趙允涵

長春市兒童醫(yī)院放射科，吉林長春130051

磁共振系統(tǒng)典型故障維修

趙允涵

長春市兒童醫(yī)院放射科，吉林長春130051

磁共振系統(tǒng)是醫(yī)院一種特殊的醫(yī)療檢查手段，現(xiàn)在已經(jīng)大量的應(yīng)用在了臨床檢查工作當(dāng)中，由于它具有無創(chuàng)傷、診斷準(zhǔn)確率高和使用范圍廣等優(yōu)點，被廣大患者所接受。本文通過對磁共振系統(tǒng)的特點進行分析，總結(jié)了磁共振系統(tǒng)的典型故障，并對其提出了故障維修方法。

磁共振系統(tǒng)；故障分析；維修方案

在醫(yī)學(xué)診斷當(dāng)中，磁共振是常用的影像系統(tǒng)，這種磁共振成像技術(shù)能夠做到無創(chuàng)診斷并且具有很高的精確度，相較于其他影像診斷方式有著明顯優(yōu)勢，被廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)臨床。

1 磁共振系統(tǒng)的組成

磁共振系統(tǒng)由兩部分組成分別是硬件系統(tǒng)和軟件系統(tǒng)，任一系統(tǒng)出現(xiàn)故障都會影響整個系統(tǒng)的正常工作，所以需要對磁共振系統(tǒng)的組成進行分析研究。

醫(yī)院一般使用的磁共振設(shè)備為HT-M RSI160-35A 1.5T(35mm)核磁共振成像分析儀，其硬件方面主要包括:永磁體、射頻線圈、梯度線圈、數(shù)據(jù)處理器、智能化控制系統(tǒng)和計算機及圖像重建系統(tǒng)。軟件方面包括計算機操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)采集成像系統(tǒng)、故障檢修及維修系統(tǒng)。軟件和硬件為磁共振設(shè)備的正常工作提供了有力保證，是缺一不可的。

2 磁共振系統(tǒng)的工作原理

作為研究微觀物質(zhì)結(jié)構(gòu)的成像分析技術(shù)，磁共振成像系統(tǒng)有原子、電子和電子稽核都具有角動量，詞句和相應(yīng)的角動量的比成為磁旋比Y。磁矩M在磁場B中受到轉(zhuǎn)矩MBsinθ（θ為M與B之間的夾角）的作用。這個轉(zhuǎn)矩繞磁場做進動運動，進動的角頻率ω=YB，ω0稱為拉莫爾頻率。由于阻尼作用，這一進動運動會發(fā)生很快的衰減，即M達到與B平行，運動就停止。但是，如果在磁場B的垂直方向在加一高頻磁場b（ω），則b（ω）作用產(chǎn)生的轉(zhuǎn)矩是M離開B，與阻尼的作用相反。若在磁場B垂直方向有以個高頻磁場b（ω），那么，b（ω）的作用達到最強，而此時的磁矩M的進動角也達到最大值，這一現(xiàn)象就是我們所說的磁共振。用線圈將釋放的能量進行檢測，這個過程被稱作自由感應(yīng)衰減信號，這個信號具有人體質(zhì)子的信息，便于成像。所以說如何正確使用以及保養(yǎng)維修磁共振系統(tǒng)是提高設(shè)備利用率的關(guān)鍵。

3 磁共振系統(tǒng)的特點

磁共振系統(tǒng)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像常用的檢測方法，其機構(gòu)復(fù)雜并且技術(shù)先進，集中了各個方面的研究成果，具有以下特點。

3.1 磁共振系統(tǒng)的優(yōu)點

①醫(yī)用影響檢測中，磁共振系統(tǒng)對軟組織的分辨能力非常強大。例如：它能夠清楚的分辨出肌肉、淺筋膜、韌帶、滑膜囊等軟組織結(jié)構(gòu)，并能夠準(zhǔn)確的區(qū)分腦灰質(zhì)和腦白質(zhì)。

②作為醫(yī)用影像設(shè)備，磁共振系統(tǒng)擁有多個方位薄層的掃描能力。其中包括橫軸位、冠狀位、矢狀位和任意斜位，被檢測者不用變動方位就可以進行全方位的檢測。這種檢測技術(shù)可以非常清楚的檢測出病變的位置及范圍和對周圍組織器官的影響程度。以便可以精確地對病變的良性或惡性進行區(qū)分，保證盡快確診。對于許多病變的定性、定位和定量診斷都有著非常獨特的優(yōu)越性，并且沒有檢測死角，這是其他檢測方法所不能比擬的。

③作為無創(chuàng)影響診斷技術(shù)，磁共振對人體基本沒有傷害。真正的實現(xiàn)了無創(chuàng)性檢查，使患者能夠在無痛苦的環(huán)境下進行治療，受到患者的歡迎。

