張 生

（信陽市精神病醫(yī)院，河南 信陽 464000）

失眠患者的治療體會

張 生

（信陽市精神病醫(yī)院，河南 信陽 464000）

目的 對失眠患者的治療方法和臨床治療效果進行觀察和分析。方法 隨機選擇45例于2012年1月至2013年9月間在我院進行失眠治療的患者資料進行研究和分析，將患者分為對照組和治療組兩組，對照組20例，治療組25例，對照組患者進行地西泮治療，對治療組患者進行黛力新聯(lián)合地西泮治療，對兩組患者的臨床治療效果進行對比和分析。結(jié)果 治療組17例患者痊愈，4例患者治療顯效，4例患者治療有效，治療總有效率為100 %，對照組7例患者痊愈，3例患者治療顯效，5例患者治療有效，5例患者治療無效，治療總有效率為75 %，兩組患者臨床治療效果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對失眠患者采用黛力新聯(lián)合地西泮治療能夠取得顯著療效。

失眠；治療方法；治療效果

長期持續(xù)睡眠質(zhì)量欠佳即為失眠，主要表現(xiàn)在睡眠時間較短、體力和精力無法得到有效恢復(fù)等，屬于臨床上非常普遍的慢性睡眠障礙性疾病，多為行為疾病、精神疾病以及軀體疾病的臨床表現(xiàn)，能夠?qū)颊叩恼Ｉ詈蜕眢w素質(zhì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響，本次研究特就失眠患者的診治方法和效果進行觀察和分析。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

隨機選擇45例于2012年1月至2013年9月間在我院進行失眠治療的患者，29例女性，16例男性，年齡范圍居于20～86周歲，年齡平均值為（52.7±11.2）歲，病程持續(xù)時間為4個月～22年，罹患其他各種急慢性疾病的患者不納入本次選擇范圍，將患者分為對照組和治療組兩組，對照組20例，治療組25例，兩組患者病情、病程、年齡等差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者進行地西泮治療，每次服用2.5～5.0 mg地西泮，每日服用1次，均于睡前服用，治療時間不短于10 d。對治療組患者進行黛力新聯(lián)合地西泮治療，每次服用1～2片黛力新，每次服用1.25～2.5 mg地西泮，每日各服用1次，均于睡前服用，持續(xù)治療2周后根據(jù)患者的治療效果對服用劑量進行調(diào)整，確保取得最佳治療效果后持續(xù)治療1～2個月，待患者病情趨于穩(wěn)定后逐步減少藥物用量直至停藥[1]。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：臨床癥狀完全消失，患者睡眠質(zhì)量得到明顯提高，睡眠率超過治療前的75 %，不必服用安眠藥；顯效：臨床癥狀獲得明顯改善，睡眠質(zhì)量有較大改善，睡眠率為治療前的65 %～75 %，不必服用安眠藥；有效：臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，睡眠率為治療前的55 %～65 %，需要服用安眠藥；無效：癥狀沒有發(fā)生變化，睡眠率不足治療前的40 %，需要服用藥物[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析的專業(yè)性軟件為SPSS11.0，采用t檢測計量資料，采用χ2檢驗計數(shù)資料，若P＜0.05，則說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療組17例患者痊愈，占68 %，4例患者治療顯效，占16 %，4例患者治療有效，占16 %，治療總有效率為100 %；對照組7例患者痊愈，占35 %，3例患者治療顯效，占15 %，5例患者治療有效，占25 %，5例患者治療無效，占25 %，治療總有效率為75 %。兩組患者臨床治療效果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果比較[n(%)]

3 討 論

失眠的主要臨床表現(xiàn)為早醒、多夢、睡眠較淺、難以入睡、疲乏等，發(fā)生頻率較高，容易對患者的社會功能造成影響，而且會加重患者的焦慮、恐懼等不良情緒，該病發(fā)病率高，主要引發(fā)原因包括藥物性、心理性、生理性以及軀體性等各種原因。臨床上用于治療的藥物種類繁雜，但是許多藥物具有較高的不良反應(yīng)發(fā)生率，患者容易形成藥物心理依賴，難以取得理想的治療效果。對失眠患者使用地西泮進行鎮(zhèn)靜催眠治療容易增加患者的藥物耐受性和依賴性，黛力新則能夠?qū)σ钟粢约敖箲]等雙重情感障礙發(fā)揮作用，同時聯(lián)合地西泮進行治療，還可以減少患者服用地西泮的劑量，從而降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。將黛力新聯(lián)合地西泮用于失眠患者的治療過程當(dāng)中具有較高的治療安全性和可靠性[3]。

本次研究中，治療組的治療總有效率為100 %，對照組的治療總有效率為75 %，兩組患者臨床治療效果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。以上統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，對失眠患者采用黛力新聯(lián)合地西泮治療效果理想，能夠使患者的睡眠質(zhì)量獲得有效改善，降低復(fù)發(fā)率，優(yōu)化患者的身體素質(zhì)和生活質(zhì)量，具有臨床應(yīng)用和推廣價值。

[1] 徐志燈,林素財.失眠治療的臨床體會[J].世界中醫(yī)藥,2009,5(11): 130-131.

[2] 許丹桂.“黛力新”在失眠治療中的應(yīng)用體會[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(30):185-186.

[3] 陸永妮.分析調(diào)和脾胃在失眠治療中的運用[J].健康必讀,2012, 10(3):236-238.

Treatment of Patients with Insomnia

ZHANG Sheng
(Xinyang Psychiatric Hospital, Xinyang 464000, China)

Objective To treatment in patients with insomnia and clinical observation and analysis on the treatment effect. Methods Randomly selected 45 cases in January 2012 to September 2013 patients treated in our hospital for insomnia data research and analysis, divided the patients into two groups, control group and treatment group in the control group 20 cases, treatment group 25 cases, diazepam therapy in patients with the control group, the treatment group patients with deanxit coalition diazepam treatment, the clinical therapeutic effect of two groups of patients compared and analyzed. Results The treatment group, 17 patients were cured, 4 cases of patients pay off, 4 cases of patients with effective treatment, treatment the total effective rate was 100 %, control group 7 patients were cured, 3 cases with treatment, 5 cases with effective treatment, 5 patients were treated, treatment the total effective rate was 75 %, two groups of patients with clinical treatment effect differences statistically significant (P＜0.05). Conclusion The deanxit was used in patients with insomnia with diazepam therapy can achieve remarkable curative effect.

Insomnia; Therapy; Treatment

R749

：B

：1671-8194（2014）02-0004-02