王 昆,謝 莉,恒 彥,王 娟
(第四軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科三病區(qū),陜西 西安 710032)
在臨床工作中,眼眶靜脈畸形的患者需進(jìn)行各項(xiàng)診斷檢查,此類患者在行超聲波檢查、彩色多普勒超聲(color doppler imaging,CDI)檢查或行CT掃描時(shí)必須進(jìn)行頸部加壓(壓迫雙側(cè)頸靜脈),根據(jù)加壓前后眼眶內(nèi)血供變化的對(duì)比,對(duì)眼眶靜脈畸形患者做出進(jìn)一步診斷。臨床上常采取手壓雙側(cè)頸靜脈、俯臥低頭位、頸部纏繞止血帶進(jìn)行頸部加壓,這些方法常常會(huì)引起患者的身體不適,或者是控制不好合適的壓力,而影響檢查結(jié)果[1]。為了提高患者舒適度,以及方便檢查者操作,我科采用水銀血壓計(jì)進(jìn)行頸部加壓,取得良好效果,介紹如下。
將血壓計(jì)袖帶纏于患者頸部1周,進(jìn)行緩慢充氣,壓力不超過(guò)40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),壓力大小以不影響腦部血液循環(huán),患者能忍受為度。此時(shí),進(jìn)行所需項(xiàng)目的檢查,待檢查掃描完畢后,立即將血壓計(jì)袖帶取下,防止長(zhǎng)時(shí)間壓迫頸靜脈造成的腦血供不足,有明顯出血傾向患者禁用此方法。
當(dāng)袖帶充氣時(shí),可以均勻地按壓雙側(cè)頸靜脈,進(jìn)行所需檢查。取材方便,患者感覺(jué)較舒適,操作者可以更準(zhǔn)確的控制頸部壓力的大小,為檢查陽(yáng)性率提供了有效保證。
[1]和 丹,李娟娟,楊紅云,等.巧用濕腦棉片保護(hù)眼眶手術(shù)中暴露的角膜[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2009,16(8A):11.