魏銀莊

摘要：目的：探究分析對腋臭患者采用皮下小切口大汗腺修剪術(shù)進行治療的臨床效果。方法 ：選取我院2012年12月～2013年12月收治的50例腋臭患者作為研究對象，將其分為治療組和對照組，對照組患者采用常規(guī)切口汗腺修剪術(shù)治療，治療組患者采用皮下小切口大汗腺修剪術(shù)治療，觀察對比兩組患者的療效。結(jié)果 ：治療組患者的治療有效率顯著高于對照組（p<0.05）;治療組患者的不良反應(yīng)率明顯低于對照組（p<0.05）。結(jié)論：對腋臭患者采用皮下小切口大汗腺修剪術(shù)治療，能夠提高治療有效率，降低不良反應(yīng)率，值得臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：腋臭;皮下小切口大汗腺修剪術(shù);療效

腋臭，是人體分泌出的汗液伴有特殊臭味或者汗液被分解后產(chǎn)生臭味^[1]。主要出現(xiàn)在多汗、汗液不易蒸發(fā)以及大汗腺在的部位，如腋窩、肛周、外陰、腹股溝以及臍窩等，腋窩和足部是最常見的位置^[2]。筆者對我院收治的26例腋臭患者采取皮下小切口大汗腺修剪術(shù)進行治療，取得較好效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年12月～2013年12月收治的50例腋臭患者作為臨床研究對象，對其進行分組，分為治療組和對照組，治療組26例，對照組24例，其中，治療組：男17例，女9例，年齡18～40歲，平均年齡（26.3±1.3）歲;病史1～12年，平均病史（3.5±0.3）年;治療組：男14例，女10例，年齡19～41歲，平均年齡（26.5±1.5）歲;病史1～13年，平均病史（3.6±0.5）年。兩組患者的年齡、性別以及病史等方面比較無差異（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)切口汗腺修剪術(shù)進行治療;治療組患者采用經(jīng)小切口皮下大汗腺修剪術(shù)進行治療，首先在分布腋毛的中央?yún)^(qū)域皮文線作出小于4cm的切口，切開皮膚，到達脂肪淺層位置，然后對腋毛區(qū)域的皮膚采取銳性潛行分離處理，約超過周邊2cm;然后剪去皮下的脂肪、大汗腺以及汗腺導(dǎo)管，對真皮下的毛細血管網(wǎng)進行保護;最后，戳創(chuàng)引流后對其進行加壓包扎。

1.3 觀察指標

對兩組患者的治療有效率以及不良反應(yīng)率進行觀察對比。

1.4 療效評定標準^[3]

治愈：經(jīng)過治療后，患者的液部20cm內(nèi)無臭味，腋汗量大量減少;顯效：經(jīng)過治療后，患者的液部20cm內(nèi)無臭味，腋汗量明顯減少，工作恢復(fù)到正常狀態(tài);有效：經(jīng)過治療后，患者的液部20cm之外的臭味減輕，腋汗量有所減少，給患者正常工作無不良影響;無效：經(jīng)過治療后，患者的腋部20cm之外臭味無好轉(zhuǎn)，腋汗量無減少，給患者工作生活帶來嚴重影響。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析，計量資料采用t檢驗，組間比較采用X²檢驗，P<0.05為差異有顯著性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的療效對比

治療組患者的治療總有效率為96.1%，對照組患者的治療總有效率為62.5%，治療組患者的治療總有效率顯著高于對照組（p<0.05，見表1）。

表1? 兩組患者的療效對比（n/%）

組別

例數(shù)

治愈

顯效

有效

無效

總有效率

治療組

26

11（42.3）

9（34.6）

5（19.2）

1（3.9）

25（96.1）

對照組

24

6（25）

7（29.2）

2（8.3）

9（37.5）

15（62.5）

P

<0.05

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)率對比

經(jīng)過治療后，治療組患者出現(xiàn)2例不良反應(yīng)，不良反應(yīng)率為7.7%;對照組患者出現(xiàn)10例不良反應(yīng)，不良反應(yīng)率為41.7%，治療組患者的不良反應(yīng)率顯著低于對照組（p<0.05）。

3 討論

腋臭主要由于腋下大汗腺分泌功能亢進導(dǎo)致，機體腋窩部位大汗腺，也被稱為腋窩腺，分布范圍和腋毛覆蓋范圍相同。腋下汗腺層的范圍主要包括皮中層到皮下組織層，小汗腺和大汗腺的位置較深，主要分布在皮下組織層^[4-5]。近年來，腋臭治療主要包括手術(shù)治療與非手術(shù)治療^[6]。非手術(shù)治療主要包括電離治療、外用藥物、冷凍以及激光治療等;外科手術(shù)是對腋臭進行治療的主要方式，采用經(jīng)小切口皮下大汗腺修建術(shù)進行治療的過程中，由于會對汗腺對應(yīng)的毛囊產(chǎn)生破壞，減少術(shù)后腋毛量，如腋毛明顯，則會殘留異味，主要分布在手術(shù)切口的上端和下端;為避免出現(xiàn)壞死和積液，要保證做好術(shù)中止血工作，在一定壓力狀態(tài)下進行包扎，防止出現(xiàn)積液^[7-8]。本組研究中，對照組患者采用常規(guī)切口汗腺修剪術(shù)進行治療，治療組患者采用皮下小切口大汗腺修剪術(shù)進行治療，治療組患者的治療有效率顯著高于對照組（p<0.05）;治療組患者的不良反應(yīng)率顯著低于對照組（p<0.05）。

綜上所述，對腋臭患者采用皮下小切口大汗腺修剪術(shù)進行治療，能夠提高治療有效率，降低不良反應(yīng)率，值得推廣。

參考文獻：

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