張 翼

張 翼，中國社會(huì)科學(xué)院社會(huì)學(xué)研究所研究員 100732

以往的很多研究表明，老年人口的家庭居住安排，以及老年人口的身體健康程度，直接影響著他們的老年照料需求及其對(duì)外部照料資源的依賴程度。但同時(shí)，老年人的照料安排與健康程度，也對(duì)其子女的就業(yè)機(jī)會(huì)與工作時(shí)長具有顯著影響——這種影響的負(fù)面意義——即老年人照料資源的家庭依賴，直接限制了其子女的就業(yè)選擇與工作安排（蔣承、趙曉軍，2009）。因此，老年人口的居住、健康與照料問題，會(huì)多方面影響中國未來“老有所養(yǎng)”制度的實(shí)施。第六次人口普查提供的詳實(shí)數(shù)據(jù)，可以給政府部門報(bào)告更為細(xì)致的結(jié)構(gòu)性描述資料，并為政策制定者提供決策依據(jù)。在這里，研究報(bào)告將首先分析中國老年人口的家庭居住安排，然后分析老年人口的身體健康程度——畢竟，不同年齡和不同健康程度的老年人對(duì)照料的依賴程度不同。在此基礎(chǔ)上，本文將分析老年人口的照料狀況。

一、中國老年人口的家庭居住安排

在傳統(tǒng)中國社會(huì)，由于人口預(yù)期壽命非常低。筆者曾有研究顯示在1950年左右，中國0歲人口的預(yù)期壽命也才在35歲。在這種情況下，絕大多數(shù)老人都難以活到65歲，故此才有人活七十古來稀的說法。但伴隨社會(huì)的穩(wěn)定與經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，中國人口的預(yù)期壽命迅速提高。到2009年達(dá)到了73.1歲（國家人口計(jì)生委發(fā)展規(guī)劃與信息司、中國人口與發(fā)展研究中心，2011：276）。0歲人口預(yù)期壽命的延長，同時(shí)也預(yù)示其他年齡段人口預(yù)期壽命也有所增加。2010年第六次人口普查發(fā)現(xiàn)：“60歲及以上”老年人口占總?cè)丝诘谋戎?，達(dá)到了13.26%；而“65歲及以上”老年人口占總?cè)丝诘谋戎?，也達(dá)到了8.87%，這在世界上屬于老年化程度比較低的國家。但中國是第一人口大國，所以，中國也是65歲及以上老年人口數(shù)量最多的國家，達(dá)到了1.23億左右。老年人口數(shù)量的增加，一方面導(dǎo)致了所有家庭戶中有老年人口的家庭戶所占比重的增加；另外一方面也造成了有老年人口生活的家庭戶中空巢老年家庭比重的增加。

1.老年人口戶數(shù)占家庭總戶數(shù)的比重

如表1所示，根據(jù)第六次人口普查數(shù)據(jù)推算，到2010年11月，全國家庭戶中有65歲以上老年人生活的家庭戶合計(jì)達(dá)到了21.89%。但如果將全國的數(shù)據(jù)分解為城市、鎮(zhèn)和農(nóng)村，則會(huì)發(fā)現(xiàn)（看合計(jì)列）：城市有65歲以上老年人的家庭戶占比最低，僅僅為17.22%，鎮(zhèn)為19.56%，而農(nóng)村則達(dá)到了25.94%。究其主要原因，在于流動(dòng)人口的增加——根據(jù)第六次人口普查，全國現(xiàn)有流動(dòng)人口2.21億，其中農(nóng)村流入城市的流動(dòng)人口已經(jīng)達(dá)到了1.7億左右。在這種情況下，中國農(nóng)村的老齡化程度已高于城市，即城市“有1個(gè)65歲以上老人”的家庭戶為10.86%，城鎮(zhèn)有13.28%，而農(nóng)村則達(dá)到了18.01%。在“有2個(gè)65歲以上老人”列，城市占比為6.30%，城鎮(zhèn)占比為6.22%，但農(nóng)村卻高達(dá)7.83%。在“有3個(gè)65歲以上老人”列，我們可以看出，雖然該列的占比都很低，但農(nóng)村卻仍然高于城市。

表1 有65歲以上老年人口的家庭戶占全國總家庭戶的比重（%）

表2 65歲以上老年人空巢生活家庭在所有65歲老年人生活的家庭中所占比例（%）

2.老年空巢家庭迅速增長

表2為我們展示了65歲及以上老年人口的空巢狀況。我們以至少有一位65歲及以上老年人生活的家庭戶為分母來計(jì)算老年空巢家庭的比重：從這里，可以看出，在2000年，只有一位65歲及以上老年人生活的“獨(dú)居空巢家庭”占11.46%，只有老年夫婦二人生活的“夫妻空巢”家庭占11.38%。如果將獨(dú)居空巢與夫妻空巢這二者相加，全國達(dá)到了22.83%。這就是說，空巢家庭占比已經(jīng)超過了五分之一。

