楊秀瓊

【摘 要】 目的：探討心理疏導在心血管內(nèi)科護理中應用問題。方法：回顧分析我院2010年4月至2013年4月心血管內(nèi)科96例患者臨床護理運用心理疏導干預情況。將這些患者隨機分成治療組和對照組，各組為48例。對照組采用常規(guī)臨床護理。對治療組患者均以常規(guī)護理為基礎，并給予心理疏導干預的方法。結果：在治療組有39例為顯效，9例為有效，相比于對照組的24例顯效明顯要優(yōu)，并且有著100%的總有效率也比對照組的73.5%也明顯要優(yōu)， P<0.05，差異存在統(tǒng)計學意義。結論：臨床護理應用有效的心理干預方法，對于患者焦慮、抑郁等負性情緒的減輕，以及促進心血管疾病患者生活治療和恢復程度的作用很大，臨床上很有必要大力推廣。

【關鍵詞】 心理疏導 心血管內(nèi)科疾病 臨床護理

【中圖分類號】 R473.5 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）03-0263-01

社會的發(fā)展與人們經(jīng)濟水平不斷提高過程中，對將以人為本貫徹到臨床護理中提出了新要求，把患者放在護理工作的首位，無論是生活還是心理都給患者以更多的關懷。對于心血管系統(tǒng)疾病的的臨床護理可謂完美表達了醫(yī)院的綜合性護理特點。同時，由于治療患者需要比較長的時間，而且面臨復雜多變、易反復發(fā)作的疾病癥狀，這都增大了護理工作的難度。所以，內(nèi)科臨床護理就需要研究如何才能做得更好，切實使患者的生活質量得到改善。本文對我院2010年4月至2013年4月心血管內(nèi)科96例患者臨床護理運用心理疏導干預做了調(diào)查，現(xiàn)將研究情況作如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2010年4月至2013年4月來我院心血管內(nèi)科治療的96例患者作為調(diào)查對象，將這些患者隨機分成治療組和對照組，各組為48例。患者年齡在44～78歲之間，平均年齡為54.8歲。治療組分別有冠心病患者14例，高血壓患者22例，腦出血患者12例。對照組分別有冠心病患者17例，高血壓患者23例，腦出血患者8例。比較兩組患者的年齡與疾病類型沒有比較大的差異，也無統(tǒng)計學意義（P > 0.05 ），存在可比性。

1.2 方法

當兩組患者入院后，相關的常規(guī)檢查應先進行，對照組采取的與日常護理沒多大差別的常規(guī)臨床護理，而對治療組患者均以常規(guī)護理為基礎，并給予心理疏導干預的方法，并應強制性對患者的吸煙，酗酒和濫用藥物的患者提出要求，使患者改變自己的不良生活習慣。再以病情和患者的特點及患者住院時的主訴為依據(jù)，把記錄做完整[1]。多鼓勵患者積極配合醫(yī)師治療使其治療恢復的信心得到增強。要給予那些臨床治療效果不好且有焦慮情緒甚至暴力的患者要耐心將臨床特點與治療困難性耐心給予解釋，并做好患者家屬的溝通工作，讓其也對醫(yī)師和護士的臨床治療積極進行配合。要為患者能自己做一些喜歡的事情多加鼓勵，讓其注意力分散。為緩解患者的內(nèi)心焦慮和緊張，護理人員要積極主動地與患者多做一些心理溝通。要為患者盡量創(chuàng)造出整潔的環(huán)境和舒適的氣氛，并讓患者多走出去開展戶外運動。

1.3 判定指標

①患者能有愉悅心情，治療積極配合并取得較好治療效果，完全消失了臨床癥狀，則為顯效。②患者改變了心態(tài)，減少了一些臨床癥狀和體征，則為有效。③患者產(chǎn)生較差情緒，對醫(yī)師治療不配合，無任何臨床癥狀和體征好轉跡象，則為無效。

1.4 統(tǒng)計學方法

以SPSS 19.0統(tǒng)計軟件統(tǒng)計分析臨床資料，以t檢驗計量資料，以χ2檢驗計數(shù)資料，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

在治療組有39例為顯效，9例為有效，相比于對照組的24例顯效明顯要優(yōu)，并且有著100%的總有效率也比對照組的73.5%也明顯要優(yōu)， P<0.05，差異存在統(tǒng)計學意義。具體見表1。

3 討論

從臨床報告調(diào)查結果看， 患者患有心血管疾病與情緒障礙多有不同程度的相伴，而患者的臨床恢復情況和進程可因情緒障礙的不同而產(chǎn)生影響。在本文的研究過程中，我們可發(fā)現(xiàn)，采用心理疏導干預方法的治療組，有著1005的臨床總有效率，而對照組則僅僅達到73.5%的臨床總有效率，從患者的治療效果及治療后效果看，治療組顯然比對照組總體情況要理想，這明顯出現(xiàn)在心血管疾病患者的治療過程中。由此可看出，心理輔導法在心血管內(nèi)科護理的應用，對于改善臨床患者的病情在很大程度上產(chǎn)生了積極作用。

因此，臨床護理應用有效的心理干預方法，對于患者焦慮、抑郁等負性情緒的減輕，以及促進心血管疾病患者生活治療和恢復程度的作用很大，臨床上很有必要大力推廣[3]。

參考文獻

[1]曾玲，心血管疾病的誘因與內(nèi)科護理分析[J]，健康必讀（中旬刊），2012，20（9）：443-443.

[2]丁建華，謝晶，李香莉，等，心理疏導在心血管內(nèi)科護理中的作用[J]，全科護理2012，10（15）：1359-1360.