漆霞

【摘 要】 目的：探討在急診科護理中實施心理護理干預的效果。方法：將180例急診科患者隨機分為研究組和對照組，其中對照組進行常規(guī)護理，研究組使用心理護理干預，比較兩組的SAS評分、患者滿意度，治愈時間、治療費用，分別記錄兩組不同方式護理后，患者治愈情況。結(jié)果：研究組患者，對護理工作更為支持，滿意度更高、更加積極配合治療，治愈時間、治療費用和治愈率，均好于對照組（P<0.05）。結(jié)論：開展急診科的綜合性護理，進行疾病教育和管理，提高飲食護理、用藥指導、心理干預以及相關護理工作水平，可以提升患者在治療中的效果，對于提升臨床質(zhì)量是必要的，值得進一步推廣。

【關鍵詞】 急診科 心理護理干預 護理

護理工作是與患者接觸較為密切的醫(yī)療環(huán)節(jié)，幾乎貫穿于治療體系的始終。所以對患者早期采取積極的護理措施，在常規(guī)護理基礎上，確保護理工作的安全，樹立人性化的護理理念，在護理中更多的為患者考慮，做好優(yōu)質(zhì)護理，融入以人為本的優(yōu)質(zhì)護理思想，促進患者疾病的治療[1]。本研究對180例急診科醫(yī)治患者隨機分為研究組和對照組，其中對照組進行常規(guī)護理，研究組使用心理護理干預，探討不同護理方式的護理效果，為急診科的優(yōu)質(zhì)護理措施提供理論依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2015年1月至2016年7月期間180例急診科醫(yī)治患者進行分組，具體情況見表1，組別之間患者性別、年齡和病情方面沒有顯著差異，具有可比性。

1.2 護理方法

兩組患者均實行相同的常規(guī)護理措施，研究組患者按照常規(guī)方法接受護理的同時，還要接受心理護理干預：

1.2.1 治療前評估

對研究組患者，由護士收集患者資料，進行一般性評估和專業(yè)性評估。一般性評估：評估患者體征、癥狀、一般情況等。專業(yè)性評估：評估患者的營養(yǎng)狀況、心理狀況和對相關疾病知識的了解情況等。

1.2.2 確定護理問題

患者治療常見的護理問題有：①焦慮、煩躁，與治療療程漫長有關。②缺發(fā)治療與預防疾病方面知識。

1.2.3 制定護理計劃

護士根據(jù)評估資料制定護理計劃，其目標是保證患者遵守治療方案，減輕其焦慮、煩躁心理，保證患者能積極配合治療，促進疾病的治愈。

1.2.4 護理措施

①心理護理 ：患者常常因治療療程漫長，易產(chǎn)生焦慮、煩躁心理，應給與耐心的開導，并給與細心地照顧，以減輕或消除心理問題。

②做好疾病的宣教：向患者普及疾病相關知識，提高患者對疾病危害性的認識，使其正確認識疾病的可逆性及早治療，長期治療的重要性及相關心理衛(wèi)生知識，主動干預并監(jiān)督患者進行各項治療。

③個性化護理：在護理中，要按照患者的性格、體征、病情程度，制定個性化的護理策略，突出患者的實際情況，圍繞患者的需要，開展符合需求的護理措施。

療程結(jié)束，要求患者保證定期的復查、隨訪，以鞏固療效。

1.3 調(diào)查方法

對兩組患者進行SAS評分，統(tǒng)計患者治療時間、治療費用、并發(fā)癥出現(xiàn)率。滿意度調(diào)查表的采集工作由專人負責，統(tǒng)計聘請相關經(jīng)驗人員進行，可以采取非記名方式，讓患者盡量完整的填寫表格，降低廢表的數(shù)量。

1.4 統(tǒng)計學方法

所有數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS12.0軟件處理，計量資料以均數(shù)±標準量（X±S）表示，計數(shù)資料以百分率表示，采用T檢驗。P﹤0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2 結(jié)果

2.1 SAS評分比較

SAS評分研究組患者優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學意義，P<0.05。（見表2）

2.2 滿意度調(diào)查

研究組滿意度好于對照組（P<0.05）。（見表3）

2.3 分析指標比較

研究組患者治愈時間、治療費用和并發(fā)癥與對照組相比均有統(tǒng)計學意義，P<0.05。（見表4）

3 討論

作為醫(yī)治的一個重要部分，護理在整體醫(yī)護工作中扮演著重要角色，提高護理工作質(zhì)量是醫(yī)院一項重要工作，可以保障患者安全[2]。護理工作影響著整體醫(yī)治的質(zhì)量，在護理中，會存在著一些問題，需要護理工作者們加以重視[3]。在醫(yī)院的日常診療工作中，護理工作是密切與患者接觸的，其可以影響患者是否積極的面對治療。以往護理工作重視技術，關注疾病的治療，但是受到工作量和工作時間的限制，難以完全踐行基礎護理，忽略了與患者心靈的溝通。

針對急診科患者的特點，依照患者的情況制定科學的心理護理干預措施，可以起到事半功倍的作用[4]。實施心理護理干預可以有效降低患者在治療時產(chǎn)生恐懼與焦慮的心理問題，在以人為本的基礎上，融入了先進護理知識，處處做到溫馨、貼心、讓患放心的護理模式，給與患者優(yōu)質(zhì)護理服務，提升護理質(zhì)量[6]。本研究中，對于新來患者，護理人員可以讓其對門診科室的基本情況有所了解，患者在熟悉的環(huán)境中可以穩(wěn)定情緒，有助于配合治療。護理中，要增加巡視次數(shù)和體征監(jiān)控，要保證患者是在最佳狀態(tài)的時候接受治療，減少患者出現(xiàn)并發(fā)癥。有學者認為，學歷越低患兒家屬掌握疾病知識越少，導致其對醫(yī)護的依從性降低。應建立健康教育體系，讓專業(yè)人員參與其中，建立健康檔案，開展不同形式的健康教育[7]。

心理護理干預是當今學者們推介的優(yōu)質(zhì)護理措施，可以有效提升全局護理水平，在護理中，更多的考慮患者的實際情況，在護理中，參考國內(nèi)外先進經(jīng)驗，制定切實可行的護理策略，融入多種心理護理理念，加強醫(yī)護人員的自身水平，將護理工作做實做好[8，9]。本研究組在護理中，按照患者的實際需要和病情的程度，制定針對性的心理護理干預措施，全面提升護理質(zhì)量。在本研究中，心理護理干預做到精細、精心，全方位多角度的進行護理，提升護理質(zhì)量。通過科學措施給予患者優(yōu)質(zhì)的護理，患者滿意度提高，患者心情平穩(wěn)，依從性較好。在護理中，通過心理護理干預給予患者優(yōu)質(zhì)的護理，使得其治愈時間縮短，治愈率提高。在護理后，心理護理干預是安全可靠的，改善了預后，具備臨床應用優(yōu)勢。

參考文獻

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