但在2010年第六次人口普查中，“獨(dú)居空巢家庭”占比達(dá)到了16.40%，而“夫妻空巢家庭”占比也達(dá)到了15.37%。二者合計(jì)達(dá)到31.77%。這就是說，從2000年到2010年這10年中，空巢家庭的占比上升了8.94%。

3.不同地區(qū)老年空巢家庭占比差異很大

第一，老年空巢家庭占比最高的省份。在2000年第五次人口普查時(shí)，有65歲及以上老年人生活的家庭中，老年空巢家庭占比最高的省份是山東、浙江和上海，其分別占比為36.05%、35.12%和29.37%。到2010年第六次人口普查時(shí)，老年空巢家庭占比最高的也還是這幾個(gè)省份，但不同的是：山東達(dá)到了45.40%、浙江達(dá)到了44.38%、上海達(dá)到了40.51%。與第五次人口普查相比，這三個(gè)省份老年空巢家庭的占比分別增加了9.35%、9.26%和11.14%。

第二，老年空巢家庭占比最低的省份。在2000年第五次人口普查時(shí)，老年空巢家庭占比最低的省市自治區(qū)是：西藏、甘肅和青海，其在65歲及以上老年人生活的家庭中分別占比為 6.81%、9.54%和9.97%。在2010年第六次人口普查時(shí)，西藏自治區(qū)老年空巢家庭占比是7.29%，與十年前相比，只增長了0.48%。但甘肅老年空巢家庭占比卻達(dá)到了18.57%，增長了9.03%，青海老年空巢家庭占比達(dá)到18.29%，增長了8.32%。而經(jīng)過十年的變化，云南老年空巢家庭占比為17.93%，是高于西藏自治區(qū)倒數(shù)第二的省份。

第三，老年空巢家庭增長最快的省份。與2000年第五次人口普查相比，老年空巢家庭增長最快的省份是新疆、內(nèi)蒙古、寧夏和黑龍江。其分別比2000年增長了16.47%、15.80%、15.35%和14.66%。

通過比較可以看出，老年空巢家庭占比最高的地區(qū)，主要在東部沿海地區(qū)；占比最低的地區(qū)在西部少數(shù)民族地區(qū)。除黑龍江外，老年空巢家庭增長幅度最大的地區(qū)，卻也是三個(gè)自治區(qū)。這也從一個(gè)側(cè)面說明社會(huì)與經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，社會(huì)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變、城市化水平的提升等，刺激了人口流動(dòng)與人們的家居觀念。這可能是老年空巢家庭迅速上升的主要原因。

另外還需要指出的是：盡管有些省份總?cè)丝诘睦淆g化程度并不高，但由于二代分居導(dǎo)致父母一代與子女一代同居的比例降低。此外流入與流出人口的“大進(jìn)大出”——尤其是農(nóng)村青年外出務(wù)工比重的上升，使得老年空巢的可能性增加了（比如浙江?。．?dāng)然，這中間，還可能存在老年人自己“自愿空巢”的情況。

老齡化以及由老齡化引起的大量老年空巢家庭的存在，勢(shì)必會(huì)對(duì)社區(qū)服務(wù)和社區(qū)的家庭支持體系造成重大影響，而這些內(nèi)容，則正是社會(huì)政策需要關(guān)注的重點(diǎn)。

二、中國老年人口的身體健康狀況

1.不同年齡、不同性別老年人的健康狀況

因?yàn)椴煌挲g段與不同健康狀況對(duì)老年照料資源的依賴程度不同，所以，我們有必要對(duì)中國老年人的健康狀況進(jìn)行分類分析。從表3可以看出，在感覺自己健康的“小計(jì)”列，伴隨年齡的增長，感覺自己“健康”的人口所占百分比處于下降的態(tài)勢(shì)：在60-64歲年齡段，有60.77%的人認(rèn)為自己健康，但在65-69歲年齡段，則下降到48.36%。在70-74歲年齡段，則又下降到35.24%，在75-79歲年齡段，又進(jìn)一步下降到27.54%。對(duì)于80歲以上的老年人來說，認(rèn)為自己“健康”的比重就很低了。

在這里，如果將男性和女性進(jìn)行比較，就會(huì)發(fā)現(xiàn)：在各個(gè)不同的年齡段，認(rèn)為自己健康的比例，都是男性高于女性——這與人們的日常結(jié)論大不相同。將表3健康列的男性和女性比較，可以知道：在60-64歲年齡段，男性認(rèn)為自己健康的比重是64.70%，女性是56.76%；在65-69歲年齡段，男性認(rèn)為自己健康的比重是52.79%，女性則是43.89%；在70-74歲年齡段，男性認(rèn)為自己健康的比重是38.72%，女性則是31.84%……在高齡老人那里，比如在90-94歲年齡段，男性認(rèn)為自己健康的比重是15.61%，女性是13.02%；在95-99歲年齡段，男性認(rèn)為自己健康的比重是17.52%，女性是12.76%。

