周虹瓊

(江蘇省總工會干部學(xué)校，江蘇 南京 210013)

由于經(jīng)濟快速發(fā)展，社會急劇變化，工作、生活節(jié)奏加快，競爭加劇，使職工的壓力加大，困擾增多，職工心理健康水平隨之下降。各級工會組織對此很重視，在工會工作中增加了職工心理健康方面的內(nèi)容。但社會上對此也有些質(zhì)疑之聲，一是懷疑工會工作者有沒有能力為職工提供心理咨詢服務(wù)。因為人的精神世界是非常復(fù)雜的，工會工作者為職工解決心理問題，會不會適得其反，將職工的心理問題激化，甚至導(dǎo)致職工產(chǎn)生心理疾病。二是職工的心理健康屬不屬于工會組織的工作范圍，是不是工會應(yīng)該做的事情。對此，筆者做了些思考。

一、對于工會工作者有沒有能力為職工提供心理咨詢服務(wù)的思考

1.工會工作者由于專業(yè)化程度不高和時間精力的原因不適合擔(dān)任職工的心理咨詢師

正如有些對工會工作者的能力提出質(zhì)疑的人所認為的，人的精神世界非常復(fù)雜，錯誤的心理咨詢建議或不當?shù)男睦懑煼ú粌H解決不了求助者的心理問題，甚至還會產(chǎn)生相反的作用，導(dǎo)致求助者的癥狀加重，帶來傷害。英國國家研究所投資的“心理療法副作用”研究的主要研究者格萊尼斯帕里教授表示:“一旦過程中稍有出錯或被誤用，心理療法同時也擁有著摧毀人的精神的力量?！保?］心理咨詢從廣義上被定義為心理治療，是科學(xué)性、復(fù)雜性、專業(yè)性、實踐性很強的職業(yè)。除了要具備豐富而扎實的心理學(xué)基礎(chǔ)知識，熟練掌握咨詢技巧和多種治療技術(shù)以及豐富的實踐經(jīng)驗外，還需把大量時間和精力投入到咨詢知識、技巧的繼續(xù)學(xué)習(xí)中，因為心理咨詢是基于科學(xué)的研究和發(fā)現(xiàn)，更新發(fā)展專業(yè)知識和技能是職業(yè)的要求。同時，為了咨詢效果和自我保健的需要，心理咨詢師還需要接受專業(yè)督導(dǎo)和同行幫助，甚至自己還需要接受治療或團體輔導(dǎo)，這也需要時間和精力的投入。目前不少工會組織很關(guān)注職工的心理健康，為了更好地為職工服務(wù)，很多工會工作者參加了心理咨詢師的職業(yè)資格培訓(xùn)并通過考試取得了相應(yīng)等級的職業(yè)資格證書，但只經(jīng)過短短幾個月業(yè)余時間的課堂學(xué)習(xí)是否就能從事心理咨詢這種復(fù)雜性、實踐性很強的職業(yè)，確實要打個問號。同時，工會工作者還有本職工作要完成，時間精力有限的情況下更難適應(yīng)心理咨詢的職業(yè)要求。因此，筆者認為工會工作者不適合從事對職工的心理咨詢工作。

2.工會工作者可以為處于心理健康和不健康狀態(tài)早期的職工提供非專業(yè)的心理干預(yù)

