王南寧 王龍海　胡光民

【摘 要】以提高局部解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量為目標(biāo)，闡述了趣味教學(xué)法的必要性和應(yīng)用，有利于提高教學(xué)質(zhì)量，增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力。

【關(guān)鍵詞】趣味教學(xué)法 局部解剖學(xué) 實(shí)驗(yàn)教學(xué)

人體解剖學(xué)是研究人體形態(tài)和結(jié)構(gòu)的古老學(xué)科，可分為系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)。其中局部解剖學(xué)是在學(xué)習(xí)系統(tǒng)解剖學(xué)之后認(rèn)識(shí)人體結(jié)構(gòu)的繼續(xù)，是一門實(shí)用性很強(qiáng)且與臨床醫(yī)學(xué)相銜接的“橋梁課程”。局部解剖學(xué)實(shí)踐性很強(qiáng)，所以實(shí)驗(yàn)課在局解教學(xué)中占有舉足輕重的地位，加強(qiáng)局部解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)，對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力具有特殊意義。本文從實(shí)驗(yàn)教學(xué)方面來探討興趣教學(xué)法對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)局部解剖學(xué)的影響。

1 趣味教學(xué)法的必要性

解剖學(xué)的教學(xué)方法是多樣的，例如PBL教學(xué)法、電化教學(xué)法、比較歸納教學(xué)法等。旨在激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，牢固掌握知識(shí)，是以理論和實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合。而局部解剖學(xué)則是在之前掌握的系統(tǒng)解剖的理論基礎(chǔ)上，以實(shí)踐為主要手段的學(xué)習(xí)過程，旨在鍛煉學(xué)生的動(dòng)手操作的能力，主要以實(shí)驗(yàn)教學(xué)為主。

局部解剖學(xué)要求在尸體上操作，學(xué)生初次接觸，內(nèi)心多少會(huì)產(chǎn)生畏懼感，加之操作生疏并在解剖過程中時(shí)常發(fā)生位置和形態(tài)變異的情況，學(xué)生普遍反映實(shí)踐和理論知識(shí)存在很大差異，尤其是基礎(chǔ)差的學(xué)生更是不知從何入手。針對(duì)上述情況，教師在授課過程中，嘗試新的教學(xué)方法如趣味教學(xué)法，幫助學(xué)生克服恐懼情緒，產(chǎn)生“興趣”，提高他們操作學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性是非常必要的。

2 趣味教學(xué)法的概念

所謂趣味教學(xué)法，是指在教學(xué)過程中，教師在學(xué)生一定認(rèn)知度的基礎(chǔ)上，應(yīng)用提問式啟發(fā)學(xué)生的思考，使用形象的語言、有趣的故事，發(fā)散的思維聯(lián)系，輔以幽默的漫畫，以引發(fā)學(xué)生興趣為特點(diǎn)的教學(xué)方法。

3 趣味教學(xué)的實(shí)施

3.1分組操作法

在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課前，將學(xué)生進(jìn)行分組并分配任務(wù)，每組人不必太多，確保每組每個(gè)同學(xué)都有親自操作的機(jī)會(huì)。讓膽大心細(xì)的同學(xué)先操作示范，再指導(dǎo)膽小的同學(xué)。一組同學(xué)操作結(jié)束后，為下一組的同學(xué)就之前的解剖結(jié)果進(jìn)行講解并演示，同時(shí)要給下一組的同學(xué)留下懸念。這一過程，好比是在一個(gè)故事中的情節(jié)接力，推動(dòng)著情節(jié)一步一步地向前發(fā)展。既可以培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任感，也調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性。

3.2興趣教學(xué)法之設(shè)疑法

在教學(xué)過程中，教師要學(xué)會(huì)設(shè)置懸念來吸引學(xué)生，啟迪其心智，激活其思維，以提高學(xué)生的積極性和主動(dòng)性，就是根據(jù)學(xué)生掌握的知識(shí)程度，故意設(shè)疑，激起他們的認(rèn)知沖突。例如，現(xiàn)在為一位患者做闌尾切除手術(shù)，假設(shè)現(xiàn)在面前的這具尸體就是該病人，我們在確定闌尾的位置后便開始手術(shù)，從皮膚開始，我們要經(jīng)過幾層結(jié)構(gòu)才能進(jìn)入腹腔呢？在經(jīng)過這幾層結(jié)構(gòu)的過程中醫(yī)生該做什么方向的切口？依據(jù)是什么呢？進(jìn)入腹腔后我們又需要依靠什么來確定闌尾的位置？可見這一設(shè)疑一提出，便在學(xué)生的腦海中形成了一個(gè)故事，從故事的起因開始要經(jīng)過怎樣的歷程才能達(dá)到最后的結(jié)局，在此中要經(jīng)過哪些階段。在此后的實(shí)踐和學(xué)習(xí)過程中學(xué)生就會(huì)帶著探究和思考圍繞這個(gè)故事一一展開。這樣設(shè)疑，也促使學(xué)生的認(rèn)識(shí)進(jìn)一步提高。

