佟曉露，李俊燕

（1 新疆醫(yī)科大學(xué)人文社科部，新疆 烏魯木齊 830011，tx1666505@sina，com；2 新疆喀什市人民醫(yī)院護(hù)理部，新疆 喀什 844000）

構(gòu)建新疆醫(yī)學(xué)人才人文素質(zhì)培養(yǎng)模式的實(shí)踐與探索*

佟曉露1，李俊燕2

（1 新疆醫(yī)科大學(xué)人文社科部，新疆 烏魯木齊 830011，tx1666505@sina，com；2 新疆喀什市人民醫(yī)院護(hù)理部，新疆 喀什 844000）

新疆醫(yī)科大學(xué)遵循醫(yī)學(xué)教育的階段性和循序性規(guī)律，系統(tǒng)改革醫(yī)學(xué)人文教學(xué)課程體系、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法，增加綜合性、設(shè)計(jì)性、研究性、創(chuàng)新性教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，嘗試著打造一個(gè)集教學(xué)與實(shí)踐于一體的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育模式，具體從以下幾個(gè)方面去實(shí)現(xiàn)：一是注重醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的全程性與系統(tǒng)性；二是要整合人力資源，加強(qiáng)協(xié)同配合，共同發(fā)展；三是用科研項(xiàng)目推動(dòng)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育從形式內(nèi)容到方法技術(shù)的提升；四是探索適合醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的PBL教學(xué)模式。

醫(yī)學(xué)人才；人文素質(zhì)；培養(yǎng)模式；實(shí)踐探索

2013年10月，我國第一屆教育部高等學(xué)校醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)召開的第一次會(huì)議就提出，要研究和實(shí)施醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育發(fā)展戰(zhàn)略，并對(duì)醫(yī)學(xué)人才人文素質(zhì)的培養(yǎng)和教育提出了較高的指導(dǎo)性要求，因此構(gòu)建醫(yī)學(xué)人才人文素質(zhì)培養(yǎng)的模式，建設(shè)好醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培育的平臺(tái)，以確保醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量已成為當(dāng)前面臨的重大課題。

新疆維吾爾自治區(qū)中長期人才發(fā)展規(guī)劃綱要（2010～2020年）中也對(duì)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)提出要求，要努力建設(shè)一支能夠適應(yīng)新疆醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展和滿足各族群眾健康需求的高素質(zhì)人才隊(duì)伍。為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，為了新疆醫(yī)學(xué)人才人文素質(zhì)的教育和培養(yǎng)，新疆醫(yī)科大學(xué)人文社科部的各族教師經(jīng)過多年努力和實(shí)踐，以國際、國內(nèi)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育基本要求為依據(jù)，遵循醫(yī)學(xué)教育的階段性和循序性規(guī)律，系統(tǒng)改革醫(yī)學(xué)人文教學(xué)課程體系、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法，增加綜合性、設(shè)計(jì)性、研究性、創(chuàng)新性教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，嘗試著打造一個(gè)集教學(xué)與實(shí)踐于一體的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育模式，具體做法為：

1 注重醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的全程性與系統(tǒng)性

醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育涵蓋醫(yī)學(xué)教育各個(gè)環(huán)節(jié)，包括①公共政治理論課教學(xué)環(huán)節(jié)，構(gòu)建思想政治素質(zhì)和基本道德素質(zhì)為主的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育平臺(tái)；②基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課教學(xué)環(huán)節(jié)，構(gòu)建關(guān)于人與醫(yī)學(xué)基本理論認(rèn)知體系人文素質(zhì)教育平臺(tái)；③臨床教學(xué)環(huán)節(jié)，構(gòu)建職業(yè)道德素質(zhì)與職業(yè)責(zé)任認(rèn)知體系人文素質(zhì)教育平臺(tái)；④專業(yè)課程教學(xué)環(huán)節(jié)，構(gòu)建人際溝通技能培養(yǎng)與訓(xùn)練體系人文素質(zhì)教育平臺(tái)。用醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)建設(shè)平臺(tái)將這幾個(gè)環(huán)節(jié)相互銜接、相互關(guān)聯(lián)、相互滲透。在實(shí)施醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的過程中，根據(jù)不同年級(jí)所具備的醫(yī)學(xué)知識(shí)基礎(chǔ)，通過醫(yī)學(xué)人文課程貫穿關(guān)聯(lián)，注重醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的全程性、連貫性、系統(tǒng)性和完整性，構(gòu)建階梯式循序漸進(jìn)的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育教學(xué)平臺(tái)。使醫(yī)學(xué)人文教育不局限于某一個(gè)階段，而使其貫穿于醫(yī)學(xué)生的整個(gè)培養(yǎng)過程甚至其整個(gè)職業(yè)生涯。筆者將醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育課程定位為：以醫(yī)學(xué)人文教育的課程群為主導(dǎo)，包含在思想政治理論教學(xué)中涉及的人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育中涉及的醫(yī)學(xué)人文基礎(chǔ)綜合知識(shí)。在實(shí)施中體現(xiàn)序貫性與關(guān)聯(lián)性，形成從人文知識(shí)到人文素養(yǎng)的循序漸進(jìn)，從普遍意義的人文素養(yǎng)到與專業(yè)相滲透的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的深化及內(nèi)化，輔以人文素質(zhì)教育課堂內(nèi)與課堂外的相互融合。［1］從培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和臨床技能為出發(fā)點(diǎn)和著眼點(diǎn)，培養(yǎng)“基礎(chǔ)扎實(shí)、能力強(qiáng)、后勁足”的高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才，形成一整套獨(dú)具特色的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育培養(yǎng)模式。

