黃春花

摘要：目的 探討對(duì)高危妊娠產(chǎn)婦實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)對(duì)情緒的影響。方法 將68例高危妊娠產(chǎn)婦隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各34例，觀察組實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，對(duì)比其護(hù)理效果。結(jié)果 對(duì)比兩組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)后妊娠結(jié)局，觀察組順產(chǎn)率為82.4%，對(duì)照組順產(chǎn)率為58.9%，觀察組明顯高于對(duì)照組（p<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)高危妊娠產(chǎn)婦實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，可緩解患者不良情緒，提高患者身心健康，具有較好療效，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理干預(yù)；情緒影響；高危妊娠產(chǎn)婦

【中圖分類號(hào)】R714.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2014）08-0186-01

高位妊娠產(chǎn)婦主要是至臨床醫(yī)學(xué)中處于妊娠期，存在某種并發(fā)癥或者致病因素，可能會(huì)對(duì)孕婦、胎兒和新生兒造成危害，或者造成難產(chǎn)的患者。高危妊娠產(chǎn)婦因存在一定的高危因素，會(huì)產(chǎn)生焦慮、緊張和抑郁等不良情緒，對(duì)產(chǎn)婦和胎兒的健康造成影響。[1]本組資料對(duì)34例高危妊娠產(chǎn)婦實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，具有較好效果，現(xiàn)整理報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

68例病例均為我院2012年1月—2014年1月收治的高危妊娠產(chǎn)婦，年齡為24—36歲，平均年齡為24.6±5.6歲。其中，68例患者中包括36例初產(chǎn)婦和32例經(jīng)產(chǎn)婦，孕周為28—42周。臨床癥狀表現(xiàn)為妊娠高血壓綜合征、妊娠合并糖尿病、妊娠合并心臟病和其他妊娠合并癥或者并發(fā)癥。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各34例，觀察組34例，年齡為24—35歲，平均年齡為24.6±5.4歲；對(duì)照組34例，年齡為25—36歲，平均年齡為24.7±5.6歲。對(duì)比兩組患者年齡、孕周和臨床癥狀等方面，均無(wú)明顯差異（p>0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

高危妊娠產(chǎn)婦不能正確認(rèn)識(shí)高位妊娠，會(huì)產(chǎn)生一定的不良情緒，如恐慌、緊張、焦慮和抑郁等，對(duì)產(chǎn)婦及胎兒的身心健康造成影響。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)，實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)。心理護(hù)理干預(yù)的具體措施如下：

1、首先，護(hù)理人員應(yīng)保持良好的態(tài)度，接待高危妊娠產(chǎn)婦時(shí)，應(yīng)親切和藹，在問(wèn)診時(shí)，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)詢問(wèn)。對(duì)患者進(jìn)行體格檢查時(shí)，應(yīng)詳細(xì)認(rèn)真?；颊咦鲚o助檢查時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)充分向患者講解檢查的過(guò)程和作用，并向患者解釋檢查的結(jié)果，讓患者對(duì)高危因素具有充分的了解，并積極配合治療。

2、高危妊娠產(chǎn)婦患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)為患者提供整潔、舒適和優(yōu)美的病房環(huán)境，在患者病房?jī)?nèi)懸掛相關(guān)分娩知識(shí)圖片，并且擺放不同顏色的花束等，讓患者保持放松和舒暢的心情，消除患者對(duì)病房環(huán)境的陌生感。

3、護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)和患者的交流溝通：因?yàn)楦呶Ｈ焉锂a(chǎn)婦在生理和心理上會(huì)發(fā)生一定的改變，護(hù)理人員經(jīng)常與患者交流溝通，可消除患者不良情緒。提高溝通效果，護(hù)理人員需掌握良好的溝通技巧和心理素質(zhì)，在與患者的交流溝通過(guò)程中，充分理解患者，掌握患者的心理特點(diǎn)，通過(guò)不同的措施，緩解患者不良情緒，對(duì)患者不良情緒發(fā)生原因進(jìn)行分析，讓患者樹(shù)立戰(zhàn)勝困難和疾病的信心，提高患者的治療配合性。

