55(20):2244-2253.
[5] Pittenger MF, Mackay AM, Beck SC, et al. Multilineage potential of adult human mesenchymal stem cells[J]. Science, 1999, 284(5411):143-147.
[6] Giordano A, Galderisi U, Marino IR. From the laboratory bench to the patient’s bedside: an update on clinical trials with mesenchymal stem cells[J]. J Cell Physiol, 2007, 211(1):27-35.
[7] Hare JM,Traverse JH, Henry TD, et al. Arandomized, double-blind, placebo-controlled, dose-escalation study of intravenous adult human mesenchymal stem cells (prochymal) after acute myocardial infarction [J]. J AM Coll Cardiol, 2009, 54(24):2277-2286.
[8] Trachtenberg B, Velazquez DL, Williams AR, et al. Rationale and design of the transendocardial injection of autologous human cells (bone marrow or mesenchymal) in chronic ischemic left ventricular dysfunction and heart failure secondary to myocardial infarction (TAC-HFT) trial: a randomized, double-blind, placebo-controlled study of safety and efficacy[J]. Am Heart J, 2011,161(3): 487-493.
[9] Williams AR, Trachtenberg B, Velazquez DL, et al. Intramyocardial stem cell injection in patients with ischemic cardiomyopathy: functional recovery and reverse remodeling[J]. Circ Res, 2011, 108(7):792-796.
[10] Samper E, Diez-Juan A, Montero JA, et al. Cardiac cell therapy: boosting mesenchymal stem cells effects[J]. Stem Cell Rev, 2013, 9(3):266-280.
[11] Mangi AA, Noiseux N, Kong D, et al. Mesenchymal stem cells modified with Akt prevent remodeling and restore performance of infarcted hearts[J]. Nat Med, 2003, 9(9):1195-1201.
[12] Li W, Ma N, Ong LL, et al. Bcl-2 engineered MSCs inhibited apoptosis and improved heart function[J]. Stem Cells, 2007, 25(8):2118-2127.
[13] Fan L, Lin C, Zhuo S, et al. Transplantation with survivin-engineered mesenchymal stem cells results in better prognosis in a rat model of myocardial infarction[J]. Eur J Heart Fail, 2009, 11(11):1023-1030.
[14] Li XH, Fu YH, Lin QX, et al. Induced bone marrow mesenchymal stem cells improve cardiac performance of infarcted rat hearts[J]. Mol Biol Rep, 2012, 39(2):1333-1342.
[15] Shan Z, Lin Q, Deng C, et al. An efficient method to enhance gene silencing by using precursor microRNA designed small hairpin RNAs[J]. Mol Biol Rep, 2009, 36(6):1483-1489.
[16] Pfaffl MW. A new mathematical model for relative quantification in real-time RT-PCR[J]. Nucleic Acids Res, 2001, 29(9):e45.
[17] Geng YJ. Molecular mechanisms for cardiovascular stem cell apoptosis and growth in the hearts with atherosclerotic coronary disease and ischemic heart failure[J]. Ann N Y Acad Sci, 2003,1010:687-697.
[18] Toma C, Pittenger MF, Cahill KS, et al. Human mesenchymal stem cells differentiate to a cardiomyocyte phenotype in the adult murine heart[J]. Circulation, 2002, 105(1):93-98.
[19] Hu X, Yu SP, Fraser JL, et al. Transplantation of hypoxia-preconditioned mesenchymal stem cells improves infarcted heart function via enhanced survival of implanted cells and angiogenesis[J]. J Thorac Cardiovasc Surg, 2008,135(4):799-808.
[20] Li JH, Zhang N, Wang JA. Improved antiapoptotic and anti-remodeling potency of bone marrow mesenchymal stem cells by anoxic preconditioning in diabetic cardiomyopathy[J]. J Endocrinol Invest, 2008, 31(2):103-110.
[21] Wang JA, He A, Hu X, et al. Anoxic preconditioning: a way to enhance the cardioprotection of mesenchymal stem cells[J]. Int J Cardiol, 2009, 133(3):410-412.
[22] Potier E, Ferreira E, Meunier A, et al. Prolonged hypoxia concomitant with serum deprivation induces massive human mesenchymal stem cell death[J]. Tissue Eng, 2007, 13(6):1325-1331.
[23] Zhu W, Chen J, Cong X, et al. Hypoxia and serum deprivation-induced apoptosis in mesenchymal stem cells[J]. Stem Cells, 2006, 24(2):416-425.
[24] 華 平,劉家良,楊淞然, 等.慢病毒介導(dǎo)的caspase-3沉默對(duì)大鼠骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞增殖和凋亡的影響[J]. 中國(guó)病理生理雜志,2013,29(8):1502-1507.