為什么老年女性人口的存活率高于男性，但認(rèn)為自己健康的比重卻低于男性呢？一個(gè)可能的解釋是對(duì)健康的主觀評(píng)價(jià)，一般男性可能會(huì)忽略很多不是很嚴(yán)重的慢性病，但女性卻更注意自己的身心健康，即使患有不太嚴(yán)重的疾病，她們也可能會(huì)認(rèn)為自己處于“不健康”的狀態(tài)。另外一個(gè)原因可能是：在老年階段，男性相對(duì)與女性的高死亡率，淘汰了那些身體比較弱的，而存活下來的人口，如此“倒掛”則顯示出相對(duì)比較健康。

在“生活不能自理”列的小計(jì)中，數(shù)據(jù)顯示的基本趨勢(shì)是：年齡越大，生活不能自理的人數(shù)百分比就越高。但奇怪的是：在各個(gè)不同的年齡段，男性認(rèn)為自己生活不能自理的人數(shù)百分比卻都低于相應(yīng)年齡段的女性。比如說，在60-64歲年齡段，在認(rèn)為自己生活不能自理的人中，男性占0.86%，女性占0.90%……在依次升高的態(tài)勢(shì)中，在75-79歲年齡段，在認(rèn)為自己生活不能自理的人中，男性占4.01%。女性占4.62%；在85-89歲年齡段，男性占10.72%，女性占13.91%；在95-99歲年齡段，男性占20.37%，女性占28.36%；即使在100歲以上年齡段人口中，認(rèn)為自己生活不能自理的比重，男性占22.30%，女性占31.36%。應(yīng)該說，這種變化趨勢(shì)是非常穩(wěn)定的。杜鵬和武超在較早時(shí)候的研究中，也非常清楚地描述了這種結(jié)構(gòu)性狀況（杜鵬、武超，2006）。

為什么在老年人口中男性認(rèn)為自己生活不能自理的比重會(huì)低于女性呢？我認(rèn)為：其中的主要原因也是男性的高死亡率，使得不健康的男性去世了，而剩余的男性則相對(duì)健康。因?yàn)樵诶夏耆丝谥校挲g越大，男性的存活比例就越小。

表3還為我們報(bào)告了這樣的信息：在一般意義上，即當(dāng)老年人口在健康階段，他們的生活一般不需要依賴太多的外在照顧，只靠自己就能夠自理。即使在高齡老年人那里，日常生活能夠自理的比重也是比較高的，感覺自己生活不能自理的比重，也不是很高——在100歲以上的老年人那里，認(rèn)為自己生活不能自理的比重，男性在22%左右，女性稍高于30%而已。所以，“健康老齡化”是可以預(yù)期的。

表3 老年人認(rèn)為自己“健康”和“不健康、生活不能自理”的百分比分布（%）

2.婚姻狀況與老年人的健康

婚姻家庭與老年人的健康之間，具有非常密切的正相關(guān)關(guān)系（李淑然、李格等，1991；譚西順，2006）。對(duì)于老年人來說，有沒有配偶，是影響其身體健康狀況的一個(gè)主要原因。因?yàn)椴还茉诳粘布彝ィ€是在與子女合住的家庭，在子女工作壓力比較大時(shí)，伺候生病或年老失能者的主要任務(wù)，就落在自己的配偶身上。如果配偶中的任何一方失去生活自理能力，而對(duì)方身體健康，則失能配偶的生存時(shí)間會(huì)延長；如果配偶中的任何一方失去生活自理能力，而對(duì)方的身體不健康，則失能者的生存時(shí)間就相應(yīng)會(huì)受到限制。

所以，中國家庭模式已經(jīng)由重宗親的血緣傳承關(guān)系階段，發(fā)展轉(zhuǎn)變到了既重縱向宗親血緣關(guān)系又重橫向姻緣關(guān)系的階段。一方面，父輩與子輩之間的關(guān)系——不僅在經(jīng)濟(jì)往來，而且在情感聯(lián)系上仍然保持著極其密切的互動(dòng)[1]，但由于子家庭與母家庭的分居，來自于子輩的勞務(wù)支持趨于減少；另外一方面，夫妻之間的互相依賴，相互照料等，在家庭小型化過程中，則強(qiáng)化為更為密切的“伙伴關(guān)系”。尤其是在老年階段，有沒有“配偶”，或者有一個(gè)怎樣的配偶，就成為其能否安享晚年的重要保證。這種情況，從表4中可以明顯看出：

第一，對(duì)于男性而言，感覺自己“健康”的比例，“有配偶”者最高，達(dá)到52.19%；離婚者次之，達(dá)到45.51%；喪偶者更次之，僅僅為32.02%；一直未婚者也僅僅為33.18%。但考察“不健康生活不能自理”欄，則會(huì)發(fā)現(xiàn)，“有配偶”者占1.98%，“離婚”者占2.27%，“喪偶”者占4.88%，“未婚”者占3.74%。即“有配偶”者感覺自己更健康。