4、加強(qiáng)自我監(jiān)護(hù)指導(dǎo)：高危孕婦會(huì)存在焦慮和緊張等不良情緒，不僅需要護(hù)理人員實(shí)施護(hù)理干預(yù)，還應(yīng)該加強(qiáng)自我監(jiān)護(hù)指導(dǎo)。護(hù)理人員可向患者家屬講解聽(tīng)胎心和記錄胎動(dòng)次數(shù)的方式，讓患者家屬掌握正確的方法。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，知道胎兒胎心和胎動(dòng)的正常，是最好的鎮(zhèn)靜劑，可以穩(wěn)定心神。如果患者在自我監(jiān)護(hù)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)胎心胎動(dòng)異常，需及時(shí)就診，實(shí)現(xiàn)對(duì)高危因素的糾正。

5、加強(qiáng)患者家屬支持的作用：高位妊娠產(chǎn)婦的情緒會(huì)受到家屬言行的影響，是提高患者心理護(hù)理干預(yù)效果的一項(xiàng)關(guān)鍵因素，特別是孕婦丈夫。因此，患者家屬應(yīng)積極調(diào)整心態(tài)，積極參與對(duì)高危狀態(tài)的糾正。患者家屬針對(duì)患者產(chǎn)生的心理狀態(tài)，應(yīng)保持理解和憐惜的心態(tài)，與患者一起承擔(dān)心理變化。在日常生活中，家屬應(yīng)該細(xì)心照顧患者?；颊咦鰴z查時(shí)，家屬應(yīng)主動(dòng)陪同，謹(jǐn)記醫(yī)生的指導(dǎo)和囑咐，參與護(hù)理人員對(duì)孕婦的心理指導(dǎo)，讓患者感覺(jué)到家屬的支持和理解，以增強(qiáng)患者的自信心和毅力，消除患者不良情緒，提高高危因素的糾正效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)后妊娠結(jié)局，觀察組順產(chǎn)率為82.4%，對(duì)照組順產(chǎn)率為58.9%，觀察組明顯高于對(duì)照組（p<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表1。

3 討論

高危妊娠疾病主要是指處于妊娠期的婦女，存在一定的合并癥、致病因素和并發(fā)癥，會(huì)對(duì)孕婦、胎兒和新生兒造成一定的危害，或者出現(xiàn)難產(chǎn)癥狀等。高位妊娠產(chǎn)婦進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，存在的風(fēng)險(xiǎn)比較大。在妊娠期，可能會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼和抑郁等不良情緒。如患者長(zhǎng)期處于抑郁和焦慮等狀態(tài)，可能會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂、厭食和失眠等癥狀，情況嚴(yán)重時(shí)，甚至?xí)?dǎo)致精神分裂等現(xiàn)象。[2] 高危妊娠產(chǎn)婦產(chǎn)生的不良心理，相對(duì)于正常孕婦來(lái)說(shuō)，更加嚴(yán)重。因此，護(hù)理人員可對(duì)高危妊娠產(chǎn)婦實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，在患者的整個(gè)護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員可運(yùn)用一定的理論和技能，采取有效的方式和途徑，緩解和消除患者不良情緒，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者情緒的積極影響，可有效提高護(hù)理效果。心理護(hù)理是現(xiàn)代護(hù)理模式中的一項(xiàng)重要組成部分，對(duì)高危妊娠產(chǎn)婦實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，可有效緩解和消除患者不良情緒，提高患者順產(chǎn)率，是一種有效的護(hù)理措施。護(hù)理人員做好心理護(hù)理工作，掌握和提高相關(guān)的交流溝通技巧，采取有效的心理疏導(dǎo)措施，對(duì)高危妊娠產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局具有重要的影響。[3]本組資料中，對(duì)34例高危妊娠產(chǎn)婦采取心理護(hù)理干預(yù)，順產(chǎn)率為82.4%，具有較好效果。

綜上所述，對(duì)高危妊娠產(chǎn)婦實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，可緩解患者不良情緒，提高患者身心健康，具有較好療效，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王慶軍.高危妊娠孕婦產(chǎn)前護(hù)理需求與護(hù)理服務(wù)模式[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2008，15（3）：l0.

[2] 戚春鴿. 高齡初產(chǎn)婦圍生期心理特征及護(hù)理干預(yù)[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2010 ，08 （01 ）：123-124.

[3] 艷新，常紅芳.高危孕婦的心理護(hù)理[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2008，17（5）：287.