④磁共振系統(tǒng)顯像技術(shù)不用使用造影劑即可清除顯示心臟和血管，很好的避免了病人在接受插管和靜脈注射是索要承受的痛苦和風(fēng)險。

3.2 磁共振系統(tǒng)的缺點

①磁共振系統(tǒng)的設(shè)備和維護費用較為昂貴，在目前的影像檢查中費用較高，所以一般患者很難承受的起檢測費用。

②磁共振系統(tǒng)的檢查時間比較長，掃描速度遠遠比不上CT。一般進行腦部檢查就需要接近半個小時，而CT檢查則不需要這么長的時間。

③磁共振系統(tǒng)的掃描對病人的身體移動非常敏感，容易產(chǎn)生偽影，容易造成醫(yī)務(wù)人員的誤診，所以不適合于急診和危重病人進行檢查。

④磁共振系統(tǒng)的掃描內(nèi)有很明顯的噪音，需要病患的密切配合才能順利進行，避免病人產(chǎn)生恐懼、驚嚇等不適現(xiàn)象。

⑤帶有假肢、體內(nèi)有尚未取出的彈片、帶有止血夾、做過人工心瓣膜術(shù)、帶有固定鋼板、人工骨骼、鋼釘?shù)幕颊卟荒苓M行磁共振檢測，因為磁共振會造成金屬異物的移動，對患者身體造成傷害。

4 磁共振系統(tǒng)的故障檢測方法

磁共振系統(tǒng)的故障檢測是需要維修人員在熟練掌握系統(tǒng)組成和工作原理并詳細閱讀使用說明的前提下進行的。首先應(yīng)了解磁共振成像故障的原理，為維修打好前期基礎(chǔ)。常用的檢測方法有觀察、測量、比較、軟件測試、替換對比和模擬檢測等。維修人員應(yīng)該對癥下藥根據(jù)故障選擇方法，對于故障較多的情況，可以利用多種方法綜合的進行檢測，應(yīng)做到具體情況具體分析。

5 磁共振系統(tǒng)的故障案例分析

①磁共振系統(tǒng)在啟動時，掃描面系統(tǒng)沒有反應(yīng)，重新開機后故障仍存在。遇到這類問題應(yīng)先檢查計算機和譜儀連接是否正常，再檢查射頻發(fā)射是否正常，最后觀察譜儀的運行程序。這種問題應(yīng)該先要重新連接計算機和檢查譜儀，然后提取出備份系統(tǒng)軟件再按照母樣覆蓋到原文件夾中從而修復(fù)軟件系統(tǒng)。這種故障是由于計算機非正常關(guān)閉引起的。解決這類問題的方法就是要求使用人員要按照正確流程關(guān)閉系統(tǒng)并配備備用電源。

②在磁共振系統(tǒng)的正常運行過程中，顯示器內(nèi)部分區(qū)域無法成像，在完成掃面后，依然無法重建圖像。在掃描過程中設(shè)備自動關(guān)機，人工重啟后仍然沒有排除故障。針對這類故障首先要檢查系統(tǒng)的磁盤是否損壞，然后在使用示波器檢測電源電壓是否穩(wěn)定，最后還要查閱系統(tǒng)的使用記錄。這主要是電壓不穩(wěn)造成的，更換電環(huán)系統(tǒng)就會自動恢復(fù)。導(dǎo)致這種現(xiàn)象的原因可能是由于長期沒有進行維護，導(dǎo)致了灰塵堆積影響了系統(tǒng)的正常運行，所以要立即進行維護保養(yǎng)。如果發(fā)現(xiàn)故障時有時無而且沒有規(guī)律，則需要在全面檢查的同時有針對性的進行故障排除。如果發(fā)現(xiàn)磁盤損壞則需要更換磁盤。

③若磁共振系統(tǒng)顯示接收的信號值過低，系統(tǒng)不能進行正常檢測，應(yīng)當(dāng)先考慮患者的體位是不是正確，談后對掃描頻率的選擇進行檢查，最后若還是異常，就應(yīng)當(dāng)考慮系統(tǒng)是否正常。處理這類故障應(yīng)適當(dāng)調(diào)整患者的體位和掃描器的頻率，恢復(fù)信號的強度，從而保證檢測正常進行。如果導(dǎo)致上述故障的原因是由于系統(tǒng)運行不正常，就要按照正確的檢測順序依次進行故障排除，最后根據(jù)檢測結(jié)果進行維修。

④如果發(fā)現(xiàn)顯示器成像出現(xiàn)明顯的斜條紋偽影，重新開機和更換線圈后進行掃描故障仍未消失，首先應(yīng)檢查系統(tǒng)設(shè)備的連接是否正確，再對磁體間的濕度和溫度進行檢測。處理這類故障首先要重新連接各系統(tǒng)儀器，其次當(dāng)檢查室的溫差較大時，應(yīng)適時的進行相應(yīng)的養(yǎng)護，確保儀器的正常運行。在檢測前應(yīng)當(dāng)先對儀器進行全面檢查，并且定期保養(yǎng)。