第二，不管是男性還是女性，“有配偶”者在“不健康但生活能夠自理”欄占比都高于無配偶者。比如說，男性“不健康但生活能夠自理”的占比為10.03%，但“離婚”者的占比升高到13.76%，“喪偶”者升高到21.38%，而“未婚”——那些從未結(jié)過婚的老年男性則是23.85%。對(duì)于女性來說，“有配偶”者雖然不健康但生活能夠自理的占比是11.20%，“離婚”者也同樣有所上升，達(dá)到13.69%；“喪偶”者上升到22.33%，而一直未婚的女性則是19.92%。由此可以看出，即使在“不健康”的時(shí)候，“有配偶”的人生活能夠自理的概率也要大很多。

表4 全國60歲及以上年齡人口的婚姻狀況與健康狀況（%）

如果能夠控制了年齡變量，來考察男性和女性之間婚姻與健康狀況之間的關(guān)系，會(huì)得到更有用的數(shù)據(jù)。因?yàn)椋瑥纳鼩v程的角度看問題，則年齡越大，“喪偶”的概率也越大。但老年離婚現(xiàn)象、老年未婚現(xiàn)象則不會(huì)突然變化。

所以，對(duì)于老年人來說，在喪偶之后，如果能夠“再婚”，可能其生活的健康程度和生活能夠自理的程度都能夠提升。但現(xiàn)在的問題是，由于碰到很多財(cái)產(chǎn)繼承問題，子女與老年人之間的情感問題等，老年再婚的時(shí)候經(jīng)常碰到子女的干預(yù)，使老年人缺少了婚姻自決權(quán)。在這種情況下，單身老年人的“同居”現(xiàn)象也開始出現(xiàn)。這些問題，仍然是家庭研究中需要繼續(xù)深入探索的問題。

三、中國老年人口的主要生活來源與家庭支持

在傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)社會(huì)或者在工業(yè)化水平比較低的社會(huì)，老年父母一般都會(huì)在其成年已婚兒子的贍養(yǎng)下壽終正寢（改革開放前，絕大多數(shù)老年父母也會(huì)與自己的成年已婚兒子居住在一起）。但工業(yè)化與城市化所帶來的社會(huì)結(jié)構(gòu)的變化、人口流動(dòng)與家庭居住安排的變化等，加速了老年父母與成年子女的分家進(jìn)程。這就使老年人的養(yǎng)老需求——經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、勞務(wù)支持與精神慰籍等，很難就近解決，從而出現(xiàn)養(yǎng)老資源供給的短缺現(xiàn)象。雖然新農(nóng)保和城市居民保險(xiǎn)形成了制度性全覆蓋，但由于制度設(shè)計(jì)的初始規(guī)定是低待遇、廣覆蓋，所以，即使在經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)上，絕大多數(shù)老年人還需要借助子女或家庭其他成員的支持才能夠維持生存。

1.健康時(shí)期，老年人主要依靠勞動(dòng)收入和離退休金生活

表5 不同健康狀況60歲老年人口主要生活來源（%）

從表5可以看出，如果我們將“健康”、“基本健康”、“不健康但生活能夠自理”和“不健康生活不能自理”視為老年人生活的四種狀態(tài)（也可以視為四個(gè)不同的生命階段），那么，越是“健康”，其越依靠自己的“勞動(dòng)收入”生活；越是“不健康”，則越依靠“家庭其他成員的供養(yǎng)”。比如說，在回答說自己“健康”的老年人中，說主要依靠自己的“勞動(dòng)收入”而生活的男性占比為49.58%，女性占比是33.12%；回答說主要依靠“離退休養(yǎng)老金”生活的男性占比為31.39%，女性占比為24.08%。

在回答說自己“基本健康”的老年人中，男性認(rèn)為自己主要以“勞動(dòng)收入”為生活來源的占比為31.38%，女性為19.16%；在回答說自己“不健康但生活能夠自理”的老年人中，認(rèn)為自己的主要生活來源是“勞動(dòng)收入”的比例，男性是8.64%，女性是5.11%；在認(rèn)為自己“不健康生活不能自理”的老年人中，認(rèn)為自己主要依靠“勞動(dòng)收入”為生活來源的男性占比為1.51%，女性占比為0.91%。

2.在生活不能自理時(shí)，主要依靠其他家庭成員的供養(yǎng)生活

伴隨“不健康”程度的上升，依靠“家庭其他成員供養(yǎng)”的選擇百分比，則迅速上升。比如說，在回答說自己“健康”的老年人中，男性依靠“家庭其他成員供養(yǎng)”的選擇百分比只有15.69%，女性為38.98%；在回答說“基本健康”的老年人中，男性依靠“家庭其他成員供養(yǎng)”的比例是32.00%，女性是55.34%；在回答說“不健康但生活能夠自理”的老年人中，男性是59.39%，女性是74.81%；在回答說“不健康生活不能自理”的老年人中，男性是60.38%，女性是77.43%。

