李春紅

【摘要】目的：研究探索并對(duì)照分析鹽酸齊拉西酮膠囊和利培酮對(duì)女性急性期精神分裂癥患者療效。方法：選取2013年2月～2014年2月期間在我院接受治療的精神分裂癥的女性患者50例，隨機(jī)分兩組，每組25例，為齊拉西酮治療組與利培酮治療組。經(jīng)積極治療后，觀察記錄兩組的SPNASS評(píng)分以及藥物副反應(yīng)的發(fā)生情況，并進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：齊拉西酮治療組與利培酮治療組的PANSS量表評(píng)分無(wú)明顯差異，兩種藥物的治療效果無(wú)明顯差異，結(jié)果相仿，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。齊拉西酮治療組副反應(yīng)發(fā)生總數(shù)為10例，利培酮治療組副反應(yīng)發(fā)生總數(shù)為20例。齊拉西酮副作用發(fā)生率明顯比利培酮組低，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（x2=8.33，P<0.01）。結(jié)論：鹽酸齊拉西酮膠囊與利培酮在治療女性急性期精神分裂癥的效果上無(wú)差異，但鹽酸齊拉西酮膠囊比利培酮的藥物副反應(yīng)的發(fā)生率要低很多。鹽酸齊拉西酮膠囊值得在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】鹽酸齊拉西酮膠囊；利培酮；女性；急性期；精神分裂癥

【中圖分類(lèi)號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）10-0080-02

鹽酸齊拉西酮膠囊和利培酮是治療精神分裂癥的兩種常用藥物[1]。為研究探討并分析這兩種藥物對(duì)女性急性期精神分裂癥患者的應(yīng)用效果，現(xiàn)隨機(jī)選取2013年2月～2014年2月期間在我院接受治療的精神分裂癥女性患者50例，分為接受鹽酸齊拉西酮膠囊治療與利培酮治療的兩組，結(jié)果存在差異，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1資料整理

隨機(jī)選取2013年2月～2014年2月期間在我院接受治療的精神分裂癥女性患者50例。年齡為17歲-61歲，平均年齡為（33.5±3.4）歲，經(jīng)醫(yī)生診斷，這50名精神分裂癥的女性患者均符合中國(guó)精神障礙分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，且病情均小于10年，經(jīng)陽(yáng)性與陰性癥狀量表分析后，PANSS均不小于60分。這50名患者均已經(jīng)排出器質(zhì)性疾病的可能，且均不在妊娠期以及哺乳期，無(wú)糖尿病等其他慢性疾病，無(wú)嚴(yán)重心、肝、腦、腎等嚴(yán)重疾病，無(wú)藥物過(guò)敏的患者。將50例精神分裂癥的女性患者隨機(jī)分為兩組，分別為齊拉西酮組與利培酮組，每組25例。齊拉西酮組患者，PANSS總分為（88.7±16.7）分，平均病程為（6.1±2.2）年，平均年齡為（33.5±3.4）歲；利培酮組患者，PANSS總分為（87.7±17.7）分，平均病程為（6.2±2.1）年，平均年齡為（33.6±3.7）歲。兩組患者在身體狀況、年齡、病情方面無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2治療方法

齊拉西酮治療組：在其他基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上使用齊拉西酮治療，起始劑量為每天20mg，后改為治療劑量，為每天100mg。

利培酮治療組：在其他基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上使用利培酮治療，起始劑量為每天1mg，后改為治療劑量，為每天4mg。

在用藥過(guò)程中，若出現(xiàn)失眠等并發(fā)癥，則使用苯二氮卓類(lèi)藥物進(jìn)行治療；若出現(xiàn)急性肌張力障礙等并發(fā)癥，則使用東莨菪堿等藥物進(jìn)行肌注治療；若出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)，則使用抗膽堿能藥物進(jìn)行治療。其他并發(fā)癥若不嚴(yán)重則不需要進(jìn)行特殊治療。

1.3觀察指標(biāo)

在治療前后使用PANSS量表進(jìn)行評(píng)定，并對(duì)用藥后出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況，如：體重增加、月經(jīng)紊亂、錐體外系反應(yīng)、急性肌張力障礙以及失眠等，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)

使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次實(shí)驗(yàn)所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，P<0.05，表明本次實(shí)驗(yàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1經(jīng)積極治療后PANSS量表評(píng)定結(jié)果情況對(duì)比

齊拉西酮治療組與利培酮治療組的PANSS量表評(píng)分無(wú)明顯差異，兩種藥物的治療效果無(wú)明顯差異，結(jié)果相仿，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

2.2 藥物副反應(yīng)發(fā)生情況的對(duì)比

齊拉西酮治療組副反應(yīng)發(fā)生總數(shù)為10例，利培酮治療組副反應(yīng)發(fā)生總數(shù)為20例。齊拉西酮副作用發(fā)生率明顯比利培酮組低，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（x2=8.33，P<0.01）。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

3 討論

隨著社會(huì)的發(fā)展與生活節(jié)奏的不斷加快，人們的精神壓力越來(lái)越大，精神分裂癥的發(fā)病率越來(lái)越高【1-2】。據(jù)社會(huì)調(diào)查結(jié)果顯示，女性患精神分裂癥的人數(shù)要大于男性。找尋到一種安全有效的治療精神分裂癥尤其是女性精神分裂的藥物至關(guān)重要。

齊拉西酮對(duì)多巴胺、5-羥色胺以及腎上腺素能受體具有較高的親和力，而對(duì)M膽堿能受體以及其他受體未見(jiàn)親和力。利培酮是一種選擇性單胺能拮抗劑，與5-羥色胺與多巴胺具有很高的親和力，與膽堿能受體無(wú)親和力，二者均是治療精神分裂癥的常用藥物，現(xiàn)為了研究探索分析鹽酸齊拉西酮膠囊和利培酮對(duì)女性急性期精神分裂癥患者療效，特選取2013年2月～2014年2月期間在我院接受治療的精神分裂癥的女性患者50例，隨機(jī)分兩組，每組25例，為齊拉西酮治療組與利培酮治療組。觀察記錄兩組的SPNASS評(píng)分以及藥物副反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果顯示，齊拉西酮治療組與利培酮治療組的PANSS量表評(píng)分無(wú)明顯差異，兩種藥物的治療效果無(wú)明顯差異，結(jié)果相仿。齊拉西酮治療組副反應(yīng)發(fā)生總數(shù)為10例，利培酮治療組副反應(yīng)發(fā)生總數(shù)為20例。齊拉西酮副作用發(fā)生率明顯比利培酮組低，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，鹽酸齊拉西酮膠囊與利培酮在治療女性急性期精神分裂癥的效果上無(wú)差異，但鹽酸齊拉西酮膠囊比利培酮的藥物副反應(yīng)的發(fā)生率要低很多。鹽酸齊拉西酮膠囊值得在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 魏維， 菅偉， 劉艷杰. 齊拉西酮與利培酮治療精神分裂癥的對(duì)照研究[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2013， 7（19）： 166-167

[2] 董偉， 顧衛(wèi)霞. 齊拉西酮與利培酮治療女性精神分裂癥患者療效的對(duì)照研究[J]. 現(xiàn)代診斷與治療， 2010， 21（2）： 77-78