2 整合人力資源，加強(qiáng)協(xié)同配合

由于筆者所在學(xué)校較早就具有了醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的意識(shí)和理念，在不斷改善教學(xué)條件的同時(shí)，強(qiáng)化教學(xué)管理，高度重視“以德育人”的原則，遵循“以學(xué)生為主體，以素質(zhì)教育為基礎(chǔ)，以大學(xué)生思想政治教育為中心”的育人理念，樹立了“全員育人、全過程育人、全方位育人”的素質(zhì)教育格局，［2］醫(yī)學(xué)教育獲得了較快和較好的發(fā)展。在醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育中，借鑒兄弟醫(yī)學(xué)院校的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合學(xué)校的實(shí)際展開了全新的開拓性的實(shí)踐和研究，于2012年5月正式啟動(dòng)了以“醫(yī)學(xué)人文學(xué)”命名的支撐學(xué)科，對(duì)我校醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育和研究學(xué)科梯隊(duì)進(jìn)行組建和整合，以現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)人文教育教學(xué)人員為骨干，吸納學(xué)校多所附屬醫(yī)院從事醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育研究的臨床工作人員，在學(xué)科帶頭人的帶領(lǐng)下，團(tuán)結(jié)協(xié)作，運(yùn)用各自在醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育中所承擔(dān)的不同職業(yè)角色，從不同角度研究和探索新疆醫(yī)學(xué)人才人文素質(zhì)教育的規(guī)律和方法。

3 用科研項(xiàng)目推動(dòng)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育從形式內(nèi)容到方法技術(shù)的提升

科學(xué)研究的功效不僅能體現(xiàn)出高校的辦學(xué)水平和能力，更能有效挖掘師資的科研潛力，如果將各種科研資源合理配置，還可以反映醫(yī)學(xué)院校的辦學(xué)特色。另外，根據(jù)新疆的實(shí)際情況，該校培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才畢業(yè)后大都將直接服務(wù)于少數(shù)民族地區(qū)、服務(wù)于家鄉(xiāng)、服務(wù)于基層，他們接觸的都是以少數(shù)民族群眾為主要對(duì)象的患者群體。這就決定了新疆醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)要在掌握好專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，還要對(duì)少數(shù)民族文化有一定的了解和正確的認(rèn)識(shí)，包括民族習(xí)俗、民族語言等。因此，學(xué)校近年來不斷加大力度扶持社會(huì)科學(xué)類項(xiàng)目的申報(bào)和研究，內(nèi)容從少數(shù)民族文化研究到近年來的對(duì)口援疆建設(shè)，從醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍的培養(yǎng)到醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的提升，涵蓋了醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育內(nèi)容的各個(gè)方面，為從事醫(yī)學(xué)人文教育的教師在科研創(chuàng)新能力上的提升打造了一個(gè)廣闊的平臺(tái)，從宏觀上對(duì)廣大教師對(duì)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育研究的方向起到了統(tǒng)籌和指導(dǎo)作用，為形成新疆的醫(yī)學(xué)人才人文素質(zhì)的培養(yǎng)提供了強(qiáng)有力的精神支持和經(jīng)濟(jì)支持。近年來，學(xué)校從事醫(yī)學(xué)人文教育師資隊(duì)伍的科研水平得以提升，同時(shí)在研究過程中教師可以帶領(lǐng)學(xué)生去完成一些科研任務(wù)，并爭取發(fā)表論文和申請(qǐng)教學(xué)成果。形成了以科研帶動(dòng)教學(xué)，以教學(xué)落實(shí)科研，理論與實(shí)踐緊密結(jié)合，教學(xué)與科研相長的局面，教師們的科研水平和科研熱情不斷提高，同時(shí)學(xué)生們的潛力也得到充分開發(fā)，動(dòng)手能力、科研能力、自學(xué)能力、創(chuàng)新能力得到明顯提高，意志力和忍耐力得到有效鍛煉，交際能力和與他人合作能力得到全面培養(yǎng)，形成了初步的科研意識(shí)和科研思維，為將來走向工作崗位后的科研工作夯實(shí)了基礎(chǔ)。