這就是說，對(duì)于中國老年人來說，即使年齡在60歲以上，只要身體健康，有勞動(dòng)能力，就仍然會(huì)繼續(xù)工作并以“勞動(dòng)收入”作為自己的主要生活來源。只是到“不健康”階段，才逐漸脫離了勞動(dòng)過程，開始依靠其他生活來源——主要是依靠家庭其他成員來維生。因此，老年人的年齡越大，生活越不能自理，其對(duì)家庭成員供養(yǎng)的依賴就越顯著。

在所有能夠依賴的家庭成員中，無疑，配偶是最主要的依賴對(duì)象。與典型的農(nóng)業(yè)社會(huì)所不同的是，醫(yī)療條件的改善，懷孕胎次的減少與出生率的降低，大大提升了女性的生存優(yōu)勢(shì)，甚至于使女性的平均預(yù)期壽命長于男性。夫妻雙方在老年階段存活概率的提高，大大加強(qiáng)了老年一代的生活能力。在獨(dú)生子女政策的影響下，空巢期的提前，使得夫妻雙方互相照顧維持家庭生活的時(shí)間進(jìn)一步延長。這在客觀上也減輕了養(yǎng)老的代際依賴，而形成了老年夫婦的相互照料。正因?yàn)檫@樣，很多人才傾向于認(rèn)為家庭中的姻親關(guān)系重于代際血緣關(guān)系。在人口流動(dòng)的影響下，子女的電話慰問或節(jié)假日的回家探視，更多的體現(xiàn)為親情關(guān)系的精神表達(dá)，而養(yǎng)老依賴的資源，則不得不寄托于朝夕相處的配偶[2]。

3.依靠離退休金生活的老年人仍然較少

雖然“離退休養(yǎng)老金”是老年人的一個(gè)不可或缺的生活來源，但大多數(shù)老年人都沒有選擇此項(xiàng)作為主要的生活來源。比如說，在回答說“健康”的老年人中，主要依靠“離退休養(yǎng)老金”生活的男性為31.39%，女性為24.08%；在回答說“基本健康”的老年人中，男性為30.09%，女性為19.70%；在回答說“不健康但生活能夠自理”的老年人中，男性選擇該項(xiàng)的比例下降到16.56%，女性下降到9.53%；在回答說“不健康生活不能自理”的老年人中，男性選擇該項(xiàng)的百分比為23.92%，女性為10.90%。從這里可以看出，身體不健康的老年人，以退休金為主要生活來源的選擇百分比逐漸走低。這是因?yàn)?，現(xiàn)在的老年人，盡管在城市居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和新農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋下，能夠拿到至少55元/月的退休金，但廣覆蓋低保障的制度設(shè)計(jì)，對(duì)于身體不健康的老年人來說，難以維持其基本生計(jì)。

4.男性依靠自己養(yǎng)老的比重高于女性

因?yàn)榉N種原因的影響，男性在主要依靠“勞動(dòng)收入”、“離退休養(yǎng)老金”、“最低生活保障金”和“財(cái)產(chǎn)性收入”等項(xiàng)的選擇比例要高于女性。這一方面說明，在職業(yè)生涯時(shí)期，男性的工資高于女性，由此也決定了其老年階段可以依賴的養(yǎng)老資源也多于女性。女性在成年時(shí)期，因?yàn)榫蜆I(yè)收入較低、其退休金也相應(yīng)低于男性，其依靠自己的退休金養(yǎng)老的選擇百分比也肯定會(huì)低于男性。與此相適應(yīng)，女性在各個(gè)時(shí)期選擇以“其他家庭成員供養(yǎng)”的百分比也就大大高于男性。

事實(shí)上，在老年空巢化過程中，除獨(dú)居家庭外，夫婦空巢家庭中的養(yǎng)老，在健康時(shí)期和基本健康時(shí)期，都開始由子女養(yǎng)老轉(zhuǎn)變?yōu)榉蚱藁ハ囵B(yǎng)老。這是由家庭戶結(jié)構(gòu)這個(gè)基礎(chǔ)所決定的。

在這里還需要注意的是：女性選擇依靠“其他家庭成員供養(yǎng)”的比例之所以更高，其中的另外一個(gè)原因，是女性的預(yù)期壽命長于男性。社會(huì)越發(fā)展，女性的“生存優(yōu)勢(shì)法則”就越顯著，女性平均預(yù)期壽命就越長。在老年期，預(yù)期壽命越是延長，就意味著其依賴家庭成員生活的時(shí)間也會(huì)越長。

5.老年貧困化問題開始顯現(xiàn)

從表6可以看出，依靠最低生活保證金生活的老年人口，隨年齡段的上升而逐漸攀升。因?yàn)樵谥袊?，?jīng)歷過很長一段的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)與公有制資源配置。所以，老年人擁有的自有財(cái)產(chǎn)很少，這使很多老年人難以依靠自己的“財(cái)產(chǎn)性收入”作為主要生活來源。在這種情況下，除依靠“離退休金”生活外，另外一個(gè)生活來源，就是對(duì)“最低生活保障”制度的依賴。

