葛茂奎,李加樁,張 強(qiáng)

(佳木斯大學(xué) 臨床醫(yī)學(xué)院,黑龍江 佳木斯 154007)

隨著我國高等教育“大眾化”時(shí)代來臨和醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的快速發(fā)展,各大醫(yī)學(xué)院校招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大,大學(xué)生的就業(yè)形勢現(xiàn)已十分嚴(yán)峻,醫(yī)學(xué)生由于專業(yè)的重要性和特殊性其就業(yè)問題成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)問題。面對嚴(yán)峻就業(yè)形勢,醫(yī)學(xué)生是否能夠獲得理想的就業(yè)崗位,主要取決其就業(yè)競爭力。

一、醫(yī)學(xué)生就業(yè)競爭力的內(nèi)涵與構(gòu)成

基于《全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求》基礎(chǔ)上通過豐富資料的查閱、多角度的調(diào)查、歸納總結(jié)出醫(yī)學(xué)生的就業(yè)競爭力。所謂醫(yī)學(xué)生的就業(yè)競爭力就是醫(yī)學(xué)生獲取工作、保持工作及實(shí)現(xiàn)個(gè)人職業(yè)生涯發(fā)展的能力,具體包括以下幾個(gè)方面:愛崗敬業(yè)精神、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、臨床溝通技能、臨床操作技能、個(gè)人形象、批判性思維和研究、良好的心理素質(zhì)、醫(yī)學(xué)信息管理技術(shù)、正確的就業(yè)取向、求職能力、人文素質(zhì)等。

二、醫(yī)學(xué)生就業(yè)競爭力欠缺的表現(xiàn)及原因

(一)醫(yī)學(xué)專業(yè)理論知識不扎實(shí)

當(dāng)前,醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識的主要模式是死記硬背,缺乏理解;再加上“填鴨式”的教學(xué),教師一頓灌輸;且試卷出的不科學(xué),試題往往是教材上的某段話的截取,缺乏分析能力的考查,培養(yǎng)出來的學(xué)生都是應(yīng)試生,缺乏對知識的靈活運(yùn)用。再加上大班教學(xué),課堂紀(jì)律渙散,聽課效果極差,除此之外,還有一大部分學(xué)生尚未認(rèn)識到專業(yè)理論知識的重要性,根本不學(xué),可想而知這樣的“人才”走向社會(huì)是一個(gè)什么樣的場景。

(二)臨床實(shí)踐技能不強(qiáng)

多數(shù)醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床時(shí)就連最基本的操作技能如打結(jié)、穿隔離衣、導(dǎo)尿術(shù)等都不會(huì),這往往由于很多學(xué)生理論水平的欠缺直接導(dǎo)致其實(shí)踐能力的薄弱,還有一部分學(xué)生理論水平還可以,但缺乏對實(shí)踐操作的認(rèn)識,缺乏實(shí)踐主動(dòng)性,忽略了實(shí)踐能力的鍛煉;再次,就是學(xué)校缺乏對學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng),過于重視理論知識而忽視實(shí)踐。具體原因如下:很多學(xué)校的實(shí)踐課安排往往在最后一年與考研復(fù)習(xí)常常發(fā)生沖突,很多學(xué)生放棄考研;很多學(xué)校都要招收研究生使得本科生沒有機(jī)會(huì)實(shí)踐;醫(yī)患關(guān)系緊張,很多老師為求自保,不敢放手讓學(xué)生去操作,且沒有時(shí)間給學(xué)生講解;很多醫(yī)學(xué)生為了提前找工作而奔波在外,放棄實(shí)踐。