雖然不能為職工提供心理咨詢服務(wù)，但工會工作者仍然可以為職工提供心理健康方面的幫助。心理學(xué)上用心理正常和心理不正常來討論“非病”與“病”。具有典型精神障礙 (俗稱“精神病”)癥狀的心理活動稱為心理不正常［2］，存在精神障礙的人是精神病醫(yī)生的工作對象。大多數(shù)人心理是正常的，也就是具備正常心理功能。但是在正常心理活動的范圍里，人的心理狀態(tài)并不是一成不變的，在遇到了現(xiàn)實問題或遭受了現(xiàn)實刺激后，心理狀態(tài)會從健康發(fā)展為不健康。隨著時間的推移，如不良情緒一直得不到化解，就會從不健康狀態(tài)中的一般心理問題發(fā)展為嚴重心理問題，甚至發(fā)展為神經(jīng)衰弱，更嚴重的就是發(fā)展為心理不正常。工會工作者適合在職工心理健康和心理不健康狀態(tài)的早期進行干預(yù)。處在心理不健康狀態(tài)早期的人心理問題嚴重程度不高，只是一般心理問題。一般心理問題的特征是由于現(xiàn)實困擾或刺激產(chǎn)生了不良情緒;不良情緒在理智控制之下，不間斷地持續(xù)了一個月，或間斷持續(xù)兩個月;對生活、工作和社會交往雖然有一些影響，但不影響這些社會功能的作用;不良情緒只限于當初遭受的刺激，內(nèi)容沒有泛化。心理健康的人在生活工作中會遇到許多生存、發(fā)展和社會適應(yīng)等方面的問題，造成困惑，也會產(chǎn)生負面情緒。對處于這兩種心理狀態(tài)的職工進行非專業(yè)的早期干預(yù)，可以防止他們從心理健康狀態(tài)發(fā)展為不健康狀態(tài)，或是從心理不健康狀態(tài)早期發(fā)展為中、晚期。處于這兩種心理狀態(tài)的職工，遭受的現(xiàn)實刺激性質(zhì)不會很嚴重和強度也不會很強，不良情緒的強度較低，持續(xù)時間較短，多數(shù)情況下是可以通過非專業(yè)的社會支持化解。如果職工的心理問題沒有得到有效解決，工會工作者可以將職工轉(zhuǎn)介給專業(yè)的心理咨詢師進行治療。

3.工會工作者通過心理疏導(dǎo)對職工的心理問題進行早期干預(yù)

由于問題的復(fù)雜程度不高，工會工作者在對職工進行早期干預(yù)時使用的方法，主要是在面對面地溝通交流中化解不良情緒。與心理咨詢時使用各種專業(yè)療法相比，工會工作者只是使用語言疏導(dǎo)，起到陪伴的作用。

對待處在心理健康狀態(tài)但有困惑的職工，主要是通過溝通交流幫助他們認識、理解和分析問題，運用心理學(xué)相關(guān)知識或人生經(jīng)驗引導(dǎo)他們做出適合自己的選擇。

面對遭受了現(xiàn)實刺激、處于內(nèi)心沖突中的心理不健康狀態(tài)早期的職工，通過面對面地溝通交流，鼓勵他們傾訴、表達，使壓抑的情緒暢快地宣泄出來，降低情緒的強度，并適時地引導(dǎo)他們用理性的思維去看待事件，處理問題，逐步化解不良情緒，這個過程就是心理疏導(dǎo)。

工會工作者提供非專業(yè)社會支持的目的，就是要讓職工的不良情緒得到充分宣泄，同時讓職工感受到困難時不是孤立無援的，進而增強應(yīng)對事件的信心和力量。

4.工會工作者能主動及時地為職工提供早期干預(yù)

工會工作者，尤其是基層工會工作者與職工工作在一起，朝夕相處，知道職工工作、生活中的變化，熟悉他們的各種狀態(tài)，了解他們的喜怒哀樂，更能捕捉到他們情緒上的變化。在發(fā)現(xiàn)職工有不良情緒開始后不久，就可以通過主動地溝通交流、引導(dǎo)等方式進行心理上的干預(yù)，防止不良情緒被職工壓抑，在心里積攢醞釀發(fā)酵，最后爆發(fā)，造成對自己和對他人的傷害，甚至造成社會危害。主動對不健康的心理狀態(tài)進行干預(yù)是與心理咨詢工作原則相矛盾的。心理咨詢的工作原則是“不求不幫”、“來者不拒、去者不留”，即只有求助者自己有咨詢的意愿，主動尋求心理咨詢師幫助時，心理咨詢師才可以對其開展咨詢工作;當來訪者在咨詢過程中決定不再進行咨詢時，咨詢師也不會主動去聯(lián)系來訪者，對其繼續(xù)咨詢。