表6 中國全國老年的貧困化及其對(duì)家庭成員的供養(yǎng)依賴（%）

在60-64歲年齡段，依靠“最低生活保障金”生活的老年人中，男性占2.46%，女性占2.09%。但在70-74歲年齡段，男性則上升到5.21%，女性上升到4.38%……在85-89歲年齡段，男性進(jìn)一步上升到6.31%，女性上升到6.16%。

但問題是，除在90-94歲年齡段以上外，從60-64歲到85-89歲，都是男性獲得最低生活保證金的比例高于女性。是老年男性比老年女性更易于貧困化嗎？還是老年男性易于獲得“最低生活保證金”的支持？這個(gè)問題在隨后的研究中需要進(jìn)一步細(xì)化。

但一個(gè)不可忽視的現(xiàn)實(shí)是，伴隨老年人逐漸“變老”，主要依靠家庭成員的供養(yǎng)而生活的老年人的比例迅速上升?？础爸饕揽考彝テ渌蓡T供養(yǎng)生活”欄的“小計(jì)”就會(huì)發(fā)現(xiàn)，80歲以上的老年人中有一半以上需要“家庭其他成員”的供養(yǎng)。在女性中，從70-74歲開始，就有一半以上的人需要“主要依靠家庭其他成員的供養(yǎng)生活”。因此，如果年齡超過70或80歲，又有疾病等因素的影響，老年人的經(jīng)濟(jì)支出會(huì)逐漸增加，這時(shí)候，就不得不依靠子女來養(yǎng)老了。如果未來的養(yǎng)老金增加額有限的話，子女的負(fù)擔(dān)就會(huì)很重。

6.農(nóng)村老年人更需要家庭其他成員的支持

中國的退休金制度，是在城市體制下建立起來的。對(duì)于農(nóng)村居民而言，長期執(zhí)行的是“土地養(yǎng)老”政策。在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期，除生產(chǎn)隊(duì)給予一定的口糧支持外，主要依靠家庭其他成員的“工分”而分配糧食。

雖然自2007年之后，逐漸推廣新農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)，到2011年基本做到了制度性覆蓋，但絕大多數(shù)60歲以上的老年人口，卻每月只能獲得55元的養(yǎng)老金。因此，在老年人的養(yǎng)老依賴中，主要依靠離退休金生活的老年人所占比重非常低。在60歲及以上的女性老年人口中，主要依靠離退休金生活的老年人所占比重在各個(gè)年齡段都沒有超過2.50%。

在這種情況下，農(nóng)村老年人口就不得不主要依靠家庭其他成員的供養(yǎng)而生活。從表7可以看出，隨年齡的增長，女性老年人口在65-69歲年齡段，就有超過一半的人主要依靠家庭其他成員的供養(yǎng)生活。男性在70-74歲年齡段，就有將近一半的人需要借助家庭其他成員的供養(yǎng)而生活。如果將表6與表7比較還可以發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村依靠家庭其他成員的供養(yǎng)而生活的老年人口所占比重，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于全國平均水平。

表7 中國農(nóng)村老年人對(duì)離退休金和家庭其他成員供養(yǎng)的依賴比（%）

四、生活不能自理老年人的照料安排

1.子女與父母親居住的距離

在中國，在老年人生活不能自理時(shí)，基本是子女擔(dān)負(fù)著日常照顧的職責(zé)。在這種情況下，子女與老年父母親居住的距離遠(yuǎn)近，就直接影響著老年人可能獲得的日常照料的可及性，即獲得照料的可能性與及時(shí)性。

從表8可以看出，在農(nóng)業(yè)戶口子女那里，有四分之一多的人與父母親居住在一起——這就是說，在子女一輩中，差不多有四分之一的人與父母親“同住”。而有24.58%的人雖然不住在同一棟樓里，但卻走路10分鐘就可以到達(dá)——農(nóng)村的村落居住方式，使子女可以就近就便照料老年父母親。即使稍微遠(yuǎn)一些，但有19%的人可以在30分鐘之內(nèi)乘車到達(dá)，即在農(nóng)村人口中，有80%以上的子女，都可以在30分鐘之內(nèi)到達(dá)父母親的家里。

表8 子女與65歲及以上父母親居住的距離（%）

在非農(nóng)戶口子女那里，與父母親同住的人所占比重為19.69%，住在同一棟樓或住在隔壁樓的子女占4.03%，走路10分鐘就可以到父母親家的人占15.21%，乘車30分鐘之內(nèi)可以到達(dá)父母親家的人占27.07%，在1小時(shí)之內(nèi)可以達(dá)到的人占13.65%。這就是說，即使在城市中，也有將近80%的子女，可以在1小時(shí)內(nèi)到達(dá)父母親那里。