3.3興趣教學(xué)法之趣味辨識(shí)法

解剖學(xué)的內(nèi)容龐大、名詞繁多，學(xué)習(xí)時(shí)難以推理破解，學(xué)生普遍反映枯燥無味，記憶難。即使之前掌握比較好的學(xué)生，當(dāng)真正面對(duì)尸體動(dòng)手解剖時(shí)，還是有不知所措的感覺。針對(duì)上述情況，教師在實(shí)驗(yàn)過程中可根據(jù)結(jié)構(gòu)的形態(tài)特點(diǎn)創(chuàng)作出一些切合實(shí)際，又便于記憶的口訣或比喻來進(jìn)行描述，隨后再依次為依據(jù)進(jìn)行探查，這樣學(xué)生既可以通過這些膾炙人口的口訣幫助較快找到相關(guān)的結(jié)構(gòu)，也可以通過觀察找出的結(jié)構(gòu)來驗(yàn)證口訣的實(shí)際性?；?qū)⒛承┙Y(jié)構(gòu)的功能以動(dòng)態(tài)的方式展現(xiàn)出來，在通過動(dòng)態(tài)的變化來探查相關(guān)的結(jié)構(gòu)等。不僅增加了學(xué)習(xí)解剖學(xué)的樂趣，調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)氣氛，還提高了記憶效率。

例如：①子宮動(dòng)脈位于輸尿管的前方并與之交叉，在解剖過程中由于視野的局限和毗鄰結(jié)構(gòu)的關(guān)系非常不易區(qū)分開來，它們的位置關(guān)系可比喻為“子宮動(dòng)脈像彈簧，彎彎曲曲行兩旁，宮頸外側(cè)兩厘米，水從橋下流”，這里的“水”則指輸尿管，而“橋”則指子宮動(dòng)脈；②小腿的前群肌肉不易分離且功能、名稱難記憶。在解剖過程中，可先將整個(gè)小腿前部及足背部的皮膚和脂肪全部剔除，暴露出肌肉并分離清楚足背部的肌腱，隨后通過牽拉連于各腳趾的肌腱由足背至小腿的方向?qū)ふ腋鲏K肌腹，使小腿前群的主要肌肉的位置和功能與各腳趾的運(yùn)動(dòng)一一對(duì)應(yīng)，使不動(dòng)的尸體轉(zhuǎn)變?yōu)閯?dòng)態(tài)，既便于探查也助于記憶，教學(xué)效果顯著提高。

3.4興趣教學(xué)法之繪圖教學(xué)

解剖學(xué)作為一門形態(tài)學(xué)科，對(duì)結(jié)構(gòu)和器官的觀察和描述尤為重要，學(xué)生在親自動(dòng)手繪畫解剖結(jié)構(gòu)過程中的感受和體會(huì)是多媒體課件展示中難以得到的。因此，輔助畫圖教學(xué)在幫助學(xué)生掌握知識(shí)和提高興趣的過程中具有重要的作用。例如前臂前、后群肌各可分為淺、深兩層，位置復(fù)雜，數(shù)目多，解剖過程中分離辨認(rèn)有難度且不易記憶。故在教學(xué)過程中，教師應(yīng)帶著學(xué)生通過各塊肌肉運(yùn)動(dòng)對(duì)關(guān)節(jié)的作用確定各塊肌肉的位置和名稱，隨后通過繪圖對(duì)各層、各塊肌肉進(jìn)行描繪，將感性認(rèn)識(shí)和理性認(rèn)識(shí)相結(jié)合，以達(dá)到幫助學(xué)生掌握和記憶的目的。

4 結(jié)語

在之前的局部解剖實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中運(yùn)用此教學(xué)方法后，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的求知欲、好奇心及學(xué)習(xí)自覺性都有明顯提高，整個(gè)教學(xué)過程的協(xié)調(diào)性和融洽性也有了很大的改進(jìn)，更有學(xué)生利用課余時(shí)間自覺繼續(xù)進(jìn)行解剖學(xué)習(xí)工作，說明該教學(xué)方法能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，教學(xué)效果良好，對(duì)提高本門學(xué)科教學(xué)質(zhì)量有著積極的意義。

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