劉斌志

論災(zāi)后青少年心理重建中家庭社會工作理論的運用

劉斌志

在災(zāi)后青少年的心理重建中引入家庭社會工作，不僅可以有效地改善家庭內(nèi)部的經(jīng)濟(jì)、互動、關(guān)系以及能力狀況，更能有效地促進(jìn)家庭外在社會支持，最終促進(jìn)青少年的心理康復(fù)與重建。具體來說，家庭系統(tǒng)理論、生態(tài)系統(tǒng)理論以及家庭復(fù)原力理論對災(zāi)后青少年的心理重建具有重要意義，并由此發(fā)展出具體而有效的介入理念與策略。

家庭社會工作 災(zāi)后青少年 心理重建

劉斌志,重慶師范大學(xué)社會工作系副教授、學(xué)生處副處長（重慶 401331）。

家庭社會工作是指以家庭為服務(wù)對象，將家庭作為一個整體并顧及家庭中每一位成員的需求，運用社會工作的基本原則與專業(yè)方法，解決和處理家庭問題，提高家庭生活質(zhì)量，促進(jìn)家庭功能正常發(fā)揮，幫助家庭適應(yīng)社會的社會工作服務(wù)領(lǐng)域（張宇蓮，2005）。從家庭社會工作的不同理論面向出發(fā)，研究家庭結(jié)構(gòu)、家庭關(guān)系、家庭氛圍、家庭互動以及家庭總體生活質(zhì)量對災(zāi)后青少年心理的影響及其輔導(dǎo)策略，是災(zāi)后青少年心理重建研究的重要內(nèi)容。

一、災(zāi)后青少年心理重建中的家庭社會工作理論

響應(yīng)社會不斷發(fā)展的需要，家庭社會工作也不斷完善了理論與實踐體系。其中，家庭社會工作中的家庭系統(tǒng)理論、生態(tài)系統(tǒng)理論以及家庭復(fù)原力理論，不僅能有效地評估及了解災(zāi)后青少年的需要，并發(fā)展出具有運用價值的介入方法與策略，對災(zāi)后青少年心理重建具有獨特的作用與意義。

（一）災(zāi)后青少年心理重建中家庭社會工作理論的理論意義

家庭社會工作服務(wù)的對象主要是有困難的家庭，其最初的問題發(fā)現(xiàn)和評估往往是從個體的家庭成員開始，但是評量的框架則是將個人放在整體的家庭結(jié)構(gòu)和互動中去觀察和理解。就地震災(zāi)后的青少年心理重建而言，從家庭社會工作的理論出發(fā)，一方面可以通過家庭的整體協(xié)調(diào)和平衡來達(dá)成對青少年的心理輔導(dǎo)，促進(jìn)青少年對家庭的經(jīng)濟(jì)、情感和關(guān)系的建立，保證青少年家庭環(huán)境的功能發(fā)揮；另一方面可以促進(jìn)災(zāi)后青少年所處家庭其他成員的心理及社會功能，從而最終達(dá)成家庭對青少年心理的支持作用。具體而言，一是通過危機(jī)干預(yù)有效協(xié)助家庭渡過難關(guān)，為災(zāi)后青少年提供基本的家庭生活環(huán)境；二是通過心理咨詢與家庭治療改善家庭互動，促進(jìn)家庭作為一個整體來應(yīng)對災(zāi)難；三是通過親子教育以及親子互動技巧，協(xié)助父母有效應(yīng)對災(zāi)后青少年心理問題；四是通過增能和賦權(quán)，挖掘家庭所存在的優(yōu)勢和復(fù)原力，有效支持青少年心理重建；五是通過資源鏈接促進(jìn)家庭的社會支持和社會功能，持續(xù)開展災(zāi)后青少年心理重建。

（二）災(zāi)后青少年心理重建中家庭社會工作理論的實證依據(jù)