從這里可以看出，中國的子女與父母親居住的距離還比較近，如果父母親需要照料的話，子女是可以及時(shí)提供照料的。

2.與父母親每年見面的次數(shù)

如果將老年照料分為經(jīng)濟(jì)照料、情感慰藉與勞務(wù)支持這三類的話，經(jīng)濟(jì)照料或經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)可以不用見面而送達(dá)，但情感慰藉則需要親屬之間的交流與見面探視。所以，能不能見面，見面的次數(shù)等，就直接影響著老年父母親的人倫享受。

表9 您與父母親多長時(shí)間見一次面（%）

從表9可以看出，在農(nóng)村有48%的人每天見面，有16.30%的人每周見面1-2次，有18.77%的人每月能夠見面1-3次。此三項(xiàng)相加為82.73%。這就是說，對(duì)于農(nóng)村人口來說，有80%以上的子女能夠做到每月都探視父母親。

對(duì)于城市人口（非農(nóng)戶口）來說，有31.92%的人能夠每天見面，有29.58%的人能夠每周見面1-2次，有21.91%的人能夠每月見面1-3次。此三項(xiàng)相加為83.41%。這就是說，對(duì)于城市人口來說，也有80%以上的子女能夠做到每月都探視父母親。

3.通訊聯(lián)系的次數(shù)

在現(xiàn)代社會(huì)，除見面可以發(fā)生的交流與溝通外，便捷的通訊環(huán)境也為子女向父母親傳遞感情慰藉提供了方便。

從表10可以看出，在農(nóng)業(yè)戶口子女中，幾乎每天通訊的人占14.56%，每周通訊1-2次的人占24.06%，每月通訊1-3次的人占21.46%。為什么有33.29%的人選擇了“幾乎不通訊”呢？因?yàn)樵谵r(nóng)村子女與父母親同住的概率很大，或住在隔壁，或居住很近的情況很多，所以，不需要通訊就可以見面交流。

表10 您與父母親通訊的次數(shù)（%）

在城市人口（非農(nóng)戶口）那里，幾乎每天通訊的比重占20.48%，每周1-2次的人占42.14%，每月1-3次的人占23.10%。從這里可以看出，城市居民比農(nóng)村居民更多的使用了通訊工具以為父母親提供感情慰藉或信息交流。

4.生活不能自理時(shí)照料安排

生活不能自理的情況可以分為兩種，一是平常健康但生病時(shí)候的照料；二是失去自理能力之后的照料。我們?cè)谡{(diào)查中主要詢問的是如果需要照料，則誰提供照料？

表11 父母雙全時(shí)老年人需要照料時(shí)的照料安排

從表11可以看出，不論是城市、鎮(zhèn)和農(nóng)村，在父母親都在世時(shí)，年齡越小，“父親需要母親照料，母親需要父親照料”的趨勢(shì)明顯。相反，伴隨父母親年齡的增長，則老年夫妻之間互相照料的可能性也隨之而降低。但需要說明的是：城市、鎮(zhèn)與農(nóng)村之間的最大區(qū)別在于：在“子女們固定輪流照料”列（看合計(jì)），一般而言是城市低于鎮(zhèn)、鎮(zhèn)低于農(nóng)村。也就是說，對(duì)老年人而言，如果其子女生活在城市中，則現(xiàn)在正需要上班，不可能完全做到“子女們固定輪流照料”。城市的最優(yōu)選擇首先是“子女們誰有時(shí)間誰照料”。比如說，在城市之中，在“合計(jì)”項(xiàng)，選擇了“子女們誰有時(shí)間誰照料”的百分比為33.23%，而在鎮(zhèn)該項(xiàng)則為32.79%——稍低一點(diǎn)，但在農(nóng)村則為25.93%。

在“與誰一起居住誰照料”列，則是城市高于鎮(zhèn)，鎮(zhèn)高于農(nóng)村，即在城市的合計(jì)欄，該項(xiàng)的選擇百分比為19.49%，在鎮(zhèn)里該項(xiàng)的選擇是17.21%，在農(nóng)村該項(xiàng)的現(xiàn)在為12.57%。

從這里也可以看出，農(nóng)村子家庭與母家庭之間居住比較近，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的安排也比較靈活，所以子女們可以通過協(xié)商，達(dá)到“子女們固定輪流照料”的目的。但在城市和鎮(zhèn)里，一方面因?yàn)榫幼【嚯x較遠(yuǎn)，交通成本較高，另外一方面可能還需要按時(shí)上班，不便于請(qǐng)假，所以選擇該項(xiàng)的百分比會(huì)稍微低一些。

