《深圳市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構費用結算辦法》規(guī)定，年終清算時，定點醫(yī)療機構住院次均醫(yī)保總費用標準和醫(yī)療保險二檔少兒參保人住院次均醫(yī)保費用標準，因醫(yī)院級別提高、新開展危急重癥診治以及收治長期壓床病人等因素造成超標的，其合理部分按以下辦法補償：超標5%(含5%)以內(nèi)的部分，基金補償60%；超標5%-10%(含10%)的部分，基金補償50%；超標10%以上的部分，基金不補償。根據(jù)《辦法》，深圳市社保機構根據(jù)醫(yī)?；鹬С鲱A算總額，參考近三年各定點醫(yī)藥機構服務提供情況和實際醫(yī)療費用發(fā)生情況，確定各定點醫(yī)藥機構的醫(yī)療保險基金支付協(xié)議指標。市社保機構每月下旬將上月核準總費用的97%支付定點醫(yī)藥機構，3%在年終清算時按規(guī)定支付。定點醫(yī)藥機構有違規(guī)情形的，違規(guī)的醫(yī)療費用市社保機構不予支付。