我國從1986建立第一家心理咨詢門診開始，到現(xiàn)在已經(jīng)有近30年的時間，雖然政府重視、媒體宣傳，國民對心理咨詢有了一定的了解，但在出現(xiàn)心理問題時愿意尋求專業(yè)心理咨詢的人數(shù)比例還是不高。根據(jù)2008年零點調(diào)查公布的對北京、上海、廣州、武漢等10個大城市3254名常住居民的調(diào)查報告顯示:存在心理問題時，只有35.1%人愿意尋求心理醫(yī)生幫助。［3］此項調(diào)查的對象是大城市常住居民，而很多生產(chǎn)性企業(yè)的職工大多數(shù)來自農(nóng)村，對心理知識和心理咨詢的了解程度更低，愿意接受心理咨詢的人更少。《江蘇女職工心理狀況的調(diào)查與研究》的調(diào)研結(jié)果顯示:江蘇省女職工在遇到心理困惑時只有不到5%的人會尋求專業(yè)指導(dǎo)。［4］

在這樣的現(xiàn)狀下，如果有不良情緒，不能自行化解，也不了解問題發(fā)展會產(chǎn)生的后果，不知道這樣的情況可以尋求專業(yè)的幫助，同時心理咨詢師也不會主動提供專業(yè)指導(dǎo)，本可以在問題產(chǎn)生初期用簡單的方法解決的一般心理問題或者是心理困惑，由于得不到及時干預(yù)，發(fā)展成為影響社會功能的嚴重心理問題，甚至是更嚴重的精神障礙問題。所以，工會工作者在職工處在不健康心理狀態(tài)的早期進行非專業(yè)的干預(yù)還是很有必要的，也是可行的。

二、對于為職工提供心理健康服務(wù)是不是工會組織應(yīng)該做的工作的思考

1.從維護職工合法權(quán)益的角度看

工會組織有維護、參與、建設(shè)和教育的四項基本職能，其中維護職工的合法權(quán)益是首要職能?！豆ā分幸裁鞔_規(guī)定工會組織代表職工的利益，依法維護職工的合法權(quán)益。職工合法權(quán)益的內(nèi)容涉及的領(lǐng)域相當廣泛，主要有勞動經(jīng)濟權(quán)益、民主政治權(quán)利、安全健康權(quán)益和精神文化權(quán)益等方面的內(nèi)容。生命安全與健康權(quán)是法律賦予職工最基本的權(quán)利，是職工其他合法權(quán)益的載體，如果沒有了生命安全和健康，其他一切都無從談起。正如富士康中那些已經(jīng)跳樓而逝去的生命的權(quán)益，現(xiàn)在該如何去維護?如果將時間倒退，在慘劇發(fā)生前，關(guān)注那些長期從事單調(diào)枯燥的流水作業(yè)、處于軍事化管理模式中的職工，給予他們一些情感支撐，化解他們的消極情緒，將他們從悲觀、絕望、無助的心境中拉出來，那么在互聯(lián)網(wǎng)上就不會搜索到富士康N連跳事件了。聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織將健康定義為:“健康不僅是沒有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康 ”。由此可見，心理健康是人的整體健康的重要組成部分，也是工會組織維護職工安全健康權(quán)益的工作內(nèi)容之一。