6 磁共振系統(tǒng)的維護

①磁共振系統(tǒng)設(shè)備的維護與醫(yī)院其余設(shè)備的維護是不一樣的，它需要長期、持續(xù)性的維護。維護人員應(yīng)該對每天磁共振系統(tǒng)的運行情況進行記錄，例如要觀察液氮的液面、開關(guān)機時間圖像狀況有無異常等。

②因為磁共振對環(huán)境的要求很高，所以磁共振設(shè)備放置的機房應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定進行選擇和布置，設(shè)備間和掃描室都要配備恒溫恒濕機組，以保證計算機房的溫度和濕度的穩(wěn)定。

③超導(dǎo)核磁共振機所用的是液氦制冷劑，為了保證制冷劑的消耗量。應(yīng)該擁有一個良好的水冷卻系統(tǒng)，這樣才能保證系統(tǒng)能夠擁有正常的運行環(huán)境，并且能夠降低制冷劑的消耗量。工作人員應(yīng)當(dāng)每天對液氨愣頭和壓縮機進行檢查，保證其正常工作，并定時增加制冷劑。

④磁共振系統(tǒng)在使用和維護過程中，應(yīng)當(dāng)做好防塵工作。設(shè)備表面能產(chǎn)生靜電，可以使灰塵吸附在設(shè)備的表面上，從而影響了設(shè)備的散熱導(dǎo)致電氣設(shè)備的性能下降。要定期對磁共振系統(tǒng)的各個設(shè)備進行除塵工作，避免因灰塵過多影響設(shè)備的使用。

⑤應(yīng)該定期應(yīng)用一幅圖像磁共振圖像信噪比的測量方法，進行SNR的測量，SNR的值應(yīng)該大于50。

7 磁共振系統(tǒng)的故障維修

①磁共振系統(tǒng)射頻系統(tǒng)的故障維修。其主要發(fā)生的故障是在于射頻系統(tǒng)的電源、射頻發(fā)射與接收和線圈部分的故障。發(fā)射射頻結(jié)合空間中的梯度場進行相位編碼成像。射頻發(fā)生器的一個電源為50V的直流電源，如果掃描時中心頻率找不到，就可以斷定為50V直流電源的故障。如果掃描過程中出現(xiàn)報錯提示，經(jīng)查為90°方向的射頻放大器的發(fā)射管MOS管擊穿。掃描過程中發(fā)現(xiàn)第一個列序正常，第二個列序掃描不到中心頻并且掃描不到圖像。將SC掃描柜中的三塊板替換到同類型的機器上試驗，發(fā)現(xiàn)為發(fā)射接收XCVR板已壞。腰椎掃描圖像模糊并且SNR較低。將線圈打開，發(fā)現(xiàn)有一個電容毀壞，換上一相同電容恢復(fù)正常。

②梯度系統(tǒng)是由坐標(biāo)系中的三個相同方向的電源和三個梯度線圈組成。多數(shù)情況下梯度系統(tǒng)的梯度電源易出現(xiàn)故障。通常表現(xiàn)為其中一個方向的圖像變形或者不能進行掃描?？梢岳闷淙齻€電源完全相同的原理用來互換以確定故障。例如故障失狀位和軸位圖像嚴重變形，冠狀位正常。由此可以看出機器的水平方向為z軸，豎直方向為x軸，左右為y軸，根據(jù)冠狀位正常圖像，就說明y軸和z軸方向的梯度正常，則X軸方向不正常。

8 結(jié)語

在系統(tǒng)維護過程中，維護人員應(yīng)該根據(jù)具體故障采取具體的維修措施。要用科學(xué)嚴謹?shù)膽B(tài)度對待維修工作。維護人員進行自主維修可以有效的降低維修費用，縮減成本。另外，定期對磁共振系統(tǒng)進行維護保養(yǎng)，實時的對系統(tǒng)運行做好工作記錄，為以后更好的保證磁共振系統(tǒng)的正常工作提供借鑒。

[1]馬智勇.磁共振機的維護與維修探討[J].技術(shù)交流，2011(2):51-52.

[2]劉炳然.核磁共振系統(tǒng)典型故障維修及體會[J].設(shè)備運行與保障，2014，(4):146-147.

[3]汪萍，梁歡慶.磁共振系統(tǒng)應(yīng)用時故障統(tǒng)計分析[J].醫(yī)療設(shè)備信息，2013，(9):70-72.

[4]劉炳然.核磁共振系統(tǒng)典型故障維修及體會[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2014（4）: 146-147.

[5]于清林.核磁共振原理及典型故障維修[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2013（2）:58-59.

[6]裴玉明.核磁共振的典型故障維修三例[J].影像技術(shù),2012（2）:55-56.

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A

1672-5654（2014）11（b）-0082-02

2014-09-10）

趙允涵（1970-），男，漢族，吉林省長春市，大學(xué)?？?，工程師，從事放射醫(yī)療設(shè)備使用維護保養(yǎng)工作。