五、結(jié)論與政策性建議

從第六次人口普查數(shù)據(jù)的分析中可以看出：第一，有65歲以上人口的家庭戶占總家庭戶的比重，農(nóng)村高于鎮(zhèn)、鎮(zhèn)高于城市。第二，在老年人口中，老年空巢家庭的比重，從2000年到2010年的10年中，增加了將近9%。在人口流動(dòng)成為常態(tài)的情況下，伴隨老齡化程度的加深，老年空巢家庭的比重還會(huì)迅速上升。第三，伴隨年齡的上升，老年人的健康狀況急劇下降，但在每一年齡段內(nèi)，女性的健康程度都低于男性。第四，有配偶的老年人的健康程度高于未婚者、離婚者和喪偶者。第五，在生活不能自理時(shí)，老年人主要依靠家庭成員供養(yǎng)維生，養(yǎng)老保險(xiǎn)的作用還需要繼續(xù)加強(qiáng)。其中女性老年人口對(duì)家庭成員的依賴程度高于男性。

由此我們也可以得到相應(yīng)的政策性建議：第一，在農(nóng)民工仍然會(huì)趨向于向城市轉(zhuǎn)移的大背景下，農(nóng)村的老齡化程度還會(huì)繼續(xù)加深。這會(huì)使農(nóng)村地區(qū)有65歲以上老年人口的家庭比重繼續(xù)迅速增加。所以，政府部門在未來的社會(huì)建設(shè)與社會(huì)管理中，要加大對(duì)農(nóng)村老年人口的居家養(yǎng)老的社會(huì)支持；第二，老年人口家庭的空巢化現(xiàn)象會(huì)越來越明顯。但最需要關(guān)注的空巢現(xiàn)象，乃是獨(dú)身空巢——即在失去子女后的空巢、喪偶之后的空巢或子女與配偶流動(dòng)到其他地區(qū)之后所形成的空巢現(xiàn)象，會(huì)直接影響老年人的生活質(zhì)量。在這種情況下，老年人的情感孤獨(dú)感問題會(huì)逐漸增加。社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或社區(qū)家庭支持體系建設(shè)的一個(gè)重要內(nèi)容，就應(yīng)該是對(duì)獨(dú)身空巢家庭的情感慰藉。第三，因?yàn)槿丝诮鹱炙敳康睦匣?，在性別生存優(yōu)勢(shì)法則的影響下，女性會(huì)大大多于男性，而女性的健康狀況又低于存活的男性，這就要求家庭支持體系提供更多的針對(duì)女性老年人口的服務(wù)項(xiàng)目。第四，在家庭對(duì)縱向的血緣依賴——即對(duì)子女的養(yǎng)老依賴不得不減弱的情況下，其對(duì)橫向的姻緣關(guān)系——對(duì)配偶的養(yǎng)老依賴會(huì)加強(qiáng)。在這種情況下，就需要教育子女較少干預(yù)老年人的再婚問題。第五，中國的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，雖然達(dá)到了制度性全覆蓋，但低保障全覆蓋的模式，還不能解決老年人的經(jīng)濟(jì)支持問題。在建立健全養(yǎng)老保險(xiǎn)制度時(shí)，提高新農(nóng)保和城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的待遇，就應(yīng)該成為未來的主要目標(biāo)。

注釋

[1]獨(dú)生子女政策的實(shí)施，使子女與父母親的親情依賴，成為別無選擇的依賴。

[2]馬丁·懷特曾經(jīng)說過，改革開放后中國的家庭仍然依賴于代際支持而解決養(yǎng)老問題。但他在保定調(diào)查的時(shí)間是1994年。那時(shí)的人口流動(dòng)率的確比較低，獨(dú)生子女一代還沒有大規(guī)模進(jìn)入成年時(shí)期，勞動(dòng)力市場還不是很完善。根據(jù)他的研究，那時(shí)保定老年人平均存活子女有3.2人，而且大多住在同一城市，有35%的父母親與成年已婚子女生活在一起形成直系家庭（其中絕大多數(shù)與已婚兒子住在一起），不住在一起的也在子家庭與母家庭之間形成近距離的互動(dòng)。但馬丁·懷特的研究也發(fā)現(xiàn)，只有1/4的父母親曾經(jīng)得到過子女的現(xiàn)金支持，但同時(shí)有將近20%的父母親經(jīng)常給子女現(xiàn)金，1/3的父母親幫孩子做家務(wù)（馬丁·懷特，2005）。

[1]蔣承、趙曉軍：《中國老年照料的機(jī)會(huì)成本研究》，〔北京〕《管理世界》2009年第10期。

[2]國家人口計(jì)生委發(fā)展規(guī)劃與信息司、中國人口與發(fā)展研究中心編：《人口與計(jì)劃生育常用數(shù)據(jù)手冊(cè)》，〔北京〕中國人口出版社2011年版。

[3]杜鵬、武超：《中國老年人的生活自理能力狀況與變化》，〔北京〕《人口研究》2006年第1期。

[4]李淑然、李格等：《北京市城區(qū)老年人的家庭、婚姻與健康》，〔北京〕《中國心理衛(wèi)生雜志》1991年第5期。

[5]譚西順：《老年人的愛情、婚姻與健康》，〔北京〕《保健醫(yī)苑》2006年第3期。