楊明生

南陽醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院呼吸科，河南南陽 473058

肺栓塞（PE）疾病是一種具有很高發(fā)病率、高死亡率的常見的肺血管疾病，其主要的病理是肺循環(huán)障礙。肺栓塞（PE）疾病的相關(guān)臨床癥狀以及病理特征對(duì)該疾病的診斷具有一定的困難，所以在臨床上及時(shí)的對(duì)該疾病進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷治療是十分重要的。在臨床上治療該疾病的方法，例如采用相應(yīng)的抗凝和溶栓結(jié)合的方法來進(jìn)行治療；現(xiàn)對(duì)50例在該院確診的肺栓塞（PE）疾病患者的相關(guān)臨床資料以及療效進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2008年11月—2010年11月所有在該院確診的肺栓塞（PE）疾病患者有50例作為研究對(duì)象，其中男性23例，女性27例，平均年齡58歲。所有的患者均表現(xiàn)出血?dú)猱惓，F(xiàn)象。并且存在有高危因素的患者共有47例（94.00%）；其中臨床表現(xiàn)出呼吸困難以及暈厥的患者有33例（66.00%）；通過超聲心電圖檢查，圖像顯示患者的心房、室肥大以及肺動(dòng)脈壓力較高的有42例（84.00%），對(duì)患者所表現(xiàn)出來的相關(guān)臨床現(xiàn)象以及相應(yīng)的治療方式進(jìn)行回顧分析，得出相應(yīng)的結(jié)論，最后制定出最佳的治療方案。

1.2 方法

采用回顧分析的方法對(duì)2008年11月—2010年11月所有在該院確診的肺栓塞（PE）疾病患者50例的相關(guān)資料以及臨床記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行回顧分析，分析探討肺栓塞（PE）疾病在臨床治療上的效果。

1.3 治療方法

對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的治療時(shí)，保證患者的治療姿勢正確，對(duì)產(chǎn)生臨床并發(fā)癥的患者給予相應(yīng)的治療，例如胸痛患者給予嗎啡、杜冷丁等藥物服用；低血壓患者給予阿拉明等藥物治療。對(duì)患者采用相應(yīng)的抗凝和溶栓結(jié)合的方法來進(jìn)行治療。治療期間，嚴(yán)格的對(duì)患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測，發(fā)生意外情況要及時(shí)的做好應(yīng)急措施，以保證患者的生命安全。

1.4 相關(guān)的輔助檢查

輔助檢查有很多種，血?dú)夥治鰴z查、超聲心動(dòng)圖檢查、胸片檢查、心電圖檢查、影像學(xué)檢查、D-二聚體檢測、肺動(dòng)脈造影等。通過輔助檢查，能夠更好的對(duì)患者的病癥做出了解，并且依照患者的相關(guān)病癥準(zhǔn)確的對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的治療。

1.5 相關(guān)的療效評(píng)價(jià)

治愈臨床表現(xiàn)：相應(yīng)的不良臨床癥狀消失；病情好轉(zhuǎn)：相應(yīng)的臨床不良癥狀部分消失，仍有部分不良癥狀存在；治療無效：相應(yīng)的不良臨床癥狀沒有得到緩解。

2 結(jié)果

通過相關(guān)的診斷檢測，患者表現(xiàn)出了多種并發(fā)癥，例如呼吸困難、暈厥、心悸、紫紺、咳嗽、胸痛、頸靜脈充盈、竇性心動(dòng)過速、血壓下降、咯血以及下肢浮腫等。其中治愈5例，呼吸困難的有20例，心悸有23例，胸痛有18例，血壓下降有12例，紫紺有8例，咯血有3例，暈厥有2例，竇性心動(dòng)過速有2例，頸靜脈充盈有3例。另外輔助檢查也出現(xiàn)相應(yīng)的不良臨床癥狀。

3 討論

肺栓塞（PE）疾病主要的病理是肺循環(huán)障礙，在臨床上會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的不良臨床癥狀中的一種或者幾種，例如呼吸困難、暈厥、心悸、紫紺、咳嗽、胸痛、頸靜脈充盈、竇性心動(dòng)過速、血壓下降、咯血以及下肢浮腫等。對(duì)這些相應(yīng)的不良臨床癥狀進(jìn)行治療對(duì)于患者的康復(fù)具有重要的意義。目前，肺動(dòng)脈造影技術(shù)對(duì)肺栓塞（PE）疾病的診斷被稱作是金標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)肺栓塞（PE）疾病的相關(guān)臨床特征，誤診率很高，極其容易與急性心肌梗死、心絞痛等混淆。故而應(yīng)該加強(qiáng)治療醫(yī)師的相關(guān)專業(yè)知識(shí)，以達(dá)到準(zhǔn)確診斷治療的目的。在治療的方法上，目前通常采用抗凝藥物進(jìn)行治療，此治療方法對(duì)肺栓塞（PE）疾病具有很好的臨床治療效果。另外，通過一些輔助檢查，例如血?dú)夥治鰴z查、超聲心動(dòng)圖檢查、胸片檢查、心電圖檢查、影像學(xué)檢查、D-二聚體檢測、肺動(dòng)脈造影等，能夠及時(shí)的對(duì)患者的相關(guān)臨床癥狀做出了解，對(duì)患者的診斷治療具有重要意義。

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