(三)人文素質(zhì)薄弱

職業(yè)素養(yǎng)是醫(yī)學(xué)生就業(yè)競爭力的核心內(nèi)容之一,醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)薄弱主要表現(xiàn)在缺乏愛崗敬業(yè)的精神,過于功利,遇事主要為自己著想;對病人缺乏人文關(guān)懷,對待需要幫助的人非常冷漠,缺乏愛心,處事偏頗,不能與病人進(jìn)行良好的交流,對患者和家屬的心理問題及社會(huì)問題缺乏關(guān)注;缺乏與人溝通的禮貌和技巧,不善于推薦自己;誠信觀念淡薄,在求職擇業(yè)過程中常毀約。這主要是由于當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育只注重專業(yè)理論及實(shí)踐水平的培養(yǎng),忽略了人文素質(zhì)的培養(yǎng),再加上醫(yī)學(xué)生自身缺乏對人文素質(zhì)的重視。使得醫(yī)學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)單一,對其它如心理、人文、歷史、法學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì)學(xué)知之甚少,不能很好地與醫(yī)學(xué)相結(jié)合,來提高自身修養(yǎng)。

(四)求職能力不足

缺乏求職的主動(dòng)性,一味的等、靠、要崗位。不知道自己適合什么樣的工作,面試能力差,自薦材料無特色等等。主要原因有兩方面:學(xué)生自身定位不準(zhǔn),期望值偏高,把目標(biāo)崗位往往放到大城市,普遍認(rèn)同的就業(yè)意向和渠道太窄,醫(yī)學(xué)生擇業(yè)主要面向醫(yī)療單位的臨床崗位;學(xué)校的就業(yè)指導(dǎo)工作不到位,沒有做到全程化及個(gè)性化,缺乏對醫(yī)學(xué)生求職主動(dòng)性的培養(yǎng)。

(五)就業(yè)心理準(zhǔn)備和調(diào)適不夠

多數(shù)醫(yī)學(xué)生表現(xiàn)在應(yīng)聘求職過程中順風(fēng)順?biāo)?倘若遇到點(diǎn)小麻煩、小挫折便一蹶不振,心理調(diào)適能力差,難以打開心結(jié),缺乏應(yīng)聘求職的勇氣。

三、提高醫(yī)學(xué)生就業(yè)競爭力的實(shí)現(xiàn)途徑

(一)加快學(xué)校的課程改革步伐,以適應(yīng)市場的需求

1.彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)模式的弊端,采取多種教學(xué)模式相結(jié)合,即教學(xué)模式多樣化。例如,針對傳統(tǒng)學(xué)科課程存在的問題,可以采取臨床醫(yī)學(xué)本科“1+1”課程模式,即課內(nèi)時(shí)間保持傳統(tǒng)學(xué)科課程教學(xué),以傳授知識為主,課外時(shí)間實(shí)施PBL式學(xué)習(xí),以培養(yǎng)能力為主,通過課內(nèi)和課外的有機(jī)組合,培養(yǎng)基礎(chǔ)扎實(shí)、知識面寬、能力強(qiáng)、素質(zhì)高的醫(yī)學(xué)專門人才[1]。

2.教學(xué)內(nèi)容涉獵廣泛且集中,知識掌握階梯化。醫(yī)學(xué)專業(yè)知識學(xué)一生也學(xué)不完,那么在短暫的五年內(nèi),要掌握50多本的醫(yī)學(xué)教材的知識,是不可能的,那么,根據(jù)需要的緩急,制定出知識掌握的層次,分為了解、學(xué)懂、吃透三個(gè)層次去掌握知識。

3.加強(qiáng)對教職工教學(xué)工作的管理,全面提高教師的教學(xué)水平及課堂管理水平。

4.以醫(yī)學(xué)實(shí)踐技能大賽為契機(jī),提高醫(yī)學(xué)生對實(shí)踐技能的認(rèn)識,促進(jìn)醫(yī)學(xué)生實(shí)踐技能的培養(yǎng),提高醫(yī)學(xué)生的臨床實(shí)踐操作能力。