從家庭社會工作理論出發(fā)探討災(zāi)后青少年心理重建，國內(nèi)外均有相關(guān)的研究實踐。首先，就災(zāi)難對于家庭的影響而言。Boss（1988）在其著作中就提到在1986年某參與挑戰(zhàn)者宇宙飛船探險的成員意外死亡后，受創(chuàng)傷的不僅僅是這位身為父親的宇航員，還有其家庭成員。Neugarten（1976）指出重大創(chuàng)傷事件對家庭結(jié)構(gòu)、家庭關(guān)系、家庭氛圍、家庭互動以及家庭總體生活質(zhì)量往往產(chǎn)生巨大的破壞力。趙鑫（2010）的研究認(rèn)為，地震使得家庭原本已有的經(jīng)濟(jì)問題、婚姻關(guān)系問題、教育子女問題、贍養(yǎng)老人問題、人際沖突問題等更加嚴(yán)重。其次，就災(zāi)后青少年心理重建的家庭影響因素而言。王東明（2011）的研究發(fā)現(xiàn)家庭的災(zāi)前經(jīng)濟(jì)狀況、災(zāi)后勞動收入和社區(qū)居民間的信任對災(zāi)后生活恢復(fù)有顯著的促進(jìn)作用,促進(jìn)社區(qū)和諧、居民就業(yè)以及家庭資產(chǎn)積累是防災(zāi)和減災(zāi)的有效政策選擇。李蓉、許盧萬珍等（2011）的研究也發(fā)現(xiàn)孤獨感是喪親者普遍存在的心理問題且處于中等水平，喪親者的家庭功能從不同側(cè)面對其孤獨感產(chǎn)生影響，良好的家庭功能有助于減輕孤獨感。朱帥、鐘濤等（2011）以四川理縣某地震傷亡家庭為例，從增權(quán)視角出發(fā)，通過個人能力建設(shè)，很好地幫助這些家庭走出地震陰影，恢復(fù)正常生產(chǎn)生活。再次，就災(zāi)后青少年心理重建中的家庭理論運用而言。吳萍娜（2009）在陽光心理學(xué)校和主要災(zāi)民安置點大量運用手語操、語言暗示、正向強(qiáng)化、正向標(biāo)語、團(tuán)體輔導(dǎo)等方法方式,通過鼓勵性語言不斷給災(zāi)后青少年以正面強(qiáng)化，培養(yǎng)其戰(zhàn)勝哀傷的積極情緒。王小波、鄭得芬（2009）通過對災(zāi)區(qū)心理救助中一個個案的分析，展示了心理咨詢對減輕災(zāi)后不良心理應(yīng)激反應(yīng)的良好干預(yù)效果。梁嵐嵩、盧柯宇（2012）通過對四川災(zāi)區(qū)民眾的調(diào)查分析及其對收集的信息資料研究,認(rèn)為對地震災(zāi)后青少年心理援助應(yīng)著重強(qiáng)化社會心理援助,強(qiáng)化學(xué)校心理援助,強(qiáng)化家庭心理援助。陳濤、陳鋒、王小蘭基于其綿竹青紅社工服務(wù)站所開展的“社區(qū)生計”項目，強(qiáng)調(diào)災(zāi)后重建應(yīng)該采取發(fā)展性社會工作取向，將專業(yè)社會工作服務(wù)與社會的經(jīng)濟(jì)發(fā)展結(jié)合起來，謀求社會工作服務(wù)可以綜合地貢獻(xiàn)于社會和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，關(guān)注心理重建服務(wù)與居民生計的建設(shè)、改善和發(fā)展相結(jié)合（陳濤、陳鋒，2010）。最后，從災(zāi)后青少年心理重建的家庭政策倡導(dǎo)而言。野口定久（2012）在對中國和日本地震災(zāi)后重建的比較研究基礎(chǔ)上，認(rèn)為災(zāi)后心理重建過程中，在中央和地方政府應(yīng)該常設(shè)危機(jī)管理組織；明確家庭成員開展災(zāi)害應(yīng)對的程序；制定家庭救助的基本目標(biāo)；強(qiáng)化受災(zāi)者援助的家庭政策手段；完善面向家庭的醫(yī)療、福利、護(hù)理服務(wù)；發(fā)展區(qū)域產(chǎn)業(yè)和家庭生計；提供家庭住房保障；以家庭為本開展社區(qū)建設(shè)。

（三）災(zāi)后青少年心理重建中家庭社會工作理論的基本假設(shè)

有效地發(fā)揮家庭社會工作理論在災(zāi)后青少年心理重建中的作用，必須堅持五個基本理論假設(shè)。一是居家式的家庭支持。這主要是指家庭社會工作的起點、評估、介入以及框架都應(yīng)該在家庭當(dāng)中。這不僅要求社會工作者要親身進(jìn)入服務(wù)對象的家庭情境當(dāng)中去發(fā)現(xiàn)家庭所呈現(xiàn)出的家庭經(jīng)濟(jì)、生計、環(huán)境、結(jié)構(gòu)、互動、關(guān)系以及氛圍。同樣地，社會工作服務(wù)也必須在家庭的環(huán)境中才能夠發(fā)揮真正的作用。因為許多家長以及子女在辦公室所演練的技巧并不一定能夠延伸到家庭當(dāng)中。比如，社會工作者在為災(zāi)后青少年提供家庭輔導(dǎo)的過程中，就必須親身進(jìn)入青少年的家庭環(huán)境中去，才能真切地了解其所生活的物理環(huán)境和心理環(huán)境。二是以家庭為中心的哲學(xué)。這就要求社會工作者在服務(wù)過程中必須以家庭作為服務(wù)的起點和終點，以家庭整體功能的發(fā)揮作為服務(wù)焦點。尤其是對于災(zāi)后青少年的服務(wù)，必須要堅持每一個兒童青少年都有權(quán)利在滋養(yǎng)性的家庭環(huán)境中成長，并在與父母及其他家庭成員的互動中得到成長。三是危機(jī)干預(yù)的原則。這就要求社會工作者在面對遭受地震創(chuàng)傷的家庭時，能夠及時出場并有效緩解脆弱家庭成員的壓力，并通過適當(dāng)?shù)姆?wù)策略和技巧培養(yǎng)家庭應(yīng)對危機(jī)的技巧，協(xié)助家庭成員超越集體的苦痛而達(dá)致重新成長，最好能夠使其達(dá)到危機(jī)解決和功能恢復(fù)。四是教導(dǎo)家庭和子女的技能原則。這要求社會工作者在協(xié)助災(zāi)后青少年的過程中，要積極協(xié)助家庭成員掌握相應(yīng)的行為和情緒控制技巧，這不僅包括教導(dǎo)父母如何記錄和改變子女的行為技巧，還包括家庭成員如何實現(xiàn)情緒管理、行為控制以及時間管理等方面的技巧。五是生態(tài)系統(tǒng)觀的原則。這要求社會工作者在為災(zāi)后青少年提供家庭服務(wù)的過程中，不但要注重家庭內(nèi)部親子關(guān)系、夫妻關(guān)系以及代際之間關(guān)系的影響，更要注重青少年所處的社區(qū)環(huán)境、學(xué)校師生關(guān)系以及更大的社會系統(tǒng)之間的關(guān)系，只有將青少年的心理重建放在更大的社會系統(tǒng)中考慮，才能實現(xiàn)心理重建的可持續(xù)性。

