徐海燕 燕雪花 王昕宇 呂光耀

【摘要】實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)提出一些設(shè)想，本文對(duì)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)教學(xué)內(nèi)容、現(xiàn)狀、教學(xué)改革的內(nèi)容與方法等進(jìn)行了探討，以期達(dá)到更好的教學(xué)效果。

【關(guān)鍵詞】實(shí)驗(yàn)方劑學(xué) 教學(xué)方法 教學(xué)效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2014）11-0236-02

中醫(yī)《方劑學(xué)》是研究方劑組方原理、配合規(guī)律及臨證運(yùn)用的一門(mén)學(xué)科，是中醫(yī)類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的必修主干課程，對(duì)中醫(yī)藥各類(lèi)人才的培養(yǎng)起著非常重要的作用，作為一門(mén)中醫(yī)基礎(chǔ)理論與中醫(yī)臨床各科密切聯(lián)系的橋梁課程，培養(yǎng)學(xué)生的臨床分析及靈活組方能力是其教學(xué)過(guò)程中不可忽視的部分[1]。一直以來(lái)，全國(guó)相關(guān)院?！斗絼W(xué)》課程主要以理論教學(xué)為主，著重強(qiáng)調(diào)學(xué)生方劑的組成、功用、主治、證治機(jī)理、方解等，很難達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生分析、運(yùn)用方劑及臨床組方能力的教學(xué)目的。實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)（ Experimental Formulaeology of Traditional Chinese Medicine，EFTCM）是從課本學(xué)習(xí)過(guò)渡到實(shí)踐操作的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，能促進(jìn)學(xué)生們主觀(guān)能動(dòng)性的發(fā)揮。豐富生動(dòng)的實(shí)驗(yàn)課不僅可以提高學(xué)生的掌握知識(shí)的興趣，同時(shí)也能增加學(xué)生動(dòng)手動(dòng)腦的機(jī)會(huì)，為以后臨床及其它科目的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。本文闡述了筆者在教學(xué)工作中的一些體會(huì)， 以期和廣大師生們進(jìn)行交流， 為尋找教學(xué)改革思路進(jìn)行更深一步的探討。

一、實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)的內(nèi)容與教學(xué)現(xiàn)狀

歷經(jīng)兩千多年的發(fā)展，方劑學(xué)取得了顯著的成績(jī)，隨著國(guó)家醫(yī)學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累、現(xiàn)代自然科學(xué)研究手段的逐漸融入，大大豐富了方劑學(xué)的內(nèi)涵與外延，該學(xué)科已經(jīng)分化為理論方劑學(xué)、實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)、臨床方劑學(xué)三級(jí)學(xué)科的雛形[2]。EFTCM是一門(mén)綜合性學(xué)科，以中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、藥理學(xué)、中藥化學(xué)、藥物制劑學(xué)、數(shù)學(xué)以及中醫(yī)臨床治療學(xué)為依托，以藥理學(xué)方法、化學(xué)分析、計(jì)算機(jī)和文獻(xiàn)信息為重要研究手段，以闡明古今復(fù)方與功效相關(guān)的物質(zhì)基礎(chǔ)、配伍的現(xiàn)代科學(xué)內(nèi)涵；探索方劑配伍運(yùn)用規(guī)律、藥學(xué)研究、藥理毒理研究、臨床等為目標(biāo)。EFTCM從開(kāi)設(shè)之初到擁有相對(duì)固定的教學(xué)模式，再到后來(lái)的逐步改革，每一個(gè)中醫(yī)藥院校都在不同程度、不同方面去探索和嘗試建立符合本校的課程體系[3]。到目前為止，中醫(yī)院校的EFTCM沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)定，各個(gè)院校根據(jù)自身情況自選實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，自編實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)，在教學(xué)時(shí)數(shù)上也很不統(tǒng)一。以我校為例，方劑學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書(shū)由中醫(yī)學(xué)院方劑教研室全體教師參照其他院校實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目并結(jié)合實(shí)際自行編寫(xiě)。

二、實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)教學(xué)改革的內(nèi)容

1.驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)應(yīng)該以深化理解知識(shí)為主，方劑學(xué)的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)主要是方劑功效的驗(yàn)證，實(shí)驗(yàn)結(jié)果的重復(fù)性、客觀(guān)性和穩(wěn)定性要好，在掌握基本技能、增強(qiáng)學(xué)生對(duì)理論理解記憶的同時(shí)，關(guān)鍵在于培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)作風(fēng)。

