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腹腔鏡下與開腹子宮肌瘤剔除術(shù)的對比研究

2014-05-30 15:42:31謝志平
中國保健營養(yǎng)·上旬刊 2014年4期
關(guān)鍵詞:治療腹腔鏡

謝志平

【摘要】目的探究腹腔鏡下行子宮肌瘤剔除術(shù)與開腹子宮肌瘤剔除術(shù)兩種的治療效果對比,為臨床醫(yī)學選擇理想的治療方法。方法選取我院婦科自2010年9月至2012年8月間接收診治的60例子宮肌瘤患者,按照患者入院先后順序?qū)?0例患者隨機分為對照組和觀察組兩組,每組30例。對觀察組患者采用腹腔鏡下行子宮肌瘤剔除術(shù),對對照組患者實施開腹子宮肌瘤剔除術(shù),觀察對比兩種手術(shù)治療方法的臨床療效。結(jié)果觀察組患者在治療時的手術(shù)時間、住院時間以及術(shù)后體溫恢復時間上均比開腹組的時間短,觀察組術(shù)后肌瘤復發(fā)1例,對照組3例。結(jié)論腹腔鏡下行子宮肌瘤剔除術(shù)這種手術(shù)方法的具有創(chuàng)傷小、住院時間短、恢復速度快等方面的優(yōu)點,能有效的治療疾病給患者帶來的痛苦,值得在臨床醫(yī)學中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡;開腹子宮肌瘤;治療

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.119文章編號:1004-7484(2014)-04-1912-01子宮肌瘤是在育齡婦女中常見的一種良性腫瘤,是人體中最常見的腫瘤之一。隨著經(jīng)濟社會的迅速發(fā)展[1],醫(yī)學器械也在發(fā)展的進程中逐漸體現(xiàn)了進一步滿足人們治療的需求。作為與電子胃鏡類似的腹腔鏡,是一種帶有微型攝像頭的器械,腹腔鏡手術(shù)就是利用腹腔鏡及其相關(guān)器械進行的手術(shù)。醫(yī)生通過監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像,對病人的病情進行分析判斷,并且運用特殊的腹腔鏡器械進行手術(shù)[2]。為探究腹腔鏡下與開腹子宮肌瘤剔除術(shù)的療效對比,筆者現(xiàn)選取我院婦科自2010年9月至2012年8月間接收診治的60例子宮肌瘤患者,對其中的30例患者采用腹腔鏡下行子宮肌瘤剔除術(shù)治療,相關(guān)資料現(xiàn)報道如下:1資料與方法

1.1一般資料選取我院婦科自2010年9月至2012年8月間接收診治的60例子宮肌瘤患者的相關(guān)資料如下:對照組患者的年齡在23-46歲,平均年齡為27.5±1.5歲;對照組患者的年齡在23-45歲,平均年齡為25.5±2.3歲,兩組患者在年齡等方面的差異無統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

1.2治療方法對觀察組患者采取全身麻醉,取患者仰臥位或者膀胱截石位,手術(shù)過程中密切監(jiān)測和觀察心電圖、血氧、氣道內(nèi)壓,放置好尿管。將氣腹壓力設(shè)置12-14mmHg,以3點或者4點操作方式施行手術(shù),然后醫(yī)生通過監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像,運用相應的腹腔鏡器械進行子宮肌瘤剔除手術(shù)。手術(shù)之后給予抗生素予以防感染處理。對對照組的30例患者醫(yī)師按照傳統(tǒng)的開腹子宮肌瘤剔除術(shù)給予治療,手術(shù)結(jié)束后定期對患者病情的康復情況作統(tǒng)計記錄[3]。

1.3統(tǒng)計學方法統(tǒng)計學軟件采用SPSS13.0版,計量資料行t檢驗,計數(shù)資料行X2檢驗,P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果

觀察組患者在治療時的手術(shù)時間、住院時間以及術(shù)后體溫恢復時間上均比開腹組的時間短,觀察組術(shù)后肌瘤復發(fā)1例,復發(fā)率為3.3%,對照組3例復發(fā)率為9.9%,見表1。

表1兩組患者治療數(shù)據(jù)情況比較(χ±s)

組別1N1手術(shù)時間(min)1體溫恢復(min)1住院時間(d)對照組130145.2±13.1124.3±2.115.8±0.5治療組130165.4±11.5115.2±3.215.1±0.3T值112.34612.51010.324P值11<0.051<0.051<0.053討論

婦科腹腔鏡下行子宮肌瘤剔除術(shù)時可能會出現(xiàn)并發(fā)癥,這就要求操作者要掌握熟練的手術(shù)技巧,充分評估患者的病情,選擇適宜的手術(shù)方式。術(shù)后出血發(fā)生原因一般是術(shù)中止血不徹底或者因為結(jié)扎線脫落。上述觀察組患者出現(xiàn)1例術(shù)后肌瘤復發(fā),而對照組組有3例,說明腹腔鏡下行子宮肌瘤剔除術(shù)比開腹子宮肌瘤剔除術(shù)復發(fā)率低。此外,觀察組患者在治療時的手術(shù)時間、住院時間以及術(shù)后體溫恢復時間上均比開腹組的時間短,我們從相關(guān)數(shù)據(jù)對比中可以看出婦科腹腔鏡下行子宮肌瘤剔除術(shù)具有明顯的優(yōu)勢[4]。

綜上所述,腹腔鏡下行子宮肌瘤剔除術(shù)這種手術(shù)方法的具有創(chuàng)傷小、住院時間短、恢復速度快等方面的優(yōu)點,能有效的治療疾病給患者帶來的痛苦,值得在臨床醫(yī)學中推廣使用。參考文獻

[1]成九梅,段華,王金娟,等.婦科腹腔鏡手術(shù)中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)的原因分析[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2009,42:173-173.

[2]賀更生,彭和平,胡以則.腹腔鏡下與開腹子宮肌瘤剔除術(shù)的對比研究[J].腹腔鏡外科雜志,2009,(02):13-15.

[3]程志厚,宋樹良.婦科電子監(jiān)護學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2001:470-472.

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