4 探索適合醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的PBL教學(xué)模式

PBL（problem-based learning，PBL）教學(xué)法于1969年在加拿大麥克馬斯特大學(xué)創(chuàng)立，并于1993年在愛丁堡世界醫(yī)學(xué)教育會(huì)議中得到推薦，其在醫(yī)學(xué)教育中是指：以臨床問題作為激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力和引導(dǎo)學(xué)生把握學(xué)習(xí)內(nèi)容的教學(xué)方法，以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為中心的小組討論教學(xué)。［3］在PBL教學(xué)實(shí)施中“問題”設(shè)計(jì)的質(zhì)量和水平將直接影響著學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，要在圍繞“問題”提出及解決的過程中，必須具備解決問題的專業(yè)素質(zhì)和能力，還應(yīng)該具備相關(guān)的學(xué)科基礎(chǔ)知識(shí)。PBL是一種具有“人文性”的教學(xué)方法，醫(yī)學(xué)人文教育是一種“以人為本”的教育。將“醫(yī)學(xué)人文教育融入醫(yī)學(xué)專業(yè)PBL教學(xué)”作為幫助醫(yī)學(xué)人文發(fā)展走出困境的方法之一，理論上是具有“潛在機(jī)會(huì)”的。［4］

國外一些醫(yī)學(xué)院校在講授《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》課程時(shí)，都是將學(xué)生帶到醫(yī)院中，講授臨床中的倫理問題以及倫理決策，使學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，又能運(yùn)用倫理知識(shí)分析解決臨床問題，具有較強(qiáng)的實(shí)踐指導(dǎo)性。通過與實(shí)踐結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生情景分析能力，鼓勵(lì)發(fā)展學(xué)生的判斷力，激發(fā)學(xué)生的想象力。

該校PBL教學(xué)模式處在探索階段，將這一教學(xué)方法和手段引入醫(yī)學(xué)人文課程中，也是初步的嘗試，目前只是在個(gè)別人數(shù)較少的高年級(jí)班級(jí)中開展。但根據(jù)國內(nèi)國外的經(jīng)驗(yàn)，可以預(yù)期這種教學(xué)方法對(duì)于提升醫(yī)學(xué)生的人文情感和人文素質(zhì)，對(duì)醫(yī)學(xué)人文學(xué)科課程與臨床道德認(rèn)知能力的改善有著重要意義。

［1］ 候麗君.正視大學(xué)人文教育［J］.現(xiàn)代教育科學(xué)，2006，（4）：17-20.

［2］ 羅黎明.高校應(yīng)樹立“三全育人”的辦學(xué)理念［J］.中國德育，2004，（12）：17-18.

［3］ 王萍玉，謝書陽.醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)PBL法對(duì)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才的培養(yǎng)［J］.現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2010，10（18）：3558.

［4］ 周瑩，曾勇.醫(yī)學(xué)人文融入醫(yī)學(xué)PBL教學(xué)的調(diào)查與思考［J］.復(fù)旦教育論壇，2010，8（4）：86-89.

〔修回日期2013-11-20〕

〔編 輯 商 丹〕

Practice and Exploration on Constructing Humanistic Quality Education Mode for Xinjiang Medical Personnel

TONG Xiao-lu1，LIJun-yan2
（1 Depaprtment of Humanities and Social Sciences，Xinjiang Medical University，Urumchi830011，China，E-mail：txl666505@sina.com；2 Nursing Department of the People's Hospital in Kashi，Kashi844000，China）

Xinjiang Medical University follows the law ofmedical education and gradualness，has a system reform for the medical humanities teaching course system，teaching contents，teaching methods by increasing the comprehensive and innovative design，research，teaching and practice teaching content，and trying to build a setof teaching and practice in the integration ofmedical humanities quality educationmode.The first is the emphasis on the whole ofmedical humanities quality education and systemic.Secondly，we must integrate human resources，strengthen synergy cooperate，common development.The third is to use scientific research project to promote the medical humanism quality education from the ascent of the form content tomethod means.The fourth is to explore themedical humanistic quality education of the PBL teachingmode.

Medical Personnel；Humanistic Quality；Education Mode；Practice and Exploration

R192

A

1001-8565（2014）02-0262-02

2013-06-22〕

* 本文由新疆醫(yī)科大學(xué)“醫(yī)學(xué)人文學(xué)”學(xué)科基金資助