2.設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)應(yīng)該以培養(yǎng)動(dòng)手能力為主，將學(xué)生分組（4-6人為一組），具體包括：立題：以實(shí)驗(yàn)小組為單位，經(jīng)過(guò)集體醞釀、討論確立一個(gè)可行且有一定創(chuàng)新的方劑學(xué)實(shí)驗(yàn)方案；實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備；預(yù)實(shí)驗(yàn)；正式實(shí)驗(yàn)；實(shí)驗(yàn)結(jié)果討論；書(shū)寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告；評(píng)分：包括每組實(shí)驗(yàn)的科學(xué)性、創(chuàng)新性及完成質(zhì)量等指標(biāo)，另外還要對(duì)學(xué)生的參與程度、實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力、論文的質(zhì)量、回答問(wèn)題的能力。

3.創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)應(yīng)該以培養(yǎng)創(chuàng)新能力為主，創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)可在課外進(jìn)行，是在專(zhuān)業(yè)教師指導(dǎo)下，學(xué)生自查資料，獨(dú)立設(shè)計(jì)，自擬試驗(yàn)方案進(jìn)行探索性實(shí)驗(yàn)。我校每年都要開(kāi)展《大學(xué)生創(chuàng)新性試驗(yàn)計(jì)劃項(xiàng)目》的申報(bào)工作，具體實(shí)施可分為動(dòng)員選題、申請(qǐng)批準(zhǔn)、中期考核及結(jié)題答辯等四個(gè)階段。教師應(yīng)積極鼓勵(lì)學(xué)生申報(bào)，培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用多學(xué)科與中醫(yī)藥知識(shí)的能力。

三、實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)教學(xué)方法的改進(jìn)

首先，要貫徹一種“學(xué)生為主，教師為輔”的教學(xué)理念，將與臨床、日常生活密切相關(guān)，學(xué)生熟知的例證聯(lián)系起來(lái)，要給學(xué)生介紹EFTCM的藥學(xué)、藥理毒理、臨床等研究概況，以便激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；其次，要采用提問(wèn)式、懸念式、案例式教學(xué)法，使學(xué)生“摸著石頭過(guò)河”式地完成實(shí)驗(yàn)，促使整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程都具有探索性、挑戰(zhàn)性。這樣既鍛煉了學(xué)生獲取知識(shí)的能力，又有助于學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解，記憶牢固，并能靈活運(yùn)用。再次，在教學(xué)過(guò)程中，要精心組織與設(shè)計(jì)教學(xué)方法，具體如下： 聯(lián)系實(shí)際：通過(guò)介紹實(shí)驗(yàn)與臨床、科研的聯(lián)系而激發(fā)學(xué)生的求知欲，著重強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)相關(guān)知識(shí)廣泛應(yīng)用于臨床實(shí)踐和科學(xué)研究中， 如新藥開(kāi)發(fā)的藥學(xué)研究（HPLC圖譜等） 、藥理毒理試驗(yàn)研究、臨床病例案例等。②反復(fù)強(qiáng)調(diào)： 對(duì)于學(xué)過(guò)的內(nèi)容，可以用幾分鐘時(shí)間進(jìn)行重點(diǎn)回憶，即“溫故而知新”。③結(jié)合科研文獻(xiàn)：通過(guò)對(duì)一個(gè)方劑的研究，探討科研思路，比如講述吸收-代謝模型并用于金鈴子散復(fù)方配伍研究[4]，方a（川楝子：延胡索比為1：1）和方b（川楝子：延胡索比為4：3）主要組份的吸收比最大，君藥（川楝子）是影響全方吸收、吸收-代謝的主要因素，臣使藥（延胡索）是處于從屬地位的因素。

總之，學(xué)習(xí)該課程的主要是目的在于提高學(xué)生對(duì)EFTCM的感性認(rèn)識(shí)與理性認(rèn)識(shí)，提升學(xué)生的綜合素質(zhì)、創(chuàng)新能力及動(dòng)手能力。作為一名高校教師，應(yīng)在實(shí)際工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，積極探索，從而完善自我，對(duì)教學(xué)水平的提高貢獻(xiàn)自己的有限力量。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭煒.實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革設(shè)想[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，17（31）：110-111.

[2]余成浩，曹小玉，彭成.試論高等中醫(yī)藥院校開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)的必要性[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)（ 教育科學(xué)版） ，2007，9（2）：45-46.

[3]馬紅梅，尤麗，戴明，高靜.《方劑學(xué)》實(shí)驗(yàn)課教改發(fā)展現(xiàn)狀與教學(xué)模式探討[J] .中國(guó)科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2013，17：42-43.

[4]成龍.基于肝藥酶代謝的金鈴子散復(fù)方配伍研究[D]. 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院，博士，2012.

作者簡(jiǎn)介：

徐海燕（1980-），女，碩士，講師，從事中藥民族藥資源開(kāi)發(fā)與利用研究。

呂光耀（1970-），男，博士，教授，從事中藥方劑研究。