(二)完善就業(yè)指導(dǎo)體系的建設(shè),實(shí)現(xiàn)就業(yè)指導(dǎo)全程化、個(gè)性化

加強(qiáng)就業(yè)觀的教育,旨在提高醫(yī)學(xué)生掌握信息的能力,加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生應(yīng)聘求職的能力的培養(yǎng),引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生樹立職業(yè)規(guī)劃意識,對自身正確定位,調(diào)整就業(yè)觀和期望值,降低就業(yè)層次,拓寬就業(yè)領(lǐng)域,不必拘泥于專業(yè)對口,要敢于到那些與醫(yī)學(xué)專業(yè)相近或相鄰的新興行業(yè)工作如康復(fù)、醫(yī)藥、美容等等[2]。首先應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生就業(yè)方面的理論知識及就業(yè)技巧的研究,培養(yǎng)出一支結(jié)構(gòu)合理、有服務(wù)質(zhì)量的就業(yè)指導(dǎo)隊(duì)伍;其次采取就業(yè)指導(dǎo)全程化,即從大一大二開始就對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo),使醫(yī)學(xué)生早期了解就業(yè)問題,樹立憂患意識,努力學(xué)習(xí),同時(shí)可以使醫(yī)學(xué)生有充分的時(shí)間吃透就業(yè)指導(dǎo)課的精髓,充分的掌握就業(yè)指導(dǎo)的理論知識與求職應(yīng)聘的技巧;最后,實(shí)現(xiàn)就業(yè)指導(dǎo)個(gè)性化,即對不同的學(xué)生采取不同的側(cè)重輔導(dǎo)。每個(gè)同學(xué)的情況往往不同,需要輔導(dǎo)的面也不同,這就需要我們對不同的學(xué)生采取不同的就業(yè)指導(dǎo)方案,以充分的提高醫(yī)學(xué)生的就業(yè)競爭力。

(三)開展人文素質(zhì)教育,樹立愛崗敬業(yè)精神

以“生理—心理—社會(huì)”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo),構(gòu)建人文教育課程體系,努力挖掘醫(yī)學(xué)專業(yè)課中的人文內(nèi)涵,引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生樹立起以病人為中心的理念。與此同時(shí),應(yīng)積極地鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生參加一些人文類的活動(dòng),例如,演講比賽,以“中國夢”為題材的詩文朗誦,關(guān)于醫(yī)患溝通的講座等等,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生廣泛愛好,豐富醫(yī)學(xué)生的知識構(gòu)架,提高醫(yī)學(xué)生的人文關(guān)懷素養(yǎng)以及臨床的溝通技能。

(四)完善教學(xué)評價(jià)體系,促進(jìn)醫(yī)學(xué)生就業(yè)競爭力的培養(yǎng)

教學(xué)評價(jià)體系往往引導(dǎo)著教學(xué)工作的方向,決定著培養(yǎng)的人才形式,當(dāng)前的評價(jià)體系僅是應(yīng)試的形式,那么培養(yǎng)出的人才只是一種應(yīng)試人才,缺乏社會(huì)適應(yīng)能力,難以承擔(dān)社會(huì)的重?fù)?dān)。而真正適合人才培養(yǎng)的評價(jià)體系應(yīng)該是能夠促進(jìn)醫(yī)學(xué)生全面發(fā)展的評價(jià)體系,應(yīng)該采取以提高醫(yī)學(xué)生就業(yè)競爭力為目的,多種評價(jià)體系相結(jié)合的綜合評價(jià)體系。針對醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn),評價(jià)因子可從理論知識、適應(yīng)能力、操作技能、求職能力等方面進(jìn)行設(shè)計(jì)及量化。評價(jià)體系應(yīng)遵循定性與定量、主觀與客觀相結(jié)合原則,使其具有可操作性和可比性,以保證評價(jià)體系的合理性、客觀性和公正性。