隨著經(jīng)濟的發(fā)展、社會文明程度的提高、法制的健全以及工會組織多年的努力，勞動關(guān)系的規(guī)范化程度越來越高。因此，工會組織維權(quán)的內(nèi)容要深化，維權(quán)的視野要擴大，維權(quán)的重點要轉(zhuǎn)移。職工的心理健康問題和心理素質(zhì)的提高應(yīng)成為工會組織維權(quán)工作的關(guān)注點。職工的心理健康和心理素質(zhì)，不僅僅關(guān)系到職工個人的健康，也關(guān)系到企業(yè)能否健康發(fā)展和公共安全的問題。2008年初發(fā)生的“毒餃子”事件，就是國內(nèi)某食品加工廠的一名職工因為工資待遇問題和對個別職工不滿，為了泄私憤往速凍餃子里下毒，造成日本和承德部分食用者中毒。當時企業(yè)一次性損失就達550萬元，最后企業(yè)倒閉，數(shù)千名職工失去工作，更重創(chuàng)了中國出口食品的形象。近年來，由于職工心理問題引發(fā)的惡性事件逐年上升，黨和政府對此非常重視。黨的十八大報告在有關(guān)全面提升公民道德素質(zhì)的內(nèi)容中提到，要注重人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)，培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會心態(tài)。工會十六大報告中也提到，要對職工進行心理疏導(dǎo)和人文關(guān)懷。工會組織對職工心理健康的維護，不僅是對職工安全健康權(quán)益的維護，同時也是為了企業(yè)健康長遠的發(fā)展，更是維護社會穩(wěn)定的一份責(zé)任體現(xiàn)。

2.從工會組織具有的優(yōu)勢看

心理咨詢的工作原則要求咨詢師不介入、不幫助求助者解決任何生活中的具體問題，只關(guān)注來訪者心理方面的問題。職工的心理問題往往是與具體的生活工作問題相連的，如工資待遇、個人發(fā)展、工傷賠償、生活困難等問題。如果問題得不到有效解決，心理狀態(tài)的改變也較難發(fā)生。工會十六大報告中提到“把思想工作與解決實際困難結(jié)合起來”。工會組織是職工合法權(quán)益的代表者、維護者，是職工的“娘家人”，為職工排憂解難是工會應(yīng)盡之責(zé)。在為職工解決具體問題的同時，也化解了因問題而產(chǎn)生的不良情緒。

不同層級的工會組織可以為職工提供全方位的心理健康方面的服務(wù)，構(gòu)建起職工心理健康保健的三級工作網(wǎng)絡(luò)。對職工進行心理疏導(dǎo)的重心應(yīng)放在三級工作網(wǎng)絡(luò)的第三級，即企業(yè)班組。班組是企業(yè)里最小的組織單位，人數(shù)較少，職工與職工之間接觸較多，相互間了解程度高，職工情緒上的變化容易被覺察。因為朝夕相處，為心理疏導(dǎo)奠定了良好的關(guān)系基礎(chǔ)。企業(yè)工會是三級工作網(wǎng)絡(luò)的第二級，主要開展職工心理健康教育方面的工作，普及心理健康知識，教授職工一些簡單易學(xué)的放松心情的方法技巧，提高職工的抗壓能力、自我調(diào)控能力和人際交往能力。企業(yè)工會還可以開展一些團體活動，幫助職工，尤其是新生代職工調(diào)整和改善與他人關(guān)系，發(fā)展良好的人際適應(yīng)。有條件的企業(yè)可以為職工購買專業(yè)機構(gòu)的EAP(員工幫助計劃)。據(jù)筆者所知，有不少企業(yè)為職工購買了此項服務(wù)。如南京地鐵運營公司工會為了職工的健康和公共安全，與南京市腦科醫(yī)院合作，為職工和家屬提供EAP服務(wù)，為職工做心理健康評估，定期開展團體輔導(dǎo)和個體的心理咨詢。處于三級工作網(wǎng)絡(luò)中第一級的地方工會，工作重點放在心理健康保健知識的普及和為職工個體提供專業(yè)免費心理咨詢服務(wù)等方面，如:在職工服務(wù)中心設(shè)立免費心理咨詢室，聘請專業(yè)心理咨詢師，開設(shè)職工心理熱線等。