二、家庭系統(tǒng)理論及其運用策略

（一）家庭系統(tǒng)理論的基本涵義

家庭系統(tǒng)理論源于一般系統(tǒng)理論，強(qiáng)調(diào)把有機(jī)體當(dāng)做一個整體或系統(tǒng)來考慮，在解釋家庭現(xiàn)象時，主要是以個人與家庭成員間的互動來討論家庭動態(tài)、組織及過程。系統(tǒng)理論由系統(tǒng)、整體性、次系統(tǒng)、關(guān)系、規(guī)則、邊界等核心概念組成，具體運用在青少年社會工作領(lǐng)域有以下幾個要素和含義：

一是認(rèn)為家庭是有生命的，家庭成員作為生命體的組成部分相互互動和影響。二是認(rèn)為家庭作為一個整體并不等于家庭成員的總和，而是表現(xiàn)為家庭成員及其之間溝通和互動所產(chǎn)生的關(guān)系和氛圍，無論是哪一方出現(xiàn)問題，都會影響到彼此，必須從家庭的整體視野出發(fā)。三是家庭中既有作為整體的家庭系統(tǒng)，其中還包括夫妻關(guān)系、親子關(guān)系和手足關(guān)系三個次系統(tǒng)，次系統(tǒng)往往會因為角色的不同而發(fā)生交叉和重疊。另外，家庭中的次系統(tǒng)內(nèi)部和系統(tǒng)之間也會發(fā)生溝通與互動，并且會影響到其他次系統(tǒng)和家庭整體。四是家庭中不同成員、次系統(tǒng)以及整體之間都由關(guān)系所聯(lián)結(jié)和影響，家庭中關(guān)系互動的方式、強(qiáng)弱、方向、頻率以及性質(zhì)對整個家庭及其成員的生活質(zhì)量都有重大影響。五是家庭在長期的溝通和互動過程中，形成了一些彼此認(rèn)同和遵守的規(guī)范和守則，家庭成員通過規(guī)則來學(xué)習(xí)什么是被允許的、被期待的、被禁止或者被控制的。規(guī)則是家庭關(guān)系和互動的前提和基礎(chǔ)。六是家庭與周圍社會環(huán)境之間、家庭內(nèi)部次系統(tǒng)之間、家庭成員之間都會有一定的界限。界限決定了家庭成員的權(quán)力關(guān)系、參與程度、家庭規(guī)則、私人空間以及溝通互動等。家庭界限的主要功能在于維護(hù)家庭的相對穩(wěn)定性、成員之間的凝聚力以及家庭的應(yīng)變彈性，使家庭系統(tǒng)免于外在壓力的侵?jǐn)_，同時也能調(diào)節(jié)系統(tǒng)內(nèi)外平衡的功能（Donald Collins,Catheleen Jordan, Heather Coleman，2009）。

（二）家庭系統(tǒng)理論在災(zāi)后青少年心理重建的運用

面向具體的家庭及其問題，家庭系統(tǒng)理論有以下幾個基本假設(shè)：一是認(rèn)為個體心理健康與心理問題主要受家庭關(guān)系的影響；二是認(rèn)為家庭互動模式對其成員有較大影響，并會在家族中世代相傳；三是認(rèn)為家庭的健康建基于保持家庭凝聚力、向心力和家庭成員是否被尊重之間的平衡；四是家庭的彈性和可塑性成為協(xié)助家庭渡過難關(guān)和達(dá)成成功的關(guān)鍵要素；五是家庭互動模式的分析需要注重對家庭中三角關(guān)系的探討；六是個體所存在的問題經(jīng)常與其他不同的家庭互動模式有關(guān)；七是相信通過家庭成員各種具體的努力能夠達(dá)成家庭的改變，并相信家庭一定能夠渡過難關(guān)；八是強(qiáng)調(diào)通過具體的服務(wù)促進(jìn)家庭系統(tǒng)的整合和發(fā)展（周月清，2001）。將這些家庭系統(tǒng)理論的核心要素運用于遭受地震創(chuàng)傷的災(zāi)后青少年的心理重建，可以得出以下啟示：

