郁麗

摘要：目的 研究肺栓塞患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法 選擇肺栓塞患者58例，進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)的29例作為觀察組，另外不進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)的29例作為對(duì)照組。其中與對(duì)照組相比觀察組不僅要對(duì)肺栓塞患者在治療過程中進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理以及健康知識(shí)的講解以外，同時(shí)還進(jìn)行心理方面的護(hù)理干預(yù)。進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括患者對(duì)健康知識(shí)的掌握情況、患者住院時(shí)間以及對(duì)于護(hù)理的滿意度。結(jié)果 觀察組應(yīng)用 Harris 髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分高于對(duì)照組組同時(shí)患者的滿意程度也明顯高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 延續(xù)護(hù)理對(duì)老年髖部骨折患者肢體功能恢復(fù)有著很好的效果，可以進(jìn)行推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：肺栓塞；心理護(hù)理干預(yù)；臨床效果

肺栓塞主要指的是由于外界和自身的原因?qū)е掠倚幕蛘呤庆o脈系統(tǒng)出現(xiàn)血栓，由于肺動(dòng)脈出現(xiàn)的血栓阻塞造成了呼吸障礙以及肺循環(huán)障礙。直接影響到患者的生命安全，是臨床常見的疾病。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院自2012年2月～2013年7月以來收治的58例肺栓塞患者，隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，每組各29例，其中30例男性，28例女性，年齡25～82歲，平均年齡58.5歲。通過對(duì)患者CT肺動(dòng)脈檢查發(fā)現(xiàn)，其中有45例被診斷為小面積的栓塞，出現(xiàn)大面積肺動(dòng)脈栓塞同時(shí)伴有一定的靜脈血栓患者8例，另外5例有腦梗死和肺動(dòng)脈血栓結(jié)合的患者。觀察組中通過常規(guī)治療和護(hù)理同時(shí)進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)。對(duì)照組：男15例，女14例，年齡26～82歲，平均年齡（57.5±1.5）歲 觀察組：男16例，女13例，年齡25～84歲，平均年齡（58.5±1.6）歲，兩組的性別、年齡以及肺栓塞相關(guān)的資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，無顯著差異（P>0.05），具有可比性[1]。

1.2方法 對(duì)于兩組患者給予肺栓塞治療進(jìn)行相同的常規(guī)護(hù)理方法和健康知識(shí)教育，實(shí)驗(yàn)組在進(jìn)行以上治療和護(hù)理同時(shí)進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)。具體方法：①患者入院時(shí)進(jìn)行正確的心理疏導(dǎo)和安慰[2]；②病情有所好轉(zhuǎn)時(shí)要引導(dǎo)患者正確的看待自己的疾病。很多時(shí)候患者由于對(duì)自己的病情了解不全面以及對(duì)預(yù)后的失望等，會(huì)不同程度的產(chǎn)生一些焦慮情緒；③從心理上給予患者支持。積極主動(dòng)地向患者講述該病的相關(guān)知識(shí)以及治療方法，為了讓患者安心可以向患者們介紹一些肺栓塞治療過程中的成功案例，不僅可以穩(wěn)定他們的情緒同時(shí)還可以增強(qiáng)患者的自信心，為接下來的治療打下良好的基礎(chǔ)；④要有足夠的耐心聽取患者的敘述。

1.3觀察指標(biāo)評(píng)價(jià)方法 健康教育知識(shí)掌握程度調(diào)查：本次調(diào)查采取自行設(shè)計(jì)的健康教育知識(shí)問答調(diào)查，問卷中一共有12項(xiàng)，每一項(xiàng)的滿分是15分。主要涵蓋有以下4項(xiàng)：肺栓塞急性的6項(xiàng)，一共是90分；關(guān)于恢復(fù)鍛煉的項(xiàng)目只有一項(xiàng)共15分；患者出院后應(yīng)該注意的問題是3項(xiàng)一共是45分還有其他項(xiàng)一共是165分。通過以60分及格來折算，折算后患者得到99分即為合格。對(duì)以上兩組進(jìn)行實(shí)際掌握情況的記錄，然后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。護(hù)理滿意度調(diào)查：調(diào)查項(xiàng)目主要包括，病區(qū)環(huán)境、責(zé)任醫(yī)生及護(hù)士的評(píng)價(jià)共20分；飲食起居安排20分；治療效果和護(hù)理技術(shù)40分；基礎(chǔ)護(hù)理40分；護(hù)理中的服務(wù)態(tài)度10分以及其他的一些分?jǐn)?shù)一共是180分。折合成60分形式則108分為滿意。患者住院時(shí)間治療時(shí)間記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 兩組患者臨床療效采用%表示，行χ2檢驗(yàn)，評(píng)分采用（x±s）表示，用t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 13.0加以處理，當(dāng)P<0.05表示有明顯差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)兩組患者的健康教育知識(shí)掌握程度調(diào)查以及患者對(duì)護(hù)理的滿意度調(diào)查結(jié)果如下，見表1、表2。

3 討論

肺栓塞疾病具有一定的復(fù)雜性不能在短時(shí)間內(nèi)治愈，而病情發(fā)展卻非常快，嚴(yán)重的的可能直接關(guān)系到患者的生命健康，導(dǎo)致患者在得知自己患病以后常常會(huì)出現(xiàn)心理和精神上的疾病。對(duì)治療影響較大。所以本實(shí)驗(yàn)基于這個(gè)特點(diǎn)，選取情況基本相同的患者進(jìn)行隨機(jī)分組為觀察組和對(duì)照組。通過以上研究可以發(fā)現(xiàn)在常規(guī)的治療下以及常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)能夠起到更好的效果[5]。其中觀察組護(hù)理滿意度93.1%以及相關(guān)健康知識(shí)掌握89.6%都明顯高于對(duì)照組的滿意度69.0%和健康知識(shí)掌握度65.5%，由于這些導(dǎo)致整個(gè)治療效果也更加明顯。兩組比較有著明顯的差異（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，肺栓塞患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)有著良好的效果，值得進(jìn)一步的臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/金昊天