3.從職工的需求看

政府非常重視中小學(xué)和大學(xué)生的心理健康教育，專門下發(fā)了《中共中央國務(wù)院關(guān)于進一步加強和改進未成年人思想道德建設(shè)的若干意見》和《中共中央國務(wù)院關(guān)于進一步加強和改進大學(xué)生思想政治教育的意見》，教育部也下發(fā)了《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要》。各地教育部門也非常重視，在學(xué)生的心理健康教育方面做了很多工作。

據(jù)2010年江蘇省教育系統(tǒng)關(guān)于江蘇省中小學(xué)心理教育情況調(diào)研顯示，我省各地對中小學(xué)心理健康教育比較重視，在建立心理健康教育制度、加大心理健康教育經(jīng)費投入、設(shè)立心理健康教育咨詢室、加強心理健康教育師資隊伍建設(shè)、開展中小學(xué)生心理健康教育等方面做了不少工作。不少學(xué)校設(shè)立了個體咨詢室、團體咨詢室。南京市還開設(shè)了面向全國中小學(xué)生的免費咨詢電話“陶老師熱線”。另據(jù)2005年對江蘇高校大學(xué)生心理健康教育和咨詢工作基本情況的調(diào)查顯示，所調(diào)查的94所高校中，90.4%建立了校級心理健康教育和咨詢機構(gòu)，78.7%的被調(diào)查高校每學(xué)期都進行團體輔導(dǎo)，89.4%的高校每學(xué)期都進行心理健康講座，90.4%的被調(diào)查高校擁有多渠道、多形式的心理方面日常教育，如校報、廣播、櫥窗、定期出版物等。［5］

這些中小學(xué)生和大學(xué)生終將走上工作崗位，成為工會組織服務(wù)的對象。他們在學(xué)生時代就接受過心理健康教育，對心理健康知識的認知度和心理咨詢的接受度都較高，甚至不少人接受過免費的心理咨詢服務(wù)。當他們在工作、生活、人際交往和社會適應(yīng)方面遇到困惑，尤其是剛剛步入社會和事業(yè)的起步階段，會有很多不適應(yīng)和壓力，他們所接受的教育和經(jīng)驗會促使其尋求心理咨詢，用合理的方式化解不良情緒。但社會上的心理咨詢服務(wù)是按時間收費的，這就很可能使囊中羞澀的他們放棄心理咨詢。而工會設(shè)立的免費心理咨詢室能滿足他們對于心理健康方面的需求，可以享受到工會組織提供的心理福利。

綜上所述，工會工作者雖然從能力、時間、精力等方面不適合給職工進行心理咨詢，但是卻可以成為職工情緒低落時的陪伴者。主動及時地為處于心理不健康狀態(tài)早期的職工進行心理疏導(dǎo)，讓他們在傾訴中宣泄壓抑的情緒，并引導(dǎo)他們用理性的思維去解決問題。工會組織是從維護職工安全健康權(quán)益的角度開展職工心理健康保健方面的工作，同時具有做此項工作的優(yōu)勢，可以為職工提供多層次全方位的心理健康保健服務(wù)。未來的職工群體也需要有組織為他們的心理健康提供支持和幫助。

［1］中國網(wǎng)新聞中心.英媒:心理咨詢中建議和療法出錯將傷害咨詢者.http://news.china.com.cn/world/2014－05/28/content_32514388.htm.

［2］郭念峰主編.心理咨詢師.基礎(chǔ)知識 ［M］.北京:民族出版社，2005.

［3］中國城市居民開始接受心理咨詢 ［J］.商務(wù)周刊，2008，(18):17.

［4］劉瑛.江蘇女職工心理狀況的調(diào)查與研究［J］.天津市工會干部管理學(xué)院學(xué)報，2013，(2):57－61.

［5］邱再潔，桑志芹，費俊峰.江蘇高校大學(xué)生心理健康教育和咨詢工作基本情況研究［J］.揚州大學(xué)學(xué)報 (高教研究版)，2008，(1):26－30.