首先，災(zāi)后青少年的心理創(chuàng)傷既與地震對生命財產(chǎn)的巨大損毀有關(guān)，也和青少年所處家庭的氛圍、關(guān)系及其不良的溝通交流方式有關(guān)。在家庭社會工作看來，家庭成員之間是相互支持與影響的，雖然地震會造成心理的創(chuàng)傷，但是這種心理的創(chuàng)傷更多地表現(xiàn)在災(zāi)后應(yīng)急和救援階段。在進(jìn)入災(zāi)后重建階段，那些具有支持性家庭關(guān)系和社區(qū)網(wǎng)絡(luò)的青少年的創(chuàng)傷心理會得到緩解，甚至?xí)謴?fù)到地震前的心理功能。而那些一直處于心理創(chuàng)傷狀態(tài)的青少年，其家庭成員、家庭互動以及家庭關(guān)系往往存在一些缺陷（魏本勇、蘇桂武等，2012）。因此，積極、溝通、支持的家庭關(guān)系和家庭互動，對于災(zāi)后青少年心理重建具有十分重要的意義。

其次，地震作為一種突發(fā)性災(zāi)難危機(jī)，對于災(zāi)后青少年及其家庭而言，既是一種生理、心理和環(huán)境的傷害，同時也是促進(jìn)青少年心理成熟和改善家庭關(guān)系的機(jī)遇。當(dāng)出現(xiàn)災(zāi)后心理創(chuàng)傷時，不僅需要青少年本身調(diào)整自己的心理和行為方式，更需要積極尋求家庭其他成員和社會的支持。同時，心理創(chuàng)傷也會影響到家庭中的其他成員，并要求其他成員在言語和行為方面做出調(diào)整。其中，如果家庭成員能夠積極響應(yīng)災(zāi)后青少年的需要，通過積極、支持的家庭關(guān)系建立和治療型的家庭溝通互動，就能夠支持青少年實現(xiàn)心理重建的目標(biāo)，并且能夠進(jìn)一步促進(jìn)家庭其他成員的成長。反之，如果家庭成員忽視災(zāi)后青少年的需要，依舊保持原有的家庭互動和溝通方式，則青少年的心理問題得不到解決，家庭也會面臨新的問題。

最后，災(zāi)后青少年心理重建最重要的支持因素是家庭成員相信能夠通過共同的努力度過難關(guān)。如果青少年出現(xiàn)災(zāi)后心理問題，而其他家庭成員對此毫不理解、漠不關(guān)心甚至加以責(zé)備，整個家庭的氛圍和溝通方式就會轉(zhuǎn)為相互指責(zé)和抱怨的不良循環(huán)中。而社會工作者的重要職責(zé)就是通過家庭的協(xié)調(diào)和溝通技巧，讓整個家庭成員看到青少年心理創(chuàng)傷與家庭成員之間缺乏心理互動和支持有關(guān)，并促進(jìn)家庭成員間相互合作，以樹立克服問題的信心和希望。

三、生態(tài)系統(tǒng)理論及其運用策略

（一）生態(tài)系統(tǒng)理論的基本涵義

在生態(tài)系統(tǒng)理論看來，家庭外在的社區(qū)環(huán)境、相關(guān)的人際網(wǎng)絡(luò)及社會文化背景脈絡(luò)等都影響著家庭內(nèi)部的關(guān)系?？梢?，家庭對于災(zāi)后青少年心理重建的意義，不但依賴家庭內(nèi)部的結(jié)構(gòu)、互動及其關(guān)系的協(xié)調(diào)，還要依賴家庭外部的社區(qū)、學(xué)校以及相應(yīng)專業(yè)機(jī)構(gòu)的支持。生態(tài)系統(tǒng)理論的創(chuàng)始者布朗芬布倫納（Brenfenbrenner）認(rèn)為影響兒童青少年發(fā)展的因素包括初級系統(tǒng)、中級系統(tǒng)、外部系統(tǒng)以及宏觀大系統(tǒng)。在地震災(zāi)后心理重建方面，臺灣地區(qū)學(xué)者許文耀、吳英璋（2000）認(rèn)為人與其生活環(huán)境具有相當(dāng)緊密的關(guān)聯(lián)性，災(zāi)后心理重建應(yīng)同時從個人生活的家庭環(huán)境、社會網(wǎng)絡(luò)、物理環(huán)境、文化背景、以及生態(tài)環(huán)境等整體結(jié)構(gòu)介入。因此，對于災(zāi)后青少年的心理重建，應(yīng)同時以該家庭系統(tǒng)的內(nèi)外生態(tài)環(huán)境為基本分析框架，認(rèn)識到家庭外部社會環(huán)境的變化會引發(fā)家庭內(nèi)部的壓力與創(chuàng)傷，而家庭內(nèi)部壓力的增大也會間接地影響整個災(zāi)后重建工作的順利實施。