(五)擺脫其它專業(yè)限制,加大醫(yī)學(xué)專業(yè)的投入力度

這一項(xiàng)是在綜合性大學(xué)應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)的,綜合性大學(xué)內(nèi)涵蓋的專業(yè)科目廣,既有其存在的優(yōu)點(diǎn)同時(shí)也存在著問題,醫(yī)學(xué)教學(xué)需要充分的教學(xué)器材及空間,而這些都需要資金作為前提,為此,學(xué)校應(yīng)加大對醫(yī)學(xué)專業(yè)的投入力度。

(六)構(gòu)建良好的考研交流系統(tǒng),提高醫(yī)學(xué)生考研錄取率

為了逃避本科就業(yè)難,考研成了醫(yī)學(xué)生發(fā)展的必由之路,然而每年都有一部分學(xué)生只因考研信息把握的不準(zhǔn)確而落榜,為此我們應(yīng)該構(gòu)建一個(gè)良好的考研交流系統(tǒng),為醫(yī)學(xué)生報(bào)考指明方向。

四、提高醫(yī)學(xué)生就業(yè)競爭力的現(xiàn)實(shí)意義

(一)提高醫(yī)學(xué)生就業(yè)競爭力可實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生就業(yè)的“可持續(xù)發(fā)展”

當(dāng)前,臨床就業(yè)單位在專業(yè)基礎(chǔ)知識的基礎(chǔ)上對醫(yī)學(xué)生的臨床操作水平、與人溝通能力、人文修養(yǎng)等等有較高的重視。醫(yī)學(xué)生競爭工作崗位需要面對其他多個(gè)學(xué)校學(xué)生的挑戰(zhàn),對絕大多數(shù)的醫(yī)學(xué)生來講:真本事才是硬道理。醫(yī)學(xué)生就業(yè)的實(shí)現(xiàn)最終還要靠其本人的就業(yè)競爭力。只有提高了醫(yī)學(xué)生的就業(yè)競爭力才能實(shí)現(xiàn)高校醫(yī)學(xué)生就業(yè)的“可持續(xù)發(fā)展”。

(二)提高醫(yī)學(xué)生就業(yè)競爭力是醫(yī)學(xué)院校發(fā)展的中流砥柱

大學(xué)生的就業(yè)競爭力不僅是高校內(nèi)部支撐力、生存力和發(fā)展力的一種體現(xiàn),其競爭力水平和內(nèi)在各要素的組合,也直接反映出高校人才培養(yǎng)的質(zhì)量。同時(shí),就業(yè)率也關(guān)乎著一個(gè)學(xué)校的聲譽(yù),影響其招生的質(zhì)量,就業(yè)率高的學(xué)校往往是學(xué)生報(bào)考時(shí)所向往的。因此,提高學(xué)生的就業(yè)競爭力不僅是高校培育人才的根本要求,也是高校長遠(yuǎn)發(fā)展的支撐點(diǎn)[3]。

(三)提高醫(yī)學(xué)生就業(yè)競爭力是我國的醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保障

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展在于人才的培養(yǎng)。基于當(dāng)前疾病的復(fù)雜化,醫(yī)患關(guān)系的熾熱化,我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展有賴于全面人才的出現(xiàn)。而醫(yī)學(xué)生就業(yè)競爭力的培養(yǎng),正是全面人才的塑造過程。因此,只有提高醫(yī)學(xué)生的就業(yè)競爭力,才能促進(jìn)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展。

[1]宋漢君,李麗疆,張濤,等.臨床醫(yī)學(xué)本科1+1課程模式的思考與實(shí)踐[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育,2011,(7):672-674.

[2]葉濤.當(dāng)前醫(yī)學(xué)生就業(yè)面臨的形勢與對策[J].中國大學(xué)生,2005,(15):96-97.

[3]周爍,吳蕾蕾,賈國葆.關(guān)于醫(yī)學(xué)生“就業(yè)競爭力”培養(yǎng)模式的探討[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2010,(1):75-76.