對于災(zāi)后青少年的心理重建，生態(tài)系統(tǒng)理論有以下基本假設(shè)：一是認(rèn)為每個人生來就有與環(huán)境和他人互動的能力，只要社會環(huán)境具有支持性，人與社會環(huán)境之間就會形成互惠互利的關(guān)系，從而達(dá)成個體社會功能的積極發(fā)揮。因此，災(zāi)后青少年并不一定是地震創(chuàng)傷的失敗者，只要青少年周圍的家庭和社區(qū)等社會支持網(wǎng)絡(luò)有足夠的能量和支持性，災(zāi)后青少年也能夠發(fā)揮自身的潛能以實現(xiàn)心理的重建和強(qiáng)大。二是認(rèn)為每個人的行動都是有目的的，都受到一定社會環(huán)境的制約。因此，要理解災(zāi)后青少年的具體心理需求以及心理重建內(nèi)涵，就必須將他們放到更廣大的家庭、社區(qū)和社會的體系中，只有為他們聯(lián)絡(luò)到足夠的社會支持網(wǎng)絡(luò)，心理重建工作才能夠?qū)崿F(xiàn)持續(xù)的開展。三是個人的問題是生活過程中的問題，更是人與社會環(huán)境之間互動缺失的問題。因此，對于災(zāi)后青少年心理創(chuàng)傷問題的理解和判定也必須在所處的更大的社會環(huán)境中去理解、解釋和解決。

生態(tài)系統(tǒng)理論強(qiáng)調(diào)災(zāi)后青少年所處的生態(tài)環(huán)境由微觀系統(tǒng)、中間系統(tǒng)、外部系統(tǒng)和宏觀系統(tǒng)交互組成。首先是微系統(tǒng)，指個體在環(huán)境中直接體驗著的環(huán)境。對于災(zāi)后青少年而言，家庭作為其最親密的微觀系統(tǒng)，為他們提供了依附關(guān)系、生活照顧以及經(jīng)濟(jì)支持。家庭良好的經(jīng)濟(jì)狀況、家庭關(guān)系以及成員結(jié)構(gòu)能夠支持災(zāi)后青少年的心理重建。而那些來自具有高風(fēng)險家庭的災(zāi)后青少年，往往面臨較差的家庭關(guān)系和家庭經(jīng)濟(jì)狀況，導(dǎo)致青少年有躲避父母以及與家庭保持距離的傾向。此時，災(zāi)后青少年可能反而積極發(fā)展與學(xué)校同輩、同學(xué)以及教師之間的關(guān)系，尤其是對寄宿學(xué)校的高度認(rèn)同（歐陽新輝、雷慧等，2009）。因此，家庭或者學(xué)校都是災(zāi)后青少年最直接的微觀系統(tǒng)，也更能為青少年的心理重建提供直接的支持。其次，災(zāi)后青少年直接參與的微觀系統(tǒng)之間的聯(lián)系和互動構(gòu)成了其發(fā)展的中觀系統(tǒng)，主要包括家庭、學(xué)校以及同伴群體之間的聯(lián)系和互動。根據(jù)布郎芬布倫納的觀點，中觀系統(tǒng)是微觀系統(tǒng)之間的聯(lián)結(jié)，但是其作用卻遠(yuǎn)大于各微觀系統(tǒng)獨立發(fā)生作用。因此，強(qiáng)化災(zāi)后青少年所處的家庭、學(xué)校、同輩之間的聯(lián)結(jié)和關(guān)系，往往能夠發(fā)揮較大的支持作用。比如，與父母建立安全、和諧關(guān)系的幼兒在童年和青少年時期也易于被同伴接納和建立親密、支持性的友誼關(guān)系。那些家庭與學(xué)校溝通頻繁和相互支持的青少年更能夠發(fā)展出積極地應(yīng)對壓力的態(tài)度和行為。再次，外部系統(tǒng)是指災(zāi)后青少年沒有直接接觸但卻深受其影響的社會系統(tǒng)，包括父母的工作環(huán)境以及社區(qū)環(huán)境等。最后，宏觀系統(tǒng)是指災(zāi)后青少年所處的政治經(jīng)濟(jì)、社會文化以及亞文化系統(tǒng)。地震災(zāi)后抗震救災(zāi)的國家動員、大規(guī)模的救援官兵、社會愛心人士、專業(yè)人士以及其他志愿者的進(jìn)入，為災(zāi)后青少年的心理重建提供了廣闊的支持性環(huán)境。

（二）生態(tài)系統(tǒng)理論在災(zāi)后青少年心理重建的運用

20世紀(jì)20年代，杰曼（Germain）和吉特曼（Gitterman）等人綜合生態(tài)系統(tǒng)理論的觀點，提出了社會工作的“生態(tài)模型”，強(qiáng)調(diào)社會工作實務(wù)的干預(yù)焦點應(yīng)將個人置于其生活的場域中，重視人的生活經(jīng)驗、發(fā)展時期、生活空間與生態(tài)資源分布等有關(guān)個人與環(huán)境的交流活動，并從生活變遷、環(huán)境特征與調(diào)和度三個層面的互動中來考量社會工作的實施（王思斌，2010）。

在具體的災(zāi)后青少年心理重建中，家庭會不斷地面對外在地震及其對青少年心理創(chuàng)傷的壓力，同時家庭也在與社會環(huán)境的互動中達(dá)致平衡。根據(jù)外在環(huán)境對家庭壓力的影響因素，我們將生態(tài)系統(tǒng)理論下心理重建的模式分為以下三類（蔡素妙，2002）：

1.線性因果取向的家庭壓力理論

該模式著重探討生態(tài)系統(tǒng)中哪些重要因素影響受創(chuàng)家庭壓力因應(yīng)的結(jié)果。一方面，ABC-X模式（ABC-X Model）認(rèn)為受創(chuàng)家庭的危機(jī)壓力產(chǎn)生（X），主要受到壓力源事件（A）、資源（B）和事件意義（C）三個重要因素的影響。其中，A因素指壓力事件源，如正常家庭生命周期中可預(yù)期的生活事件，或非預(yù)期的天災(zāi)人禍。B因素指面對壓力事件時，家庭所擁有的內(nèi)外在資源，如家庭內(nèi)部的合作情感，家庭成員的身心健康，或家庭外部的網(wǎng)絡(luò)資源。C因素指家庭對此創(chuàng)傷壓力事件的主觀知覺，及其所賦予此壓力事件的意義。另一方面，雙重ABC-X模式（Double ABC-X Model）認(rèn)為受創(chuàng)家庭的危機(jī)與適應(yīng)，主要受到家庭過去與現(xiàn)在壓力源（Aa）、家庭過去與現(xiàn)在資源（Bb），以及家庭過去與現(xiàn)在對壓力事件賦予的意義（Cc）等重要變項的影響。其中，Aa因素指壓力事件與其他困境，如在原始壓力事件之外，還包含家庭隨時間增加而累積的壓力。Bb因素指家庭可獲得的資源，如過去原已存在的資源，以及現(xiàn)在處理壓力事件過程中新產(chǎn)生的資源。Cc因素指家庭對壓力與資源的認(rèn)知，如在舊認(rèn)知上加上對情境的新界定。Xx因素指家庭危機(jī)，在經(jīng)歷了Aa因素、Bb因素與Cc因素的交互作用后，所新產(chǎn)生的危機(jī)與適應(yīng)（蔡玲，2010）。

2.家庭生態(tài)脈絡(luò)互動模式

該模式著重探討受創(chuàng)家庭的壓力因應(yīng)受到家庭內(nèi)外層面的交互作用影響。一方面，家庭壓力脈絡(luò)模式（The Contextual Model of Family Stress）認(rèn)為家庭是大環(huán)境脈絡(luò)下的一部份，并非單獨存在，因而家庭壓力管理的過程，應(yīng)充分發(fā)揮家庭內(nèi)在和外在兩大脈絡(luò)的資源和支持作用，內(nèi)在脈絡(luò)包括家庭的結(jié)構(gòu)、精神、與哲學(xué)等脈絡(luò)；外在脈絡(luò)包括歷史、經(jīng)濟(jì)、發(fā)展周期、遺傳健康、文化的脈絡(luò)等。另一方面，家庭調(diào)適與適應(yīng)反應(yīng)模式（The Family Adjustment andAdaptation Response Model）強(qiáng)調(diào)家庭積極運用其能力（family capabilities），如所擁有的社會心理資源、所能做的因應(yīng)行為等，去面對來自常態(tài)或非常態(tài)的壓力源（吳帆、李建民，2012）。在家庭能力與壓力源交互作用的過程中，家庭會從其個別成員、家庭整體、各種社區(qū)脈絡(luò)等三個不同層面的生態(tài)系統(tǒng)開展有意義的互動，以幫助受創(chuàng)的家庭系統(tǒng)功能達(dá)到某種程度的調(diào)適或適應(yīng)。

在災(zāi)后青少年心理重建的過程中，生態(tài)系統(tǒng)理論的運用需要注意以下幾個方面的問題：一是意識到災(zāi)后青少年所遇到的心理創(chuàng)傷問題并不是災(zāi)后青少年自身特質(zhì)以及能力的問題，家庭以及外在社會資源的不足才是問題的重要方面；二是服務(wù)的重點不能僅放在面向災(zāi)后青少年及其家庭方面，而是要更多關(guān)注學(xué)校、社區(qū)、社會救助系統(tǒng)以及政府等外在環(huán)境的支持與鏈接；三是災(zāi)后青少年及其家庭與周圍環(huán)境的互動關(guān)系是一個動態(tài)的過程，社會工作者必須適應(yīng)心理重建階段的變化而做出調(diào)整；四是要從更大的災(zāi)后經(jīng)濟(jì)重建、生活重建、社區(qū)重建、文化重建的角度去思考災(zāi)后青少年的心理重建。

四、家庭復(fù)原力理論及其運用策略

最近二十年來，關(guān)于受創(chuàng)家庭壓力的研究正逐漸從傳統(tǒng)病理學(xué)的問題模式轉(zhuǎn)向從健康家庭的觀點來探討家庭所蘊含的復(fù)原力潛能。在早期家庭復(fù)原力的研究中，家庭往往被視為一個保護(hù)因子來看待，重在探討如何避免家庭成為兒童青少年創(chuàng)傷的因素，以及如何形成為兒童青少年的保護(hù)力量。而生態(tài)系統(tǒng)觀則強(qiáng)調(diào)家庭作為一個單位，其自身各個層面都具有保護(hù)其家庭成員的復(fù)原力因素。

（一）家庭復(fù)原力理論基本涵義

復(fù)原力主要被用于描述對于心理社會層面風(fēng)險的抵抗力量。家庭復(fù)原力則主要在于描述家庭在面對內(nèi)外各種壓力狀態(tài)而發(fā)展出的自我保護(hù)機(jī)制，也描述了家庭在面對逆境狀態(tài)下發(fā)展出的自我控制、自我保護(hù)和健康應(yīng)對的力量。在家庭復(fù)原力視角看來，所有家庭都會面對困難、壓力和挑戰(zhàn)，所謂健康家庭，并不是說沒有“問題”，而是擁有能力應(yīng)付“問題”。具體來說，家庭復(fù)原力表現(xiàn)為以下幾個方面：

首先，復(fù)原力是家庭所具有的一種能力特性。許多研究指出，復(fù)原力主要表現(xiàn)為個體一些優(yōu)秀的品質(zhì)和能力，包括樂觀的態(tài)度、幽默的風(fēng)格、自我控制的能力、堅定的意志、積極的自我效能以及開放的社會關(guān)系等（王東明，2011）。而對于家庭而言，如果家庭具有較為民主的教養(yǎng)方式、開放互動的家庭關(guān)系、相對完整而又有彈性的家庭結(jié)構(gòu)和互動、較為親密的家庭凝聚力、和諧的夫妻關(guān)系和親子關(guān)系、家庭各子系統(tǒng)中清晰明確的邊界和規(guī)范，以及有效地解決和應(yīng)對問題的經(jīng)歷和能力，那么這個家庭就顯得更有復(fù)原力特征。類似家庭中的受災(zāi)青少年也更容易從家庭獲得支持和力量，從而有利于心理重建的順利完成。

其次，復(fù)原力發(fā)生于家庭系統(tǒng)之內(nèi)以及生態(tài)系統(tǒng)之間的互動歷程中。復(fù)原力不僅天然地存在于家庭靜態(tài)的內(nèi)部系統(tǒng)和外部系統(tǒng)當(dāng)中，更持續(xù)地存在于家庭內(nèi)部以及家庭與外部社會環(huán)境的互動之中。復(fù)原力作為一種動態(tài)的過程，無論其內(nèi)部及外部擁有的能力特質(zhì)和資源如何，都需要在生態(tài)系統(tǒng)的互動中加以具體表現(xiàn)，而并不是因為家庭擁有某方面的能力特征，就適用于所有的壓力情境，所以家庭復(fù)原力的發(fā)展包含家庭內(nèi)外資源與支持力量的交互作用。就災(zāi)后青少年家庭而言，復(fù)原力的產(chǎn)生一方面依賴于家庭遭受到地震災(zāi)害的創(chuàng)傷，并由青少年受創(chuàng)而引起家庭的復(fù)原力反應(yīng)；另一方面，家庭在協(xié)助青少年心理重建的過程中，能夠積極平衡內(nèi)外部的能力和資源，促使整個家庭功能最大程度地發(fā)揮。

最后，復(fù)原力是家庭所發(fā)展出的一種健康因應(yīng)行為。地震災(zāi)害造成災(zāi)區(qū)大部分家庭的創(chuàng)傷，許多家庭都面臨青少年心理重建的任務(wù)，但不同的家庭有不同的應(yīng)對方式，其所產(chǎn)生的結(jié)果也不盡相同?？梢?，復(fù)原力也是家庭在應(yīng)對災(zāi)后創(chuàng)傷過程中所發(fā)展出的一種問題解決和行為應(yīng)對的模式，這一方面就要求家庭及其成員處于困境當(dāng)中，另一方面依賴于家庭通過問題解決發(fā)展出有意義的、正向積極的抗壓行動。

（二）家庭復(fù)原力在災(zāi)后青少年心理重建的運用

無論是對于個體還是家庭而言，復(fù)原力的存在并不僅僅是為了克服困難和逃離困難，更多的在于對抗逆境中的自我修復(fù)和成長。在地震災(zāi)后，家庭復(fù)原力作為一種保護(hù)性因素，不僅能夠保護(hù)家庭及其成員免于地震創(chuàng)傷所造成的危機(jī)，更能夠促進(jìn)家庭及其成員在應(yīng)對和解決危機(jī)事件的過程中掌握新的應(yīng)對方式，實現(xiàn)自我效能和自我發(fā)展。災(zāi)后青少年心理重建中家庭復(fù)原力可以通過以下幾種模式發(fā)揮作用：

1.傳統(tǒng)的易受傷害性和保護(hù)機(jī)制的模式

該模式強(qiáng)調(diào)家庭需要調(diào)整壓力與能力的關(guān)系，以形成相應(yīng)的家庭保護(hù)機(jī)制。這又有三種實現(xiàn)模式：一是免疫模式，強(qiáng)調(diào)家庭的保護(hù)性因子類似于注射的疫苗，即強(qiáng)調(diào)家庭中過去正向的學(xué)習(xí)經(jīng)驗可以用來協(xié)助成功對抗地震創(chuàng)傷的壓力，以及實現(xiàn)災(zāi)后青少年的心理重建。二是補(bǔ)償模式，強(qiáng)調(diào)家庭在災(zāi)后青少年遭遇地震創(chuàng)傷及其心理重建過程中發(fā)揮補(bǔ)償功能，以降低心理創(chuàng)傷的負(fù)面影響。三是挑戰(zhàn)模式，該模式強(qiáng)調(diào)家庭自我挑戰(zhàn)與發(fā)展的潛能，不僅認(rèn)為地震創(chuàng)傷會成為災(zāi)后青少年心理成熟與發(fā)展的契機(jī)，而且家庭中有受災(zāi)的青少年也會促成家庭關(guān)系和互動的發(fā)展，從而發(fā)揮家庭的能量（徐安琪，2006）。

2.家庭壓力因應(yīng)和適應(yīng)的模式

該模式主要在于探討受創(chuàng)家庭的易受傷害性與再生力量間是如何產(chǎn)生平衡機(jī)制的，并認(rèn)為家庭復(fù)原力是在家庭壓力評估、家庭資源、家庭形態(tài)、問題解決方式、家庭支持、家庭規(guī)范、家庭的一致性以及家庭的道德觀的共同作用下形成的，并具體表現(xiàn)為以下十個方面：一是家庭有溝通和解決問題的能力；二是家庭具有民主平等的氛圍和關(guān)系；三是家庭有清晰明確的規(guī)范和精神信仰；四是家庭具有一定的彈性；五是家庭內(nèi)部的真誠和開放，促使家庭真實信息能夠表達(dá)；六是家庭對未來有持續(xù)的信心；七是家庭具有堅韌性，能夠?qū)δ婢澈蛪毫M(jìn)行控制；八是家庭有相聚的時間和例行慣例，以保障家庭的溝通和互動；九是家庭有適當(dāng)?shù)那楦泻臀镔|(zhì)的社會支持網(wǎng)絡(luò)；十是家庭成員具有身心健康的特征。雖然以上的各個因素都有利于災(zāi)后青少年家庭以正向的優(yōu)勢力量克服地震創(chuàng)傷的影響，但具體的作用過程仍然受到當(dāng)?shù)厣鐣幕}絡(luò)的影響，尤其是在地震災(zāi)后的羌藏等少數(shù)民族地區(qū)，鄰里間的互助、傳統(tǒng)的風(fēng)俗習(xí)慣以及信仰的力量往往成為家庭復(fù)原力的最佳因素（王曙光、丹芬妮.克茨，2013）。

3.家庭的動力過程模式

該模式強(qiáng)調(diào)家庭的復(fù)原力是一個動態(tài)的過程，是個人、家庭與外在環(huán)境互動的結(jié)果。尤其是在地震災(zāi)后青少年的心理重建過程中，災(zāi)區(qū)復(fù)雜的社會文化環(huán)境要求不能以某一種固定的復(fù)原力模式來對抗逆境的壓力，最重要的是能有不同的因應(yīng)策略，以符合所發(fā)生的不同壓力情境的挑戰(zhàn)。從多層面的生態(tài)觀點來看，家庭是多重文化脈絡(luò)如種族、經(jīng)濟(jì)、宗教、家庭結(jié)構(gòu)、性取向、和生活階段等脈絡(luò)的綜合體。在多元文化脈絡(luò)下，家庭復(fù)原力并不是一種單一文化下的單一模式，而是需要不斷適應(yīng)家庭需要和發(fā)展的動態(tài)模式，并能夠適應(yīng)多元文化、兼容異質(zhì)性、適應(yīng)時代變遷的模式。具備此特征的家庭復(fù)原力包括以下三方面的因素：一是家庭信仰系統(tǒng)，包括解釋逆境的意義、看待逆境的積極態(tài)度以及超越逆境的信念；二是家庭組織方式，包括家庭的彈性、連接性以及家庭的社會和經(jīng)濟(jì)資源；三是家庭的溝通過程，包括家庭溝通的清晰性、情感的公開表達(dá)以及合作解決問題的經(jīng)歷等（史柏年，2010）。

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編輯/楊恪鑒

國家社會科學(xué)基金青年項目“震后災(zāi)區(qū)青少年心理重建的社會工作介入研究”（項目編號09CSH039）。

C916

A

1672-4828(2014)05-0031-08

10.3969/j.issn